Основен / Болест

Изписване след хистероскопия: норма и патология

Хистероскопията, буквално преведена от гръцки, означава изследване на матката. Тоест, това е гинекологичен преглед на матката с помощта на специализиран инструмент - хистероскоп. Основното му предимство е визуално изследване на лигавицата на органа без никакви хирургични процедури, като пункции или разрези. В допълнение към диагностичната цел, с помощта на хистероскоп можете да коригирате някои гинекологични патологии в матката, шията и фалопиевите му тръби. Ако се проведе тази процедура, тогава зацапването след хистероскопия е норма. Но във всеки случай пациентите се интересуват от въпроси: болезнено ли е и колко дълго се възстановява тялото след тази интервенция? И също така, колко дни и какъв разряд се появява след манипулацията?

Какво е полип?

Полипозна формация - ненормално обрасла ендометриална мембрана. Заболяването се развива поради нарушена функция на хормоналната система, продължителни възпалителни заболявания. По-често се диагностицират 2 вида:

  1. Жлезна. Образува се от хипертрофичен ендометриум. Няма специфични симптоми, може да има зацапване на петна, синдром на лека болка. За терапевтични цели се предписва хормонална терапия.
  2. влакнест Структурата на съединителната тъкан преобладава, образуванията съдържат малко кръвоносни съдове, жлезиста тъкан на ендометриума. Впоследствие се появяват раждането, гинекологичните операции и абортите. Основното лечение е операция и след отстраняването на полипа се предписват антибиотици и хормонални лекарства.

Постменопаузната възраст е опасна за развитието на патология на фона на атрофични промени в ендометриума. При пациенти с неблагоприятна анамнеза понякога полипът в матката се дегенерира в злокачествено новообразувание.

Изхвърляне след отстраняване на полип

Продължителността на изписването зависи от размера на операцията и степента на засегнатия ендометриум. По-малко травматичен ендоскопски метод, който предотвратява рецидив на полипи - хистероскопия.

Отстраняването на образуването става с едновременна коагулация на повредения съд, за да се избегне обилно кървене от крака на полипа.

Ако по време на бременността се образува голям полип в цервикалния канал, това може да заплаши опасна инфекциозна инфекция на плода. Може да изисква курс на антибактериална терапия.

Какво влияе на външния вид

Появата на левкорея с примес на кръв в ранния следоперативен период е физиологична норма. В зависимост от качеството на освобождаването от отговорност, лекарят и самата жена оценяват успеха на заздравяването на рани. Фактори, определящи консистенцията, състава и изобилието на изпускане след операция:

  1. Скорост на коагулация. Той се регулира от броя на тромбоцитите в кръвта. Анализът, определящ този индикатор, трябва да се извърши преди операцията..
  2. Размерът на корена на полипа. Дълбочината на вкореняване на широк или тънък удължен педикул в лигавицата на ендометриума.
  3. Местоположението на формацията в матката или цервикалния канал. Премахването на множествен маточен полип без да се повредят съдовете е по-трудно.

Понякога има спиране на отделянето на кръв - повишен тонус на цервикалния канал предотвратява изхода на натрупаните кръвни съсиреци. Образуването на хематометри е опасна инфекция, така че състоянието изисква незабавно лечение.

За да премине следоперативният период без усложнения, е важно да се поддържа пълноценна физическа почивка на първия ден след манипулацията.

Сила на звука

Ако отстраняването на образованието се извърши по план, манипулацията се извършва най-добре през втората половина на цикъла, когато рискът от продължително зарастване на повърхността на раната е намален.

Таблица - Съотношението на времето и количеството на отделяната течност след отстраняването

денСила на звука
1-350-40 мл
4-715-10
8-105-0
11-14-

Незначително количество кървава течност обикновено се отделя няколко часа след манипулацията за отстраняване на образуването или продължава да се отделя в продължение на няколко дни.

продължителност

Интензивността и продължителността на изпускането се влияе от метода на хирургическа интервенция. Голямата загуба на кръв придружава кюретаж - агресивен метод се използва след откриване на няколко полипозни образувания на ултразвук. Продължителното кървене се наблюдава при обстоятелства, които възпрепятстват процеса на регенерация:

  • разкъсване на цервикалния канал с гинекологичен инструмент;
  • извършване на манипулации при наличие на възпаление на вътрешните или външните полови органи с инфекциозен произход;
  • прекомерно кюретаж с елиминиране на зародишния слой на ендометриума и допълнително образуване на белези, което провокира безплодие.

Използването на тампони е силно обезкуражено, за да се предотврати навлизането на бактерии в незащитената повърхност на раната..

Големите паренхимни и жлезисти образувания при пациенти на възраст под 45 години се отстраняват под обща анестезия с продължителност 10-90 минути. Рехабилитацията след интервенцията отнема месец. Вакуумното елиминиране на полипи по-малко наранява маточната лигавица, но повторният им растеж след нежна процедура е често срещан.

Естеството на изписването е информативен критерий за правилната оценка на състоянието на пациента през рехабилитационния период. След отстраняване на полипа на лигавицата на ендометриума чрез кюретаж или хистероскоп, се наблюдава интензивно образуване на матка, подобно на менструалната кръв. По консистенция може да бъде лепкава или водниста..

С течение на времето червеният оттенък се променя от яркочервен до светло розов, което показва навременното заздравяване на увредените кръвни артерии и вени. Кафявият секрет продължава 2-5 дни, но яркият бронзов цвят с изобилие от лигавичен секрет е признак на възпалителен процес, изисква допълнително изследване.

Противопоказания за процедурата

Проучването има противопоказания. Те включват:

  • активен възпалителен процес в тазовите органи;
  • онкологична патология на шийката на матката;
  • периодът на бременността (с изключение на патологичния курс, изискващ спешна намеса);
  • нарушение на процеса на коагулация;
  • тежки соматични заболявания в стадия на декомпенсация;
  • инфекциозни заболявания в острия период;
  • цервикална стеноза.

В горните случаи хистероскопията не се извършва, тъй като може да бъде усложнена от неблагоприятни последици.

Ефект върху менструацията

Отстраняването на ендометриални полипи в началото и средата на менструалния цикъл може да бъде усложнено от продължителна изолация на матката. Причината е промяна в хормоналния фон, нарушена от неправилна секреция на естроген от яйчниците.

Навременното спиране на секрецията на намазващ секрет зависи от възстановяване на синхронизма на растежа на ендометриума с адекватна функция на яйчниците.

Причини за отклонение от обичайната норма:

  • антибиотичната терапия води до оскъдни кратки периоди;
  • използването на синтетични хормонални заместители провокира нетипична лигавица, водниста секреция или прекалено голяма загуба на кръв;
  • премахването на полип с помощта на кюретаж често причинява забавяне от 1,5-2 месеца.

Ако операцията беше завършена без усложнения, нормалният цикъл се възобновява месец по-късно, след растежа на нов лигавичен слой на ендометриума. Лечебният процес трябва да се наблюдава от лекуващия лекар, като внимателно се спазват препоръките за поддържане на щадящ режим.

