Основен / Изпразване

Правила за подготовка за мамография

Мамографията най-често се използва като скринингов метод за ранна диагностика на рак на гърдата. Изследването предоставя възможност за откриване на патологични промени в тъканите на всички етапи от тяхното развитие, включително безсимптомния стадий. Правилната подготовка за мамография позволява да се сведе до минимум вероятността от грешки в диагнозата..

Какво е техника

Мамографията е неинвазивно изследване на тъканта на гърдата, основаващо се на използването на рентгенови лъчи. Процедурата включва правене на снимки в две до три проекции, което ви позволява да установите точното местоположение на тумора, ако той бъде открит. И двете млечни жлези се изследват. Обикновено процедурата продължава не повече от 10 минути.

Този метод на диагностика се счита за един от най-информативните. Най-малките новообразувания се визуализират върху получените изображения, които все още не се усещат по време на физикален преглед. Благодарение на мамографията лекарите са в състояние да предпишат своевременно лечение на своите пациенти без операция.

Честота на изследване

Тъй като рискът от рак на гърдата се увеличава при жени след 40 години, започвайки от тази възраст, трябва да се тествате редовно. Много пациенти имат въпрос: „Колко пъти годишно може да се направи мамография след 40 години, за да не се навреди на тялото?“. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва жените на възраст 40-50 години да бъдат преглеждани 1 път на 2 години.

След като навършите 50 години, трябва да посещавате диагностичната стая по-често. Това се дължи на факта, че с възрастта се наблюдава значително отслабване на имунната система на организма и промяна в хормоналния фон и следователно рискът от развитие на рак се увеличава. Експертите, отговаряйки на въпроса колко често да се прави мамография след 50 години, казват, че оптималната честота на процедурата е 1 път годишно. Ако пациентът има анамнеза за рак на гърдата, тогава се препоръчва да се подлага на преглед поне 2 пъти годишно.

С помощта на мамография тялото получава радиационна доза от 0,4 mSv (милизиверт). При спазване на препоръчителната периодичност на изследването, такова облъчване не е в състояние да доведе до нарушено функциониране на различни органи и техните системи.

Честото провеждане на процедурата (например повече от 1 път за 30 дни или 1 път няколко месеца подред) може да причини вреда на пациента..

Лекарите, отговаряйки на въпроса колко често можете да правите мамография след 60 години, говорят за честотата, препоръчвана за жени на 50 години. При наличие на тревожни симптоми (нарушаване на контурите на млечните жлези, болка в гърдите, стягане в тъканите, промени във формата на зърната и появата на секрети от тях) се предписва мамография, независимо от възрастта на пациента.

Кой ден от менструалния цикъл е по-добре да бъде диагностициран

Един от най-често задаваните въпроси се отнася кога е по-добре да се направи мамография - преди или непосредствено след менструацията. В началото на менструалния цикъл (преди овулация - изходът от яйчника на зряла яйцеклетка) женското тяло е под въздействието на естроген - група женски стероидни хормони. Благодарение на тях млечните жлези стават по-меки, отпуснати и не толкова чувствителни. Следователно резултатът от проучване, проведено от 5-ия до 12-ия ден от менструалния цикъл, ще бъде по-точен, а процедурата ще причини минимум дискомфорт на пациента. Това е отговорът на въпроса в кой ден от цикъла правят мамографи.

На 14-16 дни (по време на овулация) количеството на естроген в женското тяло се увеличава и достига максимална стойност. В резултат на това масата на жлезисти елементи, често сливащи се помежду си в кисти, се увеличава в гърдите.

В рамките на 17-28-ия ден в женското тяло преобладава стероидният хормон прогестерон. Под неговото влияние се наблюдава увеличаване на притока на кръв в млечните жлези и увеличаване на подуването им. Ако през този период се направи мамография, уплътняването на тъканите, което не е патологично, може да доведе до фалшиво положителен резултат от теста..

Освен това по това време много жени изпитват болка в гърдите, поради което е невъзможно да се фиксира правилно между плочите на мамографа, за да се получи висококачествена картина. Ето защо, отговаряйки на въпроса дали е възможно да се направи мамография преди менструация, трябва да се каже, че процедурата в този период не се препоръчва.

В случай на спешност изследването може да се извърши в последния ден на менструацията, но не по-рано, в противен случай картината ще бъде напълно неинформативна и няма да позволи на лекуващия лекар да постави правилната диагноза.

По време на менопаузата (пълно спиране на менструацията и изчезване на репродуктивната функция на женското тяло) няма значение кога да се подложите на мамография. Можете да правите снимки във всеки удобен за пациента ден.

Правила за подготовка за процедурата

Преди мамография, една жена трябва да спазва няколко препоръки:

  1. 3-4 дни преди прегледа, изключете от диетата шоколад, алкохол, кафе, силен чай, тъй като те могат да доведат до повишаване на чувствителността на млечните жлези и поява на болка по време на фиксирането им между плочите на диагностичния апарат.
  2. Друго важно условие, което е отговорът на въпроса как да се подготвим за мамография на млечните жлези, е отказът да се използват дезодоранти и лосиони в подмишниците. Талкът, съдържащ се в козметиката, може да попадне на гърдите и да причини сенки на снимките, което ще се счита за признаци на патология.
  3. Непосредствено преди процедурата е необходимо да премахнете орнаментите на врата и дрехите до кръста.

Ако пациентът е получил снимки преди това, той трябва да се вземе със себе си за предстоящия преглед. Това ще позволи на лекаря да проучи динамиката на промените в състоянието на млечните жлези. Това е общо всичко, което ви е необходимо за мамография.

Алтернативни методи за диагностика

Лекарите, с цел визуализиране на новообразувания, като алтернатива на мамографията, назначават на пациентите ултразвуково сканиране (ултразвук) и магнитен резонанс (ЯМР).

