Основен / Тампони

Нашите експерти

Списанието е създадено, за да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegolodzhi.ru може да стане ваш основен помощник по пътя към здравето и доброто настроение! Полезни статии ще ви помогнат да решите проблеми с кожата, наднормено тегло, настинки, ще ви кажат какво да правите с проблеми със ставите, вените и зрението. В статиите ще откриете тайни как да запазите красотата и младостта на всяка възраст! Но мъжете не останаха без внимание! За тях има цял раздел, в който могат да намерят много полезни препоръки и съвети относно мъжката част и не само!
Цялата информация в сайта е актуална и на разположение 24/7. Статиите се актуализират постоянно и се проверяват от експерти в медицинската област. Но във всеки случай, винаги помнете, никога не трябва да се занимавате със самолечение, по-добре е да се свържете с вашия лекар!

Струва ли си да се притеснявате, ако една жена има секреция с ивици кръв?

Изпускането с ивици кръв при жените е често срещано явление. Най-често той е свързан с хода на менструалния цикъл и не носи опасност. Има моменти, когато появата на кръв показва развитието на сериозно заболяване. Ето защо е важно да се следи естеството на изхвърлянето и свързаните с него симптоми, за да може своевременно да се започне лечение, ако е необходимо..

Причини за зацапване

Случаи, при които появата на кръвни вени не е свързана с патологии:

  1. Хормонални нарушения. Хормонален дисбаланс възниква поради употребата на орални контрацептиви и по време на менопаузата. Те също са провокирани от стрес или лоши навици. Трябва да се отбележи, че изхвърлянето на розовата слуз е характерно за началото на менопаузата. Последващата им поява показва наличието на патология.
  2. Овулацията. Заустванията с ивици кръв в средата на цикъла показват разкъсване на стените на доминиращия фоликул по време на освобождаването на яйцеклетката. Доста често срещани. Кървенето продължава до три дни.
  3. Началото на менструацията. При младите момичета по време на формирането на цикъла периодично се появява розов разряд. Продължава около три години, докато хормоналният фон се подобрява. Подобен модел се наблюдава в началото на сексуалната активност..
  4. Наранявания. Увреждането на капилярите и последващата поява на кръв възниква поради груб полов акт, гинекологичен преглед, аборт. В този случай не се изисква лечение. Съдовете се лекуват след няколко дни. При инсталиране на вътрематочно устройство често се случва разкъсване на лигавицата. Възстановяването продължава две седмици. Ако кървенето продължава по-дълго, консултирайте се с лекар.
  5. Почистване на матката. Преди началото на менструалния цикъл, под въздействието на хормона естроген, матката се изчиства от натрупване на кръв. Поради това има изпускане с ивици кръв преди менструация. В края на менструацията, няколко дни може да остави остатъци от кръв.
  6. Алергия. Реакциите възникват от хигиенни продукти, интимна козметика, локални и бариерни контрацептиви, синтетично бельо.

Появата на кръв е безопасна, ако е придружена от:

  • полупрозрачна белезникава слуз;
  • липса на миризма и болка;
  • кремообразна слуз преди менструация;
  • нормална телесна температура.

Също така този симптом се счита за често срещано явление в първите дни след раждането..

Болести, придружени с изхвърляне на розовата слуз

Появата на розова слуз не винаги показва нормални физиологични процеси. Понякога това е знак за развитието на патология в тялото.

  1. Ендометриозата Пролиферацията на клетките на маточната лигавица. Придружена от болка в долната част на корема и долната част на гърба, по-лоша по време на менструацията. Менструалното кървене става по-дълго и по-обилно.
  2. Полипи в матката. Доброкачествените новообразувания, причиняващи нарушения на цикъла и дърпащи болки в долната част на корема.
  3. Ерозия на шийката на матката. Появата на язви и сълзи на вагиналната част на шийката на матката. Протича безсимптомно. Появата на розовата слуз се усеща след всеки полов акт, дълбокото въвеждане на тампон и други механични повреди.
  4. Маточни фиброиди. Доброкачествен тумор на ендометриума. Придружено от маточно кървене преди и по време на менструация, силна болка, нарушена функция на съседните органи: задържане на изпражненията, често уриниране.
  5. Инфекции Свързва се с възпаление в половите органи и болести, предавани по полов път. Предизвиква бяло, сиво и зеленикаво изварено изпускане с примес на кръв и неприятна миризма, парене и сърбеж..

Когато настъпи бременност, яйцеклетката се фиксира върху стената на матката. Този процес е придружен от безболезнено изхвърляне на кръв няколко дни след оплождането на яйцеклетката. Те са оскъдни и продължават не повече от един ден..

В края на последния триместър лигавицата се изключва, което също е придружено от леко розово освобождаване.

Появата на червеникава слуз при бременни жени също е тревожен знак. Придружава следните патологии:

  • пропусната бременност (проявява се с болка в долната част на корема и силно кървене);
  • отделяне на ендометриума (появата на кръв в деня, когато менструацията трябва да започне при липса на бременност);
  • предлежание на плацентата (редовно отделяне на скарлатина, често през нощта);
  • преждевременно раждане (напрежение на матката, болка в корема и долната част на гърба, непрекъснато увеличаване на червеното изпускане);
  • извънматочна бременност (силно освобождаване от кръв, непоносима болка в долната част на корема).

При жени на всяка възраст може да се появи изпускане с примес на кръв. Ако те не са придружени от тревожни симптоми, не трябва да се паникьосвате. В противен случай посещението при гинеколога не трябва да се отлага. Особено, ако кървенето се появи по време на периода на бременност.

Причините за кървавия секрет между менструацията или жените след менопауза са диагнозата и лечението

Гинекологичните заболявания се проявяват при жените по различни начини. Някои пациенти изпитват сърбеж или парене, докато други са загрижени за издърпване на болки в долната част на корема с висока телесна температура. В гинекологичните клиники жените често се лекуват с обилни или оскъдни петна от влагалището, причината за които не винаги е свързана с определена половина от цикъла.

Какво е зацапването

Обикновено от влагалището се отделя бистра или бяла слуз. Цветът и консистенцията му зависят от фазата на менструалния цикъл. Изхвърлянията, смесени с кръв, показват, че лигавицата на влагалището или стените на матката е била повредена. Появата на кървави съсиреци непосредствено преди менструацията или по време на формирането на цикъла след раждането се счита за нормално.

Причините

Различни менструални нередности могат да доведат до кървави съсиреци в слузта. Ако кървенето е придружено от болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Те могат да бъдат един от признаците на ендометриоза. Добавките с естроген често причиняват преждевременно отхвърляне на ендометриума, което води до появата на кръвни съсиреци. Проблемите в щитовидната жлеза, надбъбречните жлези могат да повлияят на процеса на овулация и да причинят преждевременно месечно кървене. Различават се следните основни причини за появата на кървави съсиреци:

  • Прием на хормонални лекарства. След приема на хапчетата няма болка, оскъдно изхвърляне.
  • Възпалителни заболявания на репродуктивната система. Рисуване или остри болки, повишена температура, гадене, слабост могат да се появят в зависимост от вида на заболяването..
  • Генитални инфекции. Изхвърлянето има характерна неприятна миризма. Придружен от незначителна болка, сърбеж, парене.
  • Маточни фиброиди, полипи. В началните етапи на заболяването кървенето се появява в средата на цикъла. До края на менструацията те временно спират. Ако болестта не се лекува, те стават постоянни.
  • Извънматочна бременност. Състоянието е придружено от болка в долната част на корема с различна интензивност. Една жена е много слаба. Състояние припадък.
  • Ендометрит. Болка болка в долната част на корема. При хронична форма на заболяването температурата се повишава.
  • Ерозия на шийката на матката. Често протича тайно, без изразени симптоми. Кръвта се появява при секс.

Забелязване в средния цикъл

Преди да настъпи овулация, всички кръвни съсиреци не трябва да съдържат слуз. Кафяв секрет с кръв в средата на цикъла показва, че жената има ерозия на шийката на матката. Те могат да имат характерна миризма. Гинеколог ще може да постави точна диагноза. Междуменструалното освобождаване от отговорност при юноши и жени, които наскоро са родили, се счита за нормално. Това показва, че тялото се опитва да нормализира цикъла..

През втората половина на цикъла

Няколко дни преди менструация може да се появи изхвърляне с кръвни ивици. Те ще бъдат оскъдни, но ще започнат да се увеличават с наближаването на отделянето на яйцеклетката и отделянето на горния слой на ендометриума. Ако изхвърлянето е с неприятна миризма, тогава развитието на патология на шийката на матката е много вероятно. Една от причините за появата на кръв през втората половина на цикъла е липсата на прогестерон. Ендометриумът ексфолира преждевременно, така че се появяват кървави съсиреци.

Няма месечно, но има кръвно изхвърляне

След зачеването при жените може да се появи розов секрет. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, защото намазването започва с заплахата от прекъсване на бременността. Някои жени изпитват силно кървене с кафяв оттенък. Те са знак за изтощение на яйчниците. При нормално физическо здраве розово изхвърлянето е показател за следните отклонения:

  • възпаление на матката;
  • хормонален дисбаланс;
  • спираловидни несъвместимости;
  • наличието на тумор;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • наличието на вътрематочни кисти.

След вътрематочни интервенции

След инсталирането на вътрематочно устройство (IUD) може да се появи кървава тайна. Обикновено те трябва да бъдат оскъдни, без неприятна миризма. Ако след инсталирането на ВМС започва силно кървене, придружено от болка, трябва да се консултирате с лекар. Вероятно е била въведена инфекция по време на процедурата. Лекото кървене след аборт се счита за нормално. Напълно лигавицата след кюретаж на маточната кухина ще се възстанови след около седмица, след това изхвърлянето с кръв ще изчезне.

