Основен / Тампони

Гастроскопия с менструация

За да продължите да изучавате на мобилно устройство, сканирайте QR кода, като използвате специален. програми или камери на мобилно устройство

Случайна селекция

тази функция избира произволно информация за вашето изследване,
започнете избора, като щракнете върху бутона по-долу

Случайна селекция

Обратна връзка
Пишете ни

Съобщение за грешка
Какво да подобря?

Въведение:

Колоноскопията е едно от най-важните и информативни изследвания на дебелото черво. За много пациенти е важен въпросът за възможността за провеждане на процедурата по време на менструация. Статията описва подробно такива раздели като:

  • популярност и ефективност на тази процедура;
  • възможността за изследване по време на менструация;
  • подготовка за колоноскопия;
  • какви заболявания разкрива колоноскопията.

Пълна статия:

Защо тази процедура е толкова популярна??

Благодарение на колоноскопията стана възможно да се определят различни неоплазми в дебелото черво. Този метод е много по-ефективен от останалите, тъй като ви позволява да идентифицирате рак на ранен етап, полипи и други новообразувания, дори и на най-недостъпните места. Процедурата получи такива възможности благодарение на изключително чувствителната сонда на колоноскопа. Дължината му достига 160 см и ви позволява да изследвате по-голямата част от червата. Процедурата, извършена от ендоскопист или проктолог, е абсолютно безопасна и минимизира възможността за вътрешно изгаряне, тъй като се използва студена светлина.

Продължителността на изследването е не повече от половин час. Обикновено процедурата се завършва с достигане на цекума. Сондата се вкарва ръчно в ануса и напредването на гъвкавата тръба се придружава от подаване на въздух. В този случай лекарят следи позицията на устройството, използвайки палпация на корема.

Колоноскопия и менструация

Чест въпрос дали е възможно да се направи колоноскопия с менструация, човек трябва да чуе от пациенти, които по медицински причини трябва да направят изследването възможно най-скоро. Но все пак си струва да знаете, че колоноскопията по време на менструация е нежелателна, въпреки че не може да увреди женските полови органи или да наруши хода на менструалния цикъл, но да, да засили болката в долната част на корема и да увеличи кървенето. Това се дължи на факта, че с менструацията матката, придатъците се увеличават по размер, набъбват, а чревната област в съседство с тях също става по-чувствителна. Въпреки че при някои гинекологични заболявания такова изследване се предписва през първите три дни от началото на менструацията. Например с ендометриоза, която може да обхване не само гениталиите, но и червата.

От физиологична гледна точка можете да направите колоноскопия по време на менструация, но си струва да запомните, че през този период една жена е особено чувствителна към болката. Необходимо е също така да се погрижите за абсорбиращите тампони, тъй като при провеждане на изследване една жена изпитва желание да отиде до тоалетната (желание за дефекация), повишава се налягането върху тазовите органи, което е придружено от повишено менструално кървене. Веднага след като ендоскопът е отстранен, известно време се усеща издуване от надутия въздух в червата. Това също оказва натиск и дава синдром на малка болка от матката и яйчниците, но не влияе значително на благосъстоянието на пациента. Обикновено симптомите отминават сами и не създават особени затруднения..

Ако менструалното кървене е тежко, правят ли колоноскопия за менструация? Не, в повечето случаи процедурата се отлага за по-благоприятен период..

Препарат за колоноскопия

Струва си да се внимава много при подготовката за процедурата. Това се отнася за специфични диетични ограничения и почистващи процедури. От диетата си струва да обърнете внимание на изключването на продукти, които образуват увеличено количество газове. Бобови храни, сладкиши, брашно и нишестени храни не са разрешени, а алкохолът е забранен. Солените, пикантни, сладки, мазни, пържени и пушени храни трябва да се избягват..

Почистването на дебелото черво се извършва с помощта на някои лекарства.

Ако процедурата се провежда от пациента по време на периода на менструация, тогава си струва да се погрижите за прилагането на хигиенните процедури и използването на силно абсорбиращи тампони.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез колоноскопия?

Процедурата ви позволява да идентифицирате както полип, така и злокачествен тумор, колит, язви, коронарна болест на червата, болест на Крон, амилоидоза и др..

Диагнозата се поставя и за някои гинекологични заболявания, покриващи съседния чревен участък..

Обикновено лекарите не се фокусират върху процедурата по време на менструация, но препоръчват да се споразумеят за датата на колоноскопията, за да се избегне засиленият дискомфорт, който придружава критичните дни.

изход:

Наличието на менструация не е противопоказание за процедурата, но изисква по-щателна подготовка и засилена хигиена, което предотвратява появата на различни видове възпалителни процеси в женската репродуктивна система.

Гастроскопия на стомаха: усещания, които показват резултати

Статии за медицински експерти

Гастроскопия означава процедура, при която се изследват мембраните и кухината на хранопровода, стомаха. Засегната е и областта на дванадесетопръстника. В някои случаи гастроскопията ви позволява да визуализирате изображението и да го покажете на екрана. За изследване се използва гастроскоп, който се вкарва през устната кухина в хранопровода, след това в стомаха. Гастроскопът може да бъде представен като гъвкава тръба с малък диаметър, която пациентът поглъща. В края или вътре има специална оптична система, която дава възможност за инспекция на вътрешната кухина.

В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването от 2010 г. всички кабинети на гастроентеролозите трябва да бъдат оборудвани с два гастроскопа с възможност за биопсия. Това изискване се обяснява с важността и диагностичното значение на процедурата, което дава възможност да се идентифицират патологиите в ранните етапи и да се вземат навременни необходими мерки и да се предпише лечение. Много експерти препоръчват редовно да се подлагат на такива прегледи за превантивни цели. Най-малкото не трябва да пренебрегвате изследването, ако то е предписано от лекар. Така че, има причини за това.

Боли да правите гастроскопия?

Изследването не е без дискомфорт и болка. Въпреки това, днес има много методи, които го правят по-малко неприятен и безболезнен. Например използването на анестезия, най-новите безпроблемни методи на изследване.

Показания

Процедурата се използва за подробно проучване на стените на стомаха. Най-често се използва при съмнение за туморен процес или възможно кървене, язви. Методът ви позволява ясно да убедите естеството на патологичния процес, да потвърдите или опровергаете диагнозата. Въз основа на точна диагноза се извършват допълнителни изследвания. Често се използва за установяване на клиничната картина на други заболявания на стомаха и хранопровода. Може да се използва като допълнителен метод за изследване при заболявания, които не са пряко свързани с храносмилателната система..

Провежда се и когато има болки от различно естество в стомаха, хранопровода. Те ви позволяват да определите естеството на болката, своевременно да откриете патологичния процес. При симптоми като гадене, повръщане, киселини, гастроскопията е задължителна. Ако има кървене, повръщане с кръв, нарушения на изпражненията - гастроскопията е задължителна процедура. Често се провежда с диагностична цел при съмнение за онкологичен процес, например, анемия, внезапна загуба на тегло, липса на апетит. Провежда се при други заболявания, когато е необходимо да се оцени състоянието на лигавицата на стомаха, хранопровода, с преминаването на храната. Може да се проведе за терапевтични цели..

