Основен / Интимен

Маточна шийка

Шийката на матката свързва влагалището с тялото на матката. Този малък орган играе голяма роля за здравето на жените. Нормалното му функциониране засяга сексуалния живот, способността за зачеване, хода на бременността и нормалното раждане..

Заболяването на шийката на матката е доста често срещано сред жените. Повечето от началните етапи са безсимптомни, включително онкологичния процес. Можете да ги откриете само с гинекологичен преглед. Освен това, пренебрегваните форми на заболявания обикновено са напълно лечими, Следователно всяка жена трябва да следи здравето си и да посещава гинеколог всяка година..

Структурата на шийката на матката и нейните функции

Органът има цилиндрична форма, а вътрешната му част е куха „тръба“, облицована с епителна тъкан.

Шийката на матката е разделена на две области:

  1. Вагиналната. Той навлиза във вагиналната кухина. Има изпъкнала форма. Подплатена със стратифициран плоскоклетъчен епител.
  2. Надкамерни. Лежи над влагалището. Подплатена с цилиндричен епител.

Областта, в която плоскоклетъчният епител на вагиналната част се променя в цилиндричен цервикален канал, се нарича зона на трансформация.

Цервикалният канал е централната част на шийката на матката. Той има вътрешен фаринкс, който отива към тялото на матката, както и външен, обърнат към влагалището - гинеколог го вижда при преглед на пациент. При неродовите жени външният фаринкс има кръгла или овална форма, при тези, които раждат, е с прореза. Каналът винаги съдържа определено количество слуз..

Цервикалната слуз е биологична течност, чието значение за репродуктивното здраве на жената трудно може да бъде надценено.

Има антибактериални свойства и предотвратява навлизането на инфекция в маточната кухина. Когато една жена забременее, цервикалният канал се затваря от гъста лигавична запушалка, която надеждно защитава плода от патогенни микроорганизми.

Реологичните характеристики на цервикалната слуз варират в зависимост от месечния цикъл на жената. По време на овулация и менструация тя става по-течна. В първия случай това помага на сперматозоидите да се движат по канала, което означава, че помага за зачеването. Вторият улеснява отлива на менструалната кръв.

Маточната шийка по време на бременност

Задачата на шийката на матката през този период е да предпази плода от инфекция и да предотврати прекратяване на бременността или преждевременно раждане.

Малко след зачеването в него настъпват следните промени:

  • Розовата повърхност на канала придобива синкав оттенък поради увеличения модел на кръвоносните съдове. Това се улеснява от интензивното кръвообращение в матката..
  • Лигавицата става по-мека. Възниква и поради повишено кръвообращение и секреция на слуз..
  • Шийката на матката пада по-ниско, а луменът на канала се стеснява и е плътно запечатан с корк.

Въз основа на тези промени гинекологът може да определи визуално бременността няколко седмици след зачеването.

С развитието на плода в утробата дължината на шийката на матката постепенно намалява. Много е важно тя да съответства на гестационната възраст, тъй като твърде късата шия може да заплашва спонтанен аборт или преждевременно раждане.

В третия триместър шийката на матката става по-къса, по-мека и започва леко да се отваря малко по-близо до раждането. Слузният запушалка може да изчезне след няколко седмици труд.

Маточната шийка и раждането

Преди началото на активния труд орган се съкращава на 1 см и анатомичното му положение се променя. Вратът, предварително насочен малко назад, се придвижва към центъра и се намира под главата на бебето.

С напредването на трудовата дейност шията се скъсява и заглажда, а луменът й постепенно се отваря, така че главата на бебето да може да премине през него. Пълно отваряне на шийката на матката - около 10 cm.

При първото раждане първо се разкрива вътрешната фаринкса, а след това и външната. Последващите разкрития се случват едновременно, така че раждането е по-бързо.

Болест на маточната шийка

Заболяванията на този орган са разделени на следните видове:

  1. Фон - злокачествен.
  2. Предракови (дисплазия) - има зони с увредена клетъчна структура (атипични клетки), но без злокачествени промени.
  3. Рак - злокачествени промени в клетъчната структура.

Повечето заболявания на маточната шийка протичат без симптоми. В някои случаи те могат да бъдат придружени от повишен секрет, дискомфорт по време на сексуален контакт, петна. Но дори ракът на шийката на матката може да даде тежки симптоми само в късен стадий, когато болестта е трудно да се излекува.

Патологията на шийката на матката може да бъде открита само чрез специализирани методи по време на гинекологичен преглед.

Тези методи включват:

  • Цитологично намазване (PAP тест). Тя ви позволява да подозирате наличието на атипични клетки и степента на увреждане, да идентифицирате възпалителния процес в шийката на матката. Въз основа на резултатите от PAP теста се извършва допълнително изследване на пациента..
  • Колпоскопия. Визуално изследване на лигавицата на орган с помощта на оптично устройство - колпоскоп. По време на колпоскопията могат да се извършват различни тестове за идентифициране на увредените участъци и е направен тъканен фрагмент (биопсия) за извършване на хистологично изследване.
  • Хистологичен анализ. Изследването на клетъчната структура на избрания биоматериал под микроскоп. Диагнозата дисплазия и рак на шийката на матката може да се постави само чрез хистология.
  • Намазка върху флората. Провежда се за идентифициране на патогенната флора и определяне на нейната чувствителност към антибиотици и антимикотици (противогъбични лекарства). Анализът е необходим за организиране на лечението на възпалителни процеси.

Лекарят може също да предпише кръвни тестове за полово предавани болести (ППБП) и човешки папиломен вирус (HPV). Някои щамове на HPV са онкогенни и причиняват дисплазия и рак на шийката на матката..

Онкологичните процеси на шийката на матката се формират доста бавно, преминавайки през три етапа на дисплазия - лека, умерена и тежка. И дори третата степен на дисплазия е лечима при пълно запазване на репродуктивната функция при жените.

Ранният стадий на рак на шийката на матката също има благоприятна прогноза за пациента, ако лечението е започнало навреме. Дали органът ще бъде запазен едновременно, лекарят решава според показанията.

На по-късни етапи се практикува радикална хистеректомия - отстраняване на матката с придатъци, тазови лимфни възли и горната област на влагалището.

Повтаряме, че дисплазия и впоследствие рак на шийката на матката се развиват бавно, почти безсимптомно, но лесно се диагностицират с медицински преглед. Дали една жена се разболее от този вид рак или не, до голяма степен е въпрос на личната й отговорност. Ежегодно посещение при гинеколог за превантивни прегледи ще ви предпази от това сериозно заболяване и ще запази репродуктивното здраве.

Цервикален канал на шийката на матката

съдържание

Природата създаде женски организъм като идеално обмислена система. Всяка система има задача. Задачата на женското тяло е да произвежда потомство.