Ако промените в тъканите на млечните жлези са ясно видими на рентгена, тогава изображението, получено по време на ултразвуковото сканиране, също дава възможност да се оцени състоянието на регионалните (съседни) лимфни възли. Ултразвуковата диагностика дава възможност за предварително разграничаване на доброкачествен тумор от злокачествен, както и за изследване на огнищата на патологията на онези места, които не са видими на мамограмата (например, ако са близо до гърдите).

ЯМР ви позволява да получите обемни слоести изображения, върху които се визуализират дори най-малките промени в меките тъкани. В тази връзка този диагностичен метод дава твърде много фалшиво положителни резултати, поради което впоследствие пациентите са излишно подложени на много неприятни тестове, включително биопсии.

Освен това изследването на магнитен резонанс е дълго (повече от 30 минути) и скъпо. Затова се препоръчва провеждането му след мамография, ако жената има тревожни симптоми, но лекарят не може да постави диагноза въз основа на получените рентгенови лъчи.

В отговор на въпроса дали е болезнено да се правят мамографии на млечните жлези, трябва да се каже, че всичко зависи от индивидуалната чувствителност на пациента и нейния праг на болка. Жените могат да почувстват дискомфорт, докато притискат гърдите между плочите на рентгеновата машина, но само 15% от пациентите изпитват ясно изразена болка.

Както показва практиката, болката се появява при онези жени, чиито млечни жлези са много еластични. В изолирани случаи болката продължава няколко часа след изследването. Много рядко след диагнозата малки хематоми остават на гърдата при пациенти. Следователно няма причина да се страхуваме от прегледа.

Мамография на млечните жлези: правила и особености на процедурата

Какво е мамография?

Мамографията е неинвазивна техника за изследване на гърдата, която често се основава на радиография. Основната задача на диагностичната процедура е идентифицирането на кисти, доброкачествени и злокачествени новообразувания в тъканите на млечните жлези. Методът също така ви позволява да определите размера и местоположението на патогенните зони.

Има няколко опции за диагностика, всяка от които се основава на използването на ултразвук, магнитен резонанс и използването на микровълни. Според експертите и статистиката обаче най-често срещаният вариант е този, който се осъществява чрез радиография.

Показания за

Мамографска процедура е възможна както по планиран начин за профилактика, така и според медицински показания. Прегледът се препоръчва в няколко от следните случаи:

  1. Болезнени усещания в областта на гърдите, възникващи от палпация, движение или в спокойно състояние.
  2. Патологични образувания, уплътнения в тъканите на млечните жлези.
  3. Изпускане на зърна с различна степен на интензивност и тип.
  4. Променете размера или контурите на гърдите.

Процедурата се провежда не само с цел диагностициране, но и за наблюдение. Например, ако вече е открита патологична неоплазма, независимо от нейния характер, ще се наложи изследване многократно за кратко време.

Необходимостта от системна процедура на фона на съществуващото образование се дължи на значението на мониторинга на промените и ефективността на лечението.

Противопоказания

Мамографията има някои противопоказания. Процедурата не се препоръчва по време на бременност и кърмене. Провеждането му през посочените периоди е възможно само на фона на обосновани причини, които включват появата на новообразувания.

Важно е да знаете на каква възраст се изискват редовни изследвания. Специалистите посочват възрастова марка от 35 години. Преди посочения период се препоръчва да изберете други опции за диагностични процедури, например ултразвук.

При жени, чиято възраст е по-малка от 35 години, тъканта на гърдата е по-плътна, което може да изкриви резултатите от диагностичната процедура. В този случай ултразвуковото изследване е по-информативно..

Каква фаза на цикъла да се изследва

За да се получат най-точните диагностични данни, се препоръчва да се подложи на преглед в съответствие с продължителността и честотата на менструалния цикъл. В кой ден от цикъла е по-добре да се проведе преглед, зависи от индивидуалните характеристики на организма. Един от определящите критерии е продължителността на цикъла. Според него се разграничават три основни типа:

  1. Къс. Продължителността на цикъла е не повече от 28 дни, минималният период в този случай е 21 дни. Препоръчва се диагностична процедура през периода от 3 до 7 дни от менструалния цикъл.
  2. Близък. Продължителността на цикъла в този случай е от 28 до 35 дни. За получаване на надеждни резултати се препоръчва да се подложи на изследване от 5 до 12 дни.
  3. Long. Нарича се дълъг цикъл, продължителността на който е повече от 35 дни. Диагнозата се препоръчва между 12 и 18 дни.

Ако менструацията се появи неправилно, се препоръчва да се подложи на преглед веднага след прекратяване на менструацията. Жените, които са навлезли в менопаузата, могат да направят мамография по всяко удобно време..

Трябва ли редовно да правя мамография?

Допустими ли са редовни превантивни прегледи? Колко често се прави процедурата? Важно е да се знае, че злокачествените новообразувания в гърдите са най-често срещаните в областта на онкологията. Туморни образувания се откриват при всяка дванадесета жена, чиято възраст е по-малка от 40 години. По-нататък тази цифра се увеличава.

За да се изключи прогресията на заболяването и да се увеличат шансовете за пълно възстановяване, диагнозата се препоръчва поне веднъж годишно. Това обаче е уместно само ако жената не прояви никакви оплаквания. Всички смущаващи симптоми, включително болезненост или асиметрия на млечните жлези, трябва да се считат за причина за непланирана процедура.

Жени над 45 години, чиято наследственост е обременена с рак, се препоръчва да се подложи на изследване поне веднъж в рамките на 6-8 месеца.