Гастроскопия при гастрит

Гастроскопията може да бъде много информативна процедура, използвана при гастрит и предполагаеми гастрити. Тя ви позволява да визуализирате вътрешното пространство, да получите пълна клинична картина на патологията. Провежда се с остри болки в епигастриума, гадене, повръщане. Може да се провежда както за терапевтични, така и за профилактични цели. За изследване се поставя гастроскоп през устата в хранопровода, те оглеждат стените, след това се преместват в стомаха, оценява се състоянието на стените и лигавиците. Ако е необходимо, вземете биопсия. Според резултатите можете да потвърдите или опровергаете диагнозата, както и да идентифицирате други възможни патологии.

обучение

За да се подготвите за изследването, е необходимо да се консултирате с лекар, да го информирате за оплакванията и да предоставите информация за всички приети лекарства. Ако имате алергии и диабет, трябва да информирате и Вашия лекар. Няколко дни преди изследването трябва да ядете само диетична храна и да изключите алкохола. Последното хранене е разрешено 10 часа преди процедурата, тоест можете да ядете само вечер. Сутрин, преди процедурата, не можете нито да ядете, нито да пиете вода.

Кой да се свърже?

Апаратът за процедурата

За изследване на кухината на стомаха се използват специални устройства, които се наричат ​​гастроскопи, или ендоскопи. Разликата между тях е структурата на оптичната система в края, която ви позволява да визуализирате изображението. Също така, устройството може да бъде разположено от двете страни: отстрани, в края на тръбата.

Гастроскопия техника

Гастроскопията се извършва в специално помещение. Пациентът трябва да лежи на своя страна. Извършва се предварително лечение на гърлото с локални анестетици. Често се използва разтвор на лидокаин под формата на спрей. Напоява се гърлото, докато рефлексът на гаг се намалява и болката се елиминира. Освен това дава възможност за отпускане на мускулите, така че сондата да бъде погълната свободно, без да наранява стените на органите. Често използвана седация. Това е процедура, при която пациентът се инжектира с различни успокоителни и болкоуспокояващи, които значително улесняват процедурата. В някои случаи се извършва обща анестезия. В този случай се прави инжекция, най-често интравенозно.

След като се извърши предварителната подготовка, пациентът е положен, пациентът получава мундщук, който трябва да бъде закрепен в зъбите. Той предотвратява увреждането на зъбите и устните, предотвратява ухапването на гастроскопа. Гастроскоп бавно се вкарва в гърлото, след това напредва в хранопровода. По това време неизбежно се появява гаф рефлекс, пациентът трябва да диша дълбоко и спокойно. След това през устройството се подава въздух, което прави възможно изправянето на стените. Оглед на лигавиците, стените, кухината. Изследват се хранопровода, стомаха и горната част на дванадесетопръстника. Ако е необходимо, биопсия, терапевтични ефекти. Много съвременни гастроскопи позволяват да се визуализира изображението на екрана, да се правят снимки и видео изображения. След прегледа и необходимите манипулации гастроскопът се отстранява.

Гастроскопични усещания

С гастроскопия пациентът изпитва неприятни усещания. Има дискомфорт при поглъщане на тръбата. Това е придружено от гаф рефлекс. Ако пациентът е твърде нервен и страх, процедурата може да се отложи за още по-дълго време. следователно, трябва да се държите спокойно, опитайте се да не се изнервяте, тогава процедурата ще премине бързо и ще достави минимум неудобства. Много пациенти имат неприятни болки в гърлото, които продължават от 1 до 3 дни.

Гастроскопски повръщане рефлекс

По време на процедурата може да се появи гаф рефлекс. Той се среща при почти всички, тъй като е естествена защитна реакция. Желанията могат да бъдат доста интензивни, но като правило съдържанието може да бъде сдържано. Благодарение на съвременните фармакологични средства, гаг рефлексът може да бъде успешно преодолян и потиснат. Анестезията и мускулните релаксанти дават възможност за отпускане на мускулите на хранопровода, успокояване на нервната система. Основно локална анестезия.

Как да дишаме с гастроскопия?

По време на процедурата трябва да дишате бавно и спокойно, в нормален ритъм. Тръбата не влияе на дихателните пътища и не блокира потока на въздуха. Освен това диаметърът на тръбата е много малък, поради което въздухът свободно циркулира през дихателните пътища. Колкото повече пациентът се отпуска и е по-малко нервен, толкова по-лесно ще диша, защото в много отношения липсата на въздух е измислен механизъм.

Колко дълго трае гастроскопията??

Обикновено самата процедура трае 2-3 минути. Ако това е медицинска процедура или по време на прегледа ще има нужда от терапевтични мерки, може да отнеме до 15-20 минути.

Гастроскопична анестезия

Много пациенти мечтаят за гастроскопия без болка. Днес това става възможно благодарение на използването на разтвори на анестетици и болкоуспокояващи. Това прави възможно не само да се елиминира болката, но и се потиска повръщащият рефлекс. По желание на пациента се извършва дори гастроскопия под пълна упойка. Характеристики на локалната анестезия са, че тя действа в областта на фарингеалния пръстен. Появяват се локална анестезия и едновременно отпускане на мускулите на ларинкса. Но в същото време човек е напълно осъзнат, може да контролира всичко, което се случва, вижда и осъзнава.

Видове гастроскопия

Има три основни типа изследвания.

Езофагогастродуоденоскопия или ендоскопия дава възможност за изследване на вътрешните органи с ендоскоп. В този случай се изследват лигавиците на вътрешните органи. Той дава възможност да се оцени състоянието на вътрешните органи, в ранните етапи да се оцени възможните патологии и да се избере най-доброто лечение.

Фиброезофагогастродуоденоскопия или FEGDS ви позволява да изследвате лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника с помощта на конвенционален гастроскоп. Това е традиционна гастроскопия..

Използват се и видео ендоскопи, които правят възможно получаването на подробно и ясно изображение от кухината на вътрешните органи. Изображението се показва на екрана на монитора, след което може да бъде отпечатано с принтер. Дава възможност да се постави правилната диагноза, да се избере лечение. Основното предимство на този метод е възможността за запазване на резултата..

Гастроскопия със седация под обща анестезия

Някои хора са твърде чувствителни, със слаба нервна система. Те са твърде изплашени, нервни, което прави невъзможно провеждането на процедурата. Следователно, има гастроскопия под анестезия, по време на която човек се инжектира в анестезия, той е в състояние на сън, а междувременно лекарят може спокойно да извърши процедурата. Този метод се използва и за деца, тъй като често им е трудно да извършат подобна процедура поради неспокойствието, страха си, прекомерната активност.

Гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата

Изследването може да се извърши без традиционното поглъщане на сондата. За това се използва методът на капсули. Същността на метода е поглъщането на специална капсула, която съдържа оптична система. Капсулата се измива с вода, след което започва да се движи по храносмилателния тракт и да предава изображението на екрана. Той се екскретира след определено време по естествен начин и не причинява вреда на организма.

Транснална гастроскопия през носа

Много необичаен, въпреки това, ефективен метод, който ви позволява да изследвате стомаха и хранопровода. Използва се от страх от задушаване или невъзможност за навлизане в ендоскопа през устната кухина. При това изследване тръбата се вкарва първо в носа, а след това през гърлото към хранопровода и стомаха. Разликата е в референтния метод и размера на ендоскопа. Той има изключително тънки размери - не повече от 6 мм. Той дава възможност да се изследва стомашно-чревната кухина не по-малко ефективно, отколкото с въвеждането на ендоскопа по традиционния начин. В този случай няма желание за повръщане, но може да се появи кашлица, когато ендоскопът премине през гърлото.

