Основен / Интимен

Болка в кистата на яйчника: причини, природа и лечение

Появата на болка с киста на яйчника е опасен симптом, който може да показва развитието на спешно състояние, което изисква спешна хоспитализация на жена в болница. Кистата е доброкачествена неоплазма с диаметър по-голям от 3 см, изпълнена с течност. Според съвременните концепции съществуват две теории за образуването на кисти в тялото на жената: първата се основава на хормонален дисбаланс (нарушение на съотношението на производството на половите хормони на хипофизата); втората теория говори за хронично възпаление, на фона на което се развиват кисти. По правило естеството на болката и съответно симптомите, които я придружават, може драстично да се различава при различни видове кистозни образувания.

Онкологичната клиника на болницата Юсупов участва в диагностиката и лечението на различни видове доброкачествени новообразувания на женската репродуктивна система, включително обемни образувания на тазовите органи. Клиничната болница е оборудвана с модерна диагностична апаратура. Лекарите на болница Юсупов постоянно преминават курсове за продължаващо обучение, подобряват се в своята област на дейност.

Причини за болка

Защо боли киста на яйчника? Може ли да нарани киста на яйчника? - са най-често задаваните въпроси при рутинен преглед при гинеколог. Причините за болка при киста на яйчника са многообразни. Те могат да бъдат свързани с локализацията на кистата, нейния размер, хирургични интервенции и други травматични фактори..

Причини за болка при киста на яйчника:

  • Бързо увеличаване на размера на кистата;
  • Големи размери на кистата;
  • Кистозен натиск върху тазовите органи;
  • Прекомерно физическо натоварване;
  • Таза или ингвиналната контузия
  • Руптура или усукване на кистата;
  • Активен сексуален живот.

Всички тези фактори показват необходимостта от радикално лечение - хоспитализация и операция (отстраняване на кистата).

Симптоми

Болката с киста на яйчника често се появява в късните етапи на неоплазмата или е слабо изразена. В тази връзка навременната диагноза на тази патология е трудна. Синдромът на болката, ако се появи, при пациенти с кистозни образувания на яйчника, той със сигурност е придружен от други съпътстващи симптоми:

  • Аменорея, кървене в средата на цикъла;
  • Болка в долната част на корема (може да се даде на ректума, отстрани, долната част на гърба, горната част на перитонеума и др.);
  • Положителни перитонеални симптоми или мускулно напрежение на предната коремна стена;
  • Нарушаване на храносмилателната система: подуване на корема и тежест в корема, усещане за пълнота вътре.
  • Дисурични нарушения: затруднено уриниране с постоянен порив;
  • Болка по време на полов акт или физическо натоварване.

Без съпътстващи симптоми, болката в киста на яйчника може да бъде объркана с проявата на други хирургични или гинекологични заболявания. Затова е важно клиничната картина да се разгледа в комплекс: задълбочено събиране на оплаквания, обективни данни от изследването и резултатите от допълнителни изследвания.

Специфичност на болката

Приблизително в 70% от всички случаи на заболяването киста на яйчника в ранните етапи се формира и расте без никакви симптоматични прояви, които биха накарали жената незабавно да се консултира с лекар. Въпреки това, в определени случаи клиничната картина все още може да бъде изразена. Болката при киста на яйчника може да бъде локализирана и умерена, както и интензивна, да се разпространи по целия корем..

Най-често болката при киста на яйчника се локализира в:

  • Долна част на корема;
  • Ингвиналната област;
  • Филе;
  • сакрум
  • Долните крайници;
  • ректум.

Каква киста на яйчника причинява болки в долната част на гърба? Силна болка, излъчваща се в долната част на гърба с киста на яйчника, се провокира от дразнене на нервните окончания на перитонеума, спазми на пикочния мехур и други кухи тазови органи. Цистаденомите и злокачествените кисти причиняват появата на болка много по-рано. Това се дължи на факта, че такива кисти растат много бързо и могат да прераснат в коремната стена, пикочния мехур, ректума.

Болка при разкъсване и усукване на кисти

Разкъсването на киста на яйчника или усукване на краката е остро състояние, придружено от нарушения на кръвообращението и изисква спешно хирургично лечение. С ненавременното предоставяне на квалифицирана медицинска помощ може да възникне клиника на перитонит, придружена от влошаване на общото състояние, хипотония, тахикардия, повишена температура и положителни перитонеални симптоми.

Обикновено болката с разкъсване на киста на яйчника започва рязко и внезапно в долната част на корема, след което бързо преминава към горните участъци, включвайки целия корем в патологичния процес. Появата на такава болка може да бъде предизвикана от полов акт, тежко физическо натоварване, травма на таза. При извършване на минимални движения болката се засилва, придружена от неудобно усещане в гърба, долната част на гърба или таза, усещане за тежест. Болка в корема с разкъсване на киста на яйчника е толкова силна и интензивна, че допринася за шок и загуба на съзнание..

лечение

Ако има болка в долната част на корема при жени с диагностицирана киста на яйчника, са необходими спешна хоспитализация и допълнителни методи за изследване, за да се изключат нежеланите фатални усложнения.

В болницата се извършват следните инструментални изследвания:

  • Ултразвукова диагностика;
  • Пробиви;
  • Диагностична лапароскопия.

Ако пациентът е диагностициран с разкъсване или усукване на кистата, както и голяма киста, се взема решение за спешна операция за отстраняване на неоплазмата. Сред всички видове хирургическа интервенция на тазовите органи е идеално минимално инвазивният метод на лапароскопия - операция, която гарантира минимален период на възстановяване на тялото. В следоперативния период гинекологът предписва хормонална терапия на пациента, за да се предотврати рецидив.

Как да лекувате болката сами

По правило болката в киста на яйчника се спира с помощта на традиционните болкоуспокояващи - нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, парацетамол). Въпреки това, преди да вземете хапчетата, е по-добре да се консултирате с вашия лекар, тъй като характерната болка е най-важният симптом и като го заглушите, може да не забележите влошаване на времето.

Вторият препоръчителен метод е топлина, за облекчаване на синдрома на болката у дома (вземане на гореща вана, нагревателна подложка, прикрепена към възпаленото място). Механизмът на влияние на топлата температура се основава на отпускането на мускулите, обвързани от болезнен спазъм. Този метод обаче е доста рисков и не се препоръчва за употреба, ако има дори и най-малкото подозрение за разкъсване или усукване на кистата, тъй като високата температура ще засили възпалителния процес и ще ускори появата на перитонит. Също така, в случай на болка в кистата, е необходимо стриктно ограничаване на физическата и сексуалната активност..

Жителите на Москва и Московския регион избират болницата Юсупов за цялостен и индивидуализиран подход към терапията за всеки пациент. Уютната атмосфера, комфортните стаи и отзивчивият медицински персонал правят процеса на лечение по-бърз и по-ефективен. Можете да си уговорите среща с онкогинеколог само като се обадите.

Какви са болките с киста на яйчника?

Какво да правя с болката

Има моменти, когато една жена знае, че има киста, наблюдава се от лекар, но не страда от никакви неприятни усещания. Тогава лекарите препоръчват да се лекувате у дома и отидете в болницата, ако се появят симптоми на разкъсване на тумора: припадък, висока температура, дискомфорт в долната част на корема или гадене с повръщане.