Желанието на всяка жена е да има здраво и красиво дете. За да е възможно това, всяка жена трябва да се грижи за себе си, да знае характеристиките на тялото си и да е здрава. И тогава ще почувствате най-голямата радост в живота си - радостта да бъдете майка.

Репродуктивната система на женското тяло е подобна на опростен оркестър. Тук се провежда централната нервна система, където оловният проводник е малък, но много важен орган, хипофизата. Хипофизната жлеза отделя хормони, които контролират други участници в механизма, който позволява на жените да имат деца. По принцип тези органи са разположени в таза. Това е матката с придатъци (яйчници и фалопиеви тръби), шийката на матката и вагината.

Най-важно при бременността и раждането е шийката на матката, по-точно, каналът на шийката на матката. Матката преминава в шийката на матката, която свързва матката с вагината. Шийката на матката с цилиндрична или конусовидна форма има в центъра си проходен отвор или канал на шийката на матката, който свързва маточната кухина и горната част на влагалището. Средно дължината на цервикалния канал е 3-4 см. Цервикалният канал се отваря с външен фаринкс във влагалището, вътрешен в маточната кухина.

Физиология и функции на цервикалния канал

Основните функции на цервикалния канал са защита срещу инфекции и осигуряване на проникването на сперматозоидите в маточната кухина в периода на овулация, т.е. когато бременността е възможна.

Във влагалището има огромен брой микроби и гъбички. Маточната кухина е стерилна. Как е възможно? В лигавицата на канала има голям брой клетки, които произвеждат слуз. Физическите и химичните свойства на слузта зависят от нивото на женските полови хормони. В началото и в края на менструалния цикъл произведената слуз има кисела среда, тя е много вискозна и блокира цервикалния канал като корк. Както знаете, микробите умират в кисела среда. Освен това в кисела среда сперматозоидите бързо губят своята подвижност и плодовитост. Кисената среда, създадена от слуз, предотвратява навлизането на инфекция и сперматозоиди в маточната кухина. Когато в средата на цикъла нивата на естроген, женски полови хормони, са максимални, тази слуз придобива алкална среда, става по-течна. И само няколко дни, в средата на цикъла, сперматозоидите получават възможност да отидат на среща с яйцеклетката, за да започнат нов живот.

След началото на зачеването яйчниците започват да произвеждат прогестерон - хормон, който прави слузът в цервикалния канал още по-вискозен и силен. Тя замръзва в канала и сега бъдещият мъж е надеждно защитен от патогенни микроби. Вътрешният фаринкс се затваря плътно и държи бебето.

Вродени малформации

В случай на анормално образуване на органи са възможни аномалии в развитието и възникване на анормален орган. По отношение на цервикалния канал те имат значения:

  • нарушения в развитието, придружени от образуването на 2 цервикални канала;
  • сливане на цервикалния канал или атрезия.

2 цервикални канала често съпътстват аномалия, при която вътрешните полови органи се удвояват. В ембриона по време на развитие се полагат 2 матки с придатъци, 2 шийки на матката и съответно два цервикални канала. Те могат да общуват с една вагина. Възможно е и вагинално удвояване. С тези възможности за развитие са възможни нормална бременност и нормално раждане. Въпросът за хирургичното лечение възниква в случай на безплодие поради тези аномалии..

Атрезия е вариант за развитие, при който правилната комуникация между органи или части от орган е нарушена. Следователно атрезията на цервикалния канал е състояние, при което няма комуникация на маточната кухина с вагината. Основните проблеми ще бъдат:

  • в началото на менструацията в маточната кухина ще се натрупва кръв, което може да доведе до усложнения (до разкъсване на матката или фалопиевите тръби и възпаление в коремната кухина - перитонит);
  • безплодие поради невъзможността сперматозоидите да навлязат в маточната кухина.

Всяка атрезия на цервикалния канал изисква хирургично лечение. Провеждайте реконструктивни операции, възстановявайки съобщението между матката и вагината. За съжаление е възможно ненормално стесняване след операция и може да се наложи втора операция или процедура, наречена операция на цервикалния канал..

Чести патологии на цервикалния канал

Сега помислете за често срещаните заболявания и състояния, свързани с цервикалния канал. Те включват:

  • възпаление на цервикалния канал или ендоцервицит;
  • стесняване или стеноза на цервикалния канал;
  • тумори, локализирани в цервикалния канал;
  • кистозни образувания;
  • наранявания
  • цервикална недостатъчност.

Възпаление на цервикалния канал или ендоцервицит - заболяването се причинява от инфекция. Различни микроби, вируси и гъбички могат да причинят възпаление на лигавицата на цервикалния канал. В повечето случаи причината е инфекция, предавана по полов път. Това са причинителите на гонорея, хламидия и др. Въпреки това, обикновеният стафилокок може да бъде причина за ендоцервицит. За да се идентифицира патогена, първо се взема проба за бактериална инокулация от цервикалния канал и намазка за микроскопско изследване, се определя броят на левкоцитите в слузта. Обикновено слузът е стерилен, белите кръвни клетки в цервикалния канал отсъстват. Докато по време на бременността левкоцитите в цервикалния канал са нормални. Белите кръвни клетки - клетки, които разпознават инфекцията и убиват патогенни микроби - в този случай се появяват в големи количества в цервикалната слуз и подобно на армия войници защитават стратегически важен обект. Никаква инфекция няма да премине през бариерата и бебето ще бъде в безопасност.

След като идентифицирате патогена, определете кой антибиотик ще бъде най-ефективен. Лечението с този метод като правило е по-ефективно от приемането на антибиотици на случаен принцип, особено ако се самолекувате.

Стенозата на цервикалния канал е патологично стесняване, което затруднява нормалната функция на органите. Може да е причина за безплодие. Често усложнение след повторни възпалителни процеси, наранявания, операции. Като вид стеноза може да се разглежда непълна атрезия на цервикалния канал, когато има съобщение между матката и влагалището, но диаметърът на лумена е твърде малък за бременност. Лечението се провежда с помощта на процедура, по време на която луменът на цервикалния канал постепенно се разширява с медицински инструмент. Тази процедура се нарича ремонт на цервикалния канал. Стенозата може да повлияе на дължината на цервикалния канал.

Туморите на цервикалния канал са доброкачествени и злокачествени..

Доброкачествените тумори включват полипи, хемангиоми, фиброми, фиброиди, фиброиди, фиброиди и лейомиоми. Симптомите на доброкачествените тумори могат да бъдат много различни. От абсолютно безсимптомно протичане до болка и кървене след полов акт, нарушения на уринирането, чревна непроходимост. Зависи от местоположението и размера на формацията. Диагнозата се поставя след преглед или ултразвук на тазовите органи. Прогнозата е добра при навременно лечение. Лечението е главно хирургично.

Ако се открият някакви подозрителни образувания, като правило се извършва кюретаж на цервикалния канал. Диагностичната кюретаж на цервикалния канал е проста процедура, която се състои в изстъргване на лигавичния слой в областта с видима патология. Събраните клетки се изпращат за хистологичен анализ, който позволява да се определи какъв процес протича в организма.

