Основен / Хигиена

NMC в гинекологията

Различни разстройства на менструалния цикъл (NMC) са много чести днес, почти всяка втора жена е запозната с проблемите на нередовния цикъл. Диагнозата на NMC в гинекологията се поставя, ако:

  • ниски месечни (по-малко от 50-80 мл) или изобилни (повече от 150 мл);
  • продължителността на менструалния цикъл е по-малка от 21 дни или повече от 35 дни;
  • менструалното кървене продължава по-малко от 3 дни или повече от 7 дни;
  • менструацията е придружена от силна болка в пояса в долната част на корема.

Причини и лечение на NMC

Важно е да запомните, че диагнозата на NMC в гинекологията е само симптом на конкретно заболяване, наличието на което доведе до неизправност в хормоналната система.

Причините за NMC са много разнообразни. Временното прекъсване на цикъла може да бъде предизвикано от стрес и вълнения, по-дълго - инфекциозни, възпалителни и дори туморни заболявания на гениталните и други вътрешни органи, травматични наранявания или ендокринни нарушения.

В гинекологията има тенденция, когато NMC се диагностицира при онези момичета и жени, които имат наследствено предразположение към това заболяване. Вродени малформации на женските полови органи също са възможни..

За да се определи причината и целта на адекватното лечение на NMC, са необходими най-малко три диагностични мерки:

  • изследване на хормоналния профил на жена;
  • бактериологично намазване от влагалището;
  • Ултразвук - ултразвукът в NMC е необходим, за да се изключат вродени и придобити патологии на тазовите органи.

Лечението на NMC е насочено към премахване на първопричината за нарушението. Така че, една жена може да се нуждае от хормонална терапия, физиотерапия, хранителни и витаминни комплекси, прием на противовъзпалителни и антибактериални лекарства и дори хирургическа интервенция.

NMC в репродуктивния период винаги е проблем за жена, която иска да забременее. За щастие, с помощта на съвременни техники за терапия, естеството на менструалния цикъл може да се коригира значително, дори при диагноза на NMC, в повечето случаи настъпва бременност.

Видове менструални нередности

Най-често диагностицираните видове менструални нередности:

  1. NMC като олигоменорея. Такова разстройство се проявява като рядко (с времеви интервал от 40-180 дни) и кратко (до 2 дни) месечно. NMC като олигоменорея се диагностицира при три от сто жени, най-често заболяването е присъщо на младите жени.
  2. NMC като хиперполименорея. Това нарушение се характеризира с кратък (14-20 дни) менструален цикъл и тежко и продължително (повече от 7 дни) менструално кървене. NMC като хиперполименорея е опасно възможна при тежка загуба на кръв и най-често се появява на фона на сериозни гинекологични заболявания.
  3. NMC като метрорагия. Характеризира се със спонтанно кървене, което не е свързано с менструалния цикъл. NMC по вид метрорагия е може би най-сериозното нарушение, тъй като почти винаги показва сериозни заболявания на женските полови органи (ерозия, миома, полипи, рак на шийката на матката, тумор на яйчника, тежък ендометрит и др.), А по време на бременност NMC от вид метрорагия се придружава от спонтанен аборт и извънматочна бременност.
  4. NMC тип менорагия (полименорея). Много често заболяване, свързано с прекомерна (повече от 150 ml) и продължителна (повече от 7 дни) загуба на кръв по време на менструация, докато продължителността на самия менструален цикъл не се нарушава.
  5. Менструални нередности (NMC) в пременопаузата
  6. NMC по време на пременопаузата (NMC като физиологична олигоменорея или менорагия) е естествено явление за всяка жена. С възрастта функцията на яйчниците избледнява, производството на хормони намалява, след 40 години жената започва период на пременопауза (предменопаузен период). В този период продължителността на менструалния цикъл намалява или се увеличава, обема на менструалното кървене също се променя. Това състояние продължава 6 години до момента на последната менструация.

Opsomenorrhea

Опсоменорея - нарушение на менструалния цикъл, характеризиращо се с удължаването си до 36 или повече дни.

За да се избегнат опасни усложнения, е много важно своевременно да се диагностицира патология и да се подложи на курс на лечение. Можете да си уговорите час с лекаря по телефон, посочен на уебсайта, или с помощта на бутона за запис.

NMC (менструална нередност) като опсоменорея често се появява при момичета след появата на менархе, както и при жени в периода на пременопаузата.

Менструацията с опсоменорея може да бъде както редовна, така и нередовна. Освен това, обемът на изпускането може да бъде или нормален, или по-малък, или по-голям по обем. Постната менструация с продължителност не повече от 2 дни, заедно с увеличаване на продължителността на менструалния цикъл са признаци на хипоменструален синдром. Обилна, рядка менструация може да показва персистиране на фоликулите..

Причини за опсоменорея

NMC по вида на опсоменорея може да се развие по различни причини.

  • Генитален инфантилизъм
  • Хронични инфекциозни заболявания (главно патологични процеси в пикочно-половата система)
  • Тежки сърдечно-съдови заболявания
  • Тежки заболявания на хематопоетичната система
  • Нарушение на хипоталамо-хипофизната система
  • Автоимунни процеси
  • Обемни образувания в мозъка
  • Синдром на Шийън
  • Травми на репродуктивната система, хирургични интервенции в матката и яйчниците, изкуствено прекъсване на бременността

NMC като опсоменорея в двуфазен и монофазен цикъл

По време на нормални двуфазни и еднофазни менструални цикли могат да възникнат дълги периоди между периодите:

  • Двуфазен менструален цикъл с удължаване на фоликуларната фаза с нормална продължителност на лутеалната фаза. При недостатъчна секреция на FSH от хипофизата фоликулите се нуждаят от повече време за растеж и развитие, а зрелата яйцеклетка напуска яйчника на 17-30-ия ден, докато средно овулацията настъпва на 14-ия ден.
  • Двуфазен менструален цикъл с удължаване на фоликула и скъсяване на лутеалната фаза на цикъла. Както в първия случай, овулацията настъпва по-късно от обикновено поради недостатъчното производство на фоликулостимулиращ хормон. Освен това, във втората фаза на цикъла се развива хипофункция на жълтото тяло (ендокринната жлеза, която се развива на мястото на разкъсания фоликул, който отделя прогестерон и естрогени в продължение на 2 седмици след овулацията в случай, че оплождането не е настъпило), тоест се развива лутеална недостатъчност..
  • Монофазен менструален цикъл. В този случай причината за опсоменорея може да бъде персистирането на фоликула. Ако нормално доминиращият фоликул се счупи и зряла яйцеклетка го напусне, в този случай той продължава да съществува известно време. По този начин няколко фоликула, активно продуциращи естрогени, могат едновременно да бъдат в яйчниците. Продължителната висока концентрация на естроген причинява прекомерен растеж на функционалния слой на маточната лигавица. След като фоликулите започват да се развиват обратно, а нивото на естрогена спада, започва отхвърлянето на хиперпластичния ендометриум. В допълнение, вроденото недоразвитие на репродуктивната система може да бъде причина за опсоменорея в монофазен цикъл..

Диагностика на опсоменорея

Рядката менструация е сериозна причина за връзка с специалист, тъй като в бъдеще не може да се изключи тяхното пълно спиране и развитие на безплодие. Следните методи могат да се използват за идентифициране на причините за опсоменорея:

  • Медицинска история
  • Инспекция от акушер-гинеколог (включително бимануален преглед за установяване наличието на аномалии в развитието на репродуктивните органи)
  • Ултразвук на таза
  • Хормонови тестове (полови хормони, щитовидни хормони)
  • STI тестове
  • Консултация с ендокринолога и други свързани специалисти

Обхватът на изследванията, ако е необходимо, може да бъде разширен за всеки пациент поотделно.

Лечение на опсоменорея

Лечението на NMC по вида на опсоменорея зависи от причините за неговото развитие и се основава на резултатите от изследването. Така че, опсоменорея често се открива при пациенти с поликистозни яйчници и съответно се налага лечение на PCOS. Наличието на тумори в мозъка е индикация за операция. При идентифициране на сексуалния инфантилизъм ще е необходима терапия на недоразвитието на органите на репродуктивната система, което зависи от тежестта на патологията.

Опсоменорея и безплодие

Тъй като значително увеличаване на продължителността на менструалния цикъл, като правило, показва неизправности във функционирането на репродуктивната система, е необходимо да се консултирате със специалист навреме и да се подложите на пълен преглед.

Ако имате въпроси, свързани с опсоменорея, можете да попитате техните лекари Nova Clinics. Можете да си уговорите час с лекаря по телефон, посочен на уебсайта, или с помощта на бутона за запис.