Следоперативен период

Рехабилитацията след хистероскопия условно се разделя на два етапа. В първия момент целостта на лигавиците се възстановява и функционирането им се нормализира. Маточната лигавица напълно заздравява през това време, тъканта на цервикалния канал се регенерира. Често, в началния етап на възстановяване, една жена е изправена пред болка в корема. Те са най-силно изразени в първите часове след операцията.

След 2-3 седмици увредената тъкан се възстановява напълно, започва вторият етап на рехабилитация. Сега започва да се образува нов ендометриум, който има нормална структура и характерни функционални характеристики.

болка

Незначителните болки при дърпане не се считат за отклонение от нормата. По правило болката е локализирана в долната част на корема, както и в долната част на гърба. След няколко дни дискомфортът изчезва. Появата им се дължи на увреждане на тъканите в резултат на отстраняване на миоматозния възел, полип или други манипулации.

Ако прагът на болката на жената е нисък, тогава дискомфортът става по-изразен. В този случай прибягвайте до употребата на лекарства за болка.

Повод за притеснение са непоносимата болка и треска след хистероскопия. Появата на признаци на интоксикация също трябва да алармира. В този случай, за да изключите възможните усложнения, трябва незабавно да потърсите помощ от медицинска институция.

Патологично освобождаване от отговорност след операция

Възобновяването на интимния живот е позволено при пълно отсъствие на кървава тайна и левкорея с кафеникави ивици. Първият полов акт в периода след отстраняването на полипите може да провокира контактно кървене. Ако след няколко часа тя не е спряла сама по себе си, трябва да видите лекар.

Препоръчва се да се отървете от чревна дисбиоза. Силният натиск върху тазовото дъно със запек след отстраняването е опасно кървене.

Нарушаването на общите правила за хигиена от пациента или отстраняването на полипа без предварително изследване провокира развитието на сериозни усложнения:

  • Въвеждането на стафилококови бактерии в маточната кухина причинява възпаление, което се характеризира с бърз ход. Отделен течен тен, с остър неприятен мирис.
  • Нелекуваното венерическо заболяване на пикочно-половата система причинява възпаление на ендометриума или аднексит - възпаление на матката, придатъци. Пренебрегването на зеленикав, пенест секрет заплашва със сепсис.

Получаването на pseudomonas aeruginosa Escherichia coli в открита рана е опасно от образуването на гнилостни увреждания на тъканите с неизбежна некроза. Следователно, за да се избегне този риск, е предписан задължителен курс на антибиотици.

заключения

Тази процедура е много важна, тъй като ви позволява напълно да изследвате матката, да премахнете израстъци и да извършите други хирургични операции. Времето за хистероскопия се предписва от лекар. Операцията се провежда в предродилна клиника под наблюдението на опитни специалисти..

В периода на възстановяване след хистероскопия лекарят наблюдава пациента. Той оценява периода, как преминават, естеството на секрецията и общото състояние на жената. Трябва да се отбележи, че червената кръв е норма, но не трябва да продължава твърде дълго. Но във всеки случай състоянието на пациента се контролира от самия лекар, той предписва лекарства и определя как протича възстановяването.

Колко ви помогна статията?

Имам ли нужда от лечение?

Не е необходимо специално да се справят с секретите след отстраняване на полипа на ендометриума. Физиологичният процес на прочистване на маточната кухина е съществена стъпка по пътя към възстановяване. Забранено е да приемате лекарства, които сами контролират степента на коагулация. Адекватната терапия след отстраняване на образувания полип се предписва само от гинеколог.

Симптоми, с които трябва да се консултирате с лекар:

  • болка, спазми в матката, коремната кухина;
  • фетидно вагинално течение;
  • нарушения на цикъла;
  • непрекъснато кървене.

При липса на усложнения лекарите предписват кратък прием на антибиотици. Хормонални лекарства се предписват за нормализиране на яйчниците, като се има предвид резултатът от предварителен анализ на концентрацията на естроген и прогестерон.

Отстраняването на полипа не е придружено от интензивна болка по време на рехабилитационния период, но се ръководи от оплаквания, лекарят може да предпише болкоуспокояващи, спазмолитици.

Мнението на лекарите

Тази процедура се провежда за различни гинекологични заболявания, главно преминава без последствия и ви позволява да идентифицирате причината за патологията, да излекувате жена или да премахнете тумори и полипи. Както отбелязват гинеколозите, процедурата трябва да се извърши само след преминаване на всички тестове и определен препарат. Това ще избегне възможните негативни последици..

Също така, лекарят трябва да предвиди последствията от такава операция предварително и да предпише лекарства, които ще помогнат на жената да се възстанови възможно най-бързо. Ако се наблюдават негативни последици, е необходимо да се проведе възстановителна терапия. Като усложнения наречени въздушна емболия, инфекция или безплодие.

Трябва да се помни, че при заболявания по време на менструация е необходима консултация с лекар. Ако пациентът не се чувства добре, трябва да поговори с гинеколог..

Предотвратяване на усложнения

Няма конкретни мерки за предотвратяване на нарушения на етапа на възстановяване. Основният принцип за безопасна рехабилитация при отстраняване на полипоза е спазването на списъка с препоръки:

  • почивка на легло в първите дни на отстраняването, седенето е разрешено на 4-ия ден;
  • отказ от интимност и повдигане на предмети, по-тежки от 2 кг;
  • приемане на всички предписани лекарства;
  • преди началото на първата менструация не можете да се занимавате със спорт на открито.

Необходимо е да се контролира изпускането - техният цвят, мирис и текстура не трябва да предизвикват безпокойство. Ако тялото на жената е отслабено, е по-лесно да се възстанови лигавицата на ендометриума с курс на мултивитамини и успокоителни, които стабилизират дейността на нервната система.

Препоръки на гинеколозите

За да се намали рискът от негативни последици след процедурата на хистероскопия, в гинекологията има редица препоръки за пациентите:

  1. Докато има зацапване, не използвайте тампони. Те могат да станат източник на инфекция..
  2. Две седмици след процедурата не вземайте вана. Водата може да навлезе в гениталния тракт и да доведе до възпаление..
  3. Горещите душове, баните, които са твърде топли, баните и сауните са забранени за 2-3 седмици. Загряването на тялото може да причини кървене.
  4. Не пийте алкохол дори в малки количества. Той разрежда кръвта и разширява кръвоносните съдове, което може да доведе до силно кървене.
  5. В продължение на две седмици не вдигайте предмети по-тежки от 3 кг. Физическият стрес може да причини кървене.
  6. Не приемайте аспирин или други лекарства, които разреждат кръвта, докато кървенето спре напълно..
  7. Кажете на вашия специалист за всички симптоми, които не ви се струват нормални. По-добре безопасно, отколкото съжалявам.

При спазване на тези препоръки кървенето след диагностична или терапевтична хистероскопия ще спре навреме. За да сте сигурни, че всичко е наред, трябва да посетите лекар след две седмици.

Хистероскопията се предписва на жени за идентифициране на гинекологични заболявания и провеждане на минимално инвазивни операции, насочени към елиминиране на патологиите на репродуктивната система. По назначение процедурата се разделя на диагностична и терапевтична. Изписването след хистероскопия е често срещано явление. Причинява се от увреждане на маточната лигавица. Обикновено симптомът се отбелязва до 7 дни. Ако кървенето не спира повече от седмица или се засилва с времето, тогава това е повод за посещение при гинеколога.