Използвайте и специален инструмент - ендоскоп. С негова помощ се провежда диагностична процедура - хистероскопия. Устройството ви позволява визуално да изследвате вътрешните полови органи и цервикалния канал, включително да вземате проби за анализ.

Злокачествени тумори на цервикалния канал. Аденокарциномът или ракът може да започне в цервикалния канал. Агресивният тумор се проявява чрез рязка загуба на тегло, анемия, болка в долната част на корема, възможни са петна. Женският генитален рак убива десетки хиляди хора всяка година. С навременно откриване е възможно ефективно лечение в началния стадий на заболяването. Всяка жена, която посещава гинеколог 1-2 пъти годишно, има по-голям шанс за ранно откриване и лечение на гинекологични заболявания, включително рак.

Ендометриозата - заболяване, при което клетките на ендометриума, лигавицата на матката, мигрират към други части на вътрешните полови органи и дори други органи (като белите дробове и мозъка), се считат за предраково състояние.

Кистозни образувания. Киста на цервикалния канал или Nabotov киста е доброкачествено образуване на лигавичния слой. Това е малка кухина, изпълнена със слуз. Случва се при чести възпалителни процеси на цервикалния канал. Протоците на жлезите, които произвеждат слуз, могат да се запушат, което води до образуването на кисти. Като правило не изисква лечение. Всяка киста на цервикалния канал трябва да бъде внимателно изследвана, тъй като не е изключено образуването на кистозна форма на рак.

Травми на шийката на матката и цервикалния канал. Често се появяват след раждане, аборт, гинекологичен преглед. След раждането цервикалните сълзи са често срещано явление. В случай на големи сълзи е възможно зашиване, малките сълзи се лекуват. По-често пропуските се наблюдават при бързо раждане, чести възпалителни заболявания, стесняване на цервикалния канал. Сериозните наранявания на шийката на матката могат да причинят истмична цервикална недостатъчност.

Истмико-цервикална недостатъчност. След наранявания на шийката на матката, получени по време на раждане, аборт или медицински процедури, провлакът на матката и вътрешният фаринкс на цервикалния канал не са в състояние надеждно да задържат плодовото яйце по време на бременност. В някои случаи това състояние може да не е свързано с наранявания и зависи от характеристиките на анатомията и хода на бременността. Например, при многоплодна бременност, шийката на матката не може да издържи голямото тегло и обем на феталния мехур. Отвореният провлак на матката и вътрешния фаринкс, мембраните под тежестта на околоплодната течност се изтласкват в цервикалния канал и се разкъсват. Възниква спонтанен аборт. Основният симптом на истмично-цервикалната недостатъчност е повтарящият се спонтанен аборт в началото на втория триместър на бременността (12-14 седмици). Лечението е възможно както консервативно (носенето на специална превръзка), така и хирургично, по време на бременност.

Не забравяйте да се свържете своевременно с вашия гинеколог. Веднъж годишно се подлагайте на медицински преглед. Обикновено по време на клиничния преглед винаги се вземат няколко проби за анализ, включително от цервикалния канал. И още повече, ако нещо ви притеснява: има изпускане, болка, кръв. Ако имате чести възпалителни заболявания, като ендоцервицит или ерозия на шийката на матката, трябва да настоявате лекарят да направи анализ - сеене на резервоар. От цервикалния канал вземането на проби от материала за изследването изобщо не е трудно да се направи. За това има специални комплекти за еднократна употреба. Не забравяйте, че навременната диагноза увеличава шансовете за пълно излекуване на всяка болест!

Анатомия на цервикалния канал и възможни патологии

Най-важното за жената е раждането на нейното дете. За тази възможност трябва внимателно да следите здравето си. Женската репродуктивна система има сложна структура. Най-важният орган е хипофизата, която насърчава отделянето на хормони, които позволяват на жените да заченат дете. Също така репродукцията зависи от работата на гениталиите. Цервикалният канал е преходът на шийката на матката директно в матката.

състоянието на цервикалния канал е много важно за нормалното преминаване на раждането

Какво представлява цервикалният канал?

Цервикалният канал е цервикалният канал. Състои се от вътрешен и външен отвор с диаметър около 2-3 мм. По време на прегледа външната фаринкса има точкова форма при пациентката, която все още не е родила, а след раждането на бебето или прекъсване на бременността - подобна на цепка. Инфекция от влагалището може да навлезе през канала и да се разпространи в коремната кухина. Успехът на бременността и раждането зависи главно от цервикалния канал. Основната причина, която двойката не може да зачене дете, е нездравословен канал.

Кой лекар преглежда

Тялото се преглежда от гинеколог. Като начало се извършва пълно изследване на тялото. Те разговарят с жена, задават въпроси относно симптомите, датата на последната менструация. На гинекологичния стол се извършва преглед с помощта на специално огледало. Ако във влагалището има полипи, това може да показва тяхното присъствие още по-дълбоко. Освен това, с помощта на огледало, можете да обмислите наличието на кръв или гнойни секрети..

Основната стъпка в диагностицирането на патологични промени е вземането на намазки. За по-точно изпълнение трябва да вземете не само от самия канал, но и от междинната зона. След това намазките се изпращат за хистология и цитология. Цитологичното изследване може да показва наличието на предракова патология, което е опасно. А хистологията дава представа за други заболявания.

Причини за затварянето на канала

Проникването на сперма в яйцеклетката се влияе от лумена на шийката на матката. Намаляване на цервикалния канал се диагностицира с размер по-малък от 8 мм. Ако шията се затвори, лекарят най-често диагностицира стеноза. Тя се различава от другите заболявания по следните признаци:

  • менструални нередности (липса на менструация);
  • болка по време на изхвърляне на кръв;
  • невъзможност за забременяване;
  • болка по време на полов акт;
  • патологичен процес в пикочните пътища;
  • натрупването на менструация в матката, поради това тя се простира;
  • състояние на припадък;
  • нарушена функция на червата;
  • гадене.
Можете да подозирате проблем с менструалния цикъл

Поради факта, че луменът на цервикалния канал е стеснен, е почти невъзможно да се зачене дете. Следователно, трябва да извършите буджираж. Ако пациентът е успял да зачене дете със стеснен лумен, има голяма вероятност от проблеми по време на раждане и цезарово сечение.

Основните причини, поради които каналът може да се затвори:

  • употребата на лекарства;
  • хирургично прекратяване на бременността;
  • инфекции в организма. Например: сифилис, токсоплазмоза и други;
  • рак на шийката на матката;
  • лоша кюретаж.

Най-често стесняване на лумена се случва поради някаква травма или възпаление, което води до сливане на повърхности. Крайният етап е запушването на канала, което изисква задължителна хирургическа намеса.