За да потвърдят наличието на подуване в яйчника, лекарите изпращат пациентката за специален преглед, по време на който тя трябва да се подложи на магнитен резонанс и ултразвуково изследване. Ако образуването е злокачествено, не правете без вагинална пункция. Лекарите често прибягват до лапароскопия, което може да се счита за вид диагноза.

Ако специалистите подозират бременност, която се развива извън матката, пациентът е помолен да направи тест за бременност. Освен това е необходимо да се изключи възможността за рак. За това се тестват хормонални и туморни маркери..

Моля, обърнете внимание: Функционалните формации имат способността да се разтварят без помощ. Но не губете бдителност и се консултирайте с лекар

Специалистът установява постоянен контрол върху пациента и следи неговото състояние. Функционалната киста не може да стане злокачествена, но проблеми могат да възникнат, когато краката са усукани, по време на разкъсване или супурация. В този случай лекарят дори не мисли да премахне формацията.

Когато подуването се спука, в долната част на корема се появява болка, жената страда от гадене и се наблюдава обилно изхвърляне на консистенция на лигавицата от перинеума.

Ако кистата е дермоидна, муцинозна или ендометриоидна, тогава тя трябва да се лекува изключително хирургично. Възможността за консервативно лечение в този случай дори не се разглежда. Премахването на образованието вляво се извършва, за да се избегнат възможни усложнения.

Когато заболяването не е сложно, тогава го елиминирайте с лапароскопски средства. За да може лекарят да извърши процедурата, той прави 3 малки разреза в перитонеума, чрез които извършва всички необходими действия. Съдържанието на перитонеума се подава към големия екран чрез оптичен апарат. Това позволява на лекаря да контролира операцията и да управлява инструментите им..

Преди да започне операцията, хирургът оценява общото състояние на пациента. Той може да премахне яйчника изцяло или част от него. Ако проблемът не е сериозен, тогава се елиминира само повредената повърхност на органа. Лекарят прибягва до пълно отстраняване, когато подуването е разкъсано, краката й са усукани или в резултат на гной.

По планиран начин туморът ще трябва да бъде елиминиран, след като нарасне до десет сантиметра. Освен това лекарят трябва да насочи пациента към редица необходими прегледи, след което той ще определи дали формацията може да стане злокачествена.

Когато една жена има менструална пауза, естеството на кистозните заболявания в нея се променя драстично. На тази възраст дамата развива патологични кисти. Тъй като вече не става въпрос за поддържане на репродуктивната функция, лекарите не се страхуват да предложат радикално лечение на своите пациенти.

Хирургическата интервенция се извършва изключително с обща анестезия. Операцията ще отнеме средно четири часа. След като лекарите са извършили всички необходими действия, пациентът трябва да отиде в болницата. Там тя е около два дни. Шевовете на жената се отстраняват след седмица. Периодът на възстановяване не трае дълго, защото една жена може да се върне към обичайния си живот много скоро.

Възможни усложнения

Някои видове кисти на яйчниците могат да се разрешат с течение на времето и да не причинят вреда на жената. Те са временни и възникват между периоди. С настъпването на менструалния цикъл те изчезват.

При жените след менопаузата кистата често е постоянна и по-предразположена към усложнения. От тези новообразувания можете да очаквате проблеми по всяко време:

  1. Ако кистата има педикул и се движи свободно в коремната кухина, тя може да се изкриви поради стрес, запек или нараняване в тази област. Това състояние изисква спешна операция, защото дори ако по някакво чудо кистата се завърти обратно, възпалителният процес вече е започнал в нея поради свиване на кръвоносните съдове.
  2. Мъртвата киста започва да гной, стените й се изчерпват и течността вътре се натрупва. В резултат на това стените се разрушават и гнойно съдържание се влива в коремната кухина, което се превръща в резултат на перитонит.
  3. При хронично възпаление на яйчниците получената киста може да расте, което води до натиск върху червата и пикочния мехур. Инфекциозният процес може да се разпространи в тези органи. Също така, увеличена киста може да причини хроничен запек и храносмилателни разстройства. Поради тази причина теглото започва да се увеличава..
  4. Най-лошото усложнение на тази патология на яйчниците е прераждането в рак. Появява се по-често при хронично протичане..
  5. Често неоплазмата на яйчниците става причина за безплодие при жените.

Причини за развитието на кисти

Има различни видове тумори, образуването на които се провокира от следните фактори:

  • хормонален дисбаланс;
  • генитална хирургия;
  • инфекциозни, възпалителни заболявания;
  • ендокринни нарушения;
  • генитални малформации;
  • генетично предразположение;
  • неконтролиран прием на хормонални лекарства, неправилно подбрана контрацепция;
  • пушене.

Малка киста се открива случайно, тъй като няма тежки усещания за болка. Въпреки това, наличието на предразполагащи фактори при конкретна жена може да подсказва възможността за развитие на кистозна формация и съответно по-целенасочено изследване.

Сред най-важните фактори, които могат да предизвикат развитието на кисти, има:

  • разнообразни менструални нередности;
  • ранно начало на менструацията (10-11 години);
  • повторни епизоди на аборт и спонтанен аборт;
  • наличието на киста в миналото или в следващия род;
  • заболявания на ендокринната система (затлъстяване, захарен диабет, патология на щитовидната жлеза);
  • вторично или първично безплодие.

Защо може да боли киста на яйчника?

Неоплазма в яйчниковата тъкан се проявява поради следните причини:

  • добавянето на възпаление;
  • увеличаване на размера на тумора;
  • компресия на нервни окончания, кръвоносни съдове с последващи усложнения: торзия, некроза на възела;
  • разкъсване на капсулата;
  • клетъчно злокачествено заболяване.

Особено внимание се обръща на усложненията на неоплазмата, които са придружени от силна болка. Липсата на болка може да бъде придружена само от растежа на малка киста

При значително увеличение на него или появата на усложнения, дискомфортът и болката с различна локализация стават неразделен симптом на патологичния процес

Отсъствието на болка може да бъде придружено само от растежа на киста с малък диаметър. При значително увеличение на него или появата на усложнения, дискомфортът и болката с различна локализация стават неразделен симптом на патологичния процес.

Продължителността на безсимптомното развитие на кистата зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло и етапа на прогресиране на неоплазмата.

Причините за болка са следните фактори:

  • прекомерна физическа активност;
  • бързо увеличаване на размера на неоплазмата;
  • сериозно нарушение на кръвоснабдяването на органи, разположени в областта на таза;
  • възпалителен процес (прогресията на възпалението може да се разпространи в коремната кухина);
  • появата на усложнения (риск от разкъсване на образованието или наличие на усукване);
  • изстискване на съседните органи чрез обрасла формация.

Болката с тази патология е придружена от допълнителни симптоми. Интензивността му може да варира. Основният симптом е усещането за подуване на корема и неприятна тежест в стомаха. Мускулното напрежение може да причини асиметрия.