Изхвърля се след приема на наркотици

Сакрумът от влагалището се появява при 75% от жените в периода на адаптация на организма към комбинирани орални контрацептиви. Количеството полови хормони се променя, следователно, в прозрачната слуз могат да се появят алени примеси. Подобна ситуация се наблюдава след приемане на спешна контрацепция. Някои антибиотици причиняват тежка дисбиоза, която нарушава микрофлората на влагалището. Води до обостряне на хронични заболявания и кървене. Вагинално течение с кръвни съсиреци може да възникне при прием на следните лекарства:

Изписване след раждане

Кървавата тайна може да бъде издадена до 8 седмици след раждането на бебето. Алтернативно име за това явление е Лохия. Веднага след раждането те имат яркочервен цвят, но на 3-4 дни стават тъмнокафяви. Постепенно цветът на изпускането се променя. Когато матката заздравее напълно, те изчезват. Дългите лохии показват, че репродуктивната система има сериозни проблеми. Една жена трябва да се консултира с гинеколог, ако:

  • освобождаване от отговорност съдържа големи кръвни съсиреци;
  • на 4-5 ден след раждането скарлатичната лохия не престава да се откроява в легнало положение;
  • кръвта има неприятна миризма;
  • кървава тайна напълно престава да се разпределя на 1 седмица след раждането;
  • налична температура и втрисане.

Лигавичен секрет с ивици кръв по време на бременност

През първите 2-3 седмици от бременността тялото все още не е имало време да се адаптира към ново състояние. През този период могат да се появят розови кървави съсиреци. Ако кръвта се появи на 5 или 11 седмици, тогава вероятността от отделяне на плацентата и прекратяване на бременността е висока. Жената се изпраща за ултразвуково сканиране и се прави хормонален тест. Когато ембрионът е отхвърлен, секрецията на кървава секреция се придружава от болка в долната част на корема, наподобяваща контракции.

След полов акт

Полов акт не трябва да се придружава от болезнени усещания. Ако след полов акт се появи кръв, тогава това показва, че вагиналната лигавица е била повредена. Това може да се дължи на липсата на естествено смазване. Друга причина за появата на кръв след полов акт се крие в хронични заболявания на репродуктивната система. При ерозия може да започне кървене поради директен контакт с увредената зона на шийката на матката.

Преди менструация

Няколко дни преди края на цикъла, ендометриумът започва да се отхвърля. Съдовете се спукват, така че слузът става розов. Лекарите смятат кръвното изхвърляне между менструацията в края на цикъла за норма. Ако обаче жената започне силно кървене преди началото на менструацията, тогава тя трябва да посети гинеколог и да вземе хормонални тестове. Такова кървене често се наблюдава при пациенти с дефицит на прогестерон..

След менструация

Началото и средата на цикъла не трябва да се придружават от появата на кървава тайна. Счита се за нормално, когато след края на менструацията секретът има леко червеникав оттенък за 2-3 дни. Ако тайната постоянно присъства, тогава жената трябва да бъде прегледана от гинеколог. Тежкото кървене между менструацията показва наличието на сериозни патологии в тялото. Те включват:

  • маточни фиброиди;
  • генитални наранявания;
  • рак на маточната шийка;
  • инфекции на гениталния тракт;
  • ендометриални полипи.

В случай на генитални наранявания и всякакви други заболявания на репродуктивната система е невъзможно да се лекува независимо. При продължително кървене трябва незабавно да се консултирате с лекар. Неправилно подбраните супозитории и таблетки могат да доведат до сериозни усложнения. Болестта от остра форма ще стане хронична и тогава ще бъде много трудно да се излекува такова заболяване.

Кървави проблеми

Петна извън менструацията

Кървавият вагинален секрет е нормално явление при жени в репродуктивна възраст, ако се появят през строго определени периоди: менструация и след раждането на бебето. Но често пациентите се оплакват на своите лекари за зацапване преди менструация. За какво може да се говори? Какви заболявания могат да дадат такъв симптом?

Ендометриозата

Това е много често срещано гинекологично заболяване, симптомът на който в ранните стадии на развитие се забелязва само след менструация и преди да се появят, тоест периодът на менструацията се забавя поради това „мазане“.

Ендометриозата, а в случай на разпространение в матката - аденомиоза, е пролиферацията на лигавицата (ендометриума) дълбоко в тъканите на матката, в миометриума. Аденомиозата може да се подозира по типични симптоми, които, между другото, включват размера на матката, увеличен до 5-6 седмици. Ултразвукът също може да бъде информативен, но не всички огнища на аденомиоза са видими в това проучване. В този случай хистероскопията е най-информативна - по време на тази процедура лекарят ще може да прегледа вътрешността на маточната кухина отвътре и да забележи огнища на аденомиоза.

Ако кръвообращението се повтаря от цикъл на цикъл, на жената се предлага хормонална терапия - по-често приема перорални контрацептиви. Хапчетата помагат да се предотврати по-нататъшното разпространение на болестта, което улеснява състоянието на жената. Ситуацията се подобрява значително след началото на менопаузата, тъй като ендометриозата е хормонозависима болест.

Контрацепция

Между другото, оралните контрацептиви и хормоналната вътрематочна система също са причините за „мазане“. Но в този случай тази функция обикновено е временна, преминава през 2-3 цикъла на приемане на лекарството или използване на ВМС. Трябва да се тревожите само ако е започнало истинско кървене, подобно на менструацията. Въпреки това, има още много време преди началото му..

Често това се случва при прием на микродозирани лекарства. Лекарите препоръчват да преминете към режим с ниски дози и страничният ефект изчезва..

Патология на шийката на матката

Кървавият секрет след полов акт най-често се свързва с шийката на матката. Лекарят може да подозира възпалителен процес, инфекция, която може да доведе до изтъняване на лигавицата и в резултат на това да се стигне до кървене. Между другото, това е възможно дори с банална млечница.

Лекарят провежда преглед с помощта на гинекологично огледало - внимателно изследва стените на влагалището и шийката на матката, за да открие лезията. Проблемът може да се крие не само в наранявания на лигавицата, но и в полипи, кисти, които могат да се образуват по шийката на матката и да кървят, когато щракнете върху тях. Те се лекуват хирургично с последващо хистологично изследване (в случай на полип).

За това дали цервицит или не, или, още по-лошо, предраков или рак на шийката на матката, може да се каже след получаване на резултата от специална намазка, колпоскопия и биопсия (ако има риск от онкология). Трябва да се каже, че разпределението на кръвта при вземане на намазка не е показател за патология. Здравата шийка на матката също може да кърви..

Заедно с изследване на шийката на матката, лекарят изследва жената за различни инфекциозни заболявания, които също задължително се нуждаят от лечение.

Ендометриална патология

Ендометриалната хиперплазия може да бъде предраково състояние и често се разкрива точно между менструално кървене. Понякога може да бъде толкова интензивно, че лекарите решават незабавно да извършат кюретаж на матката - да премахнат целия ендометриум. Така се решават три задачи наведнъж - кървенето спира, елиминира се причината му и дали става въпрос за доброкачествен процес (материалът се изпраща за хистологично изследване).

Ако няма спешна нужда от отстраняване на ендометриума, но има определени симптоми и ултразвукът показва полипи в матката и дебел ендометриум, процедурата може да бъде предписана за 5-7 дни от менструалния цикъл. В съвременните клиники се извършва не само кюретаж на маточната кухина, но и хистероскопия - за да разберете какъв е проблемът, трябва визуално да видите маточната кухина. И това стана възможно с помощта на оптично устройство - хистероскоп.

Що се отнася до биопсията на тръбопровода, в този случай тя не е толкова информативна..

Бременност и овулация

Ако в средата на цикъла се появят петна, възможно е те да са придружени от лека болка в областта на яйчниците, както и слуз от влагалището и да се отделя много малко кръв - това може да е признак на овулация. Малко отделяне на ендометриума възниква поради хормонален скок.

Но дори могат да се появят петна в ранните етапи на бременността. Това може да се случи около седмица преди очакваната дата на началото на менструацията. Кръвта се отделя, когато оплодена яйцеклетка се въведе в стената на матката.

Овариална дисфункция

Това име определя нарушение на хормоналната функция на яйчниците. Нарушенията могат да възникнат както поради патологията на този сдвоен женски орган, така и на други, включително щитовидната жлеза и хипофизата - частта на мозъка, отговорна за производството на хормони.

Нормалният менструален цикъл продължава 7 дни и се повтаря на всеки 21-35 дни. През тези дни в женското тяло в определени дни се произвеждат различни хормони, поради което се извършва подготовка за бременност. Фоликул с яйцеклетка узрява в яйчника, ендометриумът става "по-великолепен" за приемане в случай на оплождане, а след овулацията се появява жълто тяло, което трябва да поддържа производството на прогестерон - основният хормон на бременността.

Ако нещо в този сноп се „счупи“ - менструацията започва да се появява много често (по-често от веднъж на три седмици) или обратно, рядко (по-рядко от веднъж на 35 дни). Лекарят трябва да определи причината за менструалния цикъл. И за това се изследва жена. Пациентът трябва да бъде насочен за ултразвук на тазовото дъно и кръвен тест за хормони в определени дни от менструалния цикъл. Проблемът се състои не само в неудобството, което причинява хаотично кървене и вероятно анемия поради голяма загуба на кръв, но и безплодие, почти винаги придружено от нарушение на цикъла.

И това е само част от причините за появата на петна извън менструацията. Ако се притеснявате от маточно кървене - не се колебайте, отидете на лекар.

Защо зацапването се появява в средата на цикъл?

Забелязването в средата на цикъла е причината да се свържете с гинеколог. Тъй като в междуменструалния период са разрешени само необичайни лигавици от влагалището, които предпазват вътрешните полови органи от проникване на патогенни микроорганизми.

След като проучихме повече от един медицински форум, забелязахме, че повечето жени са изправени пред този проблем. Ето защо в тази тема искаме да ви кажем защо има кръвно изхвърляне в средата на цикъла, кога те се считат за нормални и кога са аларма и не трябва да бъдат игнорирани.

Интерменструално зацапване: нормално или патологично

Оскъдни петна от кафяв или тъмночервен цвят в междуменструалната фаза могат да се появят при почти здрави жени. Кога се случва това? Обмислете ситуации.