Хистероскопия и кюретаж

Кюретаж (почистване) Повечето жени в живота си са изправени пред ситуация, при която гинекологът след прегледа предписва кюретаж. Често жените наричат ​​тази операция "почистване" помежду си. Не на всички пациенти се казва в достъпна форма каква е тази операция и това невежество поражда неразумни преживявания..

Нека да разберем.

Какво кюретаж (малко анатомия)?

да настъпи кюретаж

Усложнения при кюретаж?

Какво кюретаж (малко анатомия)?

Матката е мускулен орган с форма, подобна на „круша“, в която има кухина, общуваща с околната среда през шийката на матката, която се намира във влагалището. Маточната кухина е мястото, където плодът се развива по време на бременност. Маточната кухина е облицована с лигавица (ендометриум). Ендометриумът се различава от другите лигавици (например в устната кухина или в стомаха) по това, че е в състояние да прикрепи оплодена яйцеклетка към себе си и да доведе до бременност.

През целия менструален цикъл маточната лигавица (ендометриум) се сгъстява, в нея настъпват различни промени и ако бременността не настъпи, тя се отхвърля под формата на менструация и в следващия цикъл започва да расте отново.

По време на кюретажа се отстранява маточната лигавица, ендометриумът, но не се отстранява цялата лигавица, а само повърхностният (функционален слой). След кюретаж в маточната кухина остава зародишен слой на ендометриума, от който ще израсне нова лигавица.

Например всяка есен розов храст се отрязва под корена, а през пролетта от този корен расте нов розов храст. Всъщност кюретажът е подобен на редовната менструация, извършва се само от инструмента. Защо се прави това - прочетете по-долу.

По време на тази операция цервикалният канал се изстъргва навън (мястото, където се намира матката). Процедурата за кюретаж обикновено започва с това - лигавицата се изстъргва, облицовайки този канал също и към зародишния слой. Полученото остъргване се изпраща на изследването отделно.

Декодиране на име.

Кюретажът е основното действие по време на манипулацията, но самата манипулация може да има различни имена.

ECD - отделна диагностична (понякога използвайте добавката: медицинска и диагностична) кюретаж на маточната кухина. Същността на това име: ще бъде изпълнена

отделно (първо кюретаж на цервикалния канал, след това на маточната кухина)

научно изследване, което ще позволи да се постави точна диагноза, се „лекува“ - тъй като в процеса на кюретаж обикновено се отстранява образуването (полип, хиперплазия), за което той е предписан.

кюретаж - описание на процеса.

RDV + GS - отделна диагностична кюретаж под контрола на хистероскопията - това е модерна модификация на кюретажа. Конвенционалната кюретаж се извършва практически сляпо. Когато използва хистероскопия ("hystero" - матка; scopy - "часовник"), лекарят вкарва устройство в маточната кухина, с помощта на което изследва всички стени на маточната кухина, разкрива наличието на патологични образувания, след това прави кюретаж и накрая проверява работата си. Хистероскопията ви позволява да прецените колко добре се извършва кюретажът и дали има някакви патологични лезии.

Защо се извършва кюретаж - показания?

Кюретажът се извършва с две цели: за получаване на материал (остъргване на лигавицата) за хистологично изследване - това ви позволява да поставите окончателна диагноза; втората цел е да се премахне патологичната формация в маточната кухина или цервикалния канал.

Диагностична цел:

ако ултразвукът на жената открие промени в лигавицата - ултразвуковото сканиране не винаги позволява точна диагноза, най-често виждаме признаци, показващи наличието на патологичен процес. Понякога се прави ултразвук няколко пъти (преди и след менструация). Това е необходимо, за да сме сигурни, че патологичната формация действително съществува и не е само вариант на структурата на лигавицата само в този цикъл (артефакт). Ако образуването, което беше открито, ще остане след менструация (тоест отхвърляне на лигавицата) - тогава това е истинска патологична формация, тя не е отхвърлена заедно с ендометриума, трябва да се извърши кюретаж.

Ако жената има обилна, продължителна менструация със съсиреци, междуменструално кървене, бременност и други, по-редки състояния не се появяват дълго време и според ултразвук и други методи за изследване причината не може да бъде установена

за маточните фиброиди, при които матката ще бъде запазена.

Терапевтична цел:

Полипи на лигавицата (полипоидни израстъци на маточната лигавица) - няма друг вид лечение; те не изчезват медицински или независимо (ще има отделна статия на сайта)

- сливане на стените на маточната кухина - извършва се с помощта на хистероскоп и специални манипулатори. Сливане, разчленено под контрола на зрението

Каква е подготовката за кюретаж?

Ако кюретажът не се извършва по спешни показания (например, при маточно кървене), но по планиран начин, операцията се извършва преди менструация, няколко дни преди да започне. Това е необходимо, така че самият процес на кюретаж почти съвпада по отношение на физиологичния период на отхвърляне на маточната лигавица (ендометриум).

Ако кюретажът се извършва в средата на цикъла или в началото, това може да доведе до появата на продължително зацапване в следоперативния период. Това се дължи на факта, че лигавицата на матката расте синхронно с растежа на фоликулите в яйчниците - ако лигавицата на матката се отстрани значително преди началото на менструацията, хормоналният фон, създаден от яйчниците, „влиза в конфликт“ с липсата на лигавицата и не позволява тя да расте напълно. Това състояние се нормализира едва след като синхронизацията между яйчниците и лигавицата се случи отново..

Би било логично да се предложи кюретаж по време на менструация, така че естественото отхвърляне на лигавицата да съвпада с инструменталното. Те обаче не правят това, тъй като полученото остъргване няма да бъде информативно, тъй като откъснатата лигавица е претърпяла некротични промени..

Преди кюретаж пациентът трябва да премине следните тестове (основен набор):

Общ анализ на кръвта

поканете в малката операционна зала, където седите на маса с крака, като гинекологичен стол. Анестезиологът ще ви попита за вашите заболявания и алергични реакции към медикаменти (подгответе се за тези въпроси предварително). Ето защо можете да мечтаете за халюцинации по време на цялата операция - сега те вече не се използват, въпреки че умението на анестезиолога в анестезията е много важно). оголи шийката на матката. Със специални щипци („куршуми“ в краищата на този инструмент има карамфил) той улавя шийката на матката и я фиксира. Това е необходимо, така че матката да е неподвижна по време на процедурата - без фиксиране, тя лесно се измества, тъй като е окачена върху връзките. ia на шийката на матката. Удължителите са набор от железни пръти с различна дебелина (възходяща от най-тънката до най-дебелата). Тези пръчки се редуват последователно в цервикалния канал - което води до постепенно разширяване на канала до размер, който свободно преминава кюрета - инструмент, който извършва кюретаж. Това е инструмент, който прилича на лъжица с дръжка, единият ръб на който е заточен. Острият ръб е изстърган. Остъргване, получено от цервикалния канал, се поставя в отделен буркан. даден след разширяването на цервикалния канал, в маточната кухина се поставя хистероскоп (тънка тръба с камера в края). Маточната кухина, всички стени се изследват. След това се извършва кюретаж на маточната лигавица. Ако една жена е имала кюрета по време на кюретаж. След завършване на кюретажа хистероскопът се въвежда отново и резултатът се проверява. Ако нещо остане, кюретата се въвежда отново и се изстъргва, докато всичко се постигне. rong> специални инструменти се въвеждат в маточната кухина и вече под контрола на зрението премахват тези образувания. ng> щипците се отстраняват от шийката на матката, шийката на матката и влагалището се третират с разтвор на антисептици, ледът се поставя върху стомаха, така че матката се свива и малките кръвоносни съдове на маточната кухина спират да кървят под въздействието на студа. Пациентът се прехвърля в отделението, където се събужда. Дневна болница, а болницата - изписване се извършва на следващия ден). ny и неприятни усещания за жена

, отнема около 15-20 минути, в същия ден една жена може да се прибере вкъщи.