Болката се появява след физическо натоварване, преди менструация, по време на полов акт или по време на уриниране. Локализацията му зависи от местоположението на кистата и диаметъра на образуването.

Следните симптоми могат да съпътстват патологията:

  • отклонения в менструалния цикъл (забавена менструация, тяхната нередност);
  • дискомфорт през нощта (има неприятни усещания за дърпане в различни части на корема);
  • затруднено уриниране (може да бъде придружено от невярно желание за изпразване на пикочния мехур);
  • появата на кървене в средата на менструалния цикъл;
  • болезнени и изобилни периоди (ако по-рано са били оскъдни и безболезнени);
  • пристъпи на обилно или оскъдно повръщане и редовно гадене (симптом се появява в комбинация с обща слабост на тялото);
  • появата на признаци на интоксикация (слабост, главоболие, замаяност, втрисане, сънливост и др.);
  • скитаща болка в различни части на корема (дискомфорт в долната част на гърба, неясна локализация, лява или дясна страна).

За колко време образуването на яйчниците може да остане безсимптомно? Фоликуларните и кистите на жълтото тяло растат за 3 месеца и след определен период те могат да се усетят чрез дърпане и болки в долната част на корема (обикновено от едната страна). Дермоидните образувания растат бавно и едва след години започват да се притесняват.

Различни видове кисти на яйчниците.

Болката с неоплазма на яйчниците е свързана със следните фактори:

  • Разтягане на капсулата на яйчника чрез нарастваща формация;
  • Стесняване на кръвоносните съдове и нервните плексуси;
  • Компресия от голяма киста на съседни органи.

Интензивността на болката нараства постепенно. В началото дискомфортът в долната част на корема причинява само лек дискомфорт, който не пречи на обикновения живот. С течение на времето болката се засилва, присъединяват се и други съпътстващи симптоми. Острата болка често показва развитието на усложнения: усукване на краката на кистата, разкъсване на образуването с увреждане на тъканите на яйчника и кървене.

Ето как изглежда торсията на краката на кистата на яйчника по време на лапароскопска операция.

С бързия растеж на патологията.

  • прекомерна физическа активност, претоварване на тялото;
  • сгъстяването бързо се увеличава в диаметър;
  • се наблюдават нарушения на кръвоносната система, което провокира липса на приток на кръв към тазовите органи;
  • с тумор има съпътстващи възпалителни процеси;
  • киста на яйчника започва да боли поради изтъняване на мембраната и заплаха от вътрешно разкъсване;
  • туморът усукан около яйчника;
  • се случи изстискване на съдове от неоплазма.

Как да разберем точно какво я боли яйчникът

Как да разбера, че яйчникът боли? Понякога жена, усещайки болка в долната част на корема, не може да определи точното й местоположение. Наистина е трудно да се определи кога болката се движи по протежение на стомаха, после отстъпва, после се усеща в червата. И интензивността на болката също не може да говори за нищо. Как да определим - какво точно не е наред и дали са яйчниците?

Първо трябва да разберете какъв орган - яйчниците. Това е сдвоен орган на женската репродуктивна система. Яйчниците са жлези с вътрешна секреция, разположени от двете страни на матката и изпълняват ендокринна функция - те произвеждат полови хормони, а също така са мястото на узряване на женските зародишни клетки.

Болката в долната част на корема и в гърба (долната част на гърба) може да бъде симптоми на различни заболявания, включително заболявания на яйчниците. Болката в яйчниците може да възникне поради следните патологии - аднексит, оофорит, извънматочна бременност, поява на тумор или киста. Въпросът дали имате едно от тези заболявания на яйчниците и именно от това идва болката, може да бъде разрешен само от гинеколог, не можете да се самолекувате. Въпреки това, симптомите на заболяването трябва да бъдат известни. Ще анализираме по-подробно симптомите на тези заболявания.

Аднексит болка

Аднексит. или възпаление на яйчниците, което се проявява чрез болки при рязане и зашиване, които периодично се появяват в долната част на корема. В този случай болката понякога дава на крака или гърба. Интензивността на болката е различна, понякога е толкова голяма, че една жена не е в състояние да изправи гърба си. Аднекситът се лекува добре, но при условие че лечението е адекватно и започне навреме. Възстановяването е достатъчно бързо. Ако обаче не бъдат взети мерки навреме, болестта ще стане хронична и периодично ще притеснява жената с болки в дърпането.

Оофорит болка

Оофоритът е възпалителен процес в придатъците на яйчниците. Оофоритът се характеризира с локализацията на болката, тоест болката не е само в долната част на корема, в областта на самите яйчници и е доста остра. Болката с оофорит, за разлика от аднексит, е спазъм, идва в пристъпи. Но има болки в болка. Оофоритът е придружен от намаляване на защитните сили, обща летаргия, сънливост и слабост.

Киста болка

Кистата или туморът на яйчника е често срещан гинекологичен проблем. Ако е нараснал до голям размер, той започва да оказва натиск върху съседните органи, което е, което дава болезнени усещания. Кистата може да се спука, да има силна болка, в този случай се налага спешна операция, в противен случай може да се появи перитонит. Ако кистата е малка, тя може да се прояви с болка с връщане към гърба, като същевременно наподобява болка при остеохондроза.

Болка по време на извънматочна бременност

Извънматочната бременност се проявява чрез схващащи болки от развитието на извънматочна бременност. В този случай е необходима спешна операция..

Болка по време на овулация

Това е физиологична болка, когато яйцето напусне фоликула. Болката е тъпа и концентрирана в яйчниците. Ако има хронично възпаление, сраствания, болката е по-интензивна.

НАЙ-ИНТЕРЕСНИ НОВИНИ

Лечение на болка в десния яйчник

Лечението на десния яйчник, при което се наблюдава силна болка, зависи от причината за неразположението. Ето защо, преди да избере терапия, гинекологът трябва да предпише необходимите тестове на своя пациент.

  • Ако дясният яйчник се изтегли поради инфекциозно заболяване и възпаление, тогава лекарят ще предпише жената, приемаща антибактериални лекарства. Допуска се и инжекционна терапия..
  • Противовъзпалителните лекарства и имуномодулаторите ще допълнят лечението на инфекциозни лезии на репродуктивната система. В края на курса пациентът трябва да се подложи на физиотерапия, за да затвърди ефекта след пълно лечение.

Кистозният яйчник се лекува по подобен модел. При тази патология е необходима терапия, която ще коригира хормоналния фон. Той е доста дълъг. Приемът на хормонални лекарства продължава най-малко четири месеца.

След такова лечение е необходимо друго изследване. Благодарение на него лекарят ще може да разбере дали терапията има желания ефект. В зависимост от резултата можем да говорим за продължаване на лечението или спиране на него.

Ако специалист открие голям тумор на десния яйчник, тогава той ще предпише операция на пациента. В този случай жената веднага е хоспитализирана и подготвена за операция.

Медикаментът също не е подходящ за борба със срастванията. Следователно, лапароскопията се използва за нейното премахване. Такава операция ще помогне за разчленяване на срастванията, образувани в органите.