Диагнозата на NMC в гинекологията: какво е това?

От решаващо значение за жената е реализирането на възможността да стане майка. Рано или късно всички се замислят да имат бебе. А нормалното функциониране на репродуктивната система, основният показател за което е менструалният цикъл, се превръща в необходимо условие за зачеването. И всяка жена трябва да следи менструацията си, като обръща внимание на всякакви отклонения. И като забележите някакви промени, трябва незабавно да отидете на лекар. Но често можете да срещнете ситуация, когато за първи път се консултирате с приятели или познати. По един или друг начин въпросът какво е NMC в гинекологията е уместен и трябва да бъде изяснен..

Главна информация

Преди да разгледаме нарушенията, си струва да споменем кои циклични процеси протичат в тялото на жената и как се характеризират нормално. Основните промени настъпват в хипофизно-яйчниково-маточната система, но се включват и други органи, които са зависими от хормоналните вещества. Менструалният цикъл се влияе от основните регулатори - фолитропин и лутропин, които се произвеждат в мозъка и „наблюдават“ функцията на яйчниците..

Обикновено цикълът продължава от 21 до 34 дни (средно 28 дни). След края на менструацията, която продължава не повече от седмица, в яйчника започва да се образува доминиращ фоликул (първа фаза). Това е придружено от постепенно увеличаване на концентрацията на естрадиол, което стимулира пролиферацията на ендометриума в матката. В средата на цикъла, т.е. приблизително на 14-ия ден, настъпва овулация - яйцеклетката напуска зрелия фоликул и на негово място се образува жълто тяло (втора фаза). Последният произвежда прогестерон, под въздействието на който ендометриумът набъбва и броят на жлезистите клетки се увеличава в него. Това създава условия за имплантация на ембриона. Но ако бременността не е настъпила, тогава всичко започва отново и идва следващата менструация.

Характеристиките на менструалния цикъл се определят от баланса на хормоните в женското тяло.

Причини и механизми

Мнозина вероятно вече са се досетили, че NMC означава нередовна менструация. Но това не се счита за акроним, общоприет в медицината, и затова е нежелателно да се използва. Тази ситуация е често срещана сред много жени, но всяка има своите причини. Те обхващат както функционални, така и специфични органични състояния - повечето от тях са пряко свързани с репродуктивната система. Например менструалният цикъл може да бъде нарушен поради заболявания на яйчниците и матката:

  1. поликистозните.
  2. аднексит.
  3. Fibromyomas.
  4. Ендометриозата.
  5. Аномалии в развитието.

Промените в репродуктивната функция също допринасят за наранявания и хирургични интервенции на матката, например, чести аборти. Честите заболявания са важни, когато страда цялото тяло. Подобен ефект може да упражнява захарният диабет, инфекциозната патология, тежките заболявания на бъбреците, сърцето и черния дроб и онкологията. Но въпреки това, значителна част от причините за менструалната дисфункция все още са заети от външни фактори:

  • Недохранване, дефицит на витамини и минерали.
  • Наднормено тегло и затлъстяване.
  • Физически стрес.
  • Психоемоционален стрес.
  • Промяна на климатичните зони.
  • Преохлаждане и прегряване.
  • Излъчване на радиация.
  • Прием на определени лекарства (контрол на раждаемостта, антидепресанти, антикоагуланти и др.).

Това може да се случи по напълно физиологични причини, например, при тийнейджърките, когато менструацията тепърва започва да се установява, както и при жени на възраст 45-50 години с настъпването на менопаузата. Липсата на цикличен разряд - нормата след раждането и по време на кърменето.

Основният механизъм на менструалната дисфункция е хормоналното преструктуриране на организма - както внезапно, така и постепенно. Това нарушава установените взаимоотношения в регулаторната система и води до различни клинични прояви..

Менструалният цикъл е нарушен поради различни външни и вътрешни фактори, които влияят на хормоналния фон и на яйчниково-маточната система.

Симптоми

Има различни видове менструални нередности. Може да има промяна в продължителността на менструацията, тяхната честота и обилна обиколка. Самият цикъл, съответно, се съкращава или удължава. Възможните клинични форми на менструална дисфункция включват:

  • Аменорея.
  • Algodismenorea. - болезнени периоди с общи нарушения.
  • Хиперменструален синдром.
  • Хипоменструален синдром.
  • Маточно кървене.

Първата ситуация е придружена от пълно отсъствие на менструация в продължение на шест месеца. За алгодисменорея се говори, ако жената има начало на цикличен разряд, придружен от забележима болка в долната част на корема и общи нарушения: неразположение, гадене, виене на свят и главоболие. Ако говорим за хипоменструален синдром, тогава в неговата структура трябва да се отбележи:

  • Полеменорея - продължителността на менструалното кървене за повече от седмица.
  • Хиперменорея - обемът на изхвърлянето надвишава 150 мл.
  • Променоменорея - чести периоди, интервалът между които е по-малък от 21 дни.

Тази ситуация се нарича още менорагия. Разбира се, това води до хронична загуба на кръв, което се отразява на общото благосъстояние на жената. Анемията с дефицит на желязо се развива, а тя от своя страна е придружена от обща слабост, замаяност, повишен сърдечен ритъм, бланширане на кожата, чуплива коса и нокти.

При хипоменструалния синдром се развива обратната ситуация - има по-малко менструация, отколкото физиологията изисква. Структурата му включва следните нарушения:

  • Олигоменорея - продължителността на менструацията е само 1-2 дни.
  • Хипоменорея - обем на изпускане под 50 ml.
  • Опсоменорея - рядко месечно, а интервалът между тях се увеличава до 35 и повече дни.

Еднофазни цикли също се появяват, когато овулацията не настъпи, и фоликулът е или атрезиран (не е имал време да узрее и запустява), или персистира (образува се, но не се разрушава). Тогава се наблюдава дисфункционално маточно кървене. Трябва да се има предвид, че всякакви нередности в менструалния цикъл могат да се превърнат в пречка за зачеването и бременността, тоест често водят до безплодие.

Клинично нарушенията на женския цикъл се комбинират в няколко варианта, всеки от които има свои собствени характеристики.

Допълнителна диагностика

За да се потвърди менструалната дисфункция, да се определи нейният характер и да се установи причината, е необходимо допълнително изследване. Следователно, след клиничен и гинекологичен преглед, лекарят предписва определени лабораторни и инструментални изследвания:

Може да се наложи консултация със свързани специалисти, най-често ендокринолог. И само пълната картина на промените в тялото на жената ще се превърне в ключ към правилната диагноза. И на негова основа вече се лекува менструалната дисфункция, чиито методи и методи са строго индивидуални - те се определят от причината и естеството на патологията.

Диагнозата на NMC в гинекологията: какво е това?

Диагнозата на NMC в гинекологията: какво е това?

От решаващо значение за жената е реализирането на възможността да стане майка. Рано или късно всички се замислят да имат бебе. А нормалното функциониране на репродуктивната система, основният показател за което е менструалният цикъл, се превръща в необходимо условие за зачеването. И всяка жена трябва да следи менструацията си, като обръща внимание на всякакви отклонения. И като забележите някакви промени, трябва незабавно да отидете на лекар. Но често можете да срещнете ситуация, когато за първи път се консултирате с приятели или познати. По един или друг начин въпросът какво е NMC в гинекологията е уместен и трябва да бъде изяснен..

Главна информация

Преди да разгледаме нарушенията, си струва да споменем кои циклични процеси протичат в тялото на жената и как се характеризират нормално. Основните промени настъпват в хипофизно-яйчниково-маточната система, но се включват и други органи, които са зависими от хормоналните вещества. Менструалният цикъл се влияе от основните регулатори - фолитропин и лутропин, които се произвеждат в мозъка и „наблюдават“ функцията на яйчниците..

Обикновено цикълът продължава от 21 до 34 дни (средно 28 дни). След края на менструацията, която продължава не повече от седмица, в яйчника започва да се образува доминиращ фоликул (първа фаза). Това е придружено от постепенно увеличаване на концентрацията на естрадиол, което стимулира пролиферацията на ендометриума в матката. В средата на цикъла, т.е. приблизително на 14-ия ден, настъпва овулация - яйцеклетката напуска зрелия фоликул и на негово място се образува жълто тяло (втора фаза). Последният произвежда прогестерон, под въздействието на който ендометриумът набъбва и броят на жлезистите клетки се увеличава в него. Това създава условия за имплантация на ембриона. Но ако бременността не е настъпила, тогава всичко започва отново и идва следващата менструация.

Характеристиките на менструалния цикъл се определят от баланса на хормоните в женското тяло.