Усложнения при кюретаж

По принцип кюретажът в спретнатите ръце на лекар е доста безопасна операция и рядко се придружава от усложнения, въпреки че те са.

Усложнения при кюретаж:

Перфорация на матката - можете да перфорирате матката, като използвате някой от използваните инструменти, но най-често перфорирате с помощта на сонда или дилататори. Две причини: шийката на матката е много трудна за разширяване и прекомерният натиск върху дилататора или сондата води до факта, че пробива матката; друга причина - самата матка може да бъде силно променена, което прави стените й много разхлабени - поради това понякога най-малкото натиск върху стената е достатъчно, за да я пробие Лечение: малки перфорации се затягат сами (извършват се наблюдение и се извършват набор от терапевтични мерки), други перфорации се зашиват - извърши операция.

„Отпусната“ и щипката за куршуми не се държи добре върху тях - в момента на опъване щипците излитат и разкъсват шийката на матката..

Възпаление на матката - това се случва, ако кюретажът е извършен на фона на възпалението, са нарушени изискванията на септичната яма и антисептик и не е предписан превантивен курс на антибиотици. Лечение: антибиотична терапия Хематометър - натрупване на кръв в маточната кухина. Ако след кюретажа се появят спазми на шийката на матката - кръв, която обикновено трябва да изтича от маточната кухина за няколко дни, се натрупва в нея и може да се зарази и да причини болка. Лечение: лекарствена терапия, изпомпване на цервикалния канал (отстраняване на спазъм) Увреждане на лигавицата (прекомерно кюретаж) - ако остъргването е много силно и агресивно, тогава растежният слой на лигавицата може да се повреди, което ще доведе до факта, че новата лигавица няма да расте повече. Много лошо усложнение - практически нелечимо.
По принцип всички тези усложнения могат да бъдат избегнати чрез внимателно и правилно извършване на тази операция. Усложненията от кюретажа могат да бъдат причислени и към ситуацията, когато след тази операция цялата патологична формация (полип, например) или част от нея остава на мястото си. По-често това се случва, когато кюретажът не е придружен от хистероскопия, тоест е невъзможно да се оцени резултата в края на операцията. В този случай кюретажът се повтаря, тъй като е невъзможно да се остави патологична формация в маточната кухина.

Какво следва?

След кюретаж в продължение на няколко дни (от 3 до 10) може да имате петна от зацапване. Ако кървавото освобождаване веднага спре и се появи болка в корема, това не е много добре, тъй като има голяма вероятност да се е появил спазъм на цервикалния канал и да се е образувал хематометър. Трябва незабавно да се свържете с вашия лекар и да го информирате за това. Той ще ви покани на ултразвук и ако спазмът се потвърди, те бързо ще ви помогнат.

Като профилактика, хематометри в първите дни след кюретаж, можете да приемате no-spa 1 таблетка 2-3 пъти на ден.

В следоперативния период трябва да Ви бъде предписан малък курс антибиотици - това е необходимо за предотвратяване на възпалителни усложнения.

Резултатите от хистологичното изследване обикновено са готови 10 дни след операцията, не забравяйте да ги вземете и да обсъдите с Вашия лекар.

В заключение искам да отбележа, че кюретажът е една от най-честите и най-необходими малки операции в гинекологията. При лечението и диагностицирането на някои гинекологични заболявания не може да се направи без него. Сега тази операция се прехвърля много удобно и вероятно тя може да се нарече една от най-удобните интервенции, които са в гинекологията, тъй като не изпитвате болка и дискомфорт. Разбира се, ако сте дошли на спретнатия гинеколог и анестезиолог...

Кървене след хистероскопия

Кървави проблеми

Ако пациентът се подложи на диагностична хистероскопия, тогава менструалният цикъл не е нарушен. Ако процедурата е настъпила с кюретаж, тогава е разрешено зацапването в същия ден. В допълнение, както при лапароскопията, денят на терапевтичната хистероскопия ще се счита за първия ден от цикъла. Ако изобилният кръвен секрет премине повече от 2 дни след манипулацията - това е сериозна причина да потърсите помощ от специалист.

Кървенето след хистероскопия може да премине по следните причини:

  • Руптура на маточната стена. Това се случва като правило в резултат на силен натиск върху дилататора или сондата, особено на фона на тежко отваряне на шийката на матката. Или ако този генитален орган се е разхлабил. В повечето случаи тази патология е ятрогенна (причинена от медицинския персонал) в природата.
  • Прекомерно почистване на ендометриума. При твърде внимателно кюретаж лигавицата страда и се нарушава и дори съществува заплаха от пълно увреждане на зародишния слой.
  • Възпаление на матката. Тази патология можеше вече да присъства, но след манипулацията даде да се почувства. В допълнение, вторична инфекция може да се добави по вина на безскрупулен медицински персонал, който не спазва основните правила на асепсиса. Или пациентът не се е придържал към следоперативни препоръки и не е приемал антибактериални лекарства.

Обратното на кървенето може да бъде друго усложнение - хематометър. Това е натрупване на кръв в маточната кухина, причинено от нарушение на нейния отток. Това се случва в резултат на недостатъчно свиване на матката, блокиране на цервикалния канал от полип, кръвни съсиреци или елементи на гниещ тумор.

Патологичен разряд

Симптомите на усложнения от биопсия на тръбата включват:

  • продължително кървене (повече от 2 дни);
  • влошаване на състоянието, което се проявява със слабост, апатия, невъзможност за извършване на ежедневни дейности;
  • хипертермия.

Колко е изхвърлянето след кюретаж чрез хистероскопия? Кървенето продължава дълго време в резултат на прочистването. Процедурата се провежда в няколко случая:

  • със замразена бременност за отстраняване на плацентарните остатъци от матката;
  • в случай на нарушение на цикличния период;
  • с ендометриоза;
  • при идентифициране на вътрематочни сраствания;
  • с хиперплазия на ендометриума.

След хистероскопия на полипа на ендометриума с кюретаж, цветът постепенно се променя от червен до кафяв.

Тъмната слуз изтича за още 3-4 дни в нормално състояние. След 4 дни цветът на червеното матово се променя до прозрачен или жълтеникав, като постепенно придобива бял оттенък и водниста консистенция. Бялото и жълтото изхвърляне продължава още 7-10 дни.