С обструкция се появяват остра болка в долната част на корема, напрежение в коремната стена.

Какво е атрезия?

Процесът, когато стените на шийката на матката растат заедно и нейната кухина изчезва, се нарича атрезия. Патологията се проявява с липсата на менструация, болка в долната част на корема, възпаление на половите органи.

Стените на цервикалния канал могат да бъдат слети.

Причини за разширяване на канала

Ако жената все още не е родила, се допуска ширина до 8 мм. Стойност над тази цифра може да се счита за разширение. Може да има много причини, поради които каналът се разширява. Те включват:

  • полипи;
  • Киста на Наботов;
  • миома;
  • ендометриоза;
  • аденомиоза;
  • възпалителен процес в цервикалния канал с остър или хроничен характер;
  • големи тумори, които водят до навяхвания на органи.

Може ли да има възпаление на канала

Възпалителният процес в канала (ендоцервицит) е най-честата патология. Това се дължи на структурата на самия канал. Обикновено възпалителният процес първо се появява във влагалището и навлиза в шийката на матката, възниква колпит.

Ако нарушението не може да бъде излекувано навреме - болестта се превръща в продължителна мудна форма със сериозни усложнения.

Симптоми на възпалителния процес:

  • треска;
  • нарушаване на тялото поради проникване на патогенни бактерии;
  • промяна в кръвната картина.
Ако температурата се повиши, възпалението може да е започнало

Като лечение на възпалителния процес се използва локално и общо лечение. В първия случай се използват удвояване с антисептични средства, въвеждане на супозитории с антибактериално лекарство и хигиена на органите. С общата терапия антибиотиците помагат, както и изключването на полов акт.

Какви заболявания на канала се откриват?

Патологичните промени в канала играят много голяма роля за жената. Всички патологии могат да бъдат разделени на 3 групи.

Аномалии, които се отнасят до структура и структура

Аномалиите се делят на вродени и придобити в процеса на живот. Такива аномалии включват следното:

имеописание
Кръгъл каналПатологичен процес, при който каналът придобива формата на фуния. Възниква поради разкъсвания на вътрешните органи по време на раждане или операция. Симптомите на патологията могат да отсъстват, тъй като всички функции на половите органи са запазени. Проблемите се появяват при втората бременност. Ако възникнат усложнения, може да се предпише лечение..
Шийна ектопияТова е патология, която е придружена от разпространението на епитела извън канала. По принцип болестта протича без симптоми. Тогава има нарушения под формата на болка по време на полов акт, парене във влагалището, изхвърляне с кръв.

възпаление

Сред възпаленията най-често се наблюдава ендоцервицит. Лечението се състои в прием на противовъзпалителни лекарства и местни лекарства..

От това видео можете да разберете какво е стеноза на цервикалния канал:

Туморите

Всички тумори имат доброкачествена или злокачествена форма. Първият тип включва:

  • Полипи - появяват се поради проникването на вируса на папилома.
  • Кистата е неоплазма, която има тънка стена с капсула, в която има нарастваща течност в размер. Прекаленото уголемяване на капсулата може да доведе до разкъсване на кистата. Неоплазмата е безсимптомна и се открива случайно с помощта на ултразвукова диагностика..
  • Рак - появява се рядко, но е много опасен, тъй като протича безсимптомно. Злокачественият тумор се диагностицира в късните етапи. Форми 1 и 2 се лекуват с лъчетерапия. На по-късни етапи е необходим набор от мерки.

Кога да прегледате лекар

Специалист трябва да се посещава веднъж на шест месеца, за да се подложи на преглед. Когато се появят симптоми на заболяване по канала, вие също трябва да дойдете в болницата. Чести симптоми:

  • изхвърляне от гениталната слуз с различни консистенции;
  • кръв по време на полов акт;
За болка в долната част на корема се консултирайте с лекар
  • травма по време на сексуален контакт;
  • зацапване с кръв;
  • болка по време на полов акт;
  • невъзможност за забременяване;
  • болка и парене в областта на гениталиите;
  • рисуване болки в долната част на корема.

Това е много важен орган в женската репродуктивна система. Засяга менструацията, оплождането, бременността и раждането. Всички възникващи заболявания трябва да бъдат лекувани навреме, за да се избегнат бъдещи усложнения. Една жена трябва внимателно да следи здравето си и при първото проявление на симптомите да се консултира с гинеколог.

Маточна шийка. Снимки вътре, структура, размер на нормата на здрави по време на бременност, преди раждане, менструация

Матката е неспарен генитален орган при жените, който се намира в средната третина на тазовата кухина. Пред матката се намира пикочният мехур, а отзад е средният и долният ректален ампули, както се вижда на снимката. Теглото на матката при жени в репродуктивна възраст варира от 40 до 70 g, при тези, които са родили - до 90 g.

Дължината на органа е 4-8 см, а ширината - 5 см. При жените при раждане размерът на матката се променя поради хипертрофия на мускулната стена. Матката се състои от три секции (отгоре надолу): дъното, тялото и шията. Стената на всеки отдел е представена от три слоя: ендометриум, миометриум, периметрия.

Как изглежда шийката на матката, нейната анатомия и структура?

Шийката на матката е долният органен сегмент и е продължение на матката. Провлакът е границата между тялото и шията.

Стени

Стената на шийката на матката се различава от стената на тялото на матката по наличието на повече колагенови съединителни тъкани и в по-малка степен от еластични влакна на гладката мускулатура. Лигавицата на шийката на матката се намира директно под мембраната на съединителната тъкан, представена от цилиндричен епител.

Цилиндричният епител се състои от високи клетки, които могат да секретират слуз. Каротидните жлези са производни на лигавицата на маточната кухина. На мястото, където шийката на матката навлиза във влагалището (вагиналната повърхност на шийката на матката), се отбелязва зона на промяна на цилиндричния епител с многопластов некератинизиращ епител.

врат

Шийката на матката (снимката е представена по-нататък в статията) анатомично се състои от: провлак, надбъбречна и вагинална част.

  1. Вагиналната повърхност на шията.
  2. Субвагинален сегмент на шията.
  3. Маточен външен фаринкс.
  4. Матка.
  5. Цервикален канал.

Вагиналната част е долната част на матката. Именно на този сайт има преходна зона на епитела, която в диагностичния план е значима за лекаря към момента на прегледа. Обикновено цялата повърхност на вагиналната част на шията е покрита с многослоен некератинизиращ епител, както и повърхността на вагината.

Схематична снимка на шийката на матката

При преместване на преходната зона част от вагиналната повърхност е заета от цилиндричен епител, което не е норма. В този случай трябва да говорим за патологични промени - образуването на псевдоерозия или ерозия. На вагиналната повърхност има външен фаринкс, който е ограничен от предната и задната устна на шийката на матката.