В повечето случаи кашлицата се появява само ако гърлото е напрегнато и нещо се обърка. При отпуснато гърло и в спокойно състояние кашлицата не се проявява. На този етап просто трябва да се отпуснете и да се доверите на специалист, който ще извърши всички необходими манипулации възможно най-точно и безобидно..

Останалата част от процедурата е подобна на традиционната гастроскопия. Ако е необходимо, лекарят може да вземе парче тъкан за биопсия. С помощта на тази техника могат да се диагностицират различни патологии, включително гастрит, язви и ракови тумори..

В допълнение към биопсията се извършват хромоскопия и медицински процедури. Продължителността на процедурата е не повече от 15 минути. Много пациенти, които са били подложени на това проучване, са били доволни, тъй като не е трябвало да поглъщат сондата и не е имало повръщане рефлекс. Пациентът също лежи на неговата страна, докато устройството е поставено в една ноздра. Вторият остава безплатен. Устата също е затворена и не е заета. В тази връзка няма паника и усещане за липса на въздух. Много пациенти отбелязват, че при такава процедура не е необходима анестезия, тъй като тя преминава напълно безболезнено. За улесняване на поставянето на тръбата се използва специален смазващ гел. Ако е необходимо, може да се използва и анестезия. Дискомфортът може да се почувства за кратко, когато лекарят обърне гастроскопа, но те изчезват достатъчно бързо.

Интерес представлява фактът, че дори хрема не е противопоказание за процедурата. Но тази процедура може да причини кървене от носа, ако човек има склонност да кърви или ако има увреждане на лигавицата.

Самата процедура е много по-проста. Усложненията на практика не възникват, няма нужда от анестезия. Болезнените усещания също не възникват. Човек може да започне своя бизнес веднага след процедурата. Пациентът не изпитва болки в гърлото, които често съпътстват традиционната гастроскопия и са много по-малко нервни. Рискът от увреждане на лигавицата е значително намален, съответно практически няма риск от развитие на инфекциозен и възпалителен процес.

Капсулна гастроскопия

Под капсулна гастроскопия се разбира нов метод на изследване, който се провежда с помощта на капсула за еднократна употреба. Пациентът поглъща капсулата, измива се с вода. Размерът на капсулата не надвишава 1,5 см. В средата на капсулата е цветна миниатюрна видеокамера, източници на светлина, както и мини-радиопредавател. Устройството е проектирано за 6-8 часа работа. По това време той се движи по храносмилателния тракт и предава изображението на екрана на лекаря. Също така по посока на пътуването можете да правите снимки и видео, да запазвате изображения. След приключване на изследването капсулата ще премине останалата част от пътя и ще се отдели от тялото с изпражнения.

По време на трансфера на данни регистрацията им се извършва с помощта на специален четец. Тя може да бъде в различни форми: понякога на пациент се поставя устройство с проводници, подобно на бронирана жилетка. Понякога в джоба на пациента има просто устройство, подобно на телефон. Той възприема сигнал от капсулата. Материалите се изтеглят на компютър с инсталирана програма за тяхното декриптиране. Обработка на получените данни. Предварителната диагноза се поставя автоматично от програмата. Импулсите и всички данни, въз основа на които е определена тази диагноза, също се записват. Лекарят гледа на резултата. Той може или да потвърди диагнозата, или да предпише допълнителни изследвания.

Използвайки този метод на изследване, лекарят определя какви проблеми съществуват в стомаха и червата. Особеността на този метод е, че дава възможност за диагностициране на тънките черва. Никой друг метод няма такива възможности, тъй като те не стигат до този раздел. Капсулата позволява да се идентифицират многобройни заболявания на стомашно-чревния тракт, които на практика не могат да бъдат изследвани по никакъв друг метод. Това е най-ефективният метод за диагностициране на рак на червата, болест на Крон, стомашно-чревни патологии и окултно кървене. Също така, използвайки този метод, можете да диагностицирате анемия с дефицит на желязо, увреждане, причинено от приемането на хормонални лекарства.

Недостатъците на този метод включват факта, че ако се открие някаква патология, капсулата просто ще предава сигнал за това на компютъра. Не са възможни медицински манипулации. Също така, не можете да вземете парче тъкан за хистологично изследване, не можете да вземете намазки върху микрофлората и Хеликобактер. Също така трябва да вземете предвид, че капсулата се движи равномерно по храносмилателния тракт, с определена скорост, а лекарят остава само наблюдател. Той не може нито да се разшири, нито да забави, нито да ускори преминаването му. Изследователите обаче непрекъснато работят за подобряване на технологията и в близко бъдеще ще бъде възможно да се контролира камерата от компютър, да се разгърне, ако е необходимо, и да се коригира ъгълът и скоростта на преминаване.

Гастроскопия с тънка сонда

Тънка сонда, чийто диаметър не надвишава 6 мм, се използва за интраназална гастроскопия, при която сондата се вкарва в стомаха и червата през носа. Също така, тънка сонда се използва при провеждане на изследвания за деца.

Гастроскопия на хранопровода

Изследване на хранопровода се извършва, ако е показано. Най-често необходимостта от такова изследване възниква, ако човек има подозрение за някакво увреждане на повърхността на хранопровода, лигавиците. Изследването може да даде много информация при съмнение за рак, при диагностицирането на рак на хранопровода. Обструкцията на хранопровода е основната индикация за гастроскопия. Процедурата е безболезнена. Продължителността му варира от 2 до 15 минути. Той може да се изтегли, ако има нужда от допълнителни изследвания. Често при изследване на хранопровода се налага да се вземе биопсия за допълнително хистологично изследване. Понякога се откриват полипи или други образувания по стената на хранопровода. Те трябва да бъдат премахнати незабавно..

Гастроскопията на хранопровода е основният метод за ранно откриване на рак на хранопровода. Предварителната подготовка включва предварително спазване на диетичното хранене, отказ от алкохол. Последното хранене трябва да бъде 8 часа преди изследването. Пиенето на вода в деня на изследването също е невъзможно. За изследване се използва капсула или ендоскоп. Всеки от методите има както своите предимства, така и своите недостатъци. Следователно, лекарят самостоятелно взема решение относно необходимостта от конкретен метод на изследване.

Най-често те все още прибягват до традиционната гастроскопия с ендоскоп, тъй като този метод позволява незабавно извършване на медицински манипулации, ако възникне такава необходимост. Също така с помощта на ендоскоп можете да вземете биопсия, остъргване или намазване за изследване. В процеса на гастроскопия се изследват всички стени на хранопровода. Освен това с помощта на ендоскоп се доставят въздух и вода, което дава възможност за по-обстойно изследване на стените, които ще се изправят. Използване на камерата, интегрирана в ендоскопа.

Чревна гастроскопия

Червата могат да бъдат напълно изследвани само с помощта на капсулна гастроскопия. Колоноскопията се използва за изследване на долните черва. Но дава възможност да се изследва само ректума и частично дебелото черво. При изследване на горните секции с помощта на гастроскопия може да се достигне само до горните секции. Изследването ще приключи на дванадесетопръстника. С помощта на капсулата можете да изследвате абсолютно всички отдели, тъй като тя се движи по целия храносмилателен тракт и впоследствие се екскретира през ректума с изпражненията.

Същността на процедурата е, че пациентът поглъща капсулата, която съдържа вградения сензор. Капсулата се движи по храносмилателния тракт и предава сигнал към лекаря на компютъра. След това с помощта на специална програма се обработват данни. Процедурата е абсолютно безобидна, пациентът не изпитва никаква болка или дискомфорт.