  • 3-4 дни преди началото на менструацията, жена може да се появи зацапване, което е знак за приближаваща менструация.
  • Първите 1-2 дни след критичните дни може да има и малък кървав секрет, тъй като матката се отърва от останалата менструална кръв.
  • При жени, приемащи орални хормонални контрацептиви, може да се появи леко кафяво изхвърляне на 14-15 ден от цикъла.
  • След секс, ако една жена отдавна не е имала интимна връзка и бартолиновите жлези не са отделили достатъчно слуз, може да се отдели малко кръв поради микротравма на вагиналната лигавица.
  • След първия полов акт, когато хименът се счупи, момичето може да има петна известно време след интимността.

Във всички останали случаи появата на кръв между менструацията се счита за патология. Признак на заболяването може да бъде комбинация от зацапване с болка в долната част на корема, висока температура, сърбеж във влагалището, болезненост по време и след секс.

Трябва също да посетите специалист, ако след секс постоянно се притеснявате от кафяво, тъмно или кърваво течение.

При жени преди менопаузата течните кафяви петна притесняват жените поради хормонален дисбаланс, което е естествен процес в стареенето на женското тяло. Такова кървене най-често се появява на фона на неизправност във времето на овулация, в резултат на което цикълът се променя. Най-често притокът на кръв се появява при жени след дълго забавяне на менструацията и може да се повтори в продължение на няколко седмици.

В допълнение към горното, кафявото или петна при жени, които са в менопауза повече от година, могат да показват патология.

Причини за междуменструална метрорагия

Появата на междуменструална метрорагия (кървене) се дължи както на физиологични, така и на патологични причини.

Необичайното зацапване между периоди, без възпалителни симптоми (неприятна миризма, сърбеж, коремна болка, долната част на гърба) се счита за норма.

Следните фактори могат да се считат за физиологични причини:

  • повишени нива на лутеин-стимулиращ хормон (LH) и естроген, които са отговорни за освобождаването на яйцеклетка от яйчника. Следователно кървавото изхвърляне може да е знак за готовността на яйцето за „възпроизвеждане”;
  • прекалено активни сексуални удоволствия, неподходяща поза по време на полов акт или прекалено голям сексуален орган на партньора, в резултат на което шийката на матката и вагиналната лигавица са ранени. Ако такъв секрет се наблюдава постоянно след секс, трябва да се консултирате с гинеколог, защото понякога това е първата и единствена проява на патологии като рак на шийката на матката, вагинални новообразувания и ерозия на шийката на матката;
  • кафяво или петна в средата на цикъла е признак на бременност. По време на прикрепването на оплодена яйцеклетка към ендометриума, някои жени произвеждат малко количество кървава течност. Метрорагия в други периоди на раждане на бебето е тревожен сигнал и изисква незабавна медицинска помощ, тъй като може да бъде първият признак на спонтанен аборт, преждевременно раждане, разрушаване на плацентата и др..

Обикновено такъв разряд става забележим само по време на измиване или други хигиенни процедури, тоест не трябва да намазват бельо.

Също така, появата на секрети в менструалния период често показва наличието на заболявания. Обмислете ги.

  • Възпаление на ендометриума. Тази патология се характеризира с възпаление на вътрешния слой на матката, което се развива поради проникването на патогенни микроорганизми в матката. Заразяването на ендометриума може да се случи по време на медицински процедури на матката (кюретаж, вакуумно извличане на феталното яйце, сондиране на маточната кухина и др.), Ако са извършени без спазване на санитарни и епидемиологични стандарти. В допълнение, ендометритът може да се появи след раждане. Разпределенията могат да бъдат както кървави, така и гнойни по природа с разяждаща се миризма или със слуз. Също така пациентът е загрижен за повишаване на телесната температура, болка в долната част на корема, обща слабост, втрисане, повишено изпотяване.
  • Ендометриални полипи. Появата на полипи допринася за кюретаж на маточната кухина, цезарово сечение.
  • Неправилно подбрани дози хормонални контрацептиви. Недостатъчната доза хормонални контрацептиви може да причини хормонална недостатъчност в организма, а това от своя страна - метрорагия.
  • Инфекциозни процеси във влагалището и шийката на матката. Наличието на възпаление във влагалището и шийката на матката може да бъде пречка за излизането на менструалната кръв, която ще продължи да се отделя дори по време на менструалния период.
  • Хормонален дисбаланс. Менструалният цикъл се регулира от полови хормони. Всяка фаза на цикъла се характеризира със собствен хормон, следователно при хормонална недостатъчност менструацията може да се появи дори в средата на цикъла.
  • Ендометриозата Това заболяване се характеризира с появата на огнища на ендометриума на места, където не трябва да бъде - шийката на матката, вагиналните стени, външните гениталии и др..
  • Средства за вътрематочна контрацепция (спирала). Този контрацептив увеличава риска от възпаление на ендометриума и, съответно, появата на петна в междуменструалния период.
  • Доброкачествени и злокачествени новообразувания на стените на матката (фиброми и маточни фиброиди, рак на матката и шийката на матката).
  • Психоемоционален шок. Силният стрес може да се отрази на хормоналния фон на жената, причинявайки му неизправност. Освен това стресът може да изостри хроничните заболявания на органите на репродуктивната система, които ще се превърнат в провокиращ фактор при междуменструално кървене..

Диагностика

При редовно и продължително междуменструално кървене, гинекологът определено ще предпише редица изследвания, които ще помогнат да се установи причината за менструалния цикъл.

При диагностицирането на менструални нередности могат да се използват следните методи:

  • гинекологичен преглед на вагината и шийката на матката с помощта на огледала;
  • колпоскопия - изследване на шийката на матката с помощта на специално устройство - колпоскоп;
  • намазка от влагалището върху микрофлората;
  • намазка от шийката на матката за цитологично изследване;
  • общ клиничен кръвен тест;
  • кръвен тест за полово хормонален панел;
  • кръвен тест за реакция на Васерман (идентифициране на антитела към причинителя на сифилис);
  • вземане на проби от тъкан за хистологично изследване;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи, включително трансвагинално или трансректално;
  • кръвен тест за ХИВ;
  • диагностична кюретаж на маточната кухина с допълнителен хистологичен анализ на материала и други.

По този начин само опитен специалист, гинеколог, може да определи правилната причина за междуменструално кървене. В този случай не препоръчваме самодиагностика и самолечение, тъй като подобна самостоятелна активност може да доведе до необратими последствия за здравето. В крайна сметка изборът на метод за лечение зависи от причинителния фактор.

Припомнете отново, че всяка здрава жена трябва да посещава гинеколог за рутинен преглед на всеки шест месеца.

Маточно кървене: причини, симптоми, видове, първа помощ и лечение

Маточно кървене е изпускането на кръв от влагалището, характеризиращо се с обилна и продължителност. Това патологично състояние носи опасност за живота и здравето на жената, е признак на сериозни заболявания на репродуктивната система..

За да се спаси пациентката, е важно веднага да й се окаже първа помощ, да се установи причината за изтичането на кръв.

Естественото вагинално кървене се нарича менструация. Менструалното кървене е циклично, повтаря се през равни интервали. Периодът между периодите продължава обикновено 25-30 дни.

Кръвта от влагалището не трябва да се разпределя по-дълго от 8 дни, в противен случай можем да говорим за патология. Нередности на менструалния цикъл - повод незабавно да се свържете с гинеколог. Лекарят ще открие причината за патологичното явление, ще помогне да се отървете от болестта на ранен етап, докато не възникнат усложнения.

Причини за маточно кървене

Вероятността от маточно кървене зависи от възрастта на пациента. При момичета от 12 до 18 години обилното изхвърляне на кръв от влагалището е следствие от хормонален дисбаланс. И хормоналните смущения в млада възраст възникват поради:

  • физическа травма или емоционални катаклизми;
  • влошаване на ендокринните жлези;
  • недохранване, недостиг на витамини в организма;
  • бременност с усложнения, трудно раждане;
  • генитална туберкулоза;
  • нарушения в кървенето;
  • тежки инфекциозни заболявания.

При жени в зряла възраст маточното кървене е рядко явление, обикновено свързано с нарушена функция на яйчниците. В този случай провокаторите на патологичното състояние са:

  • стрес, преумора, нервно напрежение, психични разстройства;
  • маточни фиброиди;
  • ендометриоза;
  • напреднал ендометрит;
  • маточни полипи;
  • онкология на матката или шийката на матката;
  • туморни образувания в яйчниците;
  • извънматочна бременност, спонтанен аборт, медицински или инструментален аборт;
  • инфекциозни заболявания на репродуктивните органи;
  • изменение на климата, неблагоприятна екологична ситуация в мястото на пребиваване, вредни условия на труд;
  • приемане на лекарства, които могат да нарушат системната работа на хипоталамуса и хипофизата.

Маточно кървене често се наблюдава при жени по време на менопаузата. Това се дължи на намаляване на синтеза на гонадотропина на хипофизата.

В резултат нивото на половите хормони започва да скача в женското тяло, менструалният цикъл се разминава, образуването на фоликули в яйчниците се нарушава. Чести причини за маточно кървене във възрастта на изчезване на репродуктивната функция са:

  • маточни фиброиди;
  • ендометриоза;
  • маточна полипоза;
  • хормонално зависими тумори на яйчниците.

Симптоми на маточно кървене

Чести признаци на патологично кървене от матката са:

  • слабост;
  • състояние на припадък;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • бланширане на кожата;
  • тахикардия на сърцето;
  • понижаване на кръвното налягане.

Специфични симптоми на маточно кървене са:

  • обилен приток на кръв от влагалището;
  • наличието на съсиреци в кръвта;
  • смяна на уплътнението на всеки 2 часа, дори по-често;
  • продължителност на кървенето повече от 8 дни;
  • засилено кървене след полов акт;
  • безболезнена секреция на кръв с дисфункционален произход на патологията;
  • несъответствие на появата на кървене с период на менструация.

Продължителността на менструацията обикновено не надвишава 8 дни, а кръвното изхвърляне, продължило по-дълго от нормалния период, е патологично. Вагиналното кървене трябва да се счита за нездравословно, периодът между който е по-малък от 21 дни.

По време на менструация на ден тече 80-120 мл кръв, при маточно кървене дневният обем на кръвта е повече от 120 мл.