За да се изследва по-добре как изглеждат тазовите органи, се предписва диагностична лапароскопия заедно с хистероскопия. Терапевтичната процедура дава възможност за спиране на силно маточно кървене, премахване на новообразувания или извършване на ексцизия на тъкани на репродуктивната система. Често наблюдавано усложнение е изпускането на кръв. Ако в резултат на диагнозата кръвта е отишла зле, тогава това показва увреждане на големи съдове на коремната кухина. Състоянието изисква наблюдение в болница.

Какво е процедура??

Преди манипулацията пациентът преминава необходимите тестове, които потвърждават, че процедурата е възможна.

По време на хистероскопия пациентът е на гинекологичен стол, много рядко на диван. В маточната кухина се въвежда устройство с визуализиращо устройство, хистероскоп. Прехвърля изображението отвътре към компютъра, което позволява на лекаря да определи наличието на новообразувания, аномалии или аномалии в развитието и функциите на матката.

Хистероскопията се предписва или за целите на диагнозата или за коригиране на дисфункциите. В първия случай възстановяването на пациента е много бързо и не се наблюдава освобождаване от отговорност, менструацията идва навреме.

Ако процедурата има характер на хирургична процедура, тогава кървенето след хистероскопия започва веднага. Това се случва, защото устройствата, поставени вътре, влизат в контакт с лигавицата и органите. Изписването след хистероскопия е нормално, тъй като лигавицата се наранява в резултат на манипулации.

Хистероскопията се извършва за диагностициране или, ако е необходимо, минимално инвазивна хирургия

За колко дни може да мине изхвърлянето?

Кръвта след хистероскопия може бързо да бъде спряна с решението на хирурга, за това на пациента ще бъде предписано определено лекарство

Въпреки това си струва да се отнасяме с това явление с повишено внимание. Забелязването може да показва усложнения след процедурата, особено ако те са продължителни.

Ако е имало отстраняване на чужди тъкани (останки от спонтанен аборт), тогава се наблюдава розово изпускане с малък обем, без мирис. Ако беше направен медицински аборт, един ден ще има обвивка, тогава трябва да очаквате жълто освобождаване от отговорност, продължително като менструация. При отстраняване на възли, полипи в продължение на няколко дни, може да има кърваво незначително изхвърляне, някой изобщо не ги има.

Но фактът, че болки в долната част на корема, се отбелязват от 90% от пациентите. Болката след хистероскопия е норма. Много пациенти отбелязват, че има изпускане след кюретаж със съсиреци. Лекарят трябва да бъде информиран за това, без да забавя посещението на следващия ден..

Ако изписването след хистероскопия е изобилно, тогава може да е маточно кървене и е необходимо медицинско наблюдение, ако го няма, последствията са непредсказуеми. Лекарят ще може да предпише необходимите лекарства, които намаляват матката, ако ситуацията не се промени, има болки в долната част на корема, след кратко време отново правят операцията.

След хистерорезектоскопия пациентът се нуждае от медицинско наблюдение, въпреки че интервенцията е по-малко травматична, все още няма гаранции, така че трябва да сте в болницата от 1 до 5 дни.

Понякога след хистероскопия лекарят предписва лапароскопия, това е процедура, при която образуваните дупки се зашиват. Манипулацията е безопасна и се използва допълнително за премахване на сраствания в тръбите, излекуване на ерозия на шийката на матката. Но ЯМР по време на менструация е по-добре да не се прави.

Рехабилитация след

Всяка хирургическа интервенция е индивидуален процес, който протича по свой начин, дава различни резултати. Процесът на рехабилитация също е различен. Тя включва почивка в леглото първите дни, а след това отхвърляне на интимния живот и физическата активност в продължение на няколко месеца.

Има обаче едно единствено правило - да наблюдавате тялото си през първите няколко седмици. Ако изхвърлянето продължава повече от 3 дни, има тъмен цвят, има съсиреци - това е признак на усложнения или възпалителни процеси в матката. Ако след манипулации с кюретаж изобщо няма освобождаване от отговорност, тогава това също е повод да се консултирате с лекар.

Ако след хистероскопия и лапароскопия кръвта се разпределя само 1 ден, тогава това е норма и ако има ден на екскреция, но не и през нощта, има причина за безпокойство. Понякога се наблюдава гноен секрет, докато корема трябва да боли, това е възпаление, с което е необходима спешна помощ на специалист.

Но, заслужава да се разбере, че с течение на времето рехабилитацията ще приключи, всичко ще заздравее и ще се върне към нормалното. Въпреки че гаранцията, че след процедурите една жена може да забременее, лекарите не дават. Някой не е в състояние да роди плода, някой със зачеване има проблем, а някой отива на раждане с усложнения.

Какъв разряд е нормален след хистерорезектоскопия?

Хистерорезектоскопията е комбинация от визуален преглед с хирургични процедури. Помислете кое изхвърляне след хистероскопия с цел лечение се счита за естествено.

Какви са изхвърлянията след отстраняване на полипи в матката

Полипектомия (отстраняване на полипа в матката) е доста често срещана гинекологична операция. Ако по-рано тя е била извършена по метода на кюретаж, т.е. на манипулацията, извършена всъщност сляпо, в момента има възможност за премахване на такива новообразувания с помощта на по-високотехнологична процедура - хистероскопия.

Благодарение на приложението му, процесът на рехабилитация е много по-бърз. Жените често се интересуват от въпроса какво изхвърляне се наблюдава след отстраняване на полипа в матката и колко дълго ще продължи. Изхвърлянето след манипулация е кърваво и продължава само няколко дни. В първите часове може да бъде червена кръв, кафявият секрет постепенно я замества и след 2-3 дни може да се появи доста изобилна лигавица. Подобна динамика означава, че хистероскопията не даде усложнения.

Секреция след кюретаж

Кюретажът е манипулация, чиято същност е отстраняване на повърхностния слой на ендометриума за терапевтични цели или с цел поставяне на диагноза. Тази процедура има 2 разновидности: обикновено почистване и отделен диагностичен кюретаж. Разликата на WFD е поетапно кюретаж на шийката на матката, а след това и на вътрешната кухина на органа.

Използването на хистероскопия като съпътстваща процедура за кюретаж може значително да подобри качеството на тази медицинска манипулация и да намали възможните рискове. Визуалният контрол ви позволява да коригирате техниката на изпълнение, подобрявайки нейните резултати.

Ако говорим за скоростта на изпускане след кюретаж, първото нещо, което жената може да види веднага след процедурата, е скарлатина (буквално няколко часа). Постепенно цветът им потъмнява, придобивайки кафеникав оттенък. Те могат да бъдат изобилни 2-3 дни след почистването. В този случай може да има умерена болка в долната част на корема с дърпащ характер. Когато са минали около 3 дни от кюретажа, секретът става свещен или жълт, интензивността му намалява. Зацапването след кюретаж за около 10 дни след манипулацията също се счита за нормално. Постепенно те трябва да бъдат заменени от обичайния лигавичен секрет под формата на бели.