Между задната устна и стената на вагината има "джоб" - задната дъга на влагалището, а между предната устна и предната стена - предната арка. Тези анатомични структури са мястото на пункции, извършвани от лекар за диагностични цели. Суправагиналната част на шийката на матката е нейният горен сегмент, разположен между вагиналния отдел и провлака.

Цервикален канал - комуникация на влагалището с маточната кухина. Анатомичната единица започва с вътрешния фаринкс в маточната кухина на тялото, преминава в цервикалния канал на самата шийка на матката и излиза през външния фаринкс във влагалището. Жлезите, които произвеждат значително количество слуз, образуват в канала лигавица, която предотвратява навлизането на чужда инфекция.

Лигаменти и мускули

Лигаментният апарат е представен от комплекс от мускули, връзки и фасции, които изпълняват поддържащи, фиксиращи и суспендиращи функции.

Съставът на лигаментния апарат:

функцияПакети, които изпълняват функцията
Висящ

(фиксиране на матката към стената на тазовия пръстен)

  • Широки връзки на матката - 2.
  • Овариален лигамент (собствен и поддържащ).
  • Маточни кръгли връзки.
заключване

(осигуряване на необходимата мобилност на бременната матка)

  • Лигаментът, свързващ сакрума и матката.
  • Лигаментът, свързващ матката и пикочния мехур.
  • Собствен лигамент на матката.
поддържащ

(ограничаване и подкрепа на тазовите органи в анатомичното им положение)

  • Мускули и фасции на тазовия под.

Лигаментният апарат на шийката на матката включва всички 3 функции, но не всички лигаменти участват в неговото закрепване.

Нормалното функциониране на шийката на матката се осигурява от:

  • широк чифт и кръгли връзки, които изпълняват функция на окачване;
  • основният маточен лигамент, който извършва фиксация;
  • мускулни влакна с фасциална мембрана, като поддържащ апарат.

Размерът на шийката на матката е нормален

Шийката на матката, подобно на тялото на матката, може да променя формата си в зависимост от: възраст, менструален цикъл, бременност, периоди преди и след бременност.

Въз основа на анатомичните особености на цервикалната стена (преобладаването на колагеновите влакна на съединителната тъкан) такъв отдел не е в състояние напълно да се разтегне и да се върне в първоначалното си положение. Основната задача на шийката на матката е да поддържа плода по време на бременност по време на матката, да предотврати навлизането на чужди инфекции в маточната кухина и да осигури естествения родилен канал в точното време.

При подрастващите

В пубертета тялото на матката се увеличава, а след това и шийката на матката. Причината за това е повишаване нивото на хормона на яйчниците. С пълното формиране на вторични сексуални характеристики, хормоните на яйчниците престават да се натрупват, което помага да се спре растежа на вътрешните полови органи. Шийката на матката при подрастващите се увеличава на дължина с 2 - 3 см, а на ширина - с 0,1 см.

При възрастни жени

Параметри на шийката на матката при нерозова жена:

В случай на патологичен кик дължината на шията може да се увеличи с няколко сантиметра.

С бременност в различно време

В зависимост от гестационната възраст дължината на шията ще се промени при надлъжно измерване:

Продължителност в седмициДължина на шията в см
1-304.8-3.4
31-363.3-2.5
36-402.4-1.8

Преди и след раждането

Шийката на матката (снимка на промяната в размера на шийката на матката по време на раждането е дадена по-късно в статията) постепенно ще се скъсява и ще се увеличава в диаметър. Такива промени ще се извършват под натиска на плода от страната на маточната кухина, а след това и преминаването му през естествения родилен канал (отворена шийка на матката).

Снимката показва процеса на преминаване на плода през естествения родилен канал, включително шийката на матката. Преди раждането долният сегмент на матката бързо се съкращава с 2 см и се фиксира поради лигаментния апарат строго в центъра на тазовата кухина. По този начин подготовката на женското тяло за раждане и експулсирането на плода.

След раждането на бебето, матката придобива формата на „обърната круша“, когато шията стане по-широка от тялото. Процесът на възстановяване на долната матка е дълъг - до 2 месеца. През първите следродилни дни диаметърът на шийката на матката е равен на 5,4-5,7 cm.

До края на втората седмица вътрешният фаринкс се затваря, а външният - до края на втория месец от следродилния период. Ако при жени, които не са родили, външният фаринкс е с точкова форма, тогава при жените в раждането той е с форма на прореза (прекомерно разтягане на тъканите). Формата на шията преди доставката е конусовидна, след доставката е цилиндрична.

Преди, по време и след менструация, с овулация

Шийката на матката (снимка с описание на формата на матката и характерни промени във всеки период се намира по-късно в статията) е в състояние да промени формата и плътността, в зависимост от текущия цикъл. Най-благоприятният период за зачеване пада върху овулаторния период, когато яйцеклетката преминава през фалопиевите тръби.

Шийката на матката е издърпана нагоре и по-мека, подчертавайки специална тайна през леко отворения външен фаринкс, което улеснява безпрепятственото преминаване на сперматозоидите в маточната кухина. Преди овулацията и след овулацията външната и вътрешната фаринкса са затворени, а самата шия е твърда и спусната.

Характеристики на развитието на цервикални заболявания, симптоми

В момента проблемът с цервикалната болест все още е актуален. Такива заболявания се отнасят повече за момичетата в репродуктивна възраст..

Патологичните промени често се появяват на вагиналната повърхност на шията, в "преходната зона" на един епител в друг. С промяна в локализацията на тази зона възникват фонови заболявания: ектопия (псевдоерозия), екторопион, левкоплакия, еритроплакия, полипи и в резултат злокачествени новообразувания на шийката на матката.

Ектопия на шийката на матката

Ектопията (псевдоерозия) е цервикално заболяване, характеризиращо се с изхода на цилиндричен епител върху вагиналната повърхност на шийката на матката. Жените с нередовен менструален цикъл са предразположени към развитието на това заболяване.

Клиничната картина е малко замъглена. Такива жени могат да се оплакват от кръвни съсиреци след полов акт и болезненост от процеса на полов акт. Можете да разпознаете заболяването по време на медицински преглед на шийката на матката в огледалата: повърхността на органа няма да е бледо розова, а яркочервена.

Цервикален ектропион

Ектропион е евразия на лигавицата на цервикалния канал във влагалището, с образуване на белези и ектопии по шията. Такова заболяване възниква поради неуспешна диагностична или хирургическа интервенция на матката, както и след раждане или аборт.

Клиничната картина е спокойна - жените не се оплакват и не отбелязват лек дискомфорт в долната част на корема с дърпащ характер. Без кървене.

Цервикална левкоплакия

Левкоплакия е заболяване, свързано с появата на сайтове за кератинизация върху некератизиращия епител. Левкоплакия е проста или пролиферативна. Пролиферативната форма е предраково състояние и при вземане на биологичен материал от този сайт (биопсия) се откриват нетипични клетки.