Видове маточно кървене

Кървенето от матката, в зависимост от възрастта на пациентите, се разделя на пет вида.

  1. По време на ранна детска възраст През първата седмица от живота при новородено момиче, незначително изхвърляне на кръв може да премине от влагалището. Това не е патологично явление, детето няма нужда от медицинска намеса. Кървенето при кърмачета поради рязка промяна в хормоналния фон в родено момиче изчезват сами.
  2. В периода преди пубертета. През този период вагинално кървене при момичета е рядко. Причината за патологичното състояние най-често е хормонално зависим тумор на яйчника, поради което половата жлеза синтезира твърде много хормони. В резултат на това момичето има фалшиво съзряване на репродуктивната система.
  3. В пубертетния период. Маточното кървене по време на пубертета, възникнало на 12 - 18 години, се нарича юношеско.
  4. В репродуктивния период. Кръвоизливи от матката, наблюдавани в периода 18 - 45 години, са органични, дисфункционални, пробивни, както и поради бременност и раждане.
  5. В менопаузата. По време на изчезването на репродуктивната функция вагиналното кървене най-често се свързва с патологии на половите органи или с намаляване на синтеза на хормони.

Дисфункционално кървене

Този вид маточно кървене, наблюдавано през репродуктивния период, е най-често срещаният. Патологичното състояние се диагностицира както при момичета, така и при възрастни жени по време на менопаузата. Причината за дисфункционалните кръвни секрети е неуспехът на синтеза на полови хормони от ендокринните жлези.

Ендокринната система, включително хипофизата, хипоталамуса, яйчниците и надбъбречните жлези, контролира производството на полови хормони. Ако работата на тази сложна система се провали, тогава менструалният цикъл се нарушава, продължителността и изобилието на менструацията се променят, вероятността от безплодие и спонтанен аборт се увеличава. Ето защо, при всякакви промени в менструалния цикъл, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог.

Дисфункционалното маточно кървене е овулаторно и ановулаторно. Овулаторното кървене се проявява с промяна в продължителността и обилно притока на кръв по време на менструация. Ановулаторното кървене се появява по-често, поради липсата на овулация поради нарушен синтез на полови хормони.

Органично кървене

Такова кървене се причинява или от тежки патологии на репродуктивните органи, или от кръвни заболявания, или от сериозни нарушения на вътрешните органи.

Пробивно кървене

Такова маточно кървене се нарича още ятрогенно. Те се диагностицират след превишаване на дозата и курса на приемане на определени лекарства, честа употреба на хормонални контрацептиви, както и след операцията за инсталиране на спиралата и след други хирургични процедури върху органите на репродуктивната система.

При прием на хормонални лекарства обикновено се отбелязва оскъдно изхвърляне на кръв, което означава, че тялото се адаптира към синтетичните хормони. В тази ситуация се препоръчва да се консултирате с лекар относно промяна на дозировката на лекарството.

В повечето случаи с пробивно кървене гинеколозите съветват пациентите да увеличат дозировката на хормоналното лекарство за определено време. Ако след тази мярка количеството освободена кръв не намалява, а се увеличава, тогава трябва спешно да се подложи на медицински преглед. В този случай причината за патологичното състояние може да бъде сериозно заболяване на репродуктивната система..

Ако след инсталирането на спиралата се е появило маточно кървене, тогава устройството за контрацепция най-вероятно е наранило стените на матката. В тази ситуация трябва незабавно да премахнете спиралата и да изчакате заздравяването на маточните стени.

Кръвотечение при бременност и раждане

В първите месеци на бременността маточното кървене е признак или на заплаха от спонтанен аборт, или на извънматочна находка на плода. При тези патологични състояния се отбелязва силна болка в долната част на корема..

Бременна жена, която е започнала маточно кървене, трябва незабавно да види лекуващ лекар.

Когато започне спонтанен аборт, плодът може да бъде спасен, ако правилното лечение е започнато навреме. В последните етапи на спонтанен аборт, ще трябва да се сбогувате с бременността, в този случай се предписва кюретаж.

При извънматочна бременност плодът се развива във фалопиевата тръба или шийката на матката. Менструацията се забавя, отбелязват се някои симптоми на бременност, но ембрионът не се намира в матката. Когато плодът достигне определен етап на развитие, възниква кървене. В тази ситуация една жена се нуждае от спешна медицинска помощ.

В третия триместър на бременността маточното кървене е смъртоносно както за майката, така и за бебето, развиващо се в утробата..

Причините за патологичното състояние в по-късните етапи на гестацията са предлежание на плацентата или разрушаване на плацентата, разкъсване на стените на матката. В тези случаи жената спешно се нуждае от медицинска помощ, обикновено се извършва цезарово сечение. Пациентите, които са изложени на висок риск от горните патологии, трябва да бъдат на опазване.

Маточно кървене може да се появи по време на раждане. В този случай причините могат да бъдат следните патологични състояния:

  • предлежание на плацентата;
  • нарушение на кървенето;
  • ниска контрактилност на матката;
  • разкъсване на плацентата;
  • заседнал в матката.

Ако кървенето от матката се появи няколко дни след раждането, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка. Младата майка ще се нуждае от спешна хоспитализация.

Първа помощ преди пристигането на лекарите

Прекомерното вагинално кървене трябва да бъде спряно или поне намалено преди пристигането на лекарите. Това е въпрос на живот и смърт на жена. В повечето случаи при компетентна първа помощ кървенето спира, но в 15% от случаите патологичният процес завършва смъртоносно.

Всяка жена трябва да знае как да си помогне преди пристигането на лекарите, какво може и какво не може да се направи.

Болна жена, която чака лекари у дома, трябва да направи следното:

  • легнете на гърба си, извадете възглавница изпод главата си;
  • поставете висока ролка, изработена от кърпи или одеяло, под долната част на краката;
  • поставете бутилка студена вода или напълнена с лед нагряваща подложка на стомаха;
  • пийте студена неподвижна вода.

С маточно кървене е строго забранено:

  • да бъде в изправено и седнало положение;
  • легнете с притиснати към корема крака;
  • вземете гореща вана;
  • направете удвояване;
  • да поставите нагряваща подложка на стомаха;
  • пийте топли напитки;
  • вземете всяко лекарство.

Лекарствена терапия

Лечението на заболявания, причинили кървене от матката, се провежда в стационарни условия. В допълнение, лекарят предписва лекарства на пациента, за да помогне за спиране на притока на кръв..

Хемостатичните лекарства се приемат само по препоръка на медицински специалист, приемането на лекарства по ваша преценка е строго забранено.

Следва списък на лекарствата, които най-често се използват за спиране на кървенето..

  • Дицинон. Това лекарство стимулира синтеза на тромбопластин, променя пропускливостта на кръвоносните съдове. Коагулацията на кръвта се увеличава, в резултат на това кървенето намалява. Лекарството е предназначено за мускулно инжектиране.
  • Окситоцин. Хормонално лекарство, често използвано по време на раждане за подобряване на контрактилитета на матката. В резултат на свиване на мускулите на матката кървенето спира. Лекарството окситоцин се предписва за венозно приложение с добавяне на глюкоза, има голям списък от противопоказания.
  • Аминокапронова киселина. Това лекарствено вещество не позволява да се разтворят кръвни съсиреци под въздействието на определени фактори, поради това кървенето намалява. Лекарството се приема или перорално, или се прилага интравенозно. Лечението с аминокапронова киселина при маточно кървене се провежда под строг лекарски контрол.
  • Vikasol. Лекарството се основава на витамин К. При недостиг в организма на този витамин, коагулацията на кръвта се влошава. Лекарството се предписва на пациенти, които имат склонност към маточно кървене. Витамин К обаче започва да действа само 10 до 12 часа след поглъщане, така че не е препоръчително употребата на лекарството за спиране на кръвта при спешни случаи.
  • Калциев глюконат. Лекарството се предписва при недостиг на калций в организма. Недостигът увеличава пропускливостта на съдовите стени, влошава коагулацията на кръвта. Това лекарство също не е подходящо за употреба при спешни случаи, но се използва за укрепване на кръвоносните съдове при пациенти, предразположени към кървене.

Лечение с народни средства

За да спрете и предотвратите маточно кървене, можете да използвате отвари и инфузии на лечебни растения. По-долу са изброени най-популярните и ефективни народни рецепти за спиране на кръвта..

  • Инфузия на равнец. Необходимо е да вземете 2 чаени лъжички изсушен растителен материал, изсипете чаша вряла вода. Разтворът се влива в продължение на около час, след което се филтрира. Инфузията се приема в четвърт чаша 4 пъти на ден преди хранене.
  • Бульон от коприва. Вземете супена лъжица изсушени листа от коприва, изсипете чаша вряла вода. Разтворът се вари на слаб огън в продължение на 10 минути, след което се филтрира. Готовият бульон се приема по супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.
  • Инфузия на овчарска торбичка. Вземете супена лъжица изсушен растителен материал, изсипете чаша вряла вода. Контейнерът с разтвора се увива в топла кърпа, оставя се за час да настоява. Готовата инфузия се филтрира, приема се по супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.

Трябва да се помни, че народните средства не могат да бъдат пълен заместител на лекарствата, те се използват само като допълнение към основната терапия.

Преди да използвате билкови лекарства, определено трябва да се консултирате с медицински специалист, за да изключите непоносимост към лекарственото растение и други противопоказания.

Забелязване в гинекологията

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Петна при момичета

Секрецията от гениталиите е характерна за женското тяло на почти всяка възраст, с изключение на периода от раждането до 9-11 години. Преди пубертета момичетата не трябва да имат вагинално течение. Това се дължи на структурата на половите органи и характеристиките на хормоналния профил в този възрастов период. Менструалната функция все още липсва, яйцата не узряват, производството на женски полови хормони е много слабо, а ефектът им върху тялото на момичето е минимален. Това е така нареченият период на физиологична почивка.

Следователно появата на вагинален секрет при момиче до 10-12 години и особено кърваво течение при новородено ясно показва наличието на проблеми. Това може да бъде патологично ранен пубертет, инфекция или дори заболяване на храносмилателния или пикочния канал, които са разположени наблизо.