Обичайни последици

След процедурата една жена се нуждае от определено време, за да се възстанови. Периодът на рехабилитация условно се провежда на два етапа. Първият е оздравяването на микропори и други наранявания на матката, получени по време на хирургични процедури (отстраняване на тумори, сраствания, коагулация, биопсия). Възстановява се и цервикалният канал, който беше в разширено състояние. Това отнема до 2-3 седмици. На втория етап се формира нов функционален слой на ендометриума, който участва във всички фази на менструалния цикъл. Пълната регенерация на лигавицата става след шест месеца.

Не се притеснявайте, ако има малка болка след хистероскопия. Те се усещат в долната част на корема или дават на сакралната област, траещи няколко дни. Причината се счита за раздуване на матката, нейната травматизация, както и разширяване на шийката на матката. Това все още не може да се избегне, защото болката се счита за норма. При особено чувствителните жени той е доста интензивен, което дори изисква използването на болкоуспокояващи.

изпразване

Незначителното изхвърляне или оскъдното кървене след хистероскопия, продължило 2-3 дни, също не трябва да предизвиква безпокойство. Лигавицата на матката претърпя известни щети, особено при съпътстваща кюретаж, което доведе до такива последствия. След това естеството на изхвърлянето се променя: те стават сочни и придобиват жълтеникав цвят, тоест вече не съдържат кръв. Обикновено тази ситуация продължава около 2 седмици..

температура

Често жените съобщават за леко повишаване на телесната температура. Това се случва по същата причина - поради увреждане на вътрешната лигавица на матката. В резултат на това се развива асептично възпаление, което дава такава реакция на тялото. Но това може да се наблюдава само в период, когато се появяват физиологични секрети. Обикновено температурата след хистероскопия е в диапазона 37–37,2 градуса и се повишава само вечер. И на сутринта тя трябва да е нормална..

менструация

Когато е извършена само диагностична хистероскопия, след нея менструалният цикъл се възобновява според графика, но е възможно леко забавяне - не повече от 3 дни. В случай на медицински манипулации, засягащи ендометриума, менструацията може да не е доста дълга. По правило цикличният разряд идва с възстановяването на функционалния слой на лигавицата.

Усложнения

Някои жени имат риск от усложнения след процедурата. На първо място, това се отнася за пациенти със съпътстваща патология. Някои състояния са противопоказание за извършване на хистероскопия. Те включват:

  1. Чести инфекциозни заболявания.
  2. Обостряне на хронични заболявания.
  3. Генитални възпалителни заболявания.
  4. Декомпенсация на екстрагенитална патология.
  5. Нормална маточна бременност.
  6. Атрезия (сливане) на цервикалния канал.

Ако при тази категория пациенти се извършва манипулация, тогава можем да очакваме непредвидени и изключително сериозни последици. Но дори и при всички наблюдавани показания, има усложнения, свързани с нарушаване на правилата за извършване на хистероскопия и неспазване на жената от препоръките на лекаря след процедурата. В ранния период на възстановяване могат да се наблюдават следните условия:

И късните усложнения включват пиометра, хидросалпинкс, деформация на маточната кухина, поява на сраствания, активиране на хронични възпалителни заболявания. Затова жените, които изпитват симптоми, различни от разрешените след изследването, трябва незабавно да се консултират с лекар. Най-често говорим за силна болка, продължително кърваво изхвърляне със съсиреци или други патологични примеси (гной), треска над 37,2 градуса.

Относно бременността

Жените се интересуват от: когато настъпва бременност след диагностична процедура. Ако беше извършена диагностична хистероскопия и лекарят не извърши хирургическа интервенция, например, отстраняване на полипи, зачеването може да започне в следващия цикъл. Някои лекари са сигурни, че не трябва да бързате с бременността

Необходимо е да се обърне внимание на особеностите на менструалния цикъл, както и на честотата и редовността. Трябва да се имат предвид и други гинекологични заболявания.

За успешна бременност трябва да водите здравословен начин на живот.

Препоръчва се да се изпълняват умерени упражнения в продължение на три месеца. Необходимо е да се изследва за наличие на генитални инфекции. Лечението е задължително за откриване на хламидия, папиломовирус и други неприятни инфекции. Бременността може да се планира не по-рано от 4 месеца след медицинската процедура. Ако една жена ще направи IVF, е необходим дълъг и много труден преглед

Важно е да знаете, че IVF след хистероскопия може да завърши зле: една жена може да има спонтанен аборт

Хистероскопията е изследване на маточната кухина с помощта на специална сонда - хистероскоп. За да извърши процедурата, лекарят отваря шийката на матката, за да я напълни с течност или газ, за ​​да отвори стените и да проведе качествено изследване.

Една крушка, разположена на хистероскопа, осветява маточната кухина и отворите на фалопиевите тръби. Ако е необходимо, лекарят въвежда малки инструменти за извършване на хирургическа интервенция. Понякога процедурата на хистероскопия се комбинира с лапороскопия, ако е необходимо да се изследват органи извън матката.

Процедурата използва въглероден диоксид или азотен оксид, за да се разшири коремната кухина. Повечето газ се отстранява в края на процедурата..

Възстановяване след почистване на матката

След операцията много фактори влияят на продължителността на периода на възстановяване. Ако преди кюретажа картата има диагнози ендометрит, кандидоза, микоплазмоза и други, тогава след процедурата рискът от усложнения се увеличава значително, което ще бъде придружено от обилно освобождаване от отговорност и други симптоми.

Диагностичната кюретаж е по-малко рискова по отношение на развитието на отрицателни последици. Има някои рискови фактори, които влияят на продължителността на изхвърлянето и продължителността на възстановяването:

  • Голямо телесно тегло.
  • Диабет.
  • Нисък хемоглобин в кръвта.
  • Дисфункция на щитовидната жлеза.

Наличието на такива патологии намалява съпротивлението на организма, в резултат на което процесите на възстановяване се забавят.

За да избегнете нежелани усложнения, лекар след кюретаж предписва на почти всички жени:

  • Антибактериални лекарства. Необходимо е да ги приемате строго в дозата, предписана от лекаря.
  • Продължителността на приема на антибиотици е най-малко 3 дни, ако се предписва „Азитромицин“ и 5 дни, ако се приемат други лекарства.
  • За облекчаване на болката се препоръчва да се приемат болкоуспокояващи, например, Ибуклин, Диклофенак.
  • След почистване на матката има риск от сраствания, така че лекарят предписва ензимни лекарства: Longidaza, за да предотврати този процес. Wobenzym.
  • За превантивни цели се практикува сорбционна терапия, която включва въвеждането във влагалището на антисептик със сорбиращи способности, например, Ентеросгел, Диоксидин.
  • За да възстановят месечния цикъл, гинеколозите препоръчват да се приемат орални контрацептиви. Приемът започва в деня на кюретажа.
  • След почистване за аборт, една жена може да се наложи да приема антидепресанти за 1-2 седмици. Само лекар трябва да предпише такива лекарства.