Определяне на хеликобактер при гастроскопия

Ако човек има съмнение за стомашна язва или гастрит, от лигавицата на хранопровода се взема остъргване за по-нататъшно изследване на съдържанието на бактерии от рода Helicobacter. Те живеят в стомаха и са причинители на гастрит и пептична язва..

Гастроскопия с биопсия

По време на процедурата може да се наложи да се вземе биопсия за допълнителни изследвания. Материалът се взема за допълнително хистологично изследване при съмнения за рак. След вземане на материала той се изследва под микроскоп, се откриват характерни клетки, които могат да показват развитието на злокачествена неоплазма. Ако бъдат открити такива клетки, те се засяват на специални хранителни среди. Клетките се инкубират в продължение на няколко седмици, след това онкологичният процес се потвърждава или опровергава от естеството и скоростта на растеж. Това проучване е основният диагностичен метод за рак на червата, рак на хранопровода. Ако раковите клетки бъдат открити в ранен стадий, туморът може да бъде отстранен без никакви последствия и развитието на злокачествен тумор с допълнителни метастази може да бъде предотвратено..

Също така, фрагмент от лигавицата може да се вземе за хистологично изследване, за да се открие дълбочината и степента на увреждане на вътрешните органи от бактерии. Такава нужда често се случва при пептична язва. Използвайки този метод, можете да определите патогена, неговите количествени и качествени характеристики. Също така, голямото предимство на този метод е възможността да се избере оптималното лекарство в правилната дозировка и да се назначава антибиотична терапия възможно най-точно..

Гастроскопия насън

Извършва се, ако лицето се страхува прекомерно от процедурата. Понякога поради страх или предишен лош опит процедурата е невъзможна. Има изход от ситуацията: гастроскопията може да се извърши насън. На пациента се дават специални лекарства, които действат като упойка. Човек е в състояние на сън с наркотици. В този момент лекарят прави изследвания..

Предимството е, че това не е анестезия и не анестезия, които имат отрицателен ефект върху сърцето, кръвта. Използват се специални хапчета за сън с кратко действие, по време на които човек се успокоява и преминава в сън. Сънят продължава приблизително 20-30 минути. През това време лекарят успява да проведе изследване. След това пациентът се събужда, не помни нищо. Такъв сън е абсолютно безвреден за организма, не упражнява никакво натоварване върху жизненоважни органи. Може да се използва многократно. Често се използва, когато е необходимо да се проследят промените в динамиката при лечението на язви. С тази диагноза процедурите се извършват 2-3 пъти седмично.

Недостатъкът на този метод е, че лекарят провежда всички манипулации практически „на сляпо“. В обичайното състояние лекарят следи състоянието на пациента, дълбочината и силата на движение, като се фокусира върху реакциите и рефлексите. По време на сън такива показатели липсват. В тази връзка вероятността от увреждане се увеличава. Също така, след процедурата, не можете да седнете дълго зад волана, защото концентрацията на вниманието намалява, скоростта на реакцията. Тежките упражнения също са противопоказани през деня..

Диагностична гастроскопия

Гастроскопията се използва предимно за диагностични цели. Той дава възможност да се диагностицират различни заболявания на хранопровода, стомаха. Използва се за потвърждаване на възпалителни и инфекциозни процеси, като: гастрит, колит, пептична язва. Това е основният метод, който може да открие ракови тумори в ранните етапи. Използвайки този метод, можете да направите биопсия и да вземете остъргване от лигавицата. Определя се степента на заразяване с бактерии от рода Helicobacter, които са причинители на гастрит и пептични язви..

Терапевтична гастроскопия

Гастроскопията може да се използва и за терапевтични цели, например за отстраняване на полипи, които са образувания върху лигавицата на хранопровода или в субмукозния слой. Те могат да извършват и манипулации, свързани с необходимостта да се спре кървенето от язви. Гастроскопията се използва за прилагане на лигатури върху повредени съдове на хранопровода или вени, претърпели разширени вени. Може да се използва за извличане на чужди тела от хранопровода и стомаха.

Също така гастроскопът дава възможност да се инжектира директно в тъканите на стомаха и хранопровода, да се инжектират лекарства и да се напоява лигавиците с тях. Лечението на съдовата и лимфната системи също се провежда с помощта на гастроскоп. Процедурата дава възможност за решаване на проблема с стеснен лумен в хранопровода. Ако е необходимо, се въвежда специална сонда, с помощта на която хранителна смес се подава в стомаха. Терапевтичният ефект се постига чрез въвеждане на различни помощни инструменти в кухината на ендоскопа.

Виртуална гастроскопия

Известна процедура като виртуална гастроскопия. Същността на процедурата е, че за провеждането на изследването се използват специални рентгенови лъчи. Изображението на хранопровода и червата се показва на екрана на монитора. Обикновено изображението е двумерно или триизмерно. Виртуалното изследване е не по-малко информативно, предоставя по-ясно изображение от конвенционалните рентгенови изследвания, отнема по-малко време. Пациентът след процедурата не се нуждае от помощ и може веднага да се прибере вкъщи.

Езофагогастродуоденоскопия и гастроскопия

EGDS е метод за визуално изследване на стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Той дава възможност за диагностициране на повечето заболявания в ранните етапи, ви позволява да визуализирате клиничната картина на заболяванията. Съществува и възможност за провеждане на хистологично и цитологично изследване, резултатите от което стават известни след около 5-7 минути. По време на процедурата се събира материал за това изследване..

Продължителността на процедурата е 10-20 минути, имате нужда от стандартна подготовка, която е в съответствие с диетата и пиенето. Не яжте храна и вода 8 часа преди изследването. Трябва да се помни, че процедурата има своите противопоказания, така че лекарят трябва да говори за наличието на съпътстващи заболявания и приема на лекарства.

Същността на процедурата е въвеждането на мъничко устройство, съдържащо сензор в хранопровода. Сигналите от него се преобразуват в изображение на екрана на монитора.

Голям плюс е възможността за диагностициране на рак в ранните етапи, което позволява навременно лечение. Според статистиката приблизително 80% от пациентите с рак научават за болестта си само в по-късните етапи. С помощта на ендоскопия и гастроскопия в 99% от случаите е възможно да се диагностицира рак в ранен стадий или на етапа на появата на раков тумор. Също така, с помощта на това проучване можете да анализирате за дефицит на лактаза, за определяне на Helicobacter pylori.

Гастроскопия с менструация

По-добре е да отложите процедурата за няколко дни, защото по време на менструацията една жена повишава чувствителността. Това може да засили болката и гаф рефлекса. Също така през този период коагулативността на кръвта намалява, съответно рискът от кървене се увеличава, дори при минимално увреждане на тъканите. Ако има нужда от биопсия или отстраняване на полипи, съществува риск от кървене.

Гастроскопични протоколи

Първо се посочва възрастта на пациента, историята на заболяването. Отбелязват се субективни оплаквания и резултатите от обективен преглед на пациента. Протоколът за гастроскопия показва състоянието на горната стомашно-чревна лигавица. Отбелязва се наличието или отсъствието на ерозия, язви, огнища на клетъчна трансформация. Отбелязва се дали има левкоплакия, хранопровод на Барета или туморни образувания. Взема се биопсия, информация за това също трябва да бъде посочена в протокола. Ако има нужда от терапевтични мерки, тяхната същност се показва и в протоколите.