Във всеки случай появата на зацапване преди пубертета е повод да потърсите съветите на педиатричен гинеколог.

Петна при момичета

Забелязването през този период се нарича юношеска, или пубертетна.
Най-често това са маточни кръвоизливи, които са нарушение на менструалния цикъл при момичета на възраст 12-18 години. Те също често се наричат ​​дисфункционални - свързани с нарушена хормонална функция на яйчниците..

Такова юношеско кървене при момичетата може да съвпада във времето със следващата менструация. В такива случаи техният знак ще бъде по-голямо от обикновено количество загубена кръв. В други ситуации те може да не съвпадат с менструалното кървене и да се появят след или преди менструацията. В този случай най-често се нарушава менструалният цикъл, а менструацията е много нередовна.

Юношеското кървене от гениталиите е една от най-трудните патологии по време на пубертета на момиче. През последните години това нарушение става все по-често. Най-често зацапването се наблюдава през първите 2-3 години след менархе - първата менструация. Когато се появят, не можете да пуснете нещата сами по себе си. Разбира се, рано или късно менструалният цикъл на момичето ще се стабилизира, но периодът на младежко кървене може да повлияе значително на нейното репродуктивно здраве в бъдеще. Причината е, че появата на кървене при тийнейджърка в повечето случаи показва нарушение на функциите на репродуктивната система.

Основните причини за появата на петна при момичетата са:

  • патология на развитието на половите органи;
  • инфекциозни заболявания;
  • психологически и физически стрес;
  • недохранване.

Беше отбелязано, че младежкото кървене при момичетата се наблюдава по-често през зимата или началото на пролетта, което е свързано с липса на витамини в диетата с храната.

Клинични признаци
Най-често зацапването при момичета се появява след забавяне на следващата менструация в продължение на няколко седмици. Те обикновено продължават повече от седмица. В някои случаи такова юношеско кървене може да се появи в продължение на няколко месеца, периодично да отслабва, след което да се засилва. При такова продължително кървене състоянието на пациента може да бъде доста тежко. Интензивното и продължително зацапване може да доведе до развитие на анемия. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ..

Лечение на зацапване при момичета
Адекватна терапия за юношеско кървене е необходима, за да се избегне появата на тежки усложнения като хеморагичен шок или анемия..

С навременното посещение на гинеколога и началото на лечението в повечето случаи зацапването изчезва и менструалният цикъл се нормализира. Но ако кървенето в юношеска възраст не се лекува, тогава може да се превърне в кървене в репродуктивна възраст, което може да причини безплодие и развитие на заболявания при възрастна жена.

Петна при жени в репродуктивна възраст

Когато могат да се срещнат нормално?

Кърваво вагинално течение като признак на патология

Важен фактор за определяне на опасността от появата на такъв разряд е тяхното количество и връзката с менструалния цикъл на жената.

Обилно зацапване
Ако една жена има изобилни петна, които по никакъв начин не са свързани с физиологичния менструален цикъл, това е признак на сериозна патология. Такъв пациент трябва да бъде прегледан от гинеколог възможно най-скоро. Този симптом е потенциално животозастрашаващ за жената и загубата на време може да доведе до сериозни последици за здравето на жените..

Кафявите петна, а в някои случаи дори и черни, са следствие от разрушаването на кръвните клетки в маточната кухина. Определете причината за кървенето възможно най-скоро..

Мършави и петнисти петна
Ако петна, които не са свързани с менструалния цикъл, са оскъдни, тогава те могат да показват следните патологии:

  • менструални нередности;
  • наличието на ендометриоза;
  • тежка цервикална ерозия;
  • рак на маточната шийка;
  • инфекциозна лезия (със систематично зацапване на петна, свързано или не свързано с дните на менструалния цикъл, и с вредна миризма).

Връзката на зацапването с менструалния цикъл

Кървене преди и след менструация
Зацапването след менструация и пред тях е доста често срещано явление. В живота си почти всяка жена поне веднъж забеляза неочаквано вагинално кървене.

Трябва да се помни, че алените петна, които постепенно стават все по-обилни, се считат за норма на първия ден от менструацията.

Кафяви тъмни петна преди менструация показват наличието на патологичен процес в матката: ендометриоза, полип, хиперплазия на ендометриума (пролиферация) и др. Розовото изхвърляне на разредена кръвна група с неприятна миризма преди и след менструация е симптом на хроничен ендометрит или хроничен ендоцервицит.

Обилно и продължително зацапване след менструация и преди тях най-често е дисфункционално. Те трябва да бъдат спрени и след това да открият и да пристъпят към лечение на причините за появата им. Те възникват поради нарушения на хормоналната функция на яйчниците. Именно в тези органи яйцата узряват циклично и се произвеждат женски полови хормони, които участват в наблюдаването на нормалния менструален цикъл.

Причините за кървавия секрет след менструацията и преди тях могат да бъдат:

  • хормонални нарушения в организма с различни заболявания и стрес;
  • ендокринни патологии, най-често - малко количество хормони на щитовидната жлеза;
  • прекратяване или започване на хормонални контрацептиви;
  • използването на спешна контрацепция: Postinor, Ginepriston и др.;
  • употребата на определени лекарства, както и започването или прекратяването на добавката с естроген.

Петна в средата на менструалния цикъл
Експертите твърдят, че междуменструалните, не изобилни петна от влагалището са явление, което не носи опасност. Причинява се от хормонални колебания, свързани с началото на овулацията. Кървенето между менструацията се среща при почти 30% от жените.

Нормалното освобождаване от отговорност по време на овулация се характеризира със следните симптоми:

  • малък общ обем (зацапване на петна);
  • Продължителност - не повече от 72 часа;
  • консистенция на лигавицата на червено, розово или кафяво;
  • не е необходимо да се използват женски хигиенни продукти;
  • изследването не установява други причини за генитално кървене.

Често неочакваното зацапване от гениталния тракт, дори малко на брой, също може да бъде признак на гинекологични заболявания.

Кървенето между периодите обикновено започва на 10-16-ия ден, като се брои от първия ден на последната менструация, тоест от началото на цикъла. Обикновено те изглеждат като слабо видим лигавичен секрет с ивици кръв, който продължава от половин ден до три дни. Ако с течение на времето зацапването стане по-силно или не спира повече от три дни, тогава определено трябва да се консултирате с гинеколог.

Лекарят трябва да спре кървенето и да предпише необходимите прегледи. Но дори ако такова кърваво изпускане е спряло самостоятелно, тогава все пак си струва да се подложите на преглед при гинеколог и да извършите ултразвуково сканиране на тазовите органи. Този феномен може да е единственият симптом на латентна гинекологична болест..

Причини и лечение на зацапване в средата на цикъл
Най-честата причина за маточно кървене между менструацията при здрава жена са внезапните резки колебания в нивата на естроген в тялото. По време на овулацията нивото на този хормон се повишава бързо. И тъй като засяга лигавицата на матката, се появява подобен симптом. Петна по време на или след овулация се счита за физиологична норма, ако по време на медицински преглед няма признаци на други заболявания. Те обаче подлежат на медицинска корекция. За лечение и профилактика на такива хормонални скокове обикновено се препоръчва на жена да избягва стресови ситуации и да предписва билкови препарати.

Забелязване на петна с кафяв цвят, розово или тъмно, в средата на менструалния цикъл се появява, когато:

  • изходът на яйцеклетката от фоликула в момента на овулация;
  • наличието на вътрематочно устройство;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • употребата на някои други лекарства, които влияят на менструалния цикъл;
  • провеждане на гинекологични процедури, например каутеризация или конизация на шийката на матката;
  • ниска функционална активност на щитовидната жлеза;
  • полипоза, ендометриоза, ерозия на шийката на матката, хронично възпаление на матката (ендометрит);
  • спонтанни аборти;
  • генитални инфекции (например, гонорея);
  • генитални наранявания;
  • фиброми и други генитални тумори.

Менструално кървене
Разбира се, кървенето е неразделен елемент от менструацията. В някои случаи обаче промяната в консистенцията на изхвърлянето може да е признак на патология..

Така че, ако зацапването вместо менструация придобие характер на големи съсиреци, това може да показва:

  • патологично огъване на шийката на матката;
  • нарушения на кървенето и склонност към тромбоза;
  • дефицит на витамини от групата В;
  • патологични процеси в матката (миома, полип, ендометриоза).

Забелязването преди менструацията, след тях и в средата на цикъла изисква специално внимание и задълбочен преглед, който трябва да включва:
  • консултация с гинеколог;
  • бактериологичен и микроскопичен анализ на секретите;
  • колпоскопия;
  • Ултразвук на таза.

Петна по време на бременност

Петна като признак на бременност
Леко кървене от гениталния тракт може да възникне, когато оплодена яйцеклетка (имплантация) се въведе в стената на матката. Той е свързан с микроскопични лезии на матката и възможната травма на малки съдове в нея. Такъв разряд, наречен имплантация, е оскъден, фин и не представлява заплаха за здравето.

Имплантационното кървене най-често се наблюдава около 7-9 дни преди очакваното начало на следващата менструация. Много жени, забелязвайки го, смятат, че това е предвестник на редовната менструация и не смятат този симптом за признак на бременност.

Кърваво освобождаване от отговорност при бременни жени
Една жена трябва да бъде нащрек за всякакви петна (с всякаква продължителност, във всяко количество, от всякакъв цвят), възникнали по време на бременност, дори ако те не са придружени от болка. Причината за такова освобождаване от отговорност може да бъде:

  • преждевременно разрушаване на плацентата;
  • отделяне на феталното яйце;
  • неправилно разположение на плацентата (презентация);
  • заплашен аборт.

Такива зацапвания са по-често кафяви на цвят и могат да се появят почти на всеки етап от бременността.

Друга, но не толкова опасна причина за зацапване по време на бременност е микротравмите и разкъсването на кръвоносните съдове на шийката на матката по време на нейната ерозия. Само специалист може точно да определи истинската причина за кървене, така че ако се появи такова изпускане, трябва да бъдете прегледани от гинеколог.