В допълнение към лекарствената терапия е важно да се спазват следните препоръки:

  • Изключете сексуалната интимност за 3 седмици след почистването. Това ще намали риска от инфекция и засилено кървене..
  • Състоянието след кюретаж не ви позволява веднага да планирате бременност, по-добре е да отложите решението на този въпрос за шест месеца.
  • За да избегнете инфекция в маточната кухина за един месец, не ходете до басейна, не плувайте в открита вода.
  • След почистване са разрешени само уплътнения..
  • Ограничете физическата активност.

Физиотерапевтичните процедури ще помогнат да се възстановите по-бързо. Лекарят препоръчва:

  • EHF терапия. Облъчването на тялото с електромагнитни вълни повишава устойчивостта, предотвратява развитието на усложнения.
  • Ултразвукът е добра превенция на образуването на адхезия.
  • Инфрачервеното лъчение дава противовъзпалителен ефект.

Остава висок риск от развитие на възпалителни патологии след кюретаж. Ефективната терапия, цялостният курс на лечение и спазването на препоръките на лекаря значително ще намалят развитието на сериозни усложнения в репродуктивната система на жената.

Ами ако няма кръв?

Това е много сериозен симптом, при който трябва незабавно да се консултирате с лекар. Какво показва липсата на кръв след кюретаж??

Най-вероятно това е хематометър, особено ако липсата на секрет е придружена от остри спазматични болки в долната част на корема.

Възможно е обаче да има и други причини, като например:

  1. Вродени малформации на матката на цервикалния канал.
  2. Атрезия (сливане) на цервикалния канал или влагалището.
  3. Патологични образувания в матката или цервикалния канал.
  4. Рак на маточната шийка или рак на ендометриума.
  5. Фрагмент от плода и плацентата, останали в матката след медицински аборт.
  6. Цервикален спазъм.
  7. Лош аборт или непълно отстраняване на замръзнал плод.

Какво заплашва хематометъра?

Това е много опасно явление не само за здравето, но и за живота на жената..

Ако тя не се е консултирала с лекар навреме и не са били предприети необходимите мерки, това заплашва:

  • Гнойно възпаление на вътрешните полови органи.
  • Отстраняване на матката и по-нататъшно безплодие.
  • Сепсис (гранулиране на кръвта)
  • фатален.

лечение

За щастие лечението на хематометър е лесно:

  1. За това на пациента се предписват лекарства, които причиняват контракции на матката и евакуация на кръв и кръвни съсиреци.
  2. Предписват се и лекарства за болка..
  3. Ако лекарствената терапия не даде резултати, тогава матката се почиства с помощта на сонда и се предписва курс на антибиотици.

Трябва да се каже, че хематометърът в началните етапи може да бъде безболезнен или придружен от леки спазми, които повечето жени пренебрегват. И напълно напразно.

Какво е хематометър, какво е опасното заболяване и как да се лекува, е описано във видеото:

Допълнителни нюанси на кюретаж

обучение

Тъй като процедурата за кюретаж е операция, подготовката за нея ще бъде подходяща.

  • Общ анализ на кръвта и урината.
  • флуорография.
  • намазка.
  • Биохимичен кръвен тест (ХИВ, сифилис, кръвна група).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на тазовите органи.
  • кардиограма.

Непосредствено преди операцията е заразително да се яде и пие, процедурата трябва да се извърши очарователно на празен стомах.

Сутрин преди процедурата трябва да вземете душ, да премахнете космите в перинеума, да облечете чисто бельо.

Трябва да сте подготвени и за факта, че трябва да прекарате няколко дни в болницата. Затова носете халат, чехли, бельо, пижама и други необходими аксесоари.

процедура

Самата процедура протича на няколко етапа и трае от 15 до 30 минути.

  1. анестезия Преди това анестезиологът пита пациента за здравословното състояние, миналите заболявания, наличието на алергични реакции.
  2. След като пациентът заспи, гинекологът вкарва спекулум във влагалището и открива шийката на матката.
  3. Матката се фиксира със специални щипки, за да се осигури неподвижност по време на процедурата..
  4. Тогава лекарят измерва дължината на матката с помощта на специална сонда.
  5. Следващият етап е разширяването на шийката на матката, за това гинекологът използва специални разширяващи се пръчки, които се редуват в маточния фаринкс, разширявайки го.
  6. Самият кюретаж. За целта използвайте инструмент, наподобяващ лъжица с остър ръб (кюрета). На този етап лекарят с помощта на кюрета премахва горния функционален слой на ендометриума (горния слой на лигавицата на матката).
  7. Ако пациентът има неоплазми, те веднага се отстраняват.
  8. В края на процедурата лекарят премахва фиксиращите щипци, лекува матката с антисептични разтвори, поставя лед върху стомаха на пациента.
  9. Операцията е завършена, жената отива в отделението.

Как е описана процедурата за кюретаж във видеото:

Ако искате бебе, ще трябва да изчакате малко с това, тъй като можете да планирате бременност не по-рано от 3-6 месеца след процедурата. Отнема толкова време, за да възстановите ендометриума.

В случай на нарушения от страна на ендокринната система, ще са необходими 2-3 години за възстановяването му. Ако страдате от автоимунни заболявания, бъдете готови за усложнения по време на бременност..

Може да се наложи да раждате бебето под строгия надзор на лекарите.

Гинекологичното кюретаж е сложна процедура, която е силен стрес за женското тяло. Провежда се след спонтанен аборт, аборт, замразена бременност и при наличие на някои други медицински показания. Една жена трябва да знае колко кръв отива след прочистване на матката. Въпреки че това е нормално, кървенето твърде дълго може да показва патология.

Важно е да откриете проблема навреме

Необходимостта от хистероскопия преди извършване на IVF е противоречива. Поради факта, че процедурата на IVF е доста сложна по отношение на вземането на материала и подготовката на пациента, рискът от аборт поради евентуални наранявания от предишната диагностична процедура е доста висок. Въпреки това, като се има предвид факта, че жените, които неуспешно са се опитали да заченат достатъчно дълго време, прибягват до IVF, преминаването на хистероскопия ще разкрие и премахне всички структурни деформации на матката (сраствания, септа), които възпрепятстват въвеждането на феталното яйце в ендометриума и последващото му развитие.

Според статистиката много по-голям процент жени, които не са били подложени на хистероскопия (12%), имат опит от неуспешен IVF, докато жените, които са претърпели хирургично лечение на вътрематочни патологии с хистероскопия и са направили IVF имат само 5% от неуспехите.

Хистероскопията преди IVF ще помогне да се създадат идеални условия за раждането на бъдещ живот

Във всички случаи след определен период от време е необходимо да се направи ултразвук и да се подложи на пълен преглед, за да се сведе до минимум риска от преждевременно прекратяване на бременността.

Невъзможно е да се гарантира положителен резултат от IVF процедурата със 100% сигурност, но ако след хистероскопия шансовете на жената да има значително дете се увеличават, този шанс има право да съществува.

Хистоскопията днес е най-информативният метод за идентифициране на вътрематочни патологии, средната цена на които варира в ценовия диапазон от 3000 до 60 000 рубли, в зависимост от използваното оборудване, целите на процедурата и престижа на клиниката. Спазването на препоръките след хистероскопия ще помогне да се избегне развитието на усложнения, да се сведат до минимум последствията и да се възстанови здравето за кратко време.