Мамографски препарат

За да получите надеждни данни, е важно да знаете как да се подготвите за процедурата. Основни препоръки:

  1. Ако почувствате дискомфорт или болезненост в областта на гърдите, важно е да информирате специалиста, който ще проведе процедурата. Такива признаци не са вариант на нормата и могат да изкривят данните от изследванията..
  2. Непосредствено преди процедурата се изисква да премахнете всички бижута, чийто състав включва метал.
  3. В деня на процедурата е важно да се откаже от използването на лични хигиенни продукти, които съдържат талк. Това вещество може да причини специфични сенки, които могат да бъдат взети от специалист за новообразувания..
  4. Ако преди това е направена мамография, се препоръчва да се предостави на специалиста предварително получени изображения..
  5. Ако има някакви уплътнения в гърдите, трябва да информирате Вашия лекар. По време на изследването засегнатата зона ще бъде проучена особено внимателно..

Декриптирането отнема няколко часа. При откриване на новообразувания пациентът се кани да премине допълнителни диагностични процедури, които ще определят техния характер, размер, особености.

Как протича процедурата

Продължителността на мамограмата е не повече от петнадесет минути. Процедурата е безболезнена. Провеждането му се извършва на три основни етапа:

  1. Известно време преди изследването на пациента се препоръчва да вземе душ, след което не можете да използвате лекарства, които потискат дейността на потните жлези. Непосредствено в кабинета на специалиста, една жена трябва да се съблече до кръста, да свали бижута и също да събере косата, ако може да се намеси.
  2. След това пациентът трябва да отиде до устройството и да заеме препоръчаната от лекаря позиция. По време на изследването гърдите на жената са притиснати от две метални плочи, което може да бъде някак неудобно, но безболезнено.
  3. След приключване на горните манипулации процедурата приключва. Декодирането се съставя от специалист малко по-късно.

Значителен брой жени избягват да посещават лекар поради факта, че процедурата е някак неприятна и може да причини болка. Трябва да знаете, че ако пациентът спазва всички правила за подготовка за изследването, дискомфортът е сведен до минимум.

В момента разглежданият вариант за изследване на млечната жлеза е най-информативен, позволява да се идентифицират туморите в ранните етапи на възникване. Поради тази причина не трябва да се избягва мамография, особено ако има медицински показания за това.

Резултати от анкетата

След процедурата мамологът съставя карта на пациента, която отразява настоящото й състояние. При липса на патологии и заболявания гърдата на жената има еднаква структура, няма външни включвания и образувания. И така, какво показва проучването? Има няколко варианта:

  1. Категория 0. В този случай е необходимо повторно изследване, тъй като получените резултати са ненадеждни или съмнителни..
  2. Категория 1. Норма, тоест няма новообразувания.
  3. Категория 2. Откриване на новообразувание с доброкачествено естество, което е с малки размери.
  4. Категория 3. Откриване на неоплазма с доброкачествено естество, което изисква постоянно наблюдение. Например, постоянното наблюдение изисква мастопатия..
  5. Категория 4. Идентифициране на пломби, определянето на естеството на които изисква биопсия.
  6. Категория 5. Висок риск от откриване на тумор със злокачествен характер. Изискват се допълнителни изследвания.
  7. Категория 6. Злокачествен тумор, потвърден чрез биопсия.

Злокачествените новообразувания имат редица характеристики, включително бързо увеличаване на кожните лезии, инфилтрация на околните тъкани и определен вид. Ако в преписа се идентифицират подозрителни тумори, жената веднага се изпраща за биопсия, която ще разкрие естеството на образуването и ще определи по-нататъшни медицински тактики.

Въпросното изследване е диагностичен вариант, който се изисква редовно. Например, флуорографията е подобна, което позволява навременно откриване на респираторни заболявания. За да се предотврати появата и бързото прогресиране на рака, всяка жена, която е на възраст от 30 до 35 години, се препоръчва редовно да се подлага на мамография..

Колко често може да се направи мамография?

Кой ден от менструалния цикъл е по-добре да бъде диагностициран

За да се предотвратят различни заболявания, ежегодно трябва да се прави изследване от жени над 40 години. Това се дължи на факта, че именно на тази възраст настъпват различни промени в гинекологичните процеси и тъканите на гърдата, следователно, на този фон, рисковете от развитие на рак.

Съществуват и следните медицински показания, за които е необходима диагноза:

  • болка в гърдите
  • уплътнения или възли, които се усещат по време на палпация;
  • изпускане от зърната (с изключение на лактацията);
  • промени във формата или симетрията на млечните жлези;
  • увеличение на близките лимфни възли;
  • преглед преди операция;
  • промени в хормоналните процеси;
  • за контролни цели по време на рехабилитация;
  • свиване на гърдите;

Кой лекар може да ви насочи към мамолог за преглед? Най-често посоката се осигурява от гинеколог или общопрактикуващ лекар. Това отчита възрастта на пациента. Ако има подозрение за протичане на онкологични процеси, могат да бъдат предписани допълнително лабораторни изследвания. Как да се подготвите за процедурата, мамологът ще разкаже.

Лекарите категорично препоръчват на всички жени да се подлагат на процедурата поне веднъж годишно, тъй като това е единственият начин да се открие развитието на злокачествен тумор на ранен етап. Това важи особено за жени над 40-годишна възраст..

Мамографията е задължително показана в случай на:

  • неразбираемо изхвърляне от зърната;
  • наличието на болка и стягане в гърдите;
  • деформации на зърната или на цялата гърда.

Всяка жена, навършила 35 години, трябва да преглежда гърдата си поне веднъж на две години. След 50 години такава диагноза трябва да се прави всяка година..

Колко често може да се направи преглед. Препоръчва се да го приемате от по-ранна възраст, а именно от 30-годишна възраст, ако има генетично предразположение, тоест е имало жени в семейството с патологии на млечните жлези.

Един от най-често задаваните въпроси се отнася кога е по-добре да се направи мамография - преди или непосредствено след менструацията. В началото на менструалния цикъл (преди овулация - изходът от яйчника на зряла яйцеклетка) женското тяло е под въздействието на естроген - група женски стероидни хормони.