Няма ясна симптоматика на заболяването. Това заболяване обикновено се развива при жени с нарушен хормонален фон или имунна система. При наранявания на шията вероятността от развитие на заболяването е висока.

Еритроплакия на шийката на матката

С еритроплакия шийката на матката се засяга локално, по-близо до външния фаринкс. Патогенезата на заболяването е изтъняване на стратифицирания плоскоклетъчен епител и, като следствие, атрофия на тъканите. Етиологията на еритроплакията все още не е проучена. На снимката ясно се виждат червени петна в зоната на ектоцервикса.

Цервикални полипи

Полипите са израстъци с различни размери върху лигавицата на цервикалния канал. По своята структура полипите са епидермални и жлезисти. Когато се гледат в огледалата, полипите са продълговати, с форма на листа. Възможно е да се диагностицира и диференцира такива полипи само с ултразвуково изследване на тазовата област.

Ендометриоза на шийката на матката

Ендометриозата на шийката на матката е заболяване, при което тъкан, подобна по структура на ендометриума, се намира на вагиналната повърхност на шийката на матката. Обикновено такава тъкан трябва да бъде разположена в маточната кухина.

Основните причини за развитието на тази болест:

  • наранявания на врата поради насилие, труд или аборт, както и медицински интервенции;
  • генетично предразположение;
  • хормонален дисбаланс.

Пациентите с цервикална ендометриоза обикновено не представят характерни оплаквания. Има дискомфорт по време на полов акт, изхвърляне на кръв след акта, както и преди и след менструация.

Рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка (рак на маточната шийка) е злокачествено новообразувание на шийката на матката. Локализацията и формата на рака е многообразна. Основният компонент на заболяването са атипичните клетки, способни на неконтролируемо разделяне и замяна на здрави клетки. В 90% от всички случаи причината за рак на шийката на матката е човешкият папиломен вирус. Основният път на предаване на патогена е полов акт..

Фактори, при които рискът от развитие на болестта се увеличава:

  • ранно начало на сексуална активност (до 17 години);
  • неспазване на правилата за хигиена на ръцете и тялото;
  • наличието на предракови състояния (пролиферативна левкоплакия, полипи);
  • честа смяна на сексуалните партньори;
  • лоши навици;
  • инфекция с папиломен вирус по друг начин (с медицински интервенции, предаване от майка на плод).

Трудно е да се подозира рак в ранен стадий. Пациентите не се оплакват; освобождаването от отговорност може да няма.

С прогресията, когато злокачественото заболяване премине към следващия етап и расте, в долната част на корема може да се появи кръвоснабдяване и болка с дърпащ характер. Ракът на маточната шийка може да се подозира само чрез биопсия на засегнатата тъкан за наличие на атипични клетки..

Диагностика на цервикална болест

Лекар може да подозира някои патологични състояния на шийката на матката по време на гинекологичен преглед (преглед на орган в огледалата). Такава диагноза е информативна само за заболявания, засягащи вагиналната част на шията. Цервикалният канал на този етап - недостъпен.

Взимането на намазки от цервикалния канал със специална четка за бактериална култура е болезнена, но информативна процедура..

За да изясни диагнозата, гинекологът прибягва до теста на Шилер - използването на йод за идентифициране на патологични зони. Здравите клетки на шийката на матката ще абсорбират интензивно йод, оцветявайки кафяво, а фокусните зони, където няма такива, ще станат бледи.

Ултразвуковата диагностика на тазовите органи е информативна при тежки състояния - рак, ендометриоза. Такъв преглед се провежда, за да се изключи увреждане на тялото и дъното на матката, както и разпространението на болестта към съседните органи.

Колпоскопията позволява да се оцени клетъчната морфология, благодарение на увеличаващата способност на колпоскопа. Биопсията е изключително диагностична мярка, към която гинекологът прибягва, ако предишните методи не са информативни..

Целта на биопсията е да се вземе границата на здравата зона и фокуса, тъканта, за цитологично изследване, за да се определи наличието на ракови клетки в биоматериала. Понякога лекарите използват данни от компютърната томография, за да открият метастази (отдалечени ракови клетки) в други органи и системи.

Методи за лечение на шийката на матката

Терапевтичните мерки при заболявания на маточната шийка са насочени към премахване на засегнатата зона и предотвратяване на растежа на тази зона в здрави зони на органа.

Има няколко подхода за лечение на шийката на матката:

  • консервативна;
  • хирургична;
  • физиотерапевтична.

Най-ефективният е хирургичният метод, като се вземат предвид редица характеристики. Хирургичните интервенции се извършват през първите две седмици от месечния цикъл, когато нивата на естроген се повишават, а регенеративните способности на организма допринасят за бързото зарастване на следоперативните рани.

коагулация

Коагулацията е минимално инвазивна интервенция, целта на която е да спре кървенето със сгъстена кръв и да „каутеризира“ патологичната зона на вагиналната повърхност на шийката на матката. Тази техника е ефективна при заболявания като: полипи, ендометриоза на цервикалния канал, левкоплакия.

Ползите от коагулацията:

  • бърза регенерация на тъканите;
  • допълнителен антисептик;
  • малка площ на излагане, без да се засяга здравата тъкан;
  • липса на усложнения (кървене).

диатермокоагулация

Шийката на матката (снимка на диатермокоагулация по-долу) с псевдоерозия е показание за диатермокоагулация. Лечението се състои в излагане на високочестотен електрически ток върху засегнатата област, създавайки висока температура и причинявайки съсирване на тъканните протеини. Целта на лечението е да се предотвратят възможни усложнения..

Противопоказания за такава манипулация ще бъдат:

  • бременност;
  • злокачествена неоплазма на шийката на матката;
  • втората половина на месечния цикъл.

Лазерно лечение

Лазерната коагулация (изпаряване) е електрохирургичен метод за лечение на цервикална ерозия с различни размери, по-рядко полипи и ендометриоза. Същността на процедурата е въздействието на лазерния лъч върху засегнатата тъкан, където механичната енергия се преобразува в топлинна енергия. Тъканната коагулация се случва там, където лъчът е изложен.

Предимства на техниката:

  • painlessness;
  • лекота на използване;
  • минимален риск от усложнения;
  • възможността за използване на метода за неродови пациенти.

Cryodestruction

Криодеструкция (криотерапия, криоаблация) - излагане на фокуса на много ниски температури (до 200 °), като се използва криодеструкция. Охлаждането на тъканите става под въздействието на втечнен газ (азотен оксид, течен азот, въглероден диоксид), излизащ от цилиндъра и драстично променяща температурата при преминаване в газообразно състояние. На мястото на контакт прекъсва кръвоснабдяването и тъканта умира.

Показания за употреба:

  • ектропион (не повече от 3 см);
  • псевдо-ерозия;
  • левкоплакия;
  • erythroplakia.