Кървенето по време на бременност се отличава с това, че може рязко и неочаквано да се засили, което води до много сериозни усложнения и последствия. Опасността за здравето, а понякога и живота на бременната жена, може да бъде появата на обилно кърваво изхвърляне на кафяво, алено, розово или петна тъмно.

Спешно трябва да се обади на линейка за следните симптоми:

  • виене на свят;
  • сърцебиене
  • болка в корема;
  • рязко понижение на кръвното налягане;
  • слаб пулс;
  • обща слабост;
  • бледност на кожата;
  • обилно изпотяване.

С появата на такива петна по време на бременност трябва да се спазва почивка в леглото и пълна почивка. Освен това гинеколозите почти винаги препоръчват спешна хоспитализация. Здравето и животът на бременната жена и нейното бебе може да зависи от това..

Петна в ранна бременност
В ранните етапи на бременността появата на петна може да означава риск от спонтанен спонтанен аборт. По правило такова изхвърляне в първия триместър се появява, ако започне процесът на отхвърляне на яйцеклетката. Следователно, за да се предотврати прекъсването на бременността и заплахата от загуба на бебето, жената трябва да бъде хоспитализирана възможно най-бързо в гинекологичното отделение. Само специалисти в болница ще могат да проведат всички необходими мерки, насочени към поддържане на бременността.

Късна бременност
На по-късни дати зацапването може да показва заплаха от преждевременно разрушаване на плацентата или да означава преждевременно начало на раждането. В такива случаи е необходима спешна помощ от гинеколози.

Появата на 38-40-та седмица на кърваво изхвърляне на кафяв, но не и червен цвят, в малки количества не е причина за особена загриженост. При много жени такъв разряд е резултат от леко кървене от съдове, които са разположени на шийката на матката. Независимо от това, при следващото планирано посещение при гинеколога, бременната жена трябва да му каже за забелязаното вагинално течение.

Кърваво освобождаване от отговорност при спонтанен аборт

Гениталното кървене по време на бременност е най-честият симптом на заплашен спонтанен аборт. В същото време болката в долната част на гърба и дърпащата болка в долната част на корема могат да съпътстват изпускането или да предшестват появата им.

Трябва да се помни, че ако една жена внезапно има петна от влагалището и й е поставена диагноза „заплашителен спонтанен аборт“, това не означава, че бременността ще приключи във всеки случай. Повечето жени, въпреки наличието на кърваво течение в ранните или късните етапи, при навременно и адекватно лечение успешно завършват бременност и раждат здрави деца.

Зародиш след раждане

Нормалното освобождаване от отговорност след раждането (т. Нар. Лохия) е розово на цвят и прилича на разредена кръв или анемон. Това са следродилен физиологичен секрет от матката, който включва кръв, слуз и отхвърлена нежизнеспособна тъкан на децидуалната матка.

Най-често продължителността на изолацията на такава лохия е от 3 до 6, понякога до 8 седмици след раждането. Необходим признак за нормалния ход на този процес е тенденцията за намаляване на количеството и изясняване на изхвърлянето. Лохията през първата седмица прилича на редовна менструация, само по-обилна и понякога съдържа кръвни съсиреци. Всеки ден броят им трябва да намалява.

Постепенно лохията придобива жълтеникаво-бял нюанс поради увеличаване на количеството слуз, започват да приличат на яйчен белтък, но все пак могат да съдържат малки примеси в кръвта. Около 4-тата седмица след раждането трябва да се наблюдава само оскъдно, "петно" изпускане. До края на 6-8 седмици след раждането вагиналният секрет трябва да придобие същия характер и количество, както преди бременността.

Забелязване след преглед от гинеколог

Появата на оскъдно зацапване след гинекологичен преглед не е рядкост и не бива да предизвиква много притеснения. По време на прегледа не се изключват микротравмите на съдовете и незначителните увреждания на лигавиците. Често такова освобождаване от отговорност се появява в случаите, когато лекарят използва огледало при преглед или взема намазка. Поемането на намазка възниква от лигавицата на влагалището, уретрата и канала на шийката на матката. Най-просто казано, клетките на лигавицата просто се изстъргват от стената на влагалището или друг орган. Естествено, увредената тъкан може да кърви известно време..

Основното нещо, което трябва да запомните е, че зацапването трябва да спре в съвсем близко бъдеще. Във всеки случай ще бъде полезно жената да следи състоянието си. Ако притокът на кръв не спре или сърбежът, паренето или болката се присъединят към него, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог, описвайки всички подробности.

Забелязване след аборт

Всеки аборт е свързан с повече или по-малко обширна травма на съдовете на маточната стена. Следователно появата след аборт на кървене, различни по цвят и количество, е почти неизбежна.

Приблизително 80% от жените, след излагане на лекарства, след седмица настъпва пълен аборт и зацапването спира напълно. При 95% от жените пълен аборт настъпва до 14-ия ден след манипулацията. Оскъдно изхвърляне от свещен характер след медицински аборт може да се наблюдава до следващата менструация.

Менструацията след медицински аборт трябва да започне след приблизително такъв период, продължителността на който за конкретна жена е нормален менструален цикъл. Освен това обикновено е възможно забавянето им до 10 дни. Въпреки че в някои случаи (приблизително 13% от пациентите), първата менструация след медицински аборт може да започне само 2 месеца след процедурата за аборт.

Обилно зацапване след аборт е доста рядко. Обикновено това служи като индикатор за нарушения в коагулацията на кръвта. Трябва да се помни, че след аборт маточното кървене се счита за тежко, ако:
1. Двете най-големи санитарни подложки са напълно напоени с кръв за един час.
2. Това продължава повече от два последователни часа..

В такива случаи една жена трябва спешно да се подложи на втора консултация с гинеколог и да направи ултразвук. За да спре маточно кървене, лекарят може да предпише допълнителни лекарства, които намаляват матката и намаляват кървенето.

Независимо от наличието или отсъствието на кърваво течение, седмица след аборт, трябва отново да се свържете с гинеколог и да се подложите на контролен ултразвук.

Забелязване след полов акт

Кървавото изхвърляне на кафяв оттенък, розово или тъмно петна, възникващо след полов акт, най-често имат разумно безопасни причини, които лесно се елиминират с навременния контакт с гинеколог. Трябва обаче да се помни, че ако зацапването по време на или след секс е изобилно и е придружено от силна болка, тогава потърсете медицинска помощ възможно най-скоро..

Кървавият секрет, който се появява при жени след полов акт, се нарича посткоитално кървене. Помислете за основните причини за появата им.

Механични повреди
Секрецията на кръв след секс от гениталиите може да бъде причинена от физическо излагане. Най-често това са наранявания, които една жена може да получи в процеса на твърде груб или активен секс:

  • наранявания и разкъсвания на стените или свода на влагалището;
  • увреждане на лигавицата на шийката на матката;
  • увреждане на ерозивната шийка на матката.

Вероятността от нараняване или разкъсване на вагиналната стена е особено голяма, ако болката и кръвта се появят неочаквано, точно по време на полов акт и кървенето е доста обилно. В такива случаи трябва незабавно да се обадите на линейка, както при всякакви сериозни наранявания, придружени от кървене.

Инфекциозни заболявания
Често причината за кървавия секрет след полов акт може да бъде инфекциозна лезия - хламидия и други болести, предавани по полов път. Друг симптом на инфекциозна патология на репродуктивната система се прикрепя към изхвърлянето на плодна миризма.

Възпалителни лезии
Петна след и по време на секс могат да се появят поради възпалителни заболявания на женските полови органи. Най-често секрецията на кръв след секс се проявява с цервицит (възпаление на шийката на матката) или вагинит (възпаление на влагалището). И в двата случая зацапването от гениталиите на жената се появява не само след секс. Полов акт в тази ситуация е само стимулиращ фактор..

Полипи и цервикална ерозия
Честа причина за зацапване след секс са полипи и ерозия на шийката на матката. Подобно освобождаване от отговорност по правило е много мимолетно, изчезват буквално след няколко часа, но възобновяват отново при следващия сексуален контакт. За да се отървете от този симптом, трябва да се свържете с гинеколог и да се подложите на лечение на ерозия на шийката на матката. Но полипи, които могат да причинят по-нататъшно развитие на злокачествени тумори, трябва да бъдат отстранени.

Употреба на наркотици
Кървенето след полов акт може да е резултат от прием на определени лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта (например аспирин) и контрол на раждаемостта. Употребата на такива лекарства е свързана с риск от хипоплазия (намаляване на дебелината) на лигавицата на матката, което може да доведе до травма.

Причината за кървавия разряд може да бъде грешки при употребата на контрацептиви. Пропускането на следващия прием на тези лекарства или употребата им късно може да провокира кървене след секс. В такива случаи гинекологът може да посъветва промяна на лекарството, предизвикало нежеланата реакция, или временно да го прекрати, ако причината за зацапването е била грешка при употребата му..

Други патологии
В редки случаи причината за кървавия секрет след секс може да бъде в патологични промени в клетките на шийката на матката (дисплазия), някои заболявания на кръвта и рак на матката. Наличието на такива патологии се определя чрез лабораторен анализ на вагиналния секрет и други изследвания.

Забелязване при използване на контрацептиви

Кафяви петна през първите два месеца след започване на хормонални контрацептиви се считат за норма. По време на употребата на такива лекарства като Regulon, Yarina, Jes, зацапването може да се появи във всяка фаза на менструалния цикъл, което е свързано с потискането на овулацията. След употребата на посткоитални хормонални контрацептиви, като Постинор, могат да се появят и петна поради резки промени в хормоналния баланс на организма.

Трябва да се помни, че ако зацапването не спре в третия и четвъртия месец на прием на лекарството непрекъснато, жената трябва да се консултира с гинеколог. Най-вероятно този орален контрацептив просто не й подхожда и трябва да бъде заменен.

Забелязване с менопауза

Кръвотечението в менопаузата (дори и най-малкото зацапване) е симптом на заболявания, а понякога и доста сериозни, до рак на матката. Следователно, в никакъв случай не трябва да пренебрегвате тази ситуация.