Благодарение на тях млечните жлези стават по-меки, отпуснати и не толкова чувствителни. Следователно резултатът от проучване, проведено от 5-ия до 12-ия ден от менструалния цикъл, ще бъде по-точен, а процедурата ще причини минимум дискомфорт на пациента. Това е отговорът на въпроса в кой ден от цикъла правят мамографи.

В рамките на 17-28-ия ден в женското тяло преобладава стероидният хормон прогестерон. Под неговото влияние се наблюдава увеличаване на притока на кръв в млечните жлези и увеличаване на подуването им. Ако през този период се направи мамография, уплътняването на тъканите, което не е патологично, може да доведе до фалшиво положителен резултат от теста..

Освен това по това време много жени изпитват болка в гърдите, поради което е невъзможно да се фиксира правилно между плочите на мамографа, за да се получи висококачествена картина. Ето защо, отговаряйки на въпроса дали е възможно да се направи мамография преди менструация, трябва да се каже, че процедурата в този период не се препоръчва.

По време на менопаузата (пълно спиране на менструацията и изчезване на репродуктивната функция на женското тяло) няма значение кога да се подложите на мамография. Можете да правите снимки във всеки удобен за пациента ден.

Лекарите, с цел визуализиране на новообразувания, като алтернатива на мамографията, назначават на пациентите ултразвуково сканиране (ултразвук) и магнитен резонанс (ЯМР).

Ултразвуковата диагностика дава възможност за предварително разграничаване на доброкачествен тумор от злокачествен, както и за изследване на огнищата на патологията на онези места, които не са видими на мамограмата (например, ако са близо до гърдите).

ЯМР ви позволява да получите обемни слоести изображения, върху които се визуализират дори най-малките промени в меките тъкани. В тази връзка този диагностичен метод дава твърде много фалшиво положителни резултати, поради което впоследствие пациентите са излишно подложени на много неприятни тестове, включително биопсии.

Освен това изследването на магнитен резонанс е дълго (повече от 30 минути) и скъпо. Затова се препоръчва провеждането му след мамография, ако жената има тревожни симптоми, но лекарят не може да постави диагноза въз основа на получените рентгенови лъчи.

импланти

Недостатъкът на имплантите е, че те могат сериозно да усложнят диагнозата на злокачествените новообразувания в областта на гръдния кош..

Възможно е да се проведе рентгеново изследване в такава ситуация. Обикновено методът включва изследване на тъканите на жлезата в две проекции, тъй като анатомията на този орган е такава, че дори и при най-плътна компресия едно изображение не е достатъчно, за да се визуализират всички образувания. При необходимост се прилага и допълнителен преглед..

Ако пациентът има импланти на гърдите, те затрудняват изобразяването. И в този случай лекарите не се ограничават до две стандартни прогнози. Рентгенологът използва специални - допълнителни - проекции, наречени Eklund. Каква е същността на това изследване?

Синтетичният имплант в тази ситуация се измества към гърдите, а плочите на апарата притискат тъканите, разположени отпред. По този начин именно тъканта на гърдата се улавя и се прави рентген..

Какво се случва мамография

Ако по-рано е имало само рентгенова мамография, сега най-модерните технологии са хвърлени в борбата с рака на гърдата. Съвременните мамографи са оставили далеч зад апарата на предишните поколения, което означава, че са се появили нови видове мамография.

1.Аналог (филм) - изпълнява се от аналогово устройство и резултатът се записва на рентгенов филм Този стар метод все още има право на живот.

2. Дигитална мамография - картината се показва на екрана на монитора и се съхранява в паметта на компютъра, не се изисква филм. По-удобно е лекарят да работи с изображението, да го оценява, коригира и винаги може да бъде отпечатан. Показана е високата ефективност на дигиталната мамография при жени с плътна структура на млечните жлези..

За разлика от филмовите устройства, цифровите намаляват радиационната доза с 2 пъти и позволяват да се определи заболяването на нулев или първи етап (т.е. до клинични симптоми) с 40% по-ефективно. Той има висока разделителна способност (видими промени от 1 mm или дори по-малко). Въвеждането на дигитална мамография увеличава откриването на рак с 8%.

3. Електроимпедансна компютърна мамография

Нов метод за диагностика на млечните жлези. Нейната същност е разликата в устойчивостта на болната и здрава тъкан на жлезата към електрически променлив ток, които засягат млечната жлеза. Няма нужда да се страхувате, тези течения имат ниска мощност и изобщо не се усещат от жена.

Електроимпедансната мамография е скринингова мамография, основната й цел е да определи рисковата група, да изключи рака на гърдата. Също така ви позволява да откривате мастопатия и други заболявания на гърдата, да изследвате жлезите по време на бременност и кърмене и да наблюдавате динамиката на лечението на заболявания на гърдата..

Голямото предимство на мамографията с електрически импеданс е възможността да се подложи на преглед:

във всеки ден от менструалния цикъл (при съмнение за мастопатия е по-добре да се проведат два прегледа - в рамките на десет дни след менструацията и през последните десет дни от цикъла)

жени и момичета на всяка възраст

изследването е разрешено по време на бременност и кърмене, тъй като няма излъчване на радиация.

Предимствата на този метод включват факта, че изследването произвежда многослойни 3 D - изображения, което дава повече възможности за диагноза.

4. Магнитно-резонансна мамография или ЯМР на млечните жлези.

Информативен и точен метод, но изследванията са доста скъпи.

На вида могат да бъдат приписани още 2 варианта

  • Диагностична мамография - когато мамологът подозира някаква формация в гърдите на пациента и предписва този преглед, за да определи диагнозата
  • Превантивна - когато с цел профилактика лекарят изпраща 40-годишен пациент на мамография, за да установи навреме всяка патология.