Причини и механизми

Мнозина вероятно вече са се досетили, че NMC означава нередовна менструация. Но това не се счита за акроним, общоприет в медицината, и затова е нежелателно да се използва. Тази ситуация е често срещана сред много жени, но всяка има своите причини. Те обхващат както функционални, така и специфични органични състояния - повечето от тях са пряко свързани с репродуктивната система. Например менструалният цикъл може да бъде нарушен поради заболявания на яйчниците и матката:

  1. поликистозните.
  2. аднексит.
  3. Fibromyomas.
  4. Ендометриозата.
  5. Аномалии в развитието.

Промените в репродуктивната функция също допринасят за наранявания и хирургични интервенции на матката, например, чести аборти. Честите заболявания са важни, когато страда цялото тяло. Подобен ефект може да упражнява захарният диабет, инфекциозната патология, тежките заболявания на бъбреците, сърцето и черния дроб и онкологията. Но въпреки това, значителна част от причините за менструалната дисфункция все още са заети от външни фактори:

  • Недохранване, дефицит на витамини и минерали.
  • Наднормено тегло и затлъстяване.
  • Физически стрес.
  • Психоемоционален стрес.
  • Промяна на климатичните зони.
  • Преохлаждане и прегряване.
  • Излъчване на радиация.
  • Прием на определени лекарства (контрол на раждаемостта, антидепресанти, антикоагуланти и др.).

Това може да се случи по напълно физиологични причини, например при момичета тийнейджъри, когато менструацията тепърва започва да се установява, както и при жени на възраст 45-50 години с началото на менопаузата. Липсата на цикличен разряд - нормата след раждането и по време на кърменето.

Основният механизъм на менструалната дисфункция е хормоналното преструктуриране на организма - както внезапно, така и постепенно. Това нарушава установените взаимоотношения в регулаторната система и води до различни клинични прояви..

Менструалният цикъл е нарушен поради различни външни и вътрешни фактори, които влияят на хормоналния фон и на яйчниково-маточната система.

Симптоми

Има различни видове менструални нередности. Може да има промяна в продължителността на менструацията, тяхната честота и обилна обиколка. Самият цикъл, съответно, се съкращава или удължава. Възможните клинични форми на менструална дисфункция включват:

  • Аменорея.
  • Algodismenorea. - болезнени периоди с общи нарушения.
  • Хиперменструален синдром.
  • Хипоменструален синдром.
  • Маточно кървене.

Първата ситуация е придружена от пълно отсъствие на менструация в продължение на шест месеца. За алгодисменорея се говори, ако жената има начало на цикличен разряд, придружен от забележима болка в долната част на корема и общи нарушения: неразположение, гадене, виене на свят и главоболие. Ако говорим за хипоменструален синдром, тогава в неговата структура трябва да се отбележи:

  • Полеменорея - продължителността на менструалното кървене за повече от седмица.
  • Хиперменорея - обемът на изхвърлянето надвишава 150 мл.
  • Променоменорея - чести периоди, интервалът между които е по-малък от 21 дни.

Тази ситуация се нарича още менорагия. Разбира се, това води до хронична загуба на кръв, което се отразява на общото благосъстояние на жената. Анемията с дефицит на желязо се развива, а тя от своя страна е придружена от обща слабост, замаяност, повишен сърдечен ритъм, бланширане на кожата, чуплива коса и нокти.

При хипоменструалния синдром се развива обратната ситуация - има по-малко менструация, отколкото физиологията изисква. Структурата му включва следните нарушения:

  • Олигоменорея - продължителността на менструацията е само 1-2 дни.
  • Хипоменорея - обем на изпускане под 50 ml.
  • Опсоменорея - рядко месечно, а интервалът между тях се увеличава до 35 и повече дни.

Еднофазни цикли също се появяват, когато овулацията не настъпи, и фоликулът е или атрезиран (не е имал време да узрее и запустява), или персистира (образува се, но не се разрушава). Тогава се наблюдава дисфункционално маточно кървене. Трябва да се има предвид, че всякакви нередности в менструалния цикъл могат да се превърнат в пречка за зачеването и бременността, тоест често водят до безплодие.

Клинично нарушенията на женския цикъл се комбинират в няколко варианта, всеки от които има свои собствени характеристики.

Допълнителна диагностика

За да се потвърди менструалната дисфункция, да се определи нейният характер и да се установи причината, е необходимо допълнително изследване. Следователно, след клиничен и гинекологичен преглед, лекарят предписва определени лабораторни и инструментални изследвания:

Може да се наложи консултация със свързани специалисти, най-често ендокринолог. И само пълната картина на промените в тялото на жената ще се превърне в ключ към правилната диагноза. И на негова основа вече се лекува менструалната дисфункция, чиито методи и методи са строго индивидуални - те се определят от причината и естеството на патологията.

Какво е NMC: причини, които причиняват този проблем.

Менструацията е един от периодите на менструалния цикъл, който е важен аспект в живота на всяка жена. Най-често менструацията започва на 10-14 години, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на жената, генетичната предразположеност играе значителна роля. През следващите 30-40 години една жена придружава този процес. През това време 70% от жените изпитват различни видове менструални нередности. Подобни нарушения могат да се появят на всяка възраст, нито момичетата, нито жените са имунизирани от това. Дори при външно сходство причините за такива нарушения и техните симптоми са различни.

Диагнозата на NMC в женската гинекология: видове нарушения

Физиологичните промени, които настъпват в организма с настъпването на менструацията, са сложна верига от взаимосвързани процеси. Промените в тялото показват, че тялото на детето се възстановява и момичето влиза в репродуктивния период. Но това не означава, че тя вече е готова за зачеването на дете. Началото на менструацията е само първият етап от трансформацията на момиче в жена. За цялостна трансформация в женското тяло трябва да преминат много процеси, преди да е готова да извърши зачеването и да понесе бременност.

Продължителността на менструалния цикъл е различна за всеки, периодът от 28 дни се счита за най-оптимален. Но отклонението от този брой дни на седмица няма да се счита за нарушение. Следователно нормата се счита за 21-35 дни. По правило до 15-годишна възраст този период се изравнява, но понякога редовността се установява едва след първата бременност. Продължителността на курса се контролира от хормони, възпроизведени от яйчниците и хипофизата. Има няколко хормона, но най-авторитетните сред тях са FSH (фоликулостимулиращ), естрадиол, LH и прогестерони. Самата менструация също се провежда в различно време, средно целият процес отнема не повече от 7 дни. През този период една жена губи 80-100 мл кръв.

Менструалният цикъл се състои от следните фази.

  • Първият период се нарича фоликуларен. На този етап фоликулите узряват. Но не всички узряват, само доминиращи, останалите атрофират. Този период продължава 1-3 седмици.
  • Вторият период е овулацията. Черупката на доминиращия фоликул се разрушава, яйцеклетка го напуска. От яйчника се придвижва към матката, ако на този етап не е настъпило оплождане, яйцеклетката се унищожава.
  • Третият период е лутеален. Отнема 12-14 дни. Останките от фоликула се преобразуват в жълтото тяло. Започва активното производство на прогестерони и естрогени. Това ви позволява да подготвите стените на ендометриума за възможна бременност. Ако не се осъществи зачеването, организмът се разтваря, съдържанието на прогестерони и естрогени намалява. В резултат на това започва процесът на отделяне на ендометриума.

Не винаги менструалният цикъл преминава навреме, периодично жената може да има нередности в менструалния цикъл (NMC).

Какво е NMC? NMC е всякакъв вид отклонение от нормата на менструалния цикъл.