Лечението с антидепресанти и антипсихотици ще бъде ефективно, ако болката в десния яйчник е причинена от психоемоционални разстройства. Освен това, лекарите предписват успокоителни за пациентите, което им позволява бързо да се успокоят..

Няма специфично лечение за отърване от овулаторния синдром. За да разрешите този проблем, просто трябва да намалите интензивността и честотата на приемане на предписаните лекарства. Също така не боли да изпиете курс от витаминни комплекси. Поддържането на здравословен начин на живот, който жените често пренебрегват, ще помогне за бързото възстановяване. Поради това те имат подобни проблеми със здравето на жените.

симптоматика

Болката при киста на яйчника понякога става толкова силна, че е трудно момичето да го понесе. Много от тях не приемат това проявление на симптомите сериозно, защото не могат да определят причината.

Много е важно да му обърнете нужното внимание, за да избегнете сериозни усложнения, например, усукване на краката на тумора или тежък кръвоизлив. Киста опасна ли е в този случай? Разбира се. Затова спешно трябва да се свържете със специалист, който ще ви каже какво да правите в тази ситуация

Затова спешно трябва да се свържете със специалист, който ще ви каже какво да правите в тази ситуация.

Жените имат логичен въпрос: кога да не се прави без намесата на лекар? Като начало трябва да разберете колко е нараснал образованието. Ако диаметърът му не надвишава един и половина сантиметър, не трябва да имате сериозни причини за безпокойство, тъй като може да разреши самостоятелно.

Образованието, диагностицирано за жени в повечето случаи, има закръглена форма. Това е анатомична форма на подуване. Ако туморът е доброкачествен, тогава вътре в него няма пълнене. В някои случаи в киста с тънки стени може да има малко течна слуз. Количеството на такова "пълнене" във формация с диаметър 6 сантиметра достига 113 кубически милиметра.

При всяка жена болестта се проявява по свой начин. Образованието започва да боли едва на втория етап. Нека да разгледаме какви симптоми с кисти на яйчниците се появяват при жените? Първо, има нарушения в менструацията. Менструацията може да закъснее, да започне преди време или да не стигне изобщо за няколко цикъла. Обемът на секретите става оскъден или прекалено увеличен. Тогава има затруднения с уринирането и остри болки в долната част на корема. Неприятните усещания постепенно преминават в тазовата област или дават в долната част на гърба. Наблюдава се подуване на корема и усещане за пълнота, дори ако момичето не е яло нищо преди. Оплакванията идват от загуба на ориентация в пространството и хронична умора. Когато пациентът пренебрегне навременното лечение, тя развива перитонит.

Някои дами живеят с неоплазма и не се оплакват от нищо, защото това не им причинява неудобства. Може да се появи притискащо усещане в корема, но много пациенти не му обръщат внимание. Много хора се чудят кога боли цистома на яйчника. Какво да правя? Обадете се веднага на лекар, за да ви предпише ефективно лечение.

Усещанията за болка придружават разкъсването на кистозната формация. Когато това се случи, сериозна заплаха надвисва състоянието на пациента. Болката мигрира към тазовата област и се засилва. В този случай приемането на болкоуспокояващи е почти безполезно, тъй като те не заглушават дискомфорта. В някои случаи подобни лекарства могат да подобрят цялостната картина, но не помагат на всички пациенти. Неприятните усещания се увеличават, ако една жена прави любов по време на движение на червата или упражнения. В този случай количеството на изхвърлянето ще достигне критичния си максимум.

Моля, обърнете внимание: Ако има разкъсване на десния или левия яйчник при жените, е възможно общо усещане за слабост. Също така, една празнина може да доведе до голяма загуба на кръв, в резултат на което една жена припада

Кръвното налягане намалява.

Ако попаднете в някой от горните признаци, това трябва да послужи като сериозна причина за връзка с специалист

Освен това обърнете внимание на появата на признаци на хирзутизъм или внезапни скокове в теглото.

Първична диагноза и облекчаване на болката

Появилата се веднъж болка или слаби прояви на нея често не изискват медицинска намеса, тъй като са причинени от естествени физиологични процеси в яйчниците.

Повтарящите се синдроми на болка изискват щателно изследване на пациента:

  • външен и интравагинален гинекологичен преглед;
  • Ултразвук на репродуктивните органи, пикочния мехур, червата;
  • клинични и биохимични изследвания на кръв, урина;
  • диагностична лапароскопия или коремна пункция, последвана от хистологично изследване.

Важно: В никакъв случай със синдром на болката не можете да поставите нагревателна подложка, за да не влошите заболяването. Болката може да се облекчи с аналгетици, които обикновено се предписват от лекар, въз основа на индивидуалните характеристики на тялото.

Други опасни видове кисти на яйчниците при жените

Всички видове кисти, изброени по-долу, се нуждаят само от хирургично лечение..

Тези кисти могат да бъдат с гигантски размери, те произхождат от епигастралните придатъци, следователно самите яйчници не участват в процеса на растеж на образованието.

Ендометриоидни кисти на яйчниците и муцинозите

Това са най-опасните видове кисти на яйчниците, които изискват незабавна хирургична намеса, тъй като тези новообразувания имат висока склонност към злокачествено заболяване. Ендометриоидните кисти се състоят от частици от ендометриума, чието съдържание е стара кръв. Муцинозните обикновено са многокамерни, вътре в които има гъста слуз..

Дермоидна киста на яйчника

Това е вродена патология в яйчника. От останалите стволови клетки поради нарушение на онтогенезата може да се развие (но не е задължително да се развие дермоидна киста), която съдържа коса, хрущял, кости, зъби, мазнини. Тоест тайната на кистата е мазнината, в която се намират производни на кожата. Полага се в пренаталния период на развитие, докато стволови клетки се съдържат там, което води до образуването на всяка тъкан. Растежът на такава доброкачествена формация се наблюдава по време на пубертета на момичето, следователно с дермоидна киста на яйчника лечението може да бъде само оперативно, никакви народни средства и лекарства не могат да й помогнат да се самоунищожи..

Какво да направите, ако кистата на яйчника боли

Повечето жени са запознати с неприятната, дърпаща болка в долната част на корема. Причините могат да бъдат много, една от тях е появата на киста в яйчника. Много пациенти с тази диагноза се интересуват от въпроса: "Ако боли киста на яйчника, какво да правя?".

Струва си да се отбележи, че кистата е малка неоплазма, изпълнена с всякакво съдържание, което може да се появи при жени в репродуктивна възраст. Количеството тайна, съдържащо се в него, постепенно се попълва, това води до увеличаване на образованието. Често жената не подозира наличието на патология в тялото, докато не се почувства болезнена.

Множество неоплазми на яйчниците

Причини за болка при кисти

Докато кистозната маса расте, развитието протича напълно безсимптомно. Когато кистата достигне определен размер, жената започва да се появяват първите признаци на заболяването. Уголемената неоплазма изисква повече пространство и скоро започва да оказва натиск върху съседните органи.

Болката при киста на яйчника е с различна интензивност. В някои случаи има само лек дискомфорт, усещане за натиск. Понякога пролиферацията е придружена от лека болка при дърпане или придърпване. Това се дължи на физическо пренапрежение или хипотермия..