Дешифриране на резултатите

Резултатите от мамография се оценяват от рентгенолог. Заключението се издава в същия ден. Протоколът на изследването описва типовете тъкани, съставляващи млечната жлеза (влакнести, жлезисти, мастни), връзката им помежду си, еднородност или хетерогенност на структурата.

Анализира се форма на орган: кръгла, овална, лобова или неправилна. Посочени са размерите на каналите (обикновено до 0,4 см при жени в детеродна възраст, до 0,2 в менопауза), те са прави или свити, съдържат хомогенно или нехомогенно съдържание, в коя област са по-добре развити.

Не забравяйте да вземете предвид възрастта на пациента. При жени над 40 години настъпват инволюционни процеси (жлезистият компонент постепенно се заменя с фиброзно-мастен). Мамография за фиброкистозна мастопатия показва, че в този период преобладава жлезистият компонент.

Ако жлезистият компонент преобладава в посочения период според мамография, тогава се излага фиброкистозна мастопатия.

Уголемените канали и кисти също са ясно видими на рентгенови лъчи. Лекарят описва подробно тяхното местоположение (използвайки устройството за набиране на часовник за удобство), диаметър, контури, вътрешно съдържание. Видовете кисти са представени с прости и сложни (гнойни).

Обемната формация се откроява доста добре на мамограмата, тъй като е придружена от симптом на затъмняване на рентгеновия филм. Присъствието му се потвърждава в две прогнози. Ако визуализацията се случи само в една проекция, тогава те говорят за фокуса на уплътняване в млечната жлеза.

Туморите са качествено описани по аналогия с кисти, прави се само по-подробен анализ на контурите (гладки, неравномерни, наличие на капсули), плътност (ниска, смесена, висока, асиметрична), наличието и основните характеристики на калцификатите.

Разширените канали и кисти също са ясно видими на рентгенови лъчи.

Сега е обичайно да се оценява състоянието на млечните органи според международната система за описание и обработка на данни BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), която се използва в повечето страни.

Получените промени изразяват точка. Този алгоритъм точно показва на лекуващия лекар по-нататъшната тактика на управление на пациента и необходимите терапевтични мерки. BI-RADS формира приемствеността между всички звена за диагностика и лечение, през които преминава една жена.

Скалата включва 7 категории: 0 и 3 - случаите, подлежащи на допълнително изследване, повторно наблюдение след шест месеца, 1 и 2 - се изпращат на лекуващия гинеколог, 4 и по-горе - препоръчва се консултация с онколог, биопсия с фина игла.

Качеството на изпита също зависи от опита и обучението на специалист. Освен това има малък процент фалшиво-положителна диагностика, което още веднъж потвърждава необходимостта от интегриран подход към изследването.

Как се извършва рентгенова мамография?

Когато назначава мамография, лекарят трябва да информира пациента си за това как се извършва тази процедура:

  1. Картината се прави в изправено или седнало положение..
  2. Преди да направите снимка, на стомаха се поставя специална престилка с оловни плочи (за защита от радиация).
  3. Млечната жлеза е поставена на специална плоча, която излъчва рентгенови лъчи. След това върху другата плоча се притиска друг сандък - това компресиране подобрява информационното съдържание на изследването. Процедурата се повтаря с втора жлеза. Ако е необходимо, снимките се правят в други проекции (отстрани или наклонени).
  4. Получените изображения се показват на филм.

При извършване на тест на гърдата с импланти се използват други методи. Такива процедури трябва да се извършват от специалист, който познава техниката на мамография за изкуствено уголемени жлези..

Изследването отнема 10 до 20 минути. Веднага след завършването му жената може да получи мнение и снимки.

При извършване на процедурата на 7-12 дни след менструацията, жената може да почувства само леко свиване на гърдите. В други дни мамографията може да бъде неудобна и болезнена..

Мамография по време на бременност

При носене на плод такъв клиничен преглед не е забранен за целия акушерски период, но се предписва, ако ползата на майката надвишава потенциалната заплаха за вътрематочното развитие строго по препоръка на специалист. Дозировката на полученото лъчение е минимална, поради което потенциалните мутации на ембриона са изключени. Мамографията е необходима, ако има подозрение за тумор в гърдата, който вече се палпира, причинявайки сериозни опасения за здравето на бременната жена.

Проблемът е различен: резултатът от мамографията може да се окаже фалшив, тъй като хормоналният фон в тялото на жената по време на бременност се променя коренно, системният приток на кръв се увеличава и се наблюдава появата на други биологични течности. В допълнение, мамографията причинява вътрешен дискомфорт по време на сесията, не се препоръчва при кърмене. За детето има вътрешен страх, така че бъдещата мама ще трябва да бъде психически настроена, за да проведе сеанса. В противен случай отрицателните ефекти върху женското тяло напълно отсъстват.

Процедура след 40 години

Оптималната честота на мамография след четиридесет години е на всеки 2 години

Оптималният интервал от време, в който можете да направите мамография след навършване на 40 години, е на всеки 2 години. Но мамолозите и гинеколозите са по-лоялни към задължителната диагностика, ако жената няма рискови фактори и могат да препоръчат преглед на всеки 3-6 години при липса на минимално подозрение.

Всяка година се правят мамограми за тези, които имат генетична предразположеност или са претърпяли операция на гърдата в миналото. На възраст от 45 години може да се препоръча процедурата да се извършва ежегодно дори за тези, които не са изложени на риск. Причината за това е менопаузата.

Увеличаването на броя на процедурите за мамография на гърдата всяка година е свързано със следните фактори:

  • стареене на тялото и промени, свързани с възрастта;
  • нарушения в хормоналната система;
  • намалено качество и активност на имунните клетки.