Има определени признаци на nmts, според които всяка жена може да гадае за проблемите, възникнали в тялото:

  • Оскъдни или прекалено изобилни периоди. За норма е обичайно да се вземат предвид 80-100 мл на цикъл, смяната на подложките през първите дни се случва четири пъти. Ако една жена премине менструацията твърде бързо и обемът им е твърде малък, това явление се нарича менорагия. Заболяването може да бъде следствие от възпалителни процеси, причинени от дисфункция на яйчниците, тумори в тях. В юношеска възраст това явление се превръща в следствие на хормонална недостатъчност. Ситуация с твърде тежки периоди (повече от 150 ml на цикъл) се нарича хиперменорея. Кървенето е твърде обилно, изисква чести подложки за подмяна. Това състояние е изпълнено с анемия, припадък, замаяност.
  • Дълги периоди - полименорея, като правило, това заболяване е сдвоено с хиперменорея. Продължителността на менструацията в този случай е повече от седмица.
  • Твърде кратък период на менструация - олигоменорея, менструацията продължава по-малко от 3 дни. Често се комбинира с менорагия..
  • Мензиите преминават със силна болка в болката. Болезнено усещане, сякаш обгръща цялата долна част на корема. Това състояние се нарича algodismenorea. В този случай болката се разпространява в лумбалната област, сакрума и бедрото. Състоянието се появява при жена в навечерието на менструацията или в първите дни. Причинява се от контракции на матката. Това е първична дисменорея и не се счита за аномалия. Вторичният стадий на този синдром се развива в резултат на миома на матката, ендометриоза и други тежки патологии.
  • Нередовна менструация. Ако интервалът между менструацията е по-дълъг от 40 дни - повод да помислите. Това отклонение не е норма. Понякога интервалът достига шест месеца. Често това заболяване се отбелязва от обилно акне по лицето и тялото, а либидото е намалено. Обилната растителност се появява в цялото тяло - по ръцете, стомаха, краката - това нарушение е свързано с повишаване на мъжките хормони. Това е следствие от неизправност в ендокринната система. Причината за това състояние може да бъде аборт или анорексия..
  • Не менструално кървене - метрорагия. Кръвта може да дойде в съсиреци или леко забележимо кървене. Понякога се появява болезненост, както при менструацията, но по-често това състояние протича безсимптомно. Това явление се среща при юноши по време на началото на менструацията или при жени по време на менопаузата..
  • Липсата на менструация повече от шест месеца - аменорея. Най-често това състояние се проявява по време на бременност и кърмене, в този случай това е естествен процес. Ако няма нито едното, нито другото, а менструацията не се проявява дълго време, е необходима спешна консултация с гинеколог. Възможно е причината да е била заболяване на репродуктивната система. Има първична аменорея - ако периодът не е преминал с момичето до 15 години. Вторичната аменорея се отбелязва в случай, че яде зряла жена изведнъж спря месечни периоди, по-дълги от три месеца.
  • Менструацията е редовна, но интервалът между тях е твърде дълъг - от 35 дни. Основната причина е хормонална неизправност или генетична особеност на организма.

Основните причини за NMC

Само по себе си NMC не е болест, а само следствие от заболяване, но симптомите на разстройството могат да помогнат в правилната диагноза на истинската болест. За една и съща болест може да има няколко причини, поради което за правилното лечение е изключително важна консултацията със специалист.

Причините за неуспеха на менструалния цикъл са много различни - от психосоматични до генетични характеристики на тялото на тази конкретна жена. Често нарушенията се крият в заболяването на яйчниците и матката.

  • Поликистоза - хормонално нарушение на яйчниците, може да бъде придружено от увеличение на яйчниците, появата на течност в тях и повишаване на нивата на естроген.
  • Аднексит - възпаление във фалопиевите тръби, в хронична форма, може да доведе до безплодие.
  • Фибромиомът е доброкачествена неоплазма в матката. Може да е резултат от неуспешен аборт..
  • Ендометриозата е едно от най-често срещаните заболявания на жените в репродуктивна възраст, характеризиращо се с пролиферация на ендометриум в цялата маточна лигавица.
  • Аномалиите на развитието - най-често са вродени.

Причината за неизправности във функционирането на репродуктивната система могат да бъдат наранявания и неуспешни операции, по-специално, аборти. Не последната роля играят общите заболявания на организма - диабет, заболяване на сърдечната система, бъбреците, черния дроб и дори онкологията. Но все пак най-често проблемите с менструацията са свързани с външни фактори.

  • Недостиг на витамини и минерали, влизащи в тялото. На този фон тялото преминава в режим на пестене на енергия, на фона на което продължителността на менструалния цикъл е значително намалена.
  • Физически стрес.
  • Наднорменото тегло и затлъстяването също могат да причинят NMC..
  • Стрес и психични разстройства.
  • Промяната на климатичните зони понякога води до менструална недостатъчност.
  • Продължителната хипотермия може да причини сериозни нарушения във функционирането на репродуктивната система, прегряването може да причини не по-малко вреда.
  • Радиационното облъчване се извършва с лечение на рак и може също да причини NMC.
  • Приемът на определени лекарства може да доведе до NMC..

Често причината за ненавременната менструация е хормонално нарушение, най-често те се появяват при подрастващите. Тялото все още не е развило своята система от менструален цикъл и често периодичността на цикъла се колебае в различни посоки. Счита се за нормално на тази възраст, колебания в радиус от 20-40 дни. Кръвният обем и продължителността на менструацията могат да варират от цикъл до цикъл. Нормалните се считат за не твърде обилно освобождаване от отговорност, продължителността им е 3-7 дни. Но ако всеки цикъл завършва с твърде тежки периоди - повод да се консултирате с гинеколог. Най-вероятно това е свързано с редица отклонения в здравето на момичето.

По-често от други нарушения при момичетата в юношеска възраст са следните:

Хипоталамичен синдром. Този синдром често става виновник за неправилно хормонално развитие, може да причини отсъствие на менструация, да причини сериозни неизправности на сърдечно-съдовата система, да провокира метаболитни нарушения при подрастващите и да причини психическа нестабилност. Често момичетата изпитват повишена умора, чести главоболия, чести промени в настроението.

Забавено сексуално развитие - подобна диагноза се поставя на подрастващите с леки или като цяло неизразени вторични сексуални характеристики. Те започват да се появяват по време на пубертета - появата на заоблени форми, подуване на гърдите, поява на срамна коса и менструален цикъл. По отношение на менструацията най-често се забелязва оскъдно изхвърляне, менструацията или напълно липсва, или продължава само 2-3 дни. Причината за NMC може да е недохранването в резултат на небалансирана диета. Прекомерната диета също не води до здравето на жените. Прекомерният ентусиазъм към спорта може да доведе до подобен провал. Всяко натоварване в тази възраст трябва да бъде балансирано. Забавеното сексуално развитие може да причини наследственост. Понякога такива забавяния засягат не само сексуалното развитие, но засягат интелекта и психиката, придружени от лоша памет, невнимание, апатия.

Юношеско маточно кървене - менструацията продължава твърде дълго, седмица или по-дълго. Причината за това заболяване се крие в дисфункцията на яйчниците, което води до повишено производство на естроген. Най-често този симптом отива на 18 години. Най-големият недостатък на това състояние е, че незрялото тяло на юношата губи голямо количество кръв, в резултат на което може да се появи анемия и недостиг на витамини, придружен от общ спад на силата и здравето. Често на този фон има главоболие, загуба на апетит.

Но ако при подрастващите причината за NMC се дължи на нестабилността на менструалния цикъл, тогава при жени на възраст 45-50 години това е свързано с подхода на менопаузата. Причината за тези промени, свързани с възрастта, е и трансформацията на хормоналния фон. Менопаузата е неизбежността, с която всяка жена ще трябва да се сблъска рано или късно. С появата си жена губи способността си да се възпроизвежда. Промяна в хормоналния фон може да настъпи с различна интензивност. Организмът, влизайки в процеса на перестройката, може да реагира различно на този жизнен цикъл, включително NMC.

Това са далеч от всички причини за менструални нередности през целия репродуктивен период. Дори паразитни заболявания и инфекции на пикочно-половата система могат да провокират NMC. И за да се предпише правилното и ефективно лечение на лекаря, е много важно да се разбере истинската причина за NMC. Това ще помогне за качествена диагностика.

Диагностика на NMC

Първото нещо, което един лекар прави, е да интервюира пациент:

  • дата на последната менструация;
  • време за цикъл;
  • обилното кървене също има значение;
  • колко болезнено преминават периодите и какви симптоми са придружени;
  • начин на живот на пациента;
  • важно е да информирате гинеколога за приетите лекарства и дози, това може да помогне за установяване на истинските причини за лошото здраве на пациента;
  • възраст на пациента;
  • психологическото състояние също може да причини заболяването, поради което трябва да се докладва на лекаря;
  • важно е да знаете какви са тревожните симптоми и кога пациентът го има;
  • броят на бременностите, абортите, ражданията, абортите спомагат за диагнозата;
  • предишни операции от страна на гинекологията;
  • условия на труд - пациентът е физически или умствен работник;
  • познаването на болестите в близкото семейство също ще помогне при диагностицирането;
  • естеството на храненето също може да помогне при диагнозата.

Лекарят няма да говори просто, задължителната част от посещението е преглед в гинекологичния стол. В този момент гинекологът събира биоматериала за анализ. Това ще помогне да се идентифицират полово предавани инфекции. За по-нататъшна диагностика на причините за NMC може да са необходими допълнителни процедури..

Тъй като много заболявания в гинекологията са резултат от хормонална недостатъчност и NMC не прави изключение, ще е необходимо подробно проучване на хормоналния фон на пациента. Кръвта се взема от вена, за да получите висококачествен резултат, трябва да преминете анализ в съответствие с всички правила. Много хормони трябва да се приемат в определен ден от менструалния цикъл..