Ако се появи силна болка, от която боли долната част на гърба, повръща се повръщане, температурата се повишава или се появява обща слабост, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Такива симптоми могат да означават разкъсване на кистата на яйчника. Това състояние е опасно, защото тайната, съдържаща се в неоплазмата, може да се излее в коремната кухина и да провокира инфекция на тялото.

Характеристики на болката при различни видове кистозни образувания

Всички видове кисти се различават помежду си не само по причините и характера на развитие, но и по техните симптоми, интензивност и продължителност на болезнени усещания. Нека разгледаме по-подробно болезнения праг на всеки вид неоплазма.

Фоликуларна киста

Менструалният цикъл на всяка жена, фоликулът узрява, който трябва да се спука и да освободи яйцеклетката. Ако процесът на зреене е бил нарушен, фоликулът остава вътре в яйчника и прераства в киста. Този тип новообразувания не е опасен и може да се разреши, не се изисква медицинска помощ. За съжаление, такава киста може да навреди. Болките обаче не са силни, мястото на локализация е дясната или лявата страна.

Дермоидна киста

Засега не са установени точните причини за тази неоплазма. Има хипотеза, че по време на вътрематочно развитие се образува кухина, която съдържа частици от различни тъкани. Той е доста голям и натиска върху близките органи. Образуването на яйчника от този тип може да причини силна продължителна болка. Болкоуспокояващите и други консервативни методи не облекчават симптомите или изобщо не помагат..

Муцинозна киста

Болезнените усещания с този вид киста са изразени. При жената уринирането става по-често, в долната част на корема се появява натиск. Болка от дърпащ, болен характер, простираща се до крака. Колкото повече неоплазмата се увеличава по размер, толкова повече са засегнати съседните органи и болката нараства.

поликистозните

Това заболяване се характеризира с едновременно натрупване на няколко кисти, което води до безплодие. Характерът на появата на болестта е доста сложен, свързан със сериозни метаболитни нарушения. Наличието на малък тумор обикновено се диагностицира случайно. Не са наблюдавани особено изразени симптоми, но ако боли, значи не много.

Киста на корпус с лутеум

Формацията се появява на мястото на фоликула, освободен от яйцеклетката и независимо се разтваря по време на менструацията. Имаше обаче случаи, когато кистата остана в яйчника няколко месеца. Този тип неоплазма не причинява много дискомфорт, само понякога има лека болка в дясната или лявата част на корема..

Ендометриоидна киста

То е следствие от ендометриозата. В тялото на жена тя се държи доста агресивно. Може да причини продължителна болка в долната част на корема, мускулни крампи (крампи) в краката, запек или тежка диария. Ендометриоидната киста бавно изтощава организма и нарушава дейността на почти всички органи. Единственото лечение е операцията.

лечение

Ако кистата на яйчника боли, какво трябва да направя първо? Има няколко начина за облекчаване на болката:

  • осигуряват пълен физически мир;
  • приемайте болкоуспокояващи (Ибупрофен, Аналгин);
  • използвайте електрическа подложка за отопление (бутилка с гореща вода) или вземете топла вана. Помага бързо облекчаване на спазмите и отпуска мускулите. Внимавайте обаче, нагревателна подложка или бутилка трябва да се прилага на мястото с най-голяма болка и само върху дрехи (кърпа), а не върху голо тяло.

Хирургическата интервенция включва отстраняването не само на самата киста на яйчника, но и на малки образувания, които пречат на една жена да забременее.

Ако развитието им протича без усложнения, консервативното лечение може да бъде отказано, включително прилагането на двуфазни и монофазни контрацептиви и витамини. Физиотерапевтичните упражнения, акупунктурата, спазването на определена диета осигуряват положителна динамика.

Кога е необходима спешна медицинска помощ?

Ако болестта се остави на случайността, това може да доведе до ситуация, при която консервативното лечение ще бъде безполезно, болкоуспокояващите няма да помогнат. Необходимо е да се включи алармата, ако:

  • болката не отшумява, а напротив, засилва се;
  • дясната или лявата страна става по-голяма, изглежда, че не се движи при дишане;
  • болките стават остри, пулсиращи дори при много малко физическо натоварване;
  • висока температура, обща слабост, замаяност.

Народна медицина

Ако имате болка по време на киста на яйчника, можете да се обърнете към традиционната медицина. Много жени презират нетрадиционното лечение, други се интересуват дали подобно лечение може да облекчи болката?

Разбира се, алтернативните методи помагат, но трябва да ги използвате само след консултация с вашия лекар. На вашето внимание ТОП 10 ефективна народна медицина за лечение на кисти на яйчниците - прочетете ТУК.

Киста на яйчника

Кистата на яйчника е малка куха маса (издатина под формата на сак), изпълнена с течност. Обикновено кистите се развиват в яйчника на жената от узряващ фоликул. Повечето кисти на яйчниците не представляват никаква опасност за здравето на жената, не изискват никакво лечение и преминават самостоятелно в рамките на няколко менструални цикъла. В редки случаи кистата на яйчника може да бъде усложнена от разкъсване или кървене, може да се усуче или да окаже натиск върху съседните органи, което изисква адекватна медицинска помощ (операция за отстраняване на кистата).

Какво е киста на яйчника?

Киста на яйчника е кръгла изпъкналост, която се образува на повърхността на яйчника. Анатомично кистата на яйчника е тънкостенна кухина, изпълнена с течност. Размерите на кистите на яйчниците могат да достигнат от няколко сантиметра до 15-20 см в диаметър.
Тази статия ще се фокусира само върху функционалните кисти на яйчниците, които се образуват от узряващи фоликули. В допълнение към функционалните кисти, които представляват повече от 90% от всички случаи на кисти на яйчниците, може да има и дизонтогенетични кисти (виж по-долу), които се образуват в процеса на нарушено образуване и растеж на яйчниците и туморни кисти, които ще бъдат описани по-подробно в раздела Рак на яйчника.

Кистите на яйчника също трябва да се разграничават от синдрома на поликистозните яйчници, при който причините за кисти на яйчниците и техните методи за лечение са значително различни от тези при функционалните кисти на яйчниците.

Как се появяват функционални кисти на яйчниците?

В някои случаи по неизвестни причини в узряващия фоликул се натрупва голямо количество течност, поради което той значително се увеличава по размер. Такива уголемени фоликули се наричат ​​фоликуларни (функционални) кисти..
Ако фоликулът не се разруши и яйцеклетката не се освободи, фоликуларната киста може да персистира и да расте за известно време, обаче, през няколко цикъла растежът й се забавя, намалява и изчезва.

След разкъсване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката, на мястото на фоликула се образува жълто тяло - парче яйчникова тъкан, което активно произвежда прогестерон.
В жълтото тяло, както и в узряващия фоликул, може да се натрупа течност. В този случай се образува жълта киста на тялото. Кистите на corpus luteum, както и фоликуларни кисти, обикновено преминават сами, постепенно намалявайки по размер.

Ако кистата на фоликула или жълтото тяло по някаква причина се изпълни с голямо количество кръв (например разкъсване на кръвоносен съд вътре в кистата), тогава кистата се нарича хеморагична.