Не можете да използвате криодеструкция в присъствието на шийката на матката:

  • големи огнища (повече от 3 см);
  • злокачествени новообразувания;
  • следоперативни белези или конци;
  • възпалителни заболявания.

Радиовълнова терапия

Лечението с радиовълни е една от техниките за каутеризиране на големи ерозии или псевдоерозии на шийката на матката. Същността на метода е ефектът на високочестотните вълни, излъчвани от върха на апарата, върху фокалната зона и последващото изпаряване на тези тъкани.

Ножът с радиовълни, използван по време на действието на високочестотни вълни, изрязва тъканите, дезинфекцира и коагулира повредените съдове. Периодът на рехабилитация е доста бърз. Противопоказанията са същите като при другите видове коагулация.

Conization

Конизацията е хирургическа интервенция, целта на която е да се премахне част от шийката на матката и цервикалния канал, където се намира раков тумор или предраково заболяване и да се предотврати прогресията на разкритата патология.

Решението за необходимостта от извършване на такава процедура се основава на данни:

  • цервикални биопсии (наличие на атипични клетки);
  • изследване на шията в огледалата и откриване на дисплазия (деформация) от 3-4 градуса;
  • анамнеза на заболяването и живота (преди това бяха установени предракови състояния - ерозия, пролиферативна левкоплакия или цервикални полипи);
  • оплаквания на пациентите.

При напреднали условия - неблагоприятен изход. Операцията не гарантира пълно разрешаване на заболяването, но е напълно възможно да се спре прогресията.

Неродовите пациенти трябва да помнят, че след конизацията са възможни усложнения по време на бременност. Това се дължи на невъзможността на шийката на матката да задържи плода, докато напълно узрее, и има повишен риск от преждевременно раждане.

ампутиране

Ампутация на шийката на матката - хирургична интервенция, насочена към отстраняване на долния сегмент на матката, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на рака.

В допълнение към рака, показанията за операция ще бъдат:

  • предракови състояния (левкоплакия, множество или единични полипи, масивна ерозия на шийката на матката);
  • ектропион (повече от 3 см);
  • следоперативни или посттравматични дефекти на шийката на матката;
  • огнища на ендометриоза;
  • вродени патологии на маточната шийка - удължаване, стесняване или запушване.

Често усложнение в следоперативния период е стеноза (нарушение на проходимостта) на цервикалния канал, както и кървене поради несъответствие на шевовете. Патология на шийката на матката - спешен проблем в съвременния свят.

Това се дължи на редица причини: клиничната картина е износена, медицинският персонал е направил грешки по време на диагнозата и лечението, пациентите не са спазвали прости правила за лична хигиена, зачестиха случаите на генетична предразположеност, чести промени в сексуалните партньори.

Информацията и снимките по-горе описват само част от общата срещана патология. Поради големия брой цервикални заболявания и наличието на провокиращи фактори, жените трябва да потърсят съвета на гинеколог няколко пъти годишно.

Основните функции и възможните промени в цервикалния канал при жените

След преминаване на гинекологичен преглед, в заключението на специалист, можете да видите формулировката „цервикалният канал е разширен“ или „цервикалният канал е затворен“. Повечето жени нямат представа какъв е този канал и какви са последствията от промяната му..

Цервикалният канал се намира в шийката на матката и изпълнява важна функция по време на бременност и раждане, в допълнение, именно чрез нея сперматозоидите влизат в матката. По този начин цервикалният канал е отговорен както за процеса на оплождане, така и за успешна бременност и раждане..

Много жени се интересуват от въпроса какво е цервикалният канал и какви са функциите на тази част от женската репродуктивна система. И така, цервикалният канал свързва влагалището с маточната кухина и той се намира в шийката на матката. Има цилиндрична или конусовидна форма. В средата има разширение от 7-8 милиметра. Дължината му е от 3 до 4 сантиметра за неродещи момичета, а за жени с деца дължината му е от 7 до 8 сантиметра.

По време на менструалния цикъл кръвта излиза от този начин и след полов сперма навлиза в маточната кухина през нея. Именно в цервикалния канал между тайните на женския репродуктивен тракт и мъжките сперматозоиди се стартират реакциите, необходими за успешното оплождане..

Интересна особеност е, че кухината променя своя белезникав или ярко розов цвят до синкав оттенък, веднага щом настъпи зачеването, именно по този сигнал опитен гинеколог може да определи бременността в ранен стадий.

Една от основните функции на цервикалния канал е да предпазва женската репродуктивна система от различни вируси и инфекции..

Въпреки факта, че във влагалището има огромен брой микроорганизми (включително патогени), маточната кухина винаги е стерилна. Това се дължи на факта, че в клетките на шийката на матката се произвежда специална слуз и нейните свойства могат да варират в зависимост от фазата на цикъла.

Например в началото и в края на цикъла слузът става вискозен, а средата му е кисела. При такива условия голям брой различни микроорганизми просто умират. Също така такава среда не позволява на сперматозоидите да навлязат в маточната кухина и сперматозоидите, които стават неактивни при такива условия.

Слузта става по-течна, а средата е алкална в средата на менструалния цикъл, когато количеството на естроген в кръвта се увеличава. Именно тези условия са оптимални за успешното зачеване.

Ако е настъпил полов акт и яйцеклетката е оплодена, тогава слузът се променя и става по-вискозен. Тази промяна е свързана с повишаване на прогестерона. Основната задача на слуз в този период е надеждната защита на ембриона от възможно навлизане на външна инфекция.

Цервикалният канал е плътно затворен от лигавична тапа през целия период на бременността. В края на бременността този корк ще започне да отстъпва, което ще бъде сигнал за предстоящо раждане. И непосредствено преди началото на раждането се разширява до 10 сантиметра. В допълнение, дължината на цервикалния канал също намалява приблизително една или две седмици преди раждането. Нормалната дължина по време на бременност се счита от 3,5 до 4 сантиметра.

По време на 40 гестационна седмица жената няколко пъти се подлага на ултразвуково сканиране, за да следи състоянието на шийката на матката, за да разпознае навреме признаци на исхемично-цервикална недостатъчност..

Ако жена от картата открие заключение, че каналът на шийката на матката е затворен, тогава това показва патология, която може да доведе до безплодие в бъдеще.

Влизането на сперматозоидите в яйцеклетката зависи от състоянието на шийката на матката. Ако шийката на матката е частично или напълно затворена, тогава се поставя диагнозата стеноза.

Зачеването на дете с тесен цервикален канал е доста проблематично. Ето защо, ако една жена е в репродуктивна възраст, тогава се препоръчва да се премахне причината за патологията и след това да се извърши буджираж.

Възможно е да се определи, че цервикалният канал е затворен от следните симптоми:

  • болка в прогнозните дни на менструация;
  • спазматични болки;
  • патология на пикочните пътища;
  • липса на освобождаване от отговорност по време на менструация, тъй като те задържат в тази зона, тоест фалшива аменорея;
  • кръвните секрети се натрупват в маточната кухина, като по този начин я разтягат, с други думи започва развитието на хематометри и хематосалпинкс;
  • гадене;
  • припадък, загуба на съзнание;
  • нарушена функция на червата и пикочния мехур.