Резултатите от ултразвук на тазовите органи и коремната кухина също ще осигурят разширена картина на здравословното състояние на пациента. Анализ на урината, биохимичен анализ на кръвта, изследване на щитовидната жлеза - само набор от изследвания ще помогне да се установи точна диагноза от гинекологичен характер. Хистероскопията ще помогне да се получи слоест образ на тазовите органи. Ако е необходимо, проба от епидермиса се взема от матката, вземете я чрез кюретаж.

NMC лечение

Лечението на NMC директно зависи от резултатите от проучванията.

  • Хормонална терапия. Често се използва за елиминиране на NMC, причинен от липса на хормон. Лечението се провежда с лекарства на базата на хормони, произвеждани от яйчниците или щитовидната жлеза - всичко зависи от изпълнението на тестовете. За терапевтични цели може да се предписват орални хормонални контрацептиви. Това е особено вярно при лечение на нестабилен менструален цикъл..
  • Болкоуспокояващи и спазмолитици. Тази група лекарства се предписва за болезнени периоди..
  • Хемостатични средства и утеротоници. Това лечение се провежда с твърде силно кървене по време на менструация. Те също се предписват за лоша коагулация на кръвта. Аминокапронова киселина, съдържаща се в лекарствата, ви позволява да спрете кървенето, което се е отворило.
  • Хомеопатия и физиотерапия. Лечението често се свежда до приемането на лекарства на базата на билки и естествени съставки. Курсовете допълват комплексната физиотерапия.
  • Фитотерапия. За подобряване на хормоналния фон, премахване на болезнеността по време на менструация, силно кървене, лекуващият лекар може да състави лечение, основано на билки. Чайове, инфузии, спринцовки на базата на вратига, овчарска торбичка, елеган, пръчка, Валериан ще помогнат за отстраняване на много проблеми.
  • Хирургическа интервенция. Такова лечение е силно нежелателно за момичетата, но при наличие на неоплазми и патологии с различен генезис се налага хирургическа намеса от лекар. При сериозни заболявания на женските органи може да се наложи частично отстраняване. За да извърши тези процедури, пациентът лежи в гинекологичното отделение и е под строг надзор на лекаря преди и след операцията.
  • Курсът на антибиотици и противовъзпалителни. Такова лечение се предписва от специалист на антенатална клиника при откриване на различни видове възпалителни заболявания на репродуктивната система. Комплексът във всеки случай се избира според ситуацията.

Комплексните превантивни мерки ще предотвратят някои гинекологични заболявания. За това съществуват следните правила:

  • За храна се използват само висококачествени и правилни продукти, зеленчуци и плодове са много полезни. Те носят на тялото богат набор от микроелементи, фибри и витамини..
  • Важно е да избягвате стресови ситуации, без ненужни емоции да реагирате на ситуации.
  • В живота на всяка жена физическата активност е важна. Комплект специални упражнения ще предотврати редица гинекологични проблеми. Но си струва да разберете, че натоварването трябва да е адекватно, не за изтощаване на тялото, а за трениране и нрав. Прекомерният ентусиазъм за силовото натоварване може да доведе до повишаване нивото на тестостерон - мъжкия хормон, което неизбежно ще повлияе на менструацията.
  • Наднорменото тегло е допълнителен проблем. Често затлъстяването води до нарушения на хормоналния фон, което не бива да се допуска.
  • В никакъв случай не прилагайте строги диети, особено в юношеска възраст. Тялото губи жизнеността си, което се отразява негативно на менструалния цикъл.
  • Трябва редовно да посещавате гинеколог. Дори ако една жена няма оплаквания и се чувства отлично, тя трябва да посещава лекар поне веднъж на шест месеца. Има редица проблеми, които в началния етап на развитие не причиняват никакъв дискомфорт. Но ако една жена често има различни видове NMC, това трябва да се прави много по-често..

Диагнозата на nmc в гинекологията

От решаващо значение за жената е реализирането на възможността да стане майка. Рано или късно всички се замислят да имат бебе. А нормалното функциониране на репродуктивната система, основният показател за което е менструалният цикъл, се превръща в необходимо условие за зачеването. И всяка жена трябва да следи менструацията си, като обръща внимание на всякакви отклонения. И като забележите някакви промени, трябва незабавно да отидете на лекар. Но често можете да срещнете ситуация, когато за първи път се консултирате с приятели или познати. По един или друг начин въпросът какво е NMC в гинекологията е уместен и трябва да бъде изяснен..

Главна информация

Преди да разгледаме нарушенията, си струва да споменем кои циклични процеси протичат в тялото на жената и как се характеризират нормално. Основните промени настъпват в хипофизно-яйчниково-маточната система, но се включват и други органи, които са зависими от хормоналните вещества. Менструалният цикъл се влияе от основните регулатори - фолитропин и лутропин, които се произвеждат в мозъка и „наблюдават“ функцията на яйчниците..

Обикновено цикълът продължава от 21 до 34 дни (средно 28 дни). След края на менструацията, която продължава не повече от седмица, в яйчника започва да се образува доминиращ фоликул (първа фаза). Това е придружено от постепенно увеличаване на концентрацията на естрадиол, което стимулира пролиферацията на ендометриума в матката. В средата на цикъла, т.е. приблизително на 14-ия ден, настъпва овулация - яйцеклетката напуска зрелия фоликул и на негово място се образува жълто тяло (втора фаза). Последният произвежда прогестерон, под въздействието на който ендометриумът набъбва и броят на жлезистите клетки се увеличава в него. Това създава условия за имплантация на ембриона. Но ако бременността не е настъпила, тогава всичко започва отново и идва следващата менструация.

Характеристиките на менструалния цикъл се определят от баланса на хормоните в женското тяло.

Причини и механизми

Мнозина вероятно вече са се досетили, че NMC означава нередовна менструация. Но това не се счита за акроним, общоприет в медицината, и затова е нежелателно да се използва. Тази ситуация е често срещана сред много жени, но всяка има своите причини. Те обхващат както функционални, така и специфични органични състояния - повечето от тях са пряко свързани с репродуктивната система. Например менструалният цикъл може да бъде нарушен поради заболявания на яйчниците и матката:

  1. поликистозните.
  2. аднексит.
  3. Fibromyomas.
  4. Ендометриозата.
  5. Аномалии в развитието.

Промените в репродуктивната функция също допринасят за наранявания и хирургични интервенции на матката, например, чести аборти. Честите заболявания са важни, когато страда цялото тяло. Подобен ефект може да упражнява захарният диабет, инфекциозната патология, тежките заболявания на бъбреците, сърцето и черния дроб и онкологията. Но въпреки това, значителна част от причините за менструалната дисфункция все още са заети от външни фактори:

  • Недохранване, дефицит на витамини и минерали.
  • Наднормено тегло и затлъстяване.
  • Физически стрес.
  • Психоемоционален стрес.
  • Промяна на климатичните зони.
  • Преохлаждане и прегряване.
  • Излъчване на радиация.
  • Прием на определени лекарства (контрол на раждаемостта, антидепресанти, антикоагуланти и др.).

Това може да се случи по напълно физиологични причини, например, при тийнейджърките, когато менструацията тепърва започва да се установява, както и при жени на възраст 45-50 години с настъпването на менопаузата. Липсата на цикличен разряд - нормата след раждането и по време на кърменето.

Основният механизъм на менструалната дисфункция е хормоналното преструктуриране на организма - както внезапно, така и постепенно. Това нарушава установените взаимоотношения в регулаторната система и води до различни клинични прояви..

Менструалният цикъл е нарушен поради различни външни и вътрешни фактори, които влияят на хормоналния фон и на яйчниково-маточната система.

Симптоми

Има различни видове менструални нередности. Може да има промяна в продължителността на менструацията, тяхната честота и обилна обиколка. Самият цикъл, съответно, се съкращава или удължава. Възможните клинични форми на менструална дисфункция включват:

  • Аменорея.
  • Algodismenorea. - болезнени периоди с общи нарушения.
  • Хиперменструален синдром.
  • Хипоменструален синдром.
  • Маточно кървене.

Първата ситуация е придружена от пълно отсъствие на менструация в продължение на шест месеца. За алгодисменорея се говори, ако жената има начало на цикличен разряд, придружен от забележима болка в долната част на корема и общи нарушения: неразположение, гадене, виене на свят и главоболие. Ако говорим за хипоменструален синдром, тогава в неговата структура трябва да се отбележи:

  • Полеменорея - продължителността на менструалното кървене за повече от седмица.
  • Хиперменорея - обемът на изхвърлянето надвишава 150 мл.
  • Променоменорея - чести периоди, интервалът между които е по-малък от 21 дни.