Какъв разряд трябва да бъде след хистероскопия и се считат за норма

При повечето жени, след хистероскопия, изходът изглежда като оскъден гной, състоящ се от частици слуз и захароза. Въпреки това, външният вид и характеристиките на такова явление са променливи в зависимост от вида на процедурата, която е била използвана. Характеристиките на женското тяло също могат да играят роля: външният вид и естеството на мехлема след хистероскопия може да се различават в зависимост от степента на коагулация на кръвта, способността да се регенерира и съществуващите заболявания.

Специалистите твърдят, че след диагностична хистероскопия, по време на която се извършва изключително изследване на маточната кухина, обемът на матката е малък. Най-често това са розово леко воднисти секрети с ивици кръв. Подобни фракции за размазване се освобождават и по време на диагностичната процедура с намазка или изстъргване от повърхността на ендометриума.

По-обилната и ярко оцветена с кръвна лохия е свързана с хистерорезектоскопия, след което раната остава върху ендометриума след отстраняване на фиброиди, полип или други новообразувания. Появата на секрети от този характер се счита за нормални последици, които хирургичната хистероскопия води. В хода на медицинска манипулация, която е резектоскопия или диагностична RVD на маточната кухина, много малки съдове на ендометриума могат да кървят. В същото време има изхвърляне, много подобно на редовната менструация. След няколко дни те стават кафяви, което показва нормално заздравяване..

Важно! Лек спазъм и дърпаща болка, които придружават кървенето, се считат за нормални, ако се появят в първите 1-3 дни след хистероскопията.

След отстраняване на полипа на ендометриума

Изхвърлянията по време на хистероскопия на полипа на ендометриума могат да бъдат или воднисти с примес на захароза, или кървави. Техните характеристики ще зависят от кой конкретен полип е отстранен:

  • премахването на малки новообразувания на тънка стъбло причинява отделянето на прозрачна или леко оцветена слуз в рамките на 1-3 дни:
  • ексцизия на големи полипи по крака провокира краткотрайно оскъдно кървене с последващ преход на мазането във водниста слуз;
  • след хистерорезектоскопия на полипа на широка основа, независимо от неговия размер, в първите 1-3 дни при пациента се отделя около 50 ml кръв.

Гинеколозите обръщат внимание: ако на първия ден, заедно със лигавичната лохия, съсирек напусне гениталния тракт, няма причина за тревога. Отстраняването на полипа почти винаги е придружено от отделяне на кръв, която може да коагулира в кухината на тялото и след това да излезе естествено

След кюретаж

По правило изпускането след хистероскопия с кюретаж наподобява редовната менструация. В първите дни пациентите могат да изпитват болки в корема и долната част на гърба. По принцип това е нормално, тъй като в резултат на кюретаж почти цялата вътрешна повърхност на матката е отворена рана, която може да боли.

Обикновено освобождаването на кръв и слуз продължава, докато секрецията се възстанови след кюретаж. Обикновено отнема около 3-5 дни. В редки случаи кървенето на ендометриума продължава до 10 дни. Интензитетът на кървене намалява с течение на времето, превръщайки се в кафяв маз.

Ако няма изпускане или много малко

Малко количество освобождаване от отговорност се счита за норма при процедура на преразглеждане. Ако няма абсолютно никакво освобождаване от отговорност, особено след отстраняване на неоплазмите, това може да показва хематометър. Този гинекологичен проблем възниква поради цервикален спазъм, в резултат на което съдържанието на органа не може да излезе и да се натрупва в неговата кухина. Подобни симптоми се причиняват от атония на матката, при която кръвта не се изтласква и образува съсиреци, които блокират цервикалния канал. Повторното почистване ще помогне да се реши проблема..

вещи

Поради факта, че хистероскопията, въпреки относителната си безопасност, е хирургическа интервенция, след нейното прилагане може да има определени последствия, които могат да причинят известен дискомфорт на пациента. Необходимо е обаче да се разграничат последствията, които са нормална реакция на организма към медицински действия (изкуствено разширяване на шийката на матката, кюретаж и др.) И усложнения, причинени от неправилни действия на лекаря, характеристики на тялото или неспазване на пациента с постоперативните препоръки.

Болката след процедурата е напълно естествена реакция на хирургичните процедури. По правило болката е спазматична и е резултат от повишена контрактилна активност на маточния мускулен слой и насилствено разширяване на цервикалния канал. Оплакванията от болка в болка в лумбалната област също са чести.

Интензивността и продължителността на проявата на болка зависи от прага на болка на конкретен пациент и целите на хистероскопията. Ако хистероскопията е извършена единствено за диагностични цели, тогава възстановяването отнема не повече от 4-6 часа, дори незначителни хирургични процедури могат да причинят по-дълги болезнени усещания, успешно спрени с помощта на анестетици.

Важно! Независимо от естеството на хистероскопията, болката не трябва да трае повече от 7 дни (оптимално 2-3 дни). Интрамускулното инжектиране на баралгин ще помогне за премахване на болката

Интрамускулното инжектиране на баралгин ще помогне за премахване на болката

изпразване

Незначителните зацапвания са нормални дори след диагностична хистероскопия. След резекция на полипозни образувания не трябва да има обилно изхвърляне. Появата на захароза след хистероскопия, а след това и лигавичните секрети, може да показва незначително увреждане на лигавичната повърхност на шийката на матката или може да е резултат от хирургични действия за отстраняване на новообразувания или вземане на тъканна проба за биопсия.

Ако по медицински причини е извършена диагностична кюретаж, тогава количеството кръв след процедурата, както и продължителността на кървенето, не трябва да имат значителни разлики от менструацията и ще завършат в подходящото време, тоест след 4-7 дни.

температура

Температурата след хистероскопия не трябва да надвишава прага от 37º- 37,2º. По правило подобна реакция на организма към интервенцията се проявява при доста голям процент жени и се различава от температурата, свързана с усложненията по това, че се проявява в същия ден и се повтаря вечер в продължение на 2-3 дни. Температурата, причинена от възпалителни процеси или други усложнения, се характеризира с превишаване на прага от 37,2º, отсъствие на референция за времето на деня и обикновено се случва 2-3 дни след хистероскопия.

накрая

Жените трябва да знаят, че кръвоснабдяването след диагностициране на кюретаж е нормално, ако продължителността им не надвишава 10 дни и прилича на редовна менструация. Патологията може да се подозира по следните признаци:

  1. Изхвърлянето не спира, въпреки че от операцията са изминали повече от десет дни.
  2. Кървенето е обилно и продължава няколко часа, подложките бързо се запълват (за 1-2 часа).
  3. Изхвърлянето изведнъж спря един или два дни след кюретаж, имаше силна болка в корема. Това може да показва образуването на кръвни съсиреци в матката.
  4. Изхвърлянето има неприятна миризма и цвят, подобно на месото, което показва наличието на инфекция.
  5. Телесната температура се повиши.
  6. Силната болка в долната част на корема не отшумява след прием на обезболяващи.
  7. Една жена изпитва слабост, виене на свят, до загуба на съзнание.

В тези случаи трябва бързо да се консултирате с лекар за помощ.