Състоянието на хранопровода, стомаха, лигавицата им, пилора, луковицата на дванадесетопръстника 12, следбулбарната секция се описва отделно.

Ултразвук след гастроскопия

Понякога след гастроскопия може да се наложи ултразвук. Тези изследвания отварят напълно различни картини на патологията за лекаря и дават възможност за цялостна оценка на ситуацията. Всяка от процедурите има своите недостатъци и своите предимства. Лекарят прави избор в полза на определена техника въз основа на очакваните резултати и какво точно трябва да бъде изследвано.

Ултразвуковото изследване дава възможност да се изследва структурата на стомаха от различни ъгли, ви позволява да изучавате особеностите на кръвообращението през съдовете на стомаха. Той дава възможност да се изследва състоянието на съседните органи, които са разположени наблизо, в зоната на действие на ултразвука. Има възможност за изучаване на основните процеси в динамиката. В допълнение, този метод елиминира възможността за увреждане на стените и лигавиците. Той позволява да не се включва пациента в състояние на стрес, тъй като методът е доста удобен и естествен за хората. Няма противопоказания. Можете дори да извършвате на хора със слабо сърце и психика.

Недостатъците на ултразвука включват невъзможността да се вземе биопсия и телесни течности за изследвания. Използвайки този метод, можете да оцените само външната картина на органа. Методът е неефективен при диагностицирането на тумори, тъй като не дава възможност за откриване на тумор в ранните етапи. Не винаги е възможно да се диагностицира гастрит.

По този начин всеки метод има своите плюсове и минуси. За да получите по-точна картина, по-добре е да преминете през 2 проучвания. Затова те често се предписват заедно. Ултразвукът позволява да се оцени външната страна, структурата и функционалната активност на органите. С помощта на гастроскопия можете да детайлирате изображението и да изследвате органите отвътре. Традиционно първо се предписва ултразвук, а след това гастроскопия, което е оправдано от логиката: от общо до конкретно. Първо се изучава цялата картина, след това можете да преминете към специални случаи.

Гастроскопия за деца

Принципът на метода не се различава от този за възрастни. Разликата е в размера на сондата за поглъщане: за децата сондата е по-къса и по-тънка. Диаметър - 5-6 мм. Препаратът е същият като за възрастни. За децата е много по-трудно да извършват гастроскопия, тъй като те са подвижни, неспокойни. Мнозина отказват да погълнат тръбата, подреждат интриги. За детето е важна психологическата подготовка и подкрепа на любим човек, особено на мама. Изследването трябва да се извърши с изключително внимание, тъй като лигавичните и мускулните слоеве не са достатъчно развити, те лесно се увреждат. За деца под 6 години гастроскопията се извършва под обща анестезия..

Гастроскопия по време на бременност

При различни заболявания на стомашно-чревния тракт често е необходимо да се проведе изследване за жена, въпреки бременността. Процедурата започва със специална упойка, приложена върху ларинкса и гърба на гърлото. След появата на изтръпване се дава седация. Една жена заспива, е наполовина заспала, но в същото време с пълно съзнание, което дава възможност да се поддържа постоянен контакт. За да се увеличи ефективността на процедурата, въздух се вкарва в кухината на стомаха. Това разпространява стените и подобрява видимостта. Продължителността на процедурата варира от 10 до 25 минути.

По време на бременност се използва, ако други диагностични методи са неефективни. Той позволява ясно да се определи местоположението на възпалителния и инфекциозен процес, да се открият възможни патологии, по-специално ракови тумори. Процедурата се счита за безопасна през първия и началото на втория триместър. Основното условие за безопасност е правилният избор на упойка. Най-често използваният лидокаин. Бременната храна не трябва да се консумира 10-12 часа преди началото на изследването. За половин час след края на процедурата не можете нито да ядете, нито да пиете. Ако е извършена биопсия, храната трябва да бъде топла и мека през следващите 24 часа, за да се избегнат усложнения..

Също така мнозина са склонни към целесъобразността на провеждането на процедурата насън. Сами по себе си лекарствата, които осигуряват медицински сън, не вредят на тялото на жената. Но ползите от тях са осезаеми - бременната жена не е нервна, в абсолютно спокойно състояние, съответно, тревожността не се предава на плода.

Възможно ли е да се правят fgds с менструация

FGDS е диагностична процедура, която е вид ендоскопия и е насочена към изследване на състоянието на стомаха и тънките черва на пациента. Методът често се комбинира с биопсия, която ви позволява да вземете проба от тъкани на вътрешните органи за лабораторни изследвания.

Методология и оборудване

За проверка се използва диагностичен апарат (гастроскоп). Това е гъвкава сонда, състояща се от оптични влакна и видеокамера. Една тръба с оптика в края е потопена в храносмилателния тракт. От противоположната страна на устройството е разположен окулярът и контролните лостове на тръбата и щипците.

Благодарение на гъвкавостта и подвижността на сондата можете да проучите цялостно недостъпните зони на храносмилателния тракт и да идентифицирате лезиите. Диагностичната FGDS продължава около 5 минути. Медицинските манипулации продължават 10-30 минути. За по-подробно изследване на определена област лекарят прави видео или прави снимка. Пациентът се поставя от лявата му страна. За да се намали чувствителността, фаринксът се лекува с упойка (упойка). В устата се поставя специален мундщук, който предпазва зъбите от нараняване от гастроскопа, а шнурът от повреда от зъбите. Върхът на ендоскопа се третира с гел. Лекарят притиска езика и превежда апарата в хранопровода. За да се изследва лигавицата на хранопровода, гънките му се изправят чрез инжектиране на въздух. Поглъщащите движения улесняват преминаването на гастроскопа. Дълбокото дишане помага да се отървете от повръщането. Стомахът се състои от четири секции. Обикновено инспекцията започва с кардиналната част. Той е разположен до сърдечния мускул, така че язви в този раздел причиняват болка, подобна по симптоми като сърдечен удар. След това се изследват предната и задната стени на стомаха и всеки отдел. При вземане на биопсична проба за предотвратяване на кървене се прилага хемостатично средство.

Процедурата причинява обилно слюноотделяне. Слюнката се отстранява от устната кухина чрез изсмукване. Не се притеснявайте за възможността от хепатит или чревна инфекция по време на фиброгастродуоденоскопия. Преди изследването на пациентите се предписват тестове за RW, HIV. Ендоскопите се обработват в специални шайби. Ендоскопистът ще ви запознае с резултатите от изследването след прегледа. Резултатите от биопсията ще трябва да изчакат няколко дни. Храненето се препоръчва не по-рано от 1,5 часа. Ако е направен тест за биопсия, препоръчително е да се въздържате от гореща храна и напитки. След FGDS някои пациенти са загрижени за лека коремна болка, оригване и краткотрайно гадене..

Кога се планира процедура??

Всяко заболяване е по-лесно да се лекува в началния етап. Затова експертите препоръчват да се подлагате на преглед със систематичен дискомфорт в корема. GFDS на стомаха помага да се определи пептична язвена болест, хроничен гастрит, да се потвърди или опроверга предположението за наличието на ракови клетки.

Необходимо е да се подложите на изпит, ако сте загрижени:

  • постоянна болка в стомашно-чревния тракт (стомах, близо до пъпа, под стомаха);
  • гадене, киселини;
  • често повръщане;
  • оригване с храна или въздух;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • загуба на апетит за дълго време;
  • затруднено преглъщане (дисфагия).