Тази ситуация се нарича още менорагия. Разбира се, това води до хронична загуба на кръв, което се отразява на общото благосъстояние на жената. Анемията с дефицит на желязо се развива, а тя от своя страна е придружена от обща слабост, замаяност, повишен сърдечен ритъм, бланширане на кожата, чуплива коса и нокти.

При хипоменструалния синдром се развива обратната ситуация - има по-малко менструация, отколкото физиологията изисква. Структурата му включва следните нарушения:

  • Олигоменорея - продължителността на менструацията е само 1-2 дни.
  • Хипоменорея - обем на изпускане под 50 ml.
  • Опсоменорея - рядко месечно, а интервалът между тях се увеличава до 35 и повече дни.

Еднофазни цикли също се появяват, когато овулацията не настъпи, и фоликулът е или атрезиран (не е имал време да узрее и запустява), или персистира (образува се, но не се разрушава). Тогава се наблюдава дисфункционално маточно кървене. Трябва да се има предвид, че всякакви нередности в менструалния цикъл могат да се превърнат в пречка за зачеването и бременността, тоест често водят до безплодие.

Клинично нарушенията на женския цикъл се комбинират в няколко варианта, всеки от които има свои собствени характеристики.

Допълнителна диагностика

За да се потвърди менструалната дисфункция, да се определи нейният характер и да се установи причината, е необходимо допълнително изследване. Следователно, след клиничен и гинекологичен преглед, лекарят предписва определени лабораторни и инструментални изследвания:

Може да се наложи консултация със свързани специалисти, най-често ендокринолог. И само пълната картина на промените в тялото на жената ще се превърне в ключ към правилната диагноза. И на негова основа вече се лекува менструалната дисфункция, чиито методи и методи са строго индивидуални - те се определят от причината и естеството на патологията.

Менструацията е един от периодите на менструалния цикъл, който е важен аспект в живота на всяка жена. Най-често менструацията започва на 10-14 години, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на жената, генетичната предразположеност играе значителна роля. През следващите 30-40 години една жена придружава този процес. През това време 70% от жените изпитват различни видове менструални нередности. Подобни нарушения могат да се появят на всяка възраст, нито момичетата, нито жените са имунизирани от това. Дори при външно сходство причините за такива нарушения и техните симптоми са различни.

Диагнозата на NMC в женската гинекология: видове нарушения

Физиологичните промени, които настъпват в организма с настъпването на менструацията, са сложна верига от взаимосвързани процеси. Промените в тялото показват, че тялото на детето се възстановява и момичето влиза в репродуктивния период. Но това не означава, че тя вече е готова за зачеването на дете. Началото на менструацията е само първият етап от трансформацията на момиче в жена. За цялостна трансформация в женското тяло трябва да преминат много процеси, преди да е готова да извърши зачеването и да понесе бременност.

Продължителността на менструалния цикъл е различна за всеки, периодът от 28 дни се счита за най-оптимален. Но отклонението от този брой дни на седмица няма да се счита за нарушение. Следователно нормата се счита за 21-35 дни. По правило до 15-годишна възраст този период се изравнява, но понякога редовността се установява едва след първата бременност. Продължителността на курса се контролира от хормони, възпроизведени от яйчниците и хипофизата. Има няколко хормона, но най-авторитетните сред тях са FSH (фоликулостимулиращ), естрадиол, LH и прогестерони. Самата менструация също се провежда в различно време, средно целият процес отнема не повече от 7 дни. През този период една жена губи 80-100 мл кръв.

Менструалният цикъл се състои от следните фази.

  • Първият период се нарича фоликуларен. На този етап фоликулите узряват. Но не всички узряват, само доминиращи, останалите атрофират. Този период продължава 1-3 седмици.
  • Вторият период е овулацията. Черупката на доминиращия фоликул се разрушава, яйцеклетка го напуска. От яйчника се придвижва към матката, ако на този етап не е настъпило оплождане, яйцеклетката се унищожава.
  • Третият период е лутеален. Отнема 12-14 дни. Останките от фоликула се преобразуват в жълтото тяло. Започва активното производство на прогестерони и естрогени. Това ви позволява да подготвите стените на ендометриума за възможна бременност. Ако не се осъществи зачеването, организмът се разтваря, съдържанието на прогестерони и естрогени намалява. В резултат на това започва процесът на отделяне на ендометриума.

Не винаги менструалният цикъл преминава навреме, периодично жената може да има нередности в менструалния цикъл (NMC).

Какво е NMC? NMC е всякакъв вид отклонение от нормата на менструалния цикъл.

Има определени признаци на nmts, според които всяка жена може да гадае за проблемите, възникнали в тялото:

  • Оскъдни или прекалено изобилни периоди. За норма е обичайно да се вземат предвид 80-100 мл на цикъл, смяната на подложките през първите дни се случва четири пъти. Ако една жена премине менструацията твърде бързо и обемът им е твърде малък, това явление се нарича менорагия. Заболяването може да бъде следствие от възпалителни процеси, причинени от дисфункция на яйчниците, тумори в тях. В юношеска възраст това явление се превръща в следствие на хормонална недостатъчност. Ситуация с твърде тежки периоди (повече от 150 ml на цикъл) се нарича хиперменорея. Кървенето е твърде обилно, изисква чести подложки за подмяна. Това състояние е изпълнено с анемия, припадък, замаяност.
  • Дълги периоди - полименорея, като правило, това заболяване е сдвоено с хиперменорея. Продължителността на менструацията в този случай е повече от седмица.
  • Твърде кратък период на менструация - олигоменорея, менструацията продължава по-малко от 3 дни. Често се комбинира с менорагия..
  • Мензиите преминават със силна болка в болката. Болезнено усещане, сякаш обгръща цялата долна част на корема. Това състояние се нарича algodismenorea. В този случай болката се разпространява в лумбалната област, сакрума и бедрото. Състоянието се появява при жена в навечерието на менструацията или в първите дни. Причинява се от контракции на матката. Това е първична дисменорея и не се счита за аномалия. Вторичният стадий на този синдром се развива в резултат на миома на матката, ендометриоза и други тежки патологии.
  • Нередовна менструация. Ако интервалът между менструацията е по-дълъг от 40 дни - повод да помислите. Това отклонение не е норма. Понякога интервалът достига шест месеца. Често това заболяване се отбелязва от обилно акне по лицето и тялото, а либидото е намалено. Обилната растителност се появява в цялото тяло - по ръцете, стомаха, краката - това нарушение е свързано с повишаване на мъжките хормони. Това е следствие от неизправност в ендокринната система. Причината за това състояние може да бъде аборт или анорексия..
  • Не менструално кървене - метрорагия. Кръвта може да дойде в съсиреци или леко забележимо кървене. Понякога се появява болезненост, както при менструацията, но по-често това състояние протича безсимптомно. Това явление се среща при юноши по време на началото на менструацията или при жени по време на менопаузата..
  • Липсата на менструация повече от шест месеца - аменорея. Най-често това състояние се проявява по време на бременност и кърмене, в този случай това е естествен процес. Ако няма нито едното, нито другото, а менструацията не се проявява дълго време, е необходима спешна консултация с гинеколог. Възможно е причината да е била заболяване на репродуктивната система. Има първична аменорея - ако периодът не е преминал с момичето до 15 години. Вторичната аменорея се отбелязва в случай, че яде зряла жена изведнъж спря месечни периоди, по-дълги от три месеца.
  • Менструацията е редовна, но интервалът между тях е твърде дълъг - от 35 дни. Основната причина е хормонална неизправност или генетична особеност на организма.

Основните причини за NMC

Само по себе си NMC не е болест, а само следствие от заболяване, но симптомите на разстройството могат да помогнат в правилната диагноза на истинската болест. За една и съща болест може да има няколко причини, поради което за правилното лечение е изключително важна консултацията със специалист.

Причините за неуспеха на менструалния цикъл са много различни - от психосоматични до генетични характеристики на тялото на тази конкретна жена. Често нарушенията се крият в заболяването на яйчниците и матката.

  • Поликистоза - хормонално нарушение на яйчниците, може да бъде придружено от увеличение на яйчниците, появата на течност в тях и повишаване на нивата на естроген.
  • Аднексит - възпаление във фалопиевите тръби, в хронична форма, може да доведе до безплодие.
  • Фибромиомът е доброкачествена неоплазма в матката. Може да е резултат от неуспешен аборт..
  • Ендометриозата е едно от най-често срещаните заболявания на жените в репродуктивна възраст, характеризиращо се с пролиферация на ендометриум в цялата маточна лигавица.
  • Аномалиите на развитието - най-често са вродени.