Какво могат да бъдат кисти на яйчниците?

По-голямата част от кистите на яйчниците са доброкачествени образувания, тоест не са тумори, способни на агресивен растеж.

Само в много редки случаи кистите на яйчниците, както беше споменато по-горе, могат да бъдат признаци на рак на яйчника. Най-често срещаният вид доброкачествена киста на яйчника е функционална киста. Функционалните кисти могат да се образуват от фоликула или от жълтото тяло:

Фоликуларна киста: образува се от началото на менструалния цикъл до момента на овулация и може да нарасне до около 5 см в диаметър. Руптура на такава киста може да причини остра болка в яйчника (болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба).
Фоликуларните кисти преминават сами, без лечение, в продължение на няколко месеца. В такива случаи ролята на лекаря се свежда до наблюдение на състоянието на жената и развитието на кистата.

Corpus luteum киста: се появява след освобождаването на яйцеклетка от фоликула (след овулация). Както бе споменато по-горе, след освобождаването на яйцеклетката фоликулът се превръща в жълто тяло. В някои случаи жълтото тяло може да се напълни с течност или кръв и да остане в яйчника по-дълго време. Кистата на corpus luteum обикновено се намира само на един яйчник и не причинява никакви симптоми..

Хеморагична киста: появява се поради кръвоизлив във вътрешността на образуваната фоликуларна киста или жълта тяло. Хеморагичните кисти се характеризират с появата на коремна болка от яйчника, върху която се намира кистата.

Други видове доброкачествени кисти на яйчниците включват:

Дермоидна киста: Това е дизонтогенетична киста, която обикновено се появява при млади жени и може да достигне до 15 см в диаметър.
Дермоидната киста е доброкачествен тумор. Вътре в него понякога могат да бъдат тъкани от кост, коса или хрущял. Такива кисти се различават по различен начин при ултразвук, но те са много ясно видими при компютърна томография или ЯМР. Дермоидна киста може да бъде усложнена от възпаление или усукване, което може да причини силна болка в корема и изисква спешна операция.

Ендометриома: може да се появи при жени, страдащи от ендометриоза и се образува в яйчника от тъканите на ендометриума (вътрешната лигавица на матката). Размерът на ендометриома може да варира от 2 до 20 см. На фона на ендометриома по време на менструация може да се появи силна коремна болка.

Поликистозен яйчник: характеризира се с увеличаване на размера на яйчника с множество малки кисти от външната страна на яйчника. Подобно явление се среща както при здрави жени, така и при жени, страдащи от определени ендокринологични заболявания. Трябва да се отбележи, че синдромът на поликистозните яйчници е различен от синдрома на поликистозните яйчници.

Кистозен аденом (цистаденом, цистаденом): е вид доброкачествен тумор, който се образува от тъканите на яйчника. Цистаденомът може да достигне много големи размери - до 30 см в диаметър и повече.

Причини за кисти на яйчниците

Рискът от развитие на кисти на яйчниците е по-висок в следните ситуации:

Нередовни менструални цикли

Повишено отлагане на мазнини в горната част на тялото и общо затлъстяване

· По-ранно начало на менструацията (11 години и по-рано)

Хипотиреоидизъм или други хормонални нарушения

· Лечение на рак на гърдата с тамоксифен

Киста на яйчника в миналото

Симптоми и признаци на кисти на яйчниците

По правило кистите на яйчниците не причиняват никакви симптоми и се откриват по време на рутинен ултразвуков преглед на тазовите органи. Въпреки това, в някои случаи киста на яйчника може да възникне поради наличието на един или повече от следните симптоми:

Болка в долната част на корема, която може да се появи и изчезне внезапно. Болката може да бъде много силна и остра.

· Усещане за тежест или натиск в корема или таза

Продължителна болка в долната част на корема по време на менструация

Болка в долната част на корема след енергични тренировки или след полов акт

Болка или натиск по време на уриниране или движение на червата

Периодично гадене и повръщане

Вагинална болка и петна от влагалището

Кога да прегледате лекар?

Ако знаете, че имате или сте имали киста на яйчника, определено трябва да се консултирате с лекар, ако имате:

Повишена телесна температура (38,5 ° C и повече)

Необичайна болка в корема или таза

Гадене или повръщане

Слабост, виене на свят или загуба на съзнание

Изключително тежка или нередовна менструация

Необичайно увеличаване на обема на корема по необяснима причина

Болки в корема с антикоагуланти, като варфарин

Прекомерен растеж на косата на лицето (мъжки тип)

Високо или ниско кръвно налягане

Повишена жажда или прекомерно уриниране

Необяснима загуба на тегло

Палпируема коремна маса

Диагностика на кисти на яйчниците

За да се установи наличието на кисти на яйчниците, могат да се извършат следните медицински изследвания:

1. Трансвагинален ултразвуков преглед. По естеството на изображението на кистата на ултразвук може да има прости кисти (пълни само с течност), комбинирани кисти (съдържащи течни и твърди тъкани) и твърди кисти (съдържащи само твърди тъкани).

2. Компютърна томография и ЯМР: ако не е възможно да се определи вида на кистата чрез ултразвук, лекарят може да предпише компютърна томография или ЯМР изследване, което позволява по-точна оценка на структурата на образованието.

3. Лапароскопска хирургия: с помощта на лапароскопия можете не само да видите кистата на яйчника, но в някои случаи да я премахнете.

4. Анализ за маркера CA-125: този кръвен тест разкрива вещество, наречено CA-125 - онкомаркер, свързан с рак на яйчника. Подобен анализ се прави, за да се определи естеството на образуването, открито в яйчниците, и да се определи дали става въпрос за злокачествен тумор. В някои случаи с повишаване на нивото на СА-125 в кръвта могат да се свържат и доброкачествени образувания, следователно невъзможно е да се постави точна диагноза на рак на яйчниците само въз основа на този анализ..

5. Хормонални тестове: ако подозирате хормонално нарушение, което може да доведе до образуване на киста, Вашият лекар може да Ви предпише тестове за LH, FSH, естрадиол и тестостерон.

6. Откриване на бременност: лечението на кисти на яйчниците при бременни и не-бременни е различно. Необходимо е също да се изключи извънматочна бременност, тъй като симптомите на киста на яйчника могат да бъдат подобни на симптомите на извънматочна бременност..

7. Пункция на задния вагинален форникс (джобски джоб): този анализ се състои в вземане на течност от задния форникс на влагалището с помощта на игла, поставена през вагиналната стена зад шийката на матката. Такъв преглед се извършва много рядко, при съмнение за разкъсване или кървене от киста на яйчника.

Лечение на киста на яйчника

Функционалните кисти са най-честият вид киста на яйчника и като правило не изискват никакво лечение. Хирургично отстраняване подлежат само кисти, по-големи от 10 см или кисти, които не преминават самостоятелно по време на 3 менструални цикъла..
В случай на усложнение на кистата на яйчника (разкъсване, свиване, притискане на съседни органи), също е необходимо да се извърши операция. Понастоящем повечето операции за кисти на яйчника се извършват по лапароскопски метод, който оставя само няколко малки рани по стомаха на пациента, които бързо заздравяват без забележими следи.