Изследването помага да се определят промените в лигавицата на органите. FGDS трябва да се направи, ако инфекцията с Helicobacter pylori и рак на горния стомашно-чревен тракт се открият в следващия род. Лекарите препоръчват периодично да се изследват за превенция след 40 години. Фиброгастродуоденоскопия е показана за пациенти с патологии на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса. А също и при подготовка за хирургични интервенции на сърцето, ставите, тазовите органи.

Противопоказания за прегледа

Въпреки факта, че лекарите, използващи гастроскоп, получават точна картина на промените в органите, процедурата не се препоръчва за някои пациенти. Такова изследване не е противопоказание по време на бременност, но целесъобразността на различни етапи на бременност се определя от специалист. Лекарят решава също така приложимостта на преглед по време на обостряне на гастрит. Диагнозата чрез FGDS не може да бъде поставена при силно стесняване на хранопровода. Тръбата може да повреди стените му.

Процедурата е противопоказана при:

  • обостряне на инфаркт на миокарда;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • тежки психични разстройства;
  • бронхиална астма по време на обостряне;
  • общо сериозно състояние на пациента;
  • аневризма на аортата;
  • белодробна недостатъчност;
  • хемофилия.

В някои случаи, при спешни индикации, например при стомашно кървене, е разрешено използването на FGDS в болница.

Подготовка на пациент за FGDS

В навечерието на прегледа е забранено да се пуши, да се пие алкохол, от 19:00 часа е необходимо да се откаже храна. Самата процедура се извършва на празен стомах сутрин, като предварително лигавиците се лекуват с лидокаин, ако пациентът не е алергичен към това средство. Преди изследването трябва да премахнете протези, ако има такива, трябва да донесете чиста кърпа или салфетка, за да премахнете течностите в офиса.

Алгоритъм на процедурата

Много пациенти, които за първи път имат FGDS, не знаят какъв вид е и как преминава. Процедурата се извършва както следва:

  • Пациентът е поставен на медицински диван, гърлото му се третира с упойка под формата на спрей. След това той стиска мундщука със зъби, поглъща го няколко пъти. В същото време в гърлото му се поставя гастроскопична тръба..
  • По време на изследването пациентът може да почувства желание за повръщане, като правило се появява обилно слюноотделяне - това са нормални явления. За да ги сведете до минимум, трябва да измервате бавно и дълбоко..
  • По време на прегледа фелдшерът изследва лигавиците на вътрешните органи и при необходимост извършва биопсия. В края на диагнозата сондата се отстранява, пациентът се изпраща обратно в отделението.

Колко време отнема процедурата??

Ако се направи гастроскопско изследване за диагностициране на стомаха и тънките черва, тогава отнема не повече от 5 минути.

Следпроцедурна фаза

В края на диагнозата пациентите често срещат следните неприятни усещания:

  • Леко гадене.
  • Суха уста.
  • Заклинания за кашлица.

Обикновено те преминават в рамките на 3-5 минути. Половин час след процедурата е разрешено да се пие вода, чай и един час по-късно да се яде (ястията не трябва да са пикантни, мазни или осолени). В случай на биопсия трябва да следвате диета през следващите 1-2 дни.

Дешифриране на резултатите

По правило пациентите искат да знаят какво показва FGDS и се интересуват как да дешифрират показателите. Този процес се извършва от гастроентеролог, самите резултати могат да бъдат вписани в медицинско досие или разпечатани. По време на процедурата лекарят разкрива състоянието на стомаха и червата, наличието на стесняване, лигавична патология, диагностицира заболявания на вътрешните органи.

Възможни последствия след преглед

Ако фиброгастродуоденоскопията се извърши правилно, няма да се появят усложнения. Най-честите неприятни ефекти след процедурата:

  • Повишаване на температурата до 38-39 градуса.
  • Обезцветяване на изпражненията.
  • Чести позиви за повръщане.
  • Болки в корема поради механично увреждане на лигавиците.

FGDS с биопсия

Като част от хистологичен анализ, лекарят може да предпише гастроскопия с биопсия. Това означава, че за изследването ще се направи вземане на проби от лигавична тъкан. Самият процес не причинява болка, така че не трябва да се страхувате. Биопсията може да бъде предписана не само като част от диагнозата, но и за отстраняване на различни неоплазми. След вземане на проба тъканна проба се изпраща в специална лаборатория, за да бъде изследвана под микроскоп. При недостатъчно проучване се използва оборудване за имунологична диагностика.

Има два метода на гастробиопсия - сляпа и зрителна. Първият метод сега се използва по-рядко, тъй като е по-травматичен и пациентът рискува да срещне по-неприятни усещания.

често задавани въпроси

Пациентите често се интересуват от нюансите на процедурата и характеристиките, с които ще се сблъскат. По-долу е подбрана най-често задаваните въпроси с отговори на тях..

Мога ли да се заразя с FGDS?

По правило фиброгастродуоденоскопията се извършва при стерилни условия: сондата се обработва старателно с термичния метод и специални разтвори; отделен инструмент се използва за пациенти с хепатит или други заболявания. Ако има опасения обаче, можете да вземете курс на Циклоферон или Амиксин, като започнете да приемате хапчета 3 дни преди диагнозата.

Колко често може да се прави FGDS и има ли алтернатива??

Тъй като процедурата е сравнително безобидна, изследването може да се извърши неограничен брой пъти. Честотата се регулира от показанията и препоръките на лекаря във всеки отделен случай. Ако гастроскопията не е възможна, са разрешени следните алтернативни методи за изследване:

  • Ултразвуково сканиране.
  • Рентгенова снимка с контраст.
  • Ендоскопия на видео капсула.
  • КТ или ЯМР.

Боли ли да правиш FGDS?

По време на процедурата пациентът обикновено изпитва дискомфорт, оригване, а слюнката и сълзите се освобождават неволно. Болката може да възникне, когато в гърлото се постави гастроскопична тръба, но те продължават не повече от 2-3 секунди. В този случай се изисква да останете спокойни, да направите няколко движения при преглъщане, за да ускорите преминаването на устройството вътре. Препоръчително е да се отпуснете: мускулното напрежение ще доведе до стесняване на хранопровода и ще увеличи дискомфорта.

Възможно ли е да се извършват изследвания при носене на дете?

Бременността не е противопоказание за FGDS. Въпреки това, на по-късните етапи лекарят може да предпише друг, по-малко болезнен вид изследване.

Мога ли да правя FGDS с менструация?

Менструацията не е забрана за този вид диагноза..

Възможно ли е провеждането на FGDS под упойка?

Обикновено локален анестетик под формата на спрей се използва за намаляване на дискомфорта, но лекарите правят обща анестезия при лечение или извършване на гастроскопия при деца. Изключение е наличието на алергия към анестетиците - в този случай анализът се извършва без тях.

Колко ще струва?

За да направите FGDS в частни клиники, трябва да платите 1000-3000 рубли. Цената зависи от конкретната институция, град, допълнителни процедури и други фактори..

EGDS и FGDS: разлики

Основната разлика между тези процедури е обхватът на проучването. С FGDS лекарят изследва стомаха и тънките черва, а в случай на ендоскопия - хранопровода по цялата дължина.

продукция

FGDS е неприятна, но ефективна диагностична процедура за изследване на стомаха и тънките черва. Това отнема 5-30 минути, в зависимост от целите, има минимум противопоказания. Можете да го направите във всяка частна или общинска клиника, където има ендоскопско оборудване.