Причината за неизправности във функционирането на репродуктивната система могат да бъдат наранявания и неуспешни операции, по-специално, аборти. Не последната роля играят общите заболявания на организма - диабет, заболяване на сърдечната система, бъбреците, черния дроб и дори онкологията. Но все пак най-често проблемите с менструацията са свързани с външни фактори.

Лечение на менструални нередности

Диагностиката и лечението на патологични състояния и заболявания, водещи до менструални нарушения, е специализирана област от гинекологични грижи, предоставяна в клиниките "Майка и дете". Разполагаме с необходимите ресурси за провеждане на всички видове изследвания, ефективно и безопасно лечение: консервативно - медикаментозно и физиотерапевтично, хирургично - методи на минимално инвазивна хирургия. Нашите пациенти са жени на всяка възраст..

Неравностите в менструалния цикъл (NMC) са най-честата причина жените да отидат на гинеколог. Под нарушение на цикъла имаме предвид патологична промяна в редовността и интензивността на менструалното кървене или появата на спонтанно маточно кървене извън менструацията. Нередностите на менструалния цикъл включват:

  1. Менструални нередности:
    • олигоменорея (рядка менструация);
    • аменорея (пълно отсъствие на менструация повече от 6 месеца);
    • полименорея (честа менструация, когато цикълът стане по-малко от 21 календарни дни).
  2. Нарушения на обилната менструация:
    • обилна (менорагия) менструация;
    • оскъдна (опсоменорея) менструация.
  3. Метрорагия - всяко кървене от матката, което включва дисфункционално маточно кървене - патологично кървене от гениталния тракт по време на извънменструални дни, които не са свързани с анатомична патология.

Всички тези видове NMC могат да говорят за редица заболявания на различни органи и системи, последствието от които беше менструален цикъл.

Най-честите причини за NMC

Най-честите причини за менструални нередности са хормонални проблеми в организма, предимно заболявания на яйчниците: синдром на поликистозни яйчници, преждевременно или навременно (преди менопаузата) изчерпване на фоликуларния резерв на яйчниците, нарушена функция на щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза, хиперпролактинемия и други. Аменорея може също да причини пълен срастване на маточната кухина след тежки възпалителни процеси (синдром на Ашерман).

Нарушаването на обилна менструация често се свързва с органична патология, като маточни фиброиди, маточна ендометриоза, полипи и хиперплазия на ендометриума (менорагия). Още от първата менструация при момичетата причината за менорагия могат да бъдат и нарушения в коагулацията на кръвта. Постната менструация най-често е резултат от неадекватен растеж на ендометриума (вътрешната лигавица на матката) по-често поради хроничен възпалителен процес в матката след инфекции или чести вътрематочни интервенции (например след изкуствено прекратяване на бременността).

Всички маточни кръвоизливи (МК) обикновено се разделят на периоди в живота на жената. По този начин се изолират юношеска, репродуктивна, късна репродуктивна възраст и постменопаузална МК. Това разделяне се използва повече за удобство на диагнозата, тъй като всеки период се характеризира с различни причини за тези кръвоизливи и следователно различни подходи към лечението.

Така например, за момичета с менструална функция, която все още не е установена, водещата причина за МК са хормоналните промени, характерни за „преходната“ възраст. Лечението на такова кървене ще бъде консервативно..

При жени в късна репродуктивна възраст и в пременопаузата най-честите причини за МК са ендометриална патология (хиперплазия, ендометриални полипи), която изисква хирургична интервенция (кюретаж на матката, последвано от хистологично изследване на остъргване).

В репродуктивния период кървенето може да бъде както дисфункционално, така и последствие от патология на ендометриума, както и провокирано от бременност. Дисфункционалното маточно кървене се нарича метрорагия, не е свързана с органична патология, тоест възникваща от дисбаланс във функционирането на репродуктивната система. Причините за този дисбаланс са различни и най-често отразяват ендокринни смущения на различни нива..

Гениталното кървене няколко години след началото на менопаузата винаги е подозрително по отношение на онкологията. Въпреки всичко изброено по-горе, раздялата е произволна и на всяка възраст е необходимо цялостно изследване, за да се диагностицират причините за МК и да се предпише адекватно лечение.

По този начин, ако една жена посети „Женския център“ на някоя от клиниките „Майка и дете“, първото нещо, което препоръчва квалифициран гинеколог, е задълбочен преглед на тялото, за да се установят причините за менструалните нередности. Трябва да се разбере, че NMC - в огромното мнозинство от случаите - не е независимо заболяване, а следствие от друга съществуваща патология.

Диагностика на менструални нарушения при "Майка и дете"

  • Гинекологичен преглед;
  • Анализ на намазки от гениталния тракт;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на малки органи;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на други органи и системи, предимно - щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
  • Клиничен и биохимичен анализ на кръвта - според показанията;
  • Коагулограма - според показанията;
  • Определяне нивото на хормоните в кръвта - според показанията;
  • Магнитно-резонансно изображение - според показанията;
  • Хистероскопия с бипсия или пълна кюретаж на ендометриума със задължително последващо хистологично изследване - според показанията;
  • Хистерорезектоскопия - според показанията.

В зависимост от резултатите от изследванията, гинекологът препоръчва ефективно и безопасно лечение. Всяка програма за лечение в „Майка и дете“ се създава индивидуално чрез взаимодействието на лекари от различни специализации, като се вземат предвид всички характеристики на тялото на жената, нейната възраст и минали заболявания. Лечебната програма може да включва различни медицински мерки, лекарствена терапия, физиотерапия, хирургично лечение. За най-добри резултати може да се препоръча комплексна терапия, комбинираща няколко метода..

Лечението на менструалните нередности в "Майка и дете" е на първо място лечението на болестта, провокирала този процес. Елиминирането на причината води до нормализиране на цикъла.

Грижата за здравето на жената на всеки етап от живота й, в случай на всички възможни заболявания на различни органи и системи, е ключова област на работа за всеки служител от групата на майките и детето. Квалифицирани специалисти от нашите „Женски центрове“ - гинеколози, ендокринолози, мамолози, уролози, репродуктолози, хирурзи - всеки ден помагат на жените да поддържат и възстановяват здравето и психо-емоционалния баланс.

NMC в гинекологията: причини и лечение.

Менструацията започва от момента на пубертета и продължава всеки месец от три до седем дни. Нормалният менструален цикъл трябва да бъде между 21-35 дни. Ако в графика ви се появят отклонения, трябва да помислите за това, защото nmts могат да бъдат свързани със сериозни нарушения в организма. Навременното посещение при лекар ще помогне да се избегнат повечето проблеми..

Как да разпознаем нарушенията

Нередностите на менструалния цикъл са доста често срещано заболяване в гинекологията. Случайни провали, причинени от стрес, според статистиката са всяка втора жена. Но трябва да внимавате, ако:

  • закъсненията се увеличават;
  • изпускане по време на менструация е станало изобилно или оскъдно;
  • броят на дните на кървене се е увеличил или намалял;
  • менструални крампи.

Продължителността на цикъла се брои от началото на предишната менструация до началото на следващата. Минималният период между тях е 21 дни, максималният - 35 дни.

Ако месечният ви цикъл в продължение на много години беше 22 дни, а след това внезапно се увеличи с няколко дни - това също е нарушение. Обратната ситуация също може да бъде аларма..

Веднага щом забележите, че периодът ви се е променил, трябва да си уговорите среща с гинеколог, за да установите причината за неуспеха.

Причини за менструални нередности

Нередностите на менструалния цикъл се появяват поради инфекции на пикочно-половата система и поради неизправност в хормоналната система.

NMC може да възникне по следните причини:

  • поради чести стрес;
  • хормонални промени;
  • инфекциозни и неинфекциозни заболявания на вътрешните полови органи;
  • наследствено предразположение;
  • когато приемате лекарства;
  • поради рязка смяна на местоживеенето;
  • радиация и отравяне;
  • недохранване;
  • лоши навици.

Най-честата причина за менструални нередности е тазовата инфекция. Ако патогените не бъдат идентифицирани по време на прегледа, тогава е достатъчно противовъзпалително лечение, след което нормалният цикъл се възстановява.

Хормонални нарушения, които нарушават менструалния цикъл, се появяват при различни нива на образуване на хормони. Важна роля за появата им играе генетично предразположение, психична травма, недостиг на витамини.

Опасностите

Защо е необходимо спешно лечение на нарушения в менструалния цикъл? По време на забавянето на менструалната функция хормоните започват да работят в забавено движение. Поради тази причина нарастващият слой на ендометриума не излиза навреме и хиперплазия постепенно се образува в матката, растат полипи. Ако не се отървете от тях навреме, може да се появи рак..