Кисти на яйчниците и орални контрацептиви

Някои експерти смятат, че рискът от някои видове кисти на яйчниците (функционални кисти) може да бъде намален с хормонални противозачатъчни хапчета, тъй като техният механизъм на действие включва потискане на овулацията.

Ако сте предразположени към образуване на киста на яйчниците, вашият лекар може да ви предложи да вземете противозачатъчни таблетки, тъй като те потискат овулацията и могат да намалят риска от кисти. Също така противозачатъчните таблетки могат да намалят размера на съществуваща функционална киста..

Как да облекчим болката, причинена от киста?

Понякога киста на яйчника може да причини силна, постоянна болка. Облекчаващи болката като парацетамол или ибупрофен могат да се използват за облекчаване на болката при киста на яйчника..

За някои жени гореща вана или бутилка с топла вода (бутилка с гореща вода), приложени към мястото на най-голямата болка, помагат за облекчаване на болката. Това помага за отпускане на мускулите и облекчаване на напрежението. Същият метод се използва за облекчаване на болезнената менструация. Използвайки този метод, бъдете внимателни и поставете нагревателната подложка върху дрехи, а не върху кожата, за да избегнете изгаряния.

Ако е възможно, се препоръчва ограничаване на физическата активност и изключване на резки движения, скокове, енергични упражнения, за да се избегне разкъсване или усукване на големи кисти.

Киста Еволюция

След откриване на кистата се следи нейният растеж. Редовно се прави ултразвуково изследване за наблюдение на кистата (обикновено веднага след менструация). Ако кистата продължава повече от 3 менструални цикъла, лекарят може да предложи хирургическа интервенция за отстраняване на кистата и изясняване на нейната природа.

Прогнозиране на лечението на киста на яйчниците

Прогнозата за жена с киста на яйчника зависи от вида и размера на кистата, както и от нейната възраст. В по-голямата част от случаите кистите на яйчниците са доброкачествени образувания и преминават без никакво лечение.

Възраст: развитието на функционална киста на яйчника е тясно свързано с хормоналната стимулация на функцията на яйчниците. Вероятността от кисти на яйчниците е най-висока при жени в детеродна възраст, които имат менструация. При жени след менопаузата има малка вероятност от развитие на функционални кисти на яйчниците и повишен риск от злокачествени тумори. Ето защо в периода след менопаузата се препоръчва отстраняването на всяка киста, по-голяма от 2-5 cm..

Размер и форма на кистата: като правило функционалните кисти са с диаметър не повече от 5 см и съдържат само една камера (кухина), пълна с течност. Кистата стената обикновено е тънка, а вътрешността на стената е гладка. Всички тези характеристики могат да се видят с трансвагинален ултразвук. В такива случаи кистата се счита за функционална и не изисква намеса.

Връзката на кистите на яйчника с безплодие и бременност

В повечето случаи функционалните кисти на яйчниците не нарушават фертилитета на жената. Появата на бременност при жена с функционална киста на яйчника, като правило, води до бързо намаляване и изчезване на кистата. Функционалните кисти на яйчниците са изключително редки по време на бременност..

Какво да направите, ако кистата на яйчника боли

Появата на киста на яйчника почти винаги е свързана с появата на болка в долната част на корема. Характерът на синдрома на болката може да бъде различен и зависи от размера и местоположението на формацията. Развитието на усложнения също прави корекции и води до появата на други съпътстващи симптоми. По характера на болките в долната част на корема можете да подозирате проблем навреме, но не можете да кажете точно за причината му. Окончателната диагноза се поставя само след пълен преглед от гинеколог.

Какво да направите, ако киста на яйчника боли? На първо място, трябва да видите лекар и няма значение колко е силен болковият синдром. Подобна ситуация не може да бъде игнорирана. Болката в долната част на корема е само първият пратеник на патологията и отказът от лечение ще доведе до развитието на усложнения. Колкото по-рано се установи източникът на болка, толкова по-лесно ще се справи с проблема и да поддържа репродуктивното здраве на жената.

Нека разгледаме по-подробно естеството на болката при киста на яйчника и да определим мерки за облекчение при това състояние.

Защо може да боли киста на яйчника?

Кистата е формация, изпълнена с течност (серозна, гнойна, хеморагична). В началните етапи от своето развитие не причинява и най-малък дискомфорт. Неоплазма с малки размери (до 2-3 см) не боли и не се притеснява и често се открива случайно по време на рутинен преглед от гинеколог. В повечето случаи тази патология се открива чрез ултразвук.

За колко време образуването на яйчниците може да остане безсимптомно? Фоликуларните и кистите на жълтото тяло растат за 3 месеца и след определен период те могат да се усетят чрез дърпане и болки в долната част на корема (обикновено от едната страна). Дермоидните образувания растат бавно и едва след години започват да се притесняват.

Бързият растеж на кистата с известна вероятност показва развитието на злокачествено новообразувание и изисква специално внимание от лекаря.

Различни видове кисти на яйчниците.

Болката с неоплазма на яйчниците е свързана със следните фактори:

  • Разтягане на капсулата на яйчника чрез нарастваща формация;
  • Стесняване на кръвоносните съдове и нервните плексуси;
  • Компресия от голяма киста на съседни органи.

Интензивността на болката нараства постепенно. В началото дискомфортът в долната част на корема причинява само лек дискомфорт, който не пречи на обикновения живот. С течение на времето болката се засилва, присъединяват се и други съпътстващи симптоми. Острата болка често показва развитието на усложнения: усукване на краката на кистата, разкъсване на образуването с увреждане на тъканите на яйчника и кървене.

Ето как изглежда торсията на краката на кистата на яйчника по време на лапароскопска операция.

Естеството на синдрома на болката при заболявания на яйчниците

Болката е водещ симптом на всякакви образувания на придатъци - както доброкачествени, така и злокачествени. Кистите са доброкачествени тумороподобни структури и когато се появят с течение на времето, има известен дискомфорт в долната част на корема. Характерът на болката зависи от вида на образуването, местоположението, размера и наличието на съпътстващи заболявания.

Фоликуларна киста

Функционалното образование, възникващо от фоликула, който не се разраства, се открива главно при юноши и млади жени. Ако яйцеклетката не напусне фоликула, не настъпва овулация и този процес е придружен от появата на характерни симптоми:

  • Забавена менструация за няколко дни;
  • Зацапване или кървене след забавена менструация;
  • Междуменструално зацапване.

Промените в менструацията може да са признак на фоликуларна киста.

Фоликуларните кисти на яйчниците съществуват по правило не повече от три месеца, след което те изчезват сами. През първия месец образованието не боли, защото не достига клинично значими размери. Кистозната формация с диаметър повече от 3 см се усеща от постоянни болки в долната част на корема - вдясно или вляво, в зависимост от локализацията на патологичния процес. Има чувство на тежест, дискомфорт, има чувство на пълнота в ингвиналната област. Неприятните усещания се засилват във втората фаза на цикъла, по време на секс, след физическо натоварване (включително при продължително ходене, бягане, резки движения).