Гастроскопията е медицинска процедура, която отдавна се счита за фактически стандарт при диагностицирането на стомашно-чревни патологии. Със сигурност всеки възрастен поне веднъж се сблъсква с необходимостта да се подложи на това изследване, което не може да се нарече приятно. Но няма алтернатива на гастроскопията - всички останали методи за диагностициране на заболявания на стомаха и горната част на червата са по-ниски по отношение на информативността и точността на диагнозата спрямо FGDS. В какви случаи се предписва тази процедура, какви са показанията за гастроскопия? Ще се опитаме да разгледаме всички аспекти, свързани с необходимостта от гастроскопия.

FGDS: същността на процедурата

Когато става дума за методи на изследване, основани на визуално изследване на вътрешните органи, в случай на храносмилателния тракт, винаги им се дава предпочитание. Причината е проста: симптомите на много стомашно-чревни заболявания са твърде общи, лабораторните изследвания често също не са в състояние да изяснят диагнозата, но инструментално изследване с картина на стените на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника позволява не само да се определи наличието на патологии с абсолютна сигурност, но и да се локализират точен до милиметър. Освен това, с помощта на гастроскоп, лекарят не само получава възможност да изследва стомаха, но и, ако е необходимо, да вземе проба от епителна тъкан за допълнително изследване (например за наличието на Helicobacter pylori) и дори да проведе лекарствена терапия директно по време на процедурата (най-често става дума за спиране на стомашното кървене ).

Разделителната способност на съвременните гастроскопи е толкова висока, че разкрива най-малкото увреждане на лигавицата, да не говорим за големи ерозивни образувания, язви и злокачествени тумори. Ето защо посоката за гастроскопия се предписва на много пациенти при най-малкото подозрение за проблеми със стомашно-чревния тракт, а при сегашния стандарт на живот, който осигурява хранене в движение, повече от 50% от възрастното население страда от гастрит под една или друга форма..

FGDS често се предписва след лечение на стомашни патологии, тъй като това ви позволява да определите ефективността на лекарствената терапия, винаги комбинирана с диета.

Показания за гастроскопия

Разбира се, основната част от показанията за гастроскопия на стомаха е патологията на храносмилателния тракт. Ние изброяваме болестите, при наличието на съмнение за които лекарят ще препоръча на пациента да се подложи на FGDS:

  • езофагит;
  • дуоденит, гастрит в хронична форма;
  • GRP на хранопровода;
  • гастроезофагеален / гастродуоденален рефлукс;
  • дивертикули на хранопровода;
  • язва на стомаха / дванадесетопръстника;
  • проблеми с проходимостта на стомаха / хранопровода;
  • признаци на доброкачествени / злокачествени тумори.

При повечето от изброените заболявания симптомите са доста сходни и гастроскопията позволява, въз основа на оплакванията на пациента, да изясни диагнозата и да състави схема на лекарствена терапия.

От гледна точка на пациента, следните симптоми са повод да се консултирате с гастроентеролог:

  • редовни / периодични болки в епигастралния регион (част от корема, разположени директно под ребрата), ако се появят през нощта / сутринта (на празен стомах) или веднага след хранене;
  • чести киселини;
  • проблеми с преглъщането на твърда храна;
  • оригване;
  • постоянен метеоризъм;
  • чести позиви за повръщане;
  • усещане за тежест в корема, което се появява след хранене (дори не е много изобилно);
  • проблеми с апетита;
  • рязко и силно отслабване.

Има и индикации за гастроскопия, когато тази процедура трябва да бъде завършена спешно (при условия, които застрашават живота на пациента):

  • признаци на стомашно-чревно кървене (кръвни съсиреци в изпражнения / повръщане);
  • симптоми на усложнения на стомашно-чревна язва;
  • поглъщане на голямо чуждо тяло в стомаха;
  • други остри хирургични патологии.

Противопоказания за гастроскопия

Тъй като FGDS е доста специфична процедура, свързана с директен контакт на гастроскопа с вътрешните тъкани на горния стомашно-чревен тракт, има редица противопоказания за гастроскопия на стомаха. Те се разделят на две големи групи: абсолютни, когато пациентът не трябва да му се предписва по принцип това изследване, и относителни, когато първо се елиминира причината, поради която PHG е нежелателен, или когато практикуващият определя целесъобразността на назначаването на гастроскопия.

Следните патологии принадлежат към абсолютни противопоказания за гастроскопия:

  • инсулт, претърпян в близкото минало (хеморагичен / исхемичен тип);
  • остър миокарден инфаркт;
  • значителна кривина на гръбначния стълб;
  • заболявания на коагулацията на кръвта;
  • патология на медиастинума, която причини изместване на хранопровода;
  • астма (остър стадий);
  • значително увеличение на щитовидната жлеза;
  • стеноза (стесняване) на хранопровода;
  • отхвърляне на пациента.

Относителните противопоказания включват:

  • възпаление на ларинкса, фаринкса;
  • хипертония (етап III);
  • увеличени лимфни възли в шията;
  • ангина пекторис клас II;
  • някои психични отклонения (свързани с трудности в поведенческия самоконтрол).

При състояния, които застрашават здравето / живота на пациента, лекарят самостоятелно определя дали може да се направи гастроскопия, дори ако има очевидни абсолютни противопоказания. В такива случаи процедурата се извършва изключително в болница.

Както можете да видите, УНГ заболявания са включени в групата на относителните противопоказания. Това означава, че само лекарят решава дали може да се направи гастроскопия, ако гърлото боли. Но няма съмнение, че ако няма причина за спешно изследване, той задължително ще отложи процедурата до момента на пълно възстановяване. Същият принцип се прилага и за повечето други болезнени състояния, свързани с относителни противопоказания..

Ако имате проблеми с носа (по някаква причина не можете да го дишате напълно), имайте предвид, че по време на диагностичния процес също ще бъде изключително трудно или невъзможно да дишате през устата и не винаги специалистът, провеждащ процедурата, пита.

Възможни усложнения

Устройствата за провеждане на последно поколение FGDS са доста сложни във всички аспекти, включително тези, свързани с безопасността и минимизиране на последствията. Вредата от гастроскопията е появата на неприятни симптоми, които не се срещат при всички и обикновено отминават няколко дни след процедурата. Едно от тези последствия е появата на болка в гърлото, които са резултат от микротравми по време на въвеждането на гастроскоп в устната кухина. Въпреки това могат да се получат абсолютно същите драскотини в резултат на консумация на храна - например бонбони.

Теоретично възможна, но изключително рядка последица от ендоскопията е перфорация на стените на стомаха чрез гастроскоп. Това може да се случи, ако пациентът не спазва препоръките (стомахът му не е празен), ако анестезията е недостатъчна (пациентът направи рязко движение, докато тръбата беше в стомаха). При пациенти в напреднала възраст, при липса на противопоказания за гастроскопия, нестандартните анатомични характеристики на стомаха / хранопровода могат да доведат до такива последствия.

Стомашно кървене по време на гастроскопия възниква, когато апаратът се спъне в патологията на съдовите стени (типичен пример е разширяването на вените на хранопровода с разширени вени), по време на биопсия (вземане на проби от материала на стомашния епител), по време на някои медицински процедури с помощта на гастроскоп (отстраняване на полипи, извличане на твърдо чуждо тяло ) По правило такова кървене е незначително и преминава достатъчно бързо, но ако лекарят види, че кръвните обеми са достатъчно големи, може да се вземе решение за хемостаза (облекчаване на кървенето).