Също така, поради nmc може да се появи фибромиома, киста на яйчника и други заболявания. Те болят много.

Във връзка с по-лошото производство на хормони по време на нередовен цикъл съществува заплаха от безплодие. Поради нарушения, яйцата нямат време да узреят и дори ако успеете да забременеете, целият срок на раждане на дете ще бъде заплаха от спонтанен аборт.

Как се лекува?

За да установи причината за nmc, лекарят просто трябва да поговори с пациента. Понякога той може да насрочи изпит..

В гинекологията има четири вида заболявания, свързани с нередовен менструален цикъл:

  1. Algodismenorea. Тази диагноза най-често се поставя. Ако имате алгодисменорея, изпитвате болки, като спазми в долната част на корема. Появяват се гадене, повръщане, главоболие. Понякога тези симптоми продължават повече от един ден..
  2. Дисменореята е свързана с отклонение в схемата на менструация. Това заболяване се характеризира не само със забавена менструация, но и с преждевременното си пристигане.
  3. Олигоменорея. Това заболяване протича с рядка менструация. Той се комбинира с наднормено тегло и невъзможност за зачеване.
  4. Метрорагия. Тази диагноза се поставя, ако имате кървене от гениталния тракт по време на междуменструалния период. Обикновено с метрорагия болката не се появява.

Тези заболявания се лекуват с различни методи, но във всеки случай, за да възстановите менструалния цикъл, първо премахнете причините, довели до неговото нарушение:

  • За да се отървете от nmc, рационалната диета и упражнения често са достатъчни, за да помогнете на тялото да се възстанови самостоятелно.
  • В случай на инфекциозни и възпалителни процеси, лекарят ще ви предпише специални хапчета и физиотерапевтични процедури;
  • Ако се открият хормонални нарушения, се предписва хормонална терапия;
  • Когато бъдат открити тумори, те прибягват до операция.

Необходимо ли е да се прибегне до хормонална корекция

Ако имате малки промени в хормоналния фон, които се проявяват като малки закъснения, можете да коригирате цикъла на хомеопатичните лекарства. Те се приемат в комбинация с циклична витаминна терапия. Понякога помощта на психолог е достатъчна. Но не можете да очаквате незабавен ефект от такова лечение, резултатът може да се появи само след десет месеца.

Когато лечението с хормонални лекарства не може да бъде избегнато, с продължителната им употреба направете почивка. Така тялото може да почива от интензивното въздействие на лекарствата.

По време на това лечение Вашият лекар може да Ви предпише нискокалорична диета, тъй като съществува риск от наднормено тегло.

По-добре е да не пренебрегвате нередности в менструалния цикъл, тъй като те говорят за здравословни проблеми. Игнорирането на nmc може да доведе до много сериозни патологии.

Лечение на менструални нередности

Диагностиката и лечението на патологични състояния и заболявания, водещи до менструални нарушения, е специализирана област от гинекологични грижи, предоставяна в клиниките "Майка и дете". Разполагаме с необходимите ресурси за провеждане на всички видове изследвания, ефективно и безопасно лечение: консервативно - медикаментозно и физиотерапевтично, хирургично - методи на минимално инвазивна хирургия. Нашите пациенти са жени на всяка възраст..

Неравностите в менструалния цикъл (NMC) са най-честата причина жените да отидат на гинеколог. Под нарушение на цикъла имаме предвид патологична промяна в редовността и интензивността на менструалното кървене или появата на спонтанно маточно кървене извън менструацията. Нередностите на менструалния цикъл включват:

  1. Менструални нередности:
    • олигоменорея (рядка менструация);
    • аменорея (пълно отсъствие на менструация повече от 6 месеца);
    • полименорея (честа менструация, когато цикълът стане по-малко от 21 календарни дни).
  2. Нарушения на обилната менструация:
    • обилна (менорагия) менструация;
    • оскъдна (опсоменорея) менструация.
  3. Метрорагия - всяко кървене от матката, което включва дисфункционално маточно кървене - патологично кървене от гениталния тракт по време на извънменструални дни, които не са свързани с анатомична патология.

Всички тези видове NMC могат да говорят за редица заболявания на различни органи и системи, последствието от които беше менструален цикъл.

Най-честите причини за NMC

Най-честите причини за менструални нередности са хормонални проблеми в организма, предимно заболявания на яйчниците: синдром на поликистозни яйчници, преждевременно или навременно (преди менопаузата) изчерпване на фоликуларния резерв на яйчниците, нарушена функция на щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза, хиперпролактинемия и други. Аменорея може също да причини пълен срастване на маточната кухина след тежки възпалителни процеси (синдром на Ашерман).

Нарушаването на обилна менструация често се свързва с органична патология, като маточни фиброиди, маточна ендометриоза, полипи и хиперплазия на ендометриума (менорагия). Още от първата менструация при момичетата причината за менорагия могат да бъдат и нарушения в коагулацията на кръвта. Постната менструация най-често е резултат от неадекватен растеж на ендометриума (вътрешната лигавица на матката) по-често поради хроничен възпалителен процес в матката след инфекции или чести вътрематочни интервенции (например след изкуствено прекратяване на бременността).

Всички маточни кръвоизливи (МК) обикновено се разделят на периоди в живота на жената. По този начин се изолират юношеска, репродуктивна, късна репродуктивна възраст и постменопаузална МК. Това разделяне се използва повече за удобство на диагнозата, тъй като всеки период се характеризира с различни причини за тези кръвоизливи и следователно различни подходи към лечението.

Така например, за момичета с менструална функция, която все още не е установена, водещата причина за МК са хормоналните промени, характерни за „преходната“ възраст. Лечението на такова кървене ще бъде консервативно..

При жени в късна репродуктивна възраст и в пременопаузата най-честите причини за МК са ендометриална патология (хиперплазия, ендометриални полипи), която изисква хирургична интервенция (кюретаж на матката, последвано от хистологично изследване на остъргване).

В репродуктивния период кървенето може да бъде както дисфункционално, така и последствие от патология на ендометриума, както и провокирано от бременност. Дисфункционалното маточно кървене се нарича метрорагия, не е свързана с органична патология, тоест възникваща от дисбаланс във функционирането на репродуктивната система. Причините за този дисбаланс са различни и най-често отразяват ендокринни смущения на различни нива..

Гениталното кървене няколко години след началото на менопаузата винаги е подозрително по отношение на онкологията. Въпреки всичко изброено по-горе, раздялата е произволна и на всяка възраст е необходимо цялостно изследване, за да се диагностицират причините за МК и да се предпише адекватно лечение.

По този начин, ако една жена посети „Женския център“ на някоя от клиниките „Майка и дете“, първото нещо, което препоръчва квалифициран гинеколог, е задълбочен преглед на тялото, за да се установят причините за менструалните нередности. Трябва да се разбере, че NMC - в огромното мнозинство от случаите - не е независимо заболяване, а следствие от друга съществуваща патология.

Диагностика на менструални нарушения при "Майка и дете"

  • Гинекологичен преглед;
  • Анализ на намазки от гениталния тракт;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на малки органи;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на други органи и системи, предимно - щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
  • Клиничен и биохимичен анализ на кръвта - според показанията;
  • Коагулограма - според показанията;
  • Определяне нивото на хормоните в кръвта - според показанията;
  • Магнитно-резонансно изображение - според показанията;
  • Хистероскопия с бипсия или пълна кюретаж на ендометриума със задължително последващо хистологично изследване - според показанията;
  • Хистерорезектоскопия - според показанията.

В зависимост от резултатите от изследванията, гинекологът препоръчва ефективно и безопасно лечение. Всяка програма за лечение в „Майка и дете“ се създава индивидуално чрез взаимодействието на лекари от различни специализации, като се вземат предвид всички характеристики на тялото на жената, нейната възраст и минали заболявания. Лечебната програма може да включва различни медицински мерки, лекарствена терапия, физиотерапия, хирургично лечение. За най-добри резултати може да се препоръча комплексна терапия, комбинираща няколко метода..

Лечението на менструалните нередности в "Майка и дете" е на първо място лечението на болестта, провокирала този процес. Елиминирането на причината води до нормализиране на цикъла.

Грижата за здравето на жената на всеки етап от живота й, в случай на всички възможни заболявания на различни органи и системи, е ключова област на работа за всеки служител от групата на майките и детето. Квалифицирани специалисти от нашите „Женски центрове“ - гинеколози, ендокринолози, мамолози, уролози, репродуктолози, хирурзи - всеки ден помагат на жените да поддържат и възстановяват здравето и психо-емоционалния баланс.