Има мнение, че кистите на десния яйчник се срещат по-често от левия. Десният яйчник е по-добре снабден с кръв, тук овулацията се появява по-често, което означава, че има по-голяма вероятност от тумори. Не са получени статистически надеждни данни по този въпрос..

Силната болка за фоликуларната киста на яйчника не е характерна. Увеличение на неприятните усещания се отбелязва с увеличаване на образуването на повече от 4-5 см, но дори и в този случай болката не е остра, а дърпаща, свързана със компресия на съседните тазови органи. Остра болка може да бъде с развитието на усложнения: усукване на краката или разкъсване на яйчника.

Фоликуларната киста е предразположена към независимо разрешаване. Ако образованието продължава повече от три месеца, е показано хирургично лечение. Отказът от операция заплашва да увеличи болката и увеличава риска от развитие на опасни усложнения.

Ако кистата е малка и няма усложнения, тя трябва да се наблюдава в продължение на няколко цикъла..

Лутеална киста

Кистата на corpus luteum е друга функционална формация на яйчниците, която се проявява във втората фаза на цикъла. Поради хормонална недостатъчност, лупусът на тялото не се разтваря и на негово място се образува структура, подобна на тумор. Подобно на фоликуларните новообразувания, лутеалните тумори растат в рамките на 2-3 месеца, рядко достигат големи размери и обикновено изчезват сами. Ако няма положителна тенденция, кистата на corpus luteum се отстранява по план..

Лютеиновите образувания почти винаги са безсимптомни. Може би появата на незначителна болка в долната част на корема от една страна, усещане за тежест и дискомфорт. Отличителен симптом на тази патология е продължително забавяне на менструацията с последващо кървене.

Изглежда като киста на жълтото тяло.

Ендометриоидна киста

Тип външна генитална ендометриоза се открива главно при жени на възраст 20-40 години. Такава киста боли във втората фаза на цикъла, по-близо до нейното завършване. Синдромът на болката се засилва по време на менструацията, което е свързано с наличието на хетеротопия в яйчниците. Болката продължава няколко дни след менструацията, след което тя изчезва и се повтаря циклично в подходящия момент. Ендометриоидните образувания често са двустранни, така че неприятните усещания се локализират веднага отляво и отдясно. Отбелязва се облъчване в долната част на корема, сакрума, долната част на гърба.

Ако кистата е била открита на десния яйчник, а лявата страна се дърпа и възпалява (или обратно), струва си да се подложи на допълнително изследване. Такива симптоми могат да показват съпътстваща патология на тазовите или коремните органи..

Ето как изглежда ендометриоидната киста по време на лапароскопска операция.

Дермоидна киста

Дермоидът е киста, изпълнена с течност, подобна на слуз. Вътре в образуванието се разкриват различни ембрионални тъкани: хрущял, кости, зъби, нервни влакна, жлези. Това е вродена патология и с малки размери не се притеснява. Дермоидна киста расте много бавно, така че в продължение на много години не се забелязва болка. Неприятните усещания възникват за първи път на възраст 15-25 години и са свързани с увеличаване на размера на дермоида. Болката е умерена, болка, отдаваща се в сакрума, опашната кост, долната част на гърба, ингвиналната област. Дермоидните образувания могат да бъдат едно- или двустранни, локализацията на синдрома на болката в този случай се определя от местоположението на тумора.

Дермоидните кисти, по-големи от 3 см, трябва да бъдат отстранени..

Изглежда като дермоидна форма на яйчниците в контекста.

Важни аспекти на диференциалната диагноза

Болката с образуваната киста на яйчника се локализира главно в долната или страничната част на корема. При двустранно увреждане на придатъците ще се почувства дискомфорт както отляво, така и отдясно. Има облъчване на болка в сакрума и костта, лумбалната област, ингвиналната зона, до бедрото.

  • Ако болката с киста на яйчника дава на крака, струва си да се предположи наличието на голяма формация, която компресира големи нерви и кръвоносни съдове;
  • С лутеални образувания на яйчника често се забелязва болка в гърдите преди менструация;
  • Болката в гърба (долната част на гърба) не е характерна за кисти на яйчниците, но може да се появи при големи размери на образованието;
  • Главата с тази патология не боли. Подобен симптом може да бъде свързан със съпътстващи заболявания;
  • Дискомфортът в стомаха, проекцията на бъбреците или сърцето не е признак на неоплазма на яйчниците и в този случай трябва да потърсите друга причина за дискомфорта;
  • Болката в перинеума или ануса може да показва други гинекологични заболявания.

Най-често болката в киста на яйчника се локализира в долната част на корема.

Синдромът на болката се проявява не само с кисти на яйчниците, но и с друга патология:

  • Извънматочната бременност е придружена от дискомфорт в долната част на корема. В полза на тази патология е забавянето на менструацията, появата на петна;
  • Острият апендицит трябва да се разграничава от торсията на кистата на яйчника или разкъсването му. В полза на възпалението на апендикса, изместването на болката от епигастриума в дясната илиачна област, напрежението на коремните мускули в тази зона;
  • Острият салпингоофорит често се заблуждава за сложна киста на яйчника. Значително повишаване на телесната температура, включване в процеса на маточната тръба говори в полза на възпалението на придатъците;
  • Пристъп на бъбречна колика е придружен от силна болка в лумбалната област от една страна, задържане на урина и гадене. Тази патология също трябва да се диференцира от усукана киста на яйчника..

Различни локализации на коремна болка и възможни състояния, при които се появяват.

Окончателната диагноза се поставя след прегледа:

  • Преглед на гинеколога с бимануален преглед на придатъците;
  • Хирургичен преглед за изключване на патология на съседни органи;
  • Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина;
  • Лабораторна диагностика: общ анализ на кръвта и урината, други тестове според показанията;
  • Лапароскопия при съмнителни случаи.

Жените, влизащи в хирургичното отделение с болка в долната част на корема, трябва да бъдат прегледани от гинеколог, за да се изключи патология на таза.

Ето как изглежда киста на яйчника на ултразвук.

Спецификата на болката при сложни маси на яйчниците

Естеството на болката се променя с развитието на такива състояния:

Торзия на краката на кистата на яйчника

Извиването на кистата става при резки движения, след тежки физически натоварвания, секс. Често усложненията възникват по време на бременност и след раждане. Торсията се характеризира с появата на остра силна болка в долната част на корема и други симптоми:

  • Гадене и повръщане;
  • Мускулно напрежение на коремната стена;
  • Забавено изпражнение, газ, уриниране;
  • Повишено дишане и сърдечна честота;
  • Треска;
  • Бледа кожа и студена пот.

При усукване на краката на кистата може да има петна от гениталния тракт, възможна е загуба на съзнание. Само хирургично лечение - развиване и отстраняване на образованието. При липса на ефект е показана аднексектомия - отстраняване на яйчника.

Лапароскопска операция поради усукване на кистата на яйчника.

Разкъсване на киста на яйчника

С развитието на това усложнение болката е силна, остра, пулсираща, локализирана в долната част на корема, отдава на крака, перинеума и ректума. Появяват се и други симптоми:

  • Признаци на интраперитонеално кървене