Много жени издържат менопаузата доста трудно. Признаци на патологичния му ход са:

  • силни и чести приливи и отливи;
  • метаболитни нарушения в организма;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • появата на психологически разстройства;
  • периодично кървене от гениталиите.

Широко разпространеното убеждение, че всякакви симптоми са възможни по време на менопаузата, води до факта, че много жени пренебрегват кървенето, което не трябва да е нормално. Те се срещат доста често - според статистиката повече от половината пациенти над 45 години се обръщат към гинеколог поради зацапване с менопауза.

Причини и лечение на кървене с менопауза
Симптомите на патологична менопауза се дължат преди всичко на хормонални промени в женското тяло, тоест те са дисфункционални. Но не трябва да забравяме, че в някои случаи кървенето показва наличието на доброкачествен тумор (полипи и фиброиди) или злокачествен.

Може да се появи кърваво освобождаване, ако жена след хормонозаместителна терапия използва хормонозаместителна терапия. В този случай приемът на прогестерон може да стимулира възстановяването на леко менструално кървене. Те могат да се наблюдават 1-2 години, обикновено преминават безболезнено и лесно, като траят не повече от 3-4 дни. Това е единственият вид кървене с менопауза, който не изисква незабавно прекъсване на курса и лечението. Но ако една жена приема прогестерон и менструалното кървене не започне в точното време, трае по-дълго от очакваното, е много изобилно или съдържа кръвни съсиреци, тогава определено трябва да се консултирате с гинеколог.

Необходимо е да се разграничат два вида кървене в менопаузата:
1. Пременопаузно кървене.
2. Кръвотечение след менопауза.

Пременопаузално зацапване
Пременопаузалното кървене обикновено се причинява от нарушение на производството на полови хормони при жени на възраст 45-50 години, до пълното прекратяване на менструацията. Тяхната причина е нарушение на времето на овулация, което води до отказ на циклични промени в дебелината на лигавицата на матката.

Обикновено кърменето в менопауза в пременопаузата се появява след забавяне на менструацията, а понякога те започват в деня на очакваната менструация или дори малко по-рано. Такива зацапвания могат да имат различна интензивност и могат да се наблюдават в продължение на няколко седмици или дори месеци. Те се характеризират с рецидиви, които понякога се появяват в рамките на 4-5 години.

Особено често кървенето с менопауза се наблюдава при жени, страдащи от метаболитни нарушения и различни ендокринни заболявания. Следователно появата на първите признаци на менопаузно кървене е повод за задължително изследване, за да се идентифицират дисфункциите на метаболизма на щитовидната жлеза и панкреаса, черния дроб, мазнините и въглехидратите.

Постменопаузно зацапване
Всяко зацапване в постменопаузалния период, тоест след пълното прекратяване на менструацията, винаги трябва да се счита за заплашителен симптом. Такова кървене е признак на тумори, включително злокачествени. В такива случаи почти винаги се извършва диагностично кюретаж, засягащ лигавицата на тялото на матката и канала на шията му, както и последващо хистологично изследване на изстъргването.

Диагностика и лечение на кървене

Към кой лекар трябва да се свържа за кървене от гениталния тракт?

Въпреки факта, че зацапването от влагалището може да бъде доказателство за не само заболявания на женската генитална област, но и симптом за нарушение на системата за коагулация на кръвта, все пак трябва да се свържете с гинеколог, когато те се появят, тъй като коагулопатиите (нарушения на кръвосъсирването) са много по-редки от гинекологичната патология, И така, лекарят преглежда жената и, ако е необходимо, изпраща на хематолог (запишете се).

Освен това всяка жена и момиче трябва да знаят, че отделянето на кръв от гениталния тракт в някои случаи е знак за спешна ситуация, същността на която е, че в организма настъпва някаква катастрофа и за спасяването на живота е необходима незабавна медицинска помощ. Ако има признаци на такова опасно състояние, незабавно трябва да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани в болницата, за да могат лекарите да окажат необходимото съдействие за спасяване на живота.

Така че, спешно се обадете на линейка и бъдете хоспитализирани, ако има силна болка в корема или влагалището по време или след полов акт и започва силно кървене. В тази ситуация е необходима спешна помощ, тъй като травма на органа настъпила по време на полов акт и сълзите и травматичните наранявания трябва да бъдат затворени, така че жената да не умре от загуба на кръв.

Освен това е необходимо да се извика линейка и бременни жени да бъдат хоспитализирани в болницата във всяка гестационна възраст, когато развият кърваво вагинално течение. Всяко изпускане на кръв от влагалището по време на бременност трябва да се счита за опасно. Въпреки че теоретично кървавият вагинален секрет по време на бременност може да бъде неопасен, причинен например от ерозия на шийката на матката, е трудно да ги различим от опасните. Освен това в началото кървавото изхвърляне може да има признаци на безобидно, но това е подвеждащо, защото във всеки момент те могат да се засилят, да приемат истинския си характер и да станат много опасни (например с извънматочна бременност, спонтанен аборт, разрушаване на плацентата и др.).

Освен това кървенето от влагалището при жени и момичета на всяка възраст трябва да се счита за опасно, ако се засилва или не намалява с времето, евентуално комбинирано със силна болка в долната част на корема (вдясно, отляво, в средата или навсякъде) или в долната част на гърба, висока телесна температура, силно и бързо влошаване на благосъстоянието след появата на кърваво течение, бледност, понижено налягане, повишен сърдечен ритъм, обилно изпотяване, възможно припадък. Не забравяйте, че при опасно изхвърляне на кръв от влагалището, състоянието на жената бързо и рязко се влошава толкова много, че буквално не може да стои и седи, и почти припада.

Лечението на генитални кръвоизливи при жени на всяка възраст има няколко цели:
1. Ранно спиране на силно кървене и попълване на загубата на кръв.
2. Елиминиране на причината, която е причинила кървенето.
3. Компенсация за ефектите от загуба на кръв (напр. Анемия).

Кървава проверка
Преди да назначи лечение, гинекологът провежда преглед, за да установи истинската причина за кървенето.

Програмата за проучване обикновено включва:

  • подробно проучване на пациента, въз основа на което лекарят прави изводи за нейното психологическо състояние, наследствени заболявания в семейството и др.;
  • визуален оглед на вагината с помощта на огледала;
  • лабораторно изследване на вагинални намазки;
  • изследване на цервикалната тъкан с помощта на колпоскопия или биопсия;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • в определени случаи диагностична кюретаж на маточната кухина с последващо микроскопско изследване на тъканите на ендометриума;
  • определяне на нивото на хормоните;
  • общ анализ на кръвта.

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за кърваво вагинално течение?

Кървавото вагинално течение може да бъде предизвикано от различни заболявания и състояния, за диагностицирането на които се използват различни методи. Изборът на диагностичен метод във всеки конкретен случай на вагинално течение се извършва от лекаря индивидуално, в зависимост от придружаващите симптоми, поради които е възможно предварително да се предположи заболяването, което е причинило кървене или кръвоизлив. По-долу ще разгледаме какви тестове и прегледи може да ви предпише лекар за зацапване от влагалището при различни съпътстващи симптоми, а ние ще засегнем само ситуации, при които не е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Тъмните петна от влагалището (кафяви, кафеникави, кестеняви, тъмночервени и др.) В големи или малки количества, появяващи се извън менструацията или преди менструация, карат лекаря да подозира патологичен процес в матката (например, полипи на ендометриума или шийката на матката канал, хиперплазия на ендометриума, ендометриоза и др.). В такава ситуация лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Бимануален гинекологичен преглед;
  • Оглед на гениталния тракт в огледалата;
  • Намажете от влагалището към флората (регистрирайте се);
  • Хистероскопия (регистрация);
  • Ултразвук на тазовите органи (регистрация);
  • Отделен диагностичен кюретаж (регистрирайте се);
  • Магнитно-резонансно изображение (регистрация);
  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Кръвна химия;
  • Коагулограма (регистрирайте се);
  • Кръвен тест за лутеинизиращ хормон;
  • Кръвен тест за фоликулостимулиращ хормон;
  • Кръвен тестостерон.

На първо място винаги се провежда бимануален преглед с две ръце и изследване на гениталния тракт в огледалата. Взема се и намазка върху флората, предписва се ултразвук на тазовите органи, тъй като именно тези методи на изследване ви позволяват да диагностицирате заболяването или стесните диагностичното търсене. За да се оцени общото състояние на организма, също се предписват общи изследвания на кръв и урина, биохимичен кръвен тест и коагулограма (оценка на системата за коагулация на кръвта). Освен това, ако ултразвукът и прегледът разкрият заболяване (например полип на шийката на матката, миома на матката, ендометриоза и др.), Лекарят предписва хистероскопия или образна диагностика с магнитен резонанс, за да изясни данните за локализацията на патологичния фокус и да оцени състоянието на тъканите. Ако резултатите от ултразвука разкриха хиперплазия на ендометриума, лекарят предписва отделен диагностичен кюретаж. Ако изследването разкрие ендометриоза, тогава лекарят може допълнително да предпише кръвни тестове, за да определи концентрацията на лутеинизиращ хормон (LH), фоликулостимулиращ хормон (FSH) и тестостерон при жена.

Ако при прегледите не са открити заболявания и има зацапвания, лекарят предписва тестове за сексуални инфекции (хламидия (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), уреаплазмоза (регистрирайте се), трихомониаза, кандидоза, гарднерелоза, гонорея (регистрирайте се), сифилис ( Регистрирай се)).

Ако една жена систематично се появява зацапване на петна, излъчваща неприятна или плодна миризма и те могат да бъдат наблюдавани във всеки ден от менструалния цикъл, лекарят подозира инфекциозен и възпалителен процес в гениталиите и предписва тестове за генитални инфекции (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, кандидоза, гарднерелоза, гонорея, сифилис), както и тазовия ултразвук. За анализ на генитални инфекции (регистрирайте се) можете да дарите кръв, вагинално течение и уретрата. По правило лекарят препоръчва на жена от какви конкретни тестове се нуждае и какъв биологичен материал трябва да се предаде за това.