Ако се появи освобождаване от зърното, жената се изпраща за преждевременна мамография

Ако жена след 50 години е диагностицирана с някакво нарушение в структурата на млечните жлези, се препоръчва да прави мамография на всеки 6 месеца. Стандартният брой процедури като профилактика е 1 път на 12 месеца.

Особено внимание се препоръчва да се обърне състоянието на гърдата. Ако жената открие един от признаците, се препраща към преждевременна мамография:

  • уплътнения в млечната жлеза;
  • изпъкналост или прибиране на една от зоните на гърдите, включително зърното;
  • изпускане от каналите;
  • промяна в размера и формата на жлезите;
  • появата на болка.

Характеристики на мамографията след 40 години

След 40 години допълнително се извършва ултразвукова процедура, за да се увеличи ефективността

Възрастта след 40 години е най-уязвимата за рак. Сериозните хормонални промени увеличават нуждата от ефективна диагностика. Един от препоръчителните методи е мамографията, за която мамолозите дават препоръка на възраст от 39 години. Сред особеностите на изследването на млечните жлези на тази възраст:

  • за повишаване на ефективността на мамографията, комбинирана с ултразвук;
  • допълнително предписан ЯМР за откриване на най-незначителните промени;
  • на 40, количеството на мастната тъкан започва да се увеличава и ултразвукът става неинформативен.

На 40-годишна възраст нуждата от мамография може да се увеличи, ако една жена е претърпяла операция на гърдата преди. След това, за да се следи състоянието, изследването се извършва 2 пъти годишно в продължение на 2 години. Ако всичко е наред, пациентът се преглежда веднъж годишно. Ако менопаузата след 40 още не е настъпила, на 6-14-ия ден от цикъла преди овулация се предписва мамография.

Характеристики на процедурата след 50 години

След 50 години се правят мамографии всяка година, независимо от здравословния статус.

След 50 години лекарите съветват да се прави мамография всяка година, независимо от здравния статус. Навременното откриване на тумор ще помогне да се отървете от него без сериозни рискове за здравето. Лекарите са сигурни, че годишната превантивна мамография намалява риска от смърт от рак с 35%.

Преди да назначи диагнозата, лекарят изследва медицинската история на пациента, анализира общото й състояние. За някои жени може да се наложи диагноза веднъж на 2 години, за други всяка година.

След 60 години рискът от рак се увеличава многократно. Въпреки това, идентифицирането на болестта в тази възраст е много по-лесно. Особено ако семейството е имало рак. Но дори и след 60 години, мамографиите трябва да се правят само според предписанието на мамолога. В този случай лекарят се ръководи от възрастта на началото на менопаузата. Ако дойде след 55 години, мамография се прави 2 пъти годишно..

Има и други допълнителни фактори, които изискват двойна диагноза:

  • раждане след 30;
  • диабет;
  • чести преживявания;
  • работа в неблагоприятни райони;
  • наднормено тегло.

Колко често може да се направи мамография?

Много момичета и жени се чудят колко често да правят мамография. Всъщност мамографското изследване на млечните жлези се препоръчва да се извършва веднъж на две години след достигане на четиридесет години. След 50 години се препоръчва мамография веднъж годишно. По-честите изследвания са неподходящи. В допълнение, проучванията на лекари от Вашингтонския университет показват, че дори годишните мамографии не са толкова важни по отношение на диагнозата и най-добрата честота в този въпрос е веднъж на 2 години.

Въпреки факта, че правенето на мамография често, тоест няколко пъти месечно (например поради необходимостта от по-ясно изображение или при извършване на втори преглед), се счита за безопасно, практиката показва, че след недиагностициран резултат от мамография лекарите са по-склонни да изпращат пациенти за ултразвуково изследване, отколкото за повторно изследване. Именно поради тази причина не е необходимо да се казва, че ще трябва да се подлагате на мамография често, само защото вашият лекар го изисква. Освен това много мамолози предпочитат незабавно да изпратят пациента за ултразвуково сканиране, заобикаляйки мамография. В допълнение, ултразвукът е най-големият приоритет за жени под 40 години. Трябва да се помни, че и двете процедури често имат превантивен характер, поради което този вид посока не трябва да се приема като подозрение за наличието на заболяване.

Ултразвукът и мамографията са по-ниски от ЯМР по отношение на информацията, но последният метод е доста скъп, така че се използва по-рядко.

Резултатите от мамографията са задържани, снимка

Какви патологии позволява мамографията да се открие?

  1. кисти Това е доброкачествена течна маса. Те могат да се появят на всяка възраст, но жените са особено податливи на менопауза. По правило това се дължи на намаляване на нивата на хормоните. Лечението в този случай не се изисква, само наблюдението на лекар. Ако има увеличение на кистите в млечната жлеза по размер или образуването на много кисти, тогава се предписва мини операция за отстраняването им. Понякога лекарят предписва хормонални лекарства, за да изравни хормоналния фон.
  2. Фиброаденома Това образование също се отнася до доброкачествено. С него се открива забележима пролиферация на съединителна тъкан в млечната жлеза. Лечението не се предписва, ако фиброаденомът е с диаметър по-малък от 1 см. Ако размерът се увеличи по време на наблюдение, той се отстранява хирургично.
  3. Фиброкистозната мастопатия в повечето случаи се лекува с резорбируеми лекарства. Той се среща в огромната част от случаите, също и при хормонална недостатъчност. Ако терапията с абсорбиращи лекарства не помогна, се предписва операция при мастопатия.
  4. Калцификати. Отлагания на калциеви соли в тъканта на гърдата. В повечето случаи процесът протича безсимптомно. Понякога тяхното присъствие показва ракова патология, която е започнала своето развитие. Винаги се изисква допълнително изследване. Големите отлагания на калций рядко говорят за рак.
  5. Злокачествен тумор. Предписват се допълнително изследване и терапия..