Моля, обърнете внимание, че в случай на бременност при наличие на тази патология има огромна вероятност от дискоординация на раждането, както и цезарово сечение.

Основните причини за затваряне на цервикалния канал:

  • употребата на наркотици;
  • аборт;
  • наличието на инфекции като сифилис, токсоплазмоза, херпес и така нататък;
  • рак на маточната шийка;
  • каутеризация със сребърни нитрати или електрокоагулация;
  • груба кюретаж на матката;
  • други манипулации.

По принцип този вид аномалия е възможен след травматични манипулации или възпалителни реакции, когато повърхностите са слети една с друга.

За да се определи дали цервикалният канал е затворен, в допълнение към прегледа при гинеколога се предписват ултразвуков преглед и ЯМР. Ако диагнозата е потвърдена, тогава се предписва лечение, чиято цел е премахване на препятствия и изпразване на хематометрите. В случай на редовни рецидиви, за да се предотврати прегъване и докосване на стените, се поставя специален алопластичен имплант.

Има два метода за отваряне на канал, а именно:

  1. 1. Bougie се осъществява чрез начините за въвеждане на специален bougie в шийката на матката, който разширява проходимостта на пътеките благодарение на различни дюзи. Тази процедура се извършва под обща анестезия. След bougieurage на пациента се предписва курс на антибактериални лекарства, за да се избегне развитието на усложнения. Процедурата може да се извърши няколко пъти, но ако не даде желания резултат, на жената се препоръчва лазерният метод. Моля, обърнете внимание, че ако тъканите са били повредени по време на буджиране, това може да предизвика още по-голяма инфекция;
  2. 2. Лазерната реканализация се извършва чрез изпаряване на сплетената тъкан с лазерен лъч. Въпреки това, за да се предпише такава процедура, е необходимо да се изключат заболявания на кръвта, израстъци в горната част на матката, които са трудни за визуализиране, както и появата на новообразувания в цервикалния канал..

Предотвратяването на аномалията се случва при навременно лечение на възпаление на матката и цервикалния канал.

Ако лекарят отбележи при жените, че каналът на шийката на матката е разширен, а жената не е бременна, това може да е сигнал за наличието на полово предавана болест. Поради тази причина гинекологът ще препоръча преглед и намазка..

В допълнение, гинекологични заболявания като:

  • миома;
  • киста на яйчника;
  • ендометриоза миометриум;
  • аденомиоза;
  • хроничен цервицит.

Преди овулацията можете също да наблюдавате леко разрастване, това е естествен процес в организма и е насочен към улесняване на проникването на сперматозоидите в маточната кухина и по този начин яйцеклетката успешно се опложда.

Промени в размера на цервикалния канал могат да настъпят под въздействието на хормонални лекарства, тютюнопушене или намаляване на метаболитните процеси в организма. В различни периоди от живота част от шийката на матката също може да се разшири леко. Например по време на менструация при неродени момичета ширината на кухината е около 2 милиметра. Но до 25-годишна възраст, когато женското тяло започва да се подготвя за основната си функция, тогава всички репродуктивни органи се увеличават леко по размер.

Разширяването на цервикалния канал може да бъде диагностицирано от лекар на всеки етап от бременността. Струва си да се отбележи, че ако лекарят на ултразвуково сканиране забележи подобна патология, тогава жената ще бъде препоръчана да отиде в болница за запазване, за да установи причината, да намали разширяването и да предотврати преждевременния раждане.

Моля, обърнете внимание, че през първите три месеца от бременността се обръща специално внимание на размера на цервикалния канал. Това се дължи на факта, че през този период всички органи на нероденото дете са положени, а женското тяло е в предпазливо състояние. Ако в този момент тялото почувства някаква неизправност при формирането на вътрешните органи на бъдещото бебе, тогава женското тяло ще започне независимо да отхвърля нездравия плод.

Леко разширяване на кухината в средата на бременността е приемливо, тоест около 18 до 20 седмици, тъй като масата на бебето се увеличава, леко се отваря леко от силен натиск върху шийката на матката.

Особено внимателно през този период е необходимо да са многоплодни жени, тъй като шийката им на матката е по-малко еластична и значително отслабена.

Доста често диагнозата на цервикалния канал се разширява от жени, които очакват раждането на момчета. Излишъкът от мъжки хормони в женското тяло провокира омекотяване на шийката на матката и преждевременно отваряне.

Независимо от гестационната възраст, ако е поставена такава диагноза, лекуващият лекар със сигурност ще насочи пациента към хоспитализация, за да предотврати риска от спонтанен аборт.

Има три начина за стесняване на цервикалния канал: хирургичен, лекарствен и с помощта на специален пръстен.

Лекарственият метод се препоръчва, когато е необходимо да се коригира хормоналния статус на женското тяло или да се намали повишеният тонус на гладките мускули на матката.

Хирургичният метод, тоест когато шевовете се поставят на шийката на матката, се използва, ако жената има малформации на шийката на матката или има наранявания или полип на цервикалния канал. Този метод се използва рядко. Произвежда се само под обща анестезия и за период от 16-18 седмици. Шевовете се отстраняват след 38 седмици от бременността, когато плодът вече е узрял и узрял..

Ако преди бременността една жена установи, че има полипозни израстъци на шийката на матката, тогава те трябва незабавно да бъдат отстранени и е необходим специален курс на лечение. Отстраняването на полипи се извършва чрез лечение и диагностична кюретаж или нормализиране на хормоналния фон на пациента. Независимо от тяхната природа, полипозните израстъци не пречат на бременността. Но с течение на времето те стимулират разширяването на шийката на матката, което може да доведе до спонтанен аборт.

Има и друг начин за стесняване на цервикалния канал - с помощта на специален пръстен. Този пръстен се носи на шийката на матката и го затяга, така че да не се отваря преждевременно. Пръстенът се отстранява след достигане на 37 седмици от бременността, така че бебето да може вече да се роди, като е напълно здраво.

По този начин, ако след гинекологичен преглед лекарят открие някаква патология, тогава на първо място е необходимо да се подложи на преглед. По време на бременността разширяването на цервикалния канал може да показва, че хормоналният фон на жената е нарушен и има висок риск от спонтанен аборт. Поради тази причина в периода на гестацията лекарите с помощта на ултразвук внимателно наблюдават шийката на матката. Това не означава, че жените в репродуктивна възраст са изправени пред сериозни последици, но ако има затворен или разширен цервикален канал, трябва да разберете причината и да се опитате да я премахнете. В края на краищата каналът на шийката на матката играе важна роля в репродуктивната функция на жените, помага както в процеса на зачеването, така и в процеса на раждане на плода и раждането.