Ако периодично се появява розово изхвърляне, наподобяващо разредена кръв и излъчваща неприятна миризма преди менструация, ендометрит или ендоцервицит. В този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Гинекологичен преглед (записване);
  • Общ анализ на кръвта;
  • Намазка върху флората;
  • Бактериологична култура на вагиналния секрет;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • Хистероскопия;
  • Отделен диагностичен кюретаж с хистологично изследване на материала;
  • Разширена колпоскопия (записване);
  • Намазка от шийката на матката за цитология (запишете се);
  • Бактериологична култура на намазка от цервикалния канал;
  • Кръвни тестове или вагинално течение за генитални инфекции (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, кандидоза, гарднерелоза, гонорея, сифилис) чрез ELISA, PCR (регистриране) и др.;
  • Цервикална биопсия.

На първо място, лекарят провежда гинекологичен преглед, предписва общ кръвен тест, намазка върху флората, инокулация на вагиналния секрет и ултразвук на тазовите органи, тъй като тези прегледи позволяват да се разбере дали една жена страда от ендоцервицит или ендометрит. След това се назначават вече други изследвания, за да се изяснят параметрите на патологичния процес и да се установят причините за заболяването. Така че, при разкрит ендометрит се провежда отделен диагностичен кюретаж с или без хистероскопия. Хистероскопията ви позволява да видите ендометриума вътре в матката и да оцените състоянието му, а кюретажът ви позволява да получите само резултата от неговата хистология и да разберете дали има само възпаление, или ако говорим за предракови състояния или дори рак. От гледна точка на аварийността на рака, лекарите предпочитат кюретаж, последван от хистологично изследване на материала, а хистероскопията се извършва само в някои случаи.

Ако е бил открит ендоцервицит, тогава на първо място се предписва и извършва разширена колпоскопия и се взема намазка за цитология, за да се определи дали има раково израждане на клетките. След това се предписва кръвен тест или вагинален секрет за генитални инфекции и бактериологична култура на намазка от цервикалния канал, за да се определи микробът, станал причинител на инфекциозния процес. Ако наличието на туморни клетки се открие от резултатите от цитологията, тогава се предписва биопсия на шийката на матката (регистрирайте се) за ранно откриване на рак.

Оскъдни и петна от всякакъв вид (розово, червено, кафеникаво и др.) В различни части на менструалния цикъл (в средата, преди менструацията, след менструация) правят менструални нередности, ендометриоза, полипи, ендометрит, фиброиди, генитални инфекции, генитални наранявания, цервикална ерозия, рак на шийката на матката. В такава ситуация лекарят първо предписва гинекологичен преглед, преглед в огледалата, намазка върху флората и ултразвук на тазовите органи, тъй като тези прости прегледи разкриват редица допълнителни признаци, които могат да бъдат използвани за сравнително точно диагностициране на съществуващо заболяване и след това да проведе други допълнителни изследвания за потвърждение на диагностичната предположение.

Така че, ако в резултат на инспекцията е установено увреждане на гениталиите, лекарят извършва елиминирането му - зашива сълзите, отстранява чужди предмети, третира лигавицата с антисептик и др. В тази ситуация не се предписват други прегледи, тъй като те не са необходими. Ако по време на прегледа и ултразвука е открита ерозия или неразбираема формация на шийката на матката, лекарят предписва колпоскопия, намазка за цитология или незабавно взема биопсия на засегнатата област, за да разбере дали има ерозия или дали е предраков или рак.

Ако резултатите от ултразвука разкрие ендометриоза, се предписва томография, за да се изясни локализацията на извънматочни огнища и кръвни тестове за хормони - тестостерон, лутеинизиращи и фоликулостимулиращи. Ако изследването и ултразвукът разкрият полипи или тумор (миома и др.), Допълнително се предписва хистероскопия. Ако изследването и ултразвукът разкрият ендометрит, допълнително се предписва допълнителен диагностичен кюретаж. Ако ултразвукът и изследването разкрият признаци на генитални инфекции, тогава се предписва кръвен тест или вагинално течение за патогени на възпалението (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, кандидоза, гарднерелоза, гонорея, сифилис). И когато резултатите от ултразвук и изследване не разкриха някаква патология, лекарят предписва кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза (регистрирайте се), тъй като в такава ситуация оскъдното зацапване най-вероятно е причинено от неизправност на този конкретен орган.

Когато една жена има големи кръвни съсиреци по време на менструация, това предполага завивка на шийката на матката, патология на съсирването, дефицит на витамини от група В, ендометриоза или неоплазми в матката (полипи, миома). В такава ситуация лекарят на първо място извършва гинекологичен преглед и преглед в огледалата, предписва ултразвук на тазовите органи, общ кръвен тест, коагулограма (APTT, PTI, TV, фибриноген, отдръпване на съсиреци и др.). Ако се открие патология от резултатите от коагулограмата, жената се насочва към хематолог. Ако според резултатите от ултразвуково сканиране (записване) и изследване се разкрие огъване на шийката на матката - предписва се терапия. Ако ултразвукът и изследването разкрият ендометриоза, се предписва томография за кръвни тестове за хормони - тестостерон, лутеинизиращи и фоликулостимулиращи. Ако ултразвукът и изследването разкрият полипи или фиброми, се предписва хистероскопия.

Ако момиче или жена развият обилно и продължително дисфункционално кървене преди или след менструация, се подозира хормонален дисбаланс и в този случай лекарят предписва следните тестове, за да разбере защо яйчниците не функционират нормално и не произвеждат необходимото количество хормони, за да поддържат правилния менструален цикъл:

  • Кръвен тест за нивото на тиреостимулиращия хормон (TSH, тиротропин);
  • Кръвен тест за нивото на трийодтиронин (Т3);
  • Кръвен тест за ниво на тироксин (Т4);
  • Кръвен тест за нивото на фоликулостимулиращия хормон (FSH);
  • Кръвен тест за нивото на лутеинизиращ хормон (LH);
  • Кръвен тест за ниво на пролактин (регистрирайте се);
  • Кръвен тест за нива на естрадиол;
  • Кръвен тест за тестостерон.

Ако жена развие кървене след полов акт, тогава се подозира STI, цервицит, вагинит, полипи и ерозия на шийката на матката и в този случай лекарят предписва на първо място преглед в огледалата, бимануален преглед, вземане на намазка върху флората, вземане на намазка от шийката на матката за цитология и ултразвук на тазовите органи. По-нататъшните назначения се основават на данни от тези първични проучвания. Така че, ако в резултат на изследване се разкрие ерозия на шийката на матката, тогава се предписва и се извършва колпоскопия. Ако се идентифицират полипи, се извършва лечение (те се отстраняват). Ако се открие цервицит, тогава се извършва и колпоскопия и се предписват тестове за сексуални инфекции, за да се разбере кой патоген провокира възпалителния процес. Ако според резултатите от изследването и намазка върху флората се открие възпалителен процес, тогава се предписват и тестове за ППИ. След резултата от тест за намазване на цитология от шийката на матката, лекарят решава дали да вземе биопсия. Така че, ако цитологията не разкрие атипични (туморни) клетки, тогава не се взема биопсия, но ако те бъдат открити, тогава се предписва биопсия на шийката на матката, което е необходимо, за да се разбере дали има злокачествен тумор или ако атипичните клетки са случайна находка.

Ако след аборт жената има силно маточно кървене, лекарят на първо място извършва ултразвуково сканиране, за да се увери, че няма остатъци в матката. Ако се намерят такива, се извършва кюретаж. Ако не са открити такива, тогава се предписва коагулограма и жената се изпраща на хематолог, тъй като се счита, че кървенето се дължи на патологията на коагулацията.

Ако се развие силно кървене при жена с менопауза, тогава задължително се предписва отделен диагностичен кюретаж с хистологично изследване на материала, тъй като подобна ситуация често е признак на тумори или предракови фонови заболявания.

Ако зацапването се появи при момиче, по-младо от 12 години, лекарят предписва пълен набор от диагностични процедури - тазова ехография, тестове за полово предавани инфекции, хормонални тестове (кортизол, трийодтиронин, тироксин, фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон, пролактин, естрадиол, тестостерон). Освен това, за да се изключи бъбречно заболяване, се предписва общ тест за урина и за да се изключи патологията на храносмилателния тракт - биохимичен кръвен тест и ултразвук на коремните органи (регистрирайте се).

Петнално лечение

Консервативни методи:
1. Най-често основата на терапевтичната програма е хормоналната терапия. Такива лечебни курсове обикновено се предписват до 3 месеца. След приключването му се прави почивка в лечението, по време на която гинекологът оценява резултатите си.
2. Освен хормонални лекарства се прилага и симптоматично лечение - хемостатични лекарства и лекарства, които засилват контрактилната активност на матката.
3. Обща укрепваща терапия, която помага за възстановяване на женското тяло като цяло.
4. Също така експертите препоръчват да се избягват физически и психологически стресови ситуации..

Изборът на оптималния режим на лечение за зацапване става индивидуално. Също така трябва да се помни, че лечението ще продължи от 3-4 седмици до шест месеца или повече, в зависимост от причината за нарушението. Може да отнеме няколко месеца, за да се възстанови нормалното функциониране на женската репродуктивна система..

Оперативни методи
Хирургичните методи се използват и за лечение на силно кървене. Например при пациенти, които са в менопауза, кюретажът на матката е основният диагностичен метод. А при юношеското кървене при момичетата в юношеска възраст тази процедура се провежда изключително по здравословни причини. След прилагането на хирургични методи се предписва лечение, насочено към предотвратяване на повторната поява на освобождаване от отговорност.

заключение

Лечението на кървене от гениталния тракт трябва да се извършва само от гинеколог. Самолечението е абсолютно неприемливо, дори ако жената е сигурна, че знае истинската причина за кървенето. Неправилната диагноза и неадекватното лечение на гениталните кръвоизливи могат да доведат до развитието на сериозни усложнения.

Напоследък все по-често се среща безсимптомно протичане на гинекологични заболявания, включително туморни. Дори патологичното вагинално течение не винаги се наблюдава. Без лабораторни изследвания и професионален преглед е невъзможно да се диагностицират такива заболявания. Следователно всяка жена трябва да се подлага на рутинен преглед при гинеколога поне на всеки шест месеца.

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.