След прегледа специалистът дава оценка, препис на резултатите.

  1. Това може да показва невъзможността да се определи патологията без допълнителен анализ. Това се случва, ако изображението показва формация в размита или трудна за четене форма. Това е нулев резултат.
  2. Първата оценка показва пълното здраве на пациента, в заключение те пишат - норма. Понякога с промени, свързани с възрастта.
  3. Втората оценка дава уверена диагноза за наличието на доброкачествени новообразувания. Симптомите на онкологията не са идентифицирани.
  4. Третата оценка идентифицира съмнителни случаи, които изискват допълнителен преглед и наблюдение от онколог..
  5. Четвъртата оценка определя спешната нужда от биопсия за изключване на рака.
  6. Петата оценка показва необходимостта от биопсия поради високата вероятност от развитие на злокачествени процеси.
  7. Шести клас диагностицира рак на гърдата. Допълнителна мамография е необходима само за наблюдение на развитието на болестта..

Какво показва мамографията

Специалният апарат, с който се провежда този клиничен преглед, официално се нарича мамограф. По този начин на екрана могат да се визуализират доброкачествени и злокачествени тумори и да се открият други анормални промени в структурата на млечните жлези. Не е изключено идентифицирането на други патологични процеси, сред които:

  • калцификации в млечно-желязо тъкани (ясен признак на онкологията);
  • фиброаденом (доброкачествен тумор, предразположен към бърза пролиферация);
  • кисти (коремни маси, съдържащи определено вещество);
  • необходимостта от изясняване на резултатите от ултразвук.

При наличие на гнойно съдържание и други предпоставки за онкологията пациентът задължително трябва да вземе биологичен материал за биопсия. В допълнение, за изясняване на конкретно заболяване, лекуващият лекар насочва за КТ, ЯМР, лабораторни изследвания на кръв и урина, визуален преглед, използвайки метода на палпация на предполагаемата патология.

Мамографията е информативен диагностичен метод, който се използва за откриване на патологични промени в млечните жлези и се извършва в болница. В съвременната медицина се разграничават няколко варианта на обширно мамографско изследване:

  1. Традиционна рентгенова диагностика. Проведена с участието на филмовата технология, тя е „морално остаряла“ техника. Той осигурява висок риск от грешка, поради което рядко се включва. Сред предимствата - достъпна цена, голям избор от специалисти.
  2. Дигитален Това е съвременна техника за изследване на структурата на млечните жлези с минимален ефект на радиация върху женското тяло. Счита се за основно средство за скрининг на проучванията на населението. За да се изясни диагнозата, компютърните технологии се използват допълнително за откриване на структурни промени в млечно-желязните тъкани. Недостатъци - високи цени на процедурата, които не се извършват във всички медицински центрове.
  3. Магнитен резонанс. Рентгеновото облъчване напълно липсва, докато диагнозата се извършва с висока точност и информационно съдържание с или без контрастно вещество. Основният недостатък на такъв преглед е високата цена на процедурата, липсата на компетентни специалисти.
  4. Електрически импеданс. Това е най-прогресивният метод на клиничен преглед, който се основава на разликата в текущата проводимост между онкологичните и здравите тъкани. Провежда се в болница. Сред основните предимства са безопасността и информационното съдържание, недостатъкът е високата цена..
  5. Разглеждане на забележителностите. За да се идентифицират тумори с различен генезис, мастопатия, кисти и други злокачествени патологии, рентгеновите лъчи активно участват в диагнозата. Вземат се две проекции на гърдата, докато се визуализира областта на млечните жлези, ключицата, аксиларните кухини.
  6. свръхзвуков Диагностичната сесия се провежда с участието на ултразвуково устройство, провежда се заедно с рентгеново изследване за изясняване на преобладаващата клинична картина. Мамографията е безопасна, дори за жени под 40 години. Сред недостатъците са високата цена на сесията, липсата на компетентни специалисти. Предимства - възможността за употреба по време на бременност и кърмене.
  7. оптичен Диагностиката се основава на червено лазерно лъчение, докато изображенията се правят в две проекции. Подобно изследване е позволено да се извърши, като се започне от 30 години, помага за определяне на доброкачествени и злокачествени новообразувания. Необходимо е за динамично наблюдение на тумора и неговия патогенен растеж. Такава диагноза не се провежда често, има висока цена.
  8. Радиометричното. Тя се основава на резки промени в температурата, които могат да се наблюдават и контролират с помощта на специално устройство. Повишаване на температурата показва наличието на ракови клетки и хода на онкологичния процес. Клетките с по-ниски температури се считат за здрави. Така че огнищата на патологията се визуализират, можете да определите тяхната форма, размер, структурни особености. Недостатъкът на този метод е високата му цена..

Крайният избор зависи от медицинското състояние и възрастта на конкретния пациент.

Важно е да се вземе предвид цената на процедурата, тъй като цените са различни и не са достъпни за всички пациенти. Ако жена, по-голяма от 40 години, е регистрирана например при гинеколог с фиброкистозна мастопатия, тогава тя редовно получава сезиране за този медицински преглед в специализиран медицински център

Кога мога да направя мамография, ден на цикъла, преглед по време на бременност и менопауза?

Ракът на гърдата се счита за един от най-често диагностицираните патологични процеси, които са придружени от развитието на злокачествени новообразувания. Раковите клетки не могат да бъдат предотвратени, но е възможно да се открие болестта в ранните етапи на нейния курс. За тази цел експертите препоръчват на жени, навършили 35 години, да се подлагат на редовни инспекции. Една от често използваните диагностични процедури е мамографията..

Какво е това и защо се прави

Мамографията е един от видовете изследване на млечните жлези, който се извършва с помощта на рентгенови лъчи с ниски нива на радиация. Изображенията, получени в резултат на изследването, ни позволяват да поставим точна диагноза, както и да опровергаем или потвърдим наличието на патология на гърдата.