Има ли риск от инфекция с гастроскопия

Поглъщането на сондата е много неприятна процедура и самите лекари признават, че е необходима значителна доза смелост, за да я завършите. Приемането на седативни и обезболяващи лекарства обаче значително опростява събитието. Друго нещо е, че мнозина се отнасят към гастроскопията с известна степен на предпазливост по друга причина - поради страха да не се хване инфекция (различни слухове като „заразих се при поглъщане на сонда“ допринасят за това).

Възможно ли е да се заразите с гастроскопия? Това е открит въпрос, защото винаги има място за човешки грешки. Но по принцип стандартите за обработка на ендоскопи са доста строги - това е както механично почистване, така и обработка със специални дезинфекционни разтвори. Стерилизацията на гастроскопи в специални устройства почти гарантирано да ги дезинфекцира, така че рискът от инфекция е чисто теоретичен.

За тези, които искат да се защитят със 110%, е възможно да се подложат на изследване чрез поглъщане на специална капсула. Това е малка еднократна капсула с размер около един и половина сантиметра, в която е поставена миниатюрна видеокамера с мини батерии, която предава сигнал към приемащото устройство по радиочестота. Самата процедура се провежда по следния начин: пациентът поглъща капсула, му се връчва приемащо устройство с размер на смартфон (може да има тяло или джобна версия), което записва видео сигнала на флаш памет.

Когато видеокамерата напусне тялото по естествен начин, пациентът носи устройството при лекаря, който анализира събраната информация с помощта на специална компютърна програма, която може самостоятелно да постави предварителна диагноза. Специалистът може само да го потвърди или, ако е необходимо, да назначи допълнителни лабораторни / инструментални изследвания. Сред недостатъците на този метод на гастроскопия е доста висока цена и невъзможността да се спре движението на камерата по време на преминаването й през стомашно-чревния тракт. Освен това капсулата няма да може да направи биопсия или да вземе епителен тампон, за да се изследва на Helicobacter pillory.

Полезни съвети

Показанията и противопоказанията за гастроскопия, представени в тази статия, не са ръководство за действие - само специалист взема решение за предписване на изследване, разчитайки на оплакванията на пациента, наличните симптоми и резултатите от лабораторни (кръв, урина, фекалии) и инструментални (ултразвук, флуороскопия) анализи и процедури. Но ако все пак трябва да направите гастроскопия, ето няколко препоръки, които ще ви помогнат да премахнете неприятните последици от тази диагностична процедура:

  • 10 до 12 часа преди прегледа, спрете да ядете;
  • последната вечеря трябва да се състои само от лесно смилаема храна (желателно е диетата да е била предимно фибри в добре сготвена форма);
  • пушенето 2 до 3 часа преди процедурата също е крайно нежелателно - пушенето ще провокира производството на стомашен сок и слуз, които усложняват изследването на стените на стомаха;
  • лекарствата могат да предизвикат същия ефект, вие също трябва да откажете да ги приемате в навечерието на прегледа, след консултация с вашия лекар.

Ако страхът от поглъщане на сондата е твърде голям, може да се извърши гастроскопия с обща анестезия, но има и недостатъци и противопоказания, за които ще бъдете предупредени.

Фиброгастродуоденоскопия (често срещано съкращение - FGDS) или горна ендоскопия е метод, който ви позволява да визуализирате подробно състоянието на лигавицата на горния стомашно-чревен тракт, а именно: стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника (начална част на тънките черва). Процедурата е един от най-популярните видове диагностика от гастроентеролозите. Предписва се за редица заболявания, използвани за постигане на превантивни и терапевтични цели..

Защо FGDS?

Гастроскопията е показана при наличие на клиника на патологиите на горния стомашно-чревен тракт, но е задължителна за лица над 40 години, а също така силно се препоръчва при наличие на оплаквания и симптоми на безпокойство, като:

  • кървене;
  • отслабване;
  • нарушение на преглъщането;
  • анемия;
  • редовно повтарящо се повръщане;
  • чести болки зад гръдната кост;
  • задушаване.

Това изследване се използва за диагностициране на заболявания на стомаха, хранопровода, червата. В същото време съвременната технология дава възможност за видео, вземане на биопсичен материал, оцветяване на подозрителни зони, за да се изключи или потвърди онкопатологията. Допълнителна функция на изследването е способността да се определи киселинността на стомашния сок.

FGDS може да бъде не само диагностична, но и медицинска процедура, в случаите, когато се извършва ендоскопска хемостаза (спиране на кървенето), отстраняване на полипи или склеротерапия на разширени вени на хранопровода или стомаха.

Препоръчваме ви да прочетете материала: Помощ при стомашно-чревно кървене.

Подготовка за FGDS

Няма нужда от специално обучение. Достатъчно е за 10 часа да изключите приема на храна и вода, а също и да не пушите. Ако се предполага определяне на киселинността, тогава за 5-6 дни е необходимо да се спре приемът на лекарства, влияещи върху него (както намаляващи, така и стимулиращи).

Говорим за следните лекарства:

  1. Антисекретори (понижаващи Ph): инхибитори на протонната помпа (омепразол, ланзопразол, рабепразол, езомепразол, пантопразол), антихолинергици, Н2 блокери, бисмутови препарати.
  2. Стимулиране и заместване на Ph (продукти на базата на подорожник, горчивина, както и: стомашен сок, солна киселина, ацедин-пепсин).

Как се правят FGDS?

По време на манипулацията пациентът се поставя на неговата страна, преди това гърлото се третира с анестетичен разтвор, за да се намали дискомфорта по време на изследването. В устата се вкарва мундщук, за да се предотврати ухапването на апарата..

Пациентът трябва внимателно да изслушва инструкциите на лекаря и спокойно да ги следва: дишайте дълбоко и спокойно през носа си, не размахвайте крайниците си, не се опитвайте да се хванете за това, което не трябва да бъде.

Манипулацията се извършва от ендоскопист.

Ако вярвате на отзивите за FGDS, по-добре е да не се справяте с гърлото, тъй като болката не е изразена, но има чувство на невъзможност за преглъщане и вдишване след упойка. В големите клиники често предлагат използването на венозна анестезия.

Съществуващи противопоказания за гастроскопия

FGDS категорично не се препоръчва при острия период на миокарден инфаркт и мозъка, както и при пациенти, страдащи от тежки пристъпи на бронхиална астма, психични заболявания и нарушения в кървенето..

При спешни индикации обаче се допуска манипулация в болница.

Пациентите често се интересуват дали е възможно да се правят FGDS с менструация. Отговаряме, това условие не принадлежи към броя на абсолютните или косвените противопоказания. Значи можеш.

Алтернативни методи за диагностика

Като опция за богатото, но слабото сърце, капсулна видео ендоскопия, в която трябва да преглътнете не маркуч, а капсула, която излъчва видео сигнал.

Рентгенографията и стомашно-чревната G-графия се различават от гастроскопията предимно по това, че състоянието на лигавицата се диагностицира по-лошо, но по-видими са спазмите, нарушените двигателни умения, хернията. Тези процедури допълват, но не заменят FGDS.

Може да ви е интересно да прочетете за ендоскопията с видео капсули..

Gastropanel (кръвен тест) е по-малко информативен в сравнение с FGDS, но в пъти по-удобен за диагностициране на стомашни проблеми.