Мамографията е вид рентген, базиран на йонизиращо лъчение, който ви позволява да правите фотографски изображения. Той принадлежи към най-остарелите методи за образна диагностика, което дава предимство пред съвременните видове диагностика..

Не толкова отдавна започват да се използват компютърни и дигитални методи за изследване на мамографията за определяне на патологичния процес.

Цифровата мамография се нарича пълноформатна, тъй като с този тип мамография се използват полупроводникови детектори. Те улавят йонизиращо лъчение и го превръщат в електрически сигнал, което ви позволява да получите изображение на тъкан на гърдата. Специалистът вижда картината на екрана, така че става възможно да се проучат подробно областите на интерес, но само в по-голям формат.

Ако говорим за компютърни системи за откриване, тогава ще говорим за използването на цифровизирани изображения, получени по време на класическия мамографски преглед. Особеността на техниката е, че в този случай се използват специални компютърни програми за анализ на получените изображения и откриване на туморни новообразувания, които са първият признак за развитието на раковия процес.

Мамографията се използва за диагностициране на млечни жлези при жени и откриване на всички промени, които настъпват в тъканите. Този вид изследване дава възможност да се открие патология рано, което позволява навременно започване на терапевтични мерки.

Противопоказания за процедурата

Мамографията е строго забранена в следните случаи:

  • периодът на раждане на дете;
  • кърмене.

Сред относителните противопоказания се различава възрастовата категория до 35 години. Изключение правят ситуациите, когато една жена е в група с висок риск. Експертите обясняват това ограничение с факта, че млечните жлези на тази възраст имат повишена плътност и процедурата може да предостави недостатъчно количество от необходимата информация. До 35-годишна възраст се препоръчва да се подложи на ултразвуков преглед или магнитен резонанс.

Мамографски процес

Експертите съветват да се направи процедурата на 6-12-ия ден от менструалния цикъл. Смята се, че именно през този период можете да получите най-достоверната информация, която играе значителна роля в окончателната диагноза..

Самият процес се осъществява на няколко етапа:

  1. Процедурата се провежда в специален кабинет с помощта на мамограф. Пациентът трябва да е седнал или изправен..
  2. Жената трябва да свали всички дрехи над кръста. След това тя поставя гърдата си на специална платформа, която компресира млечните жлези с дискове..
  3. Оловна престилка е фиксирана на корема. Това е необходимо, за да се защитят женските полови органи от нежелано излагане..
  4. Освен това с помощта на томограф се прави изображение, на което се показва максималната информация за специалист, която ви позволява да определите режима на интензивно лечение.
  5. Мамографията се прави за всяка млечна жлеза отделно. Но може да се изпълни и на няколко равнини: коса, странична, права.
  6. В края на сесията лекарят разхлабва дисковете. В този момент проверката е завършена..

За първи път експертите препоръчват мамографски преглед на 35-годишна възраст. В същото време направените снимки трябва да се съхраняват и носят за по-нататъшни прегледи, което ще позволи на лекаря да проследи промените в структурата, ако има такива.

Какво ще попречи на резултата

Дори и при най-малкото подозрение за рак, пациентът е насочен за допълнителен преглед. В случай, че диагнозата не бъде потвърдена, резултатът се класифицира като невярно положителен. Една жена е напълно здрава. Причината за неправилното получаване на информация е неспазването на правилата за подготовка за процедурата или пренебрегването на противопоказанията, по-специално, извършена е мамография, когато пациентът не е достигнал необходимата възраст.

Има обаче случаи на получаване на фалшив отрицателен резултат, когато декриптирането съдържа нормални индикатори и след определено време една жена се диагностицира със злокачествена патология на млечните жлези.

Следните фактори влияят върху този резултат:

  • неоплазмата има малки размери;
  • лекарят не беше компетентен и неопитен;
  • концентрацията на половите хормони е превишена;
  • туморът расте динамично.

Опасността от подобно заключение е, че дори и при признаците на онкологичен процес, една жена може да отложи посещение при специалист за дълго време, вярвайки, че е напълно здрава.

Излагане на мамография

Като правило, при спазване на всички предписани стандарти, пациентът получава минимална доза радиация, която е напълно безопасна за здравето си. Това се дължи на наличието на стандарти за преминаване на изследването през цялата година. В допълнение, радиационното облъчване има малка доза, дори по-ниска, отколкото при флуорография.

Какъв период от цикъла правя

Значителна част от жените нямат представа в кой ден е необходимо да се направи мамография. По правило рецепционист говори за това. Времето на изследването ще зависи от продължителността на менструалния цикъл..

С редовен къс

Мамографията се извършва на 3-5 дни. Периодът се характеризира с минимална хормонална активност, което позволява да се получат точни и надеждни резултати..

Със стандарт

Най-благоприятният период е 6-12 дни.

С дълга

Препоръчва се да посетите кабинета за мамография за 10-18 дни.

Менопауза и менопауза

Процедурата се провежда по всяко време, удобно за жена.

За бременни и кърмещи

Прегледът е строго противопоказан.

Мамография и импланти

Наличието на силиконови импланти може да попречи на нормалната визуализация на млечните жлези по време на процедурата. Това трябва да се докладва преди сесията на специалиста, който ще проведе изследването.

В такива случаи дозата на радиация се регулира така, че да стане възможно да се получи възможно най-ясно изображение на гърдите. Промяната в позицията ще бъде забележима в зависимост от размера на имплантируемия елемент.

заключение

Мамографията е една от най-точните и информативни диагностични техники, която ви позволява да идентифицирате злокачествени новообразувания и други патологични процеси в млечните жлези в началните етапи на тяхното развитие. За предотвратяване на опасни усложнения е необходимо да се подлагате на редовен преглед от специалист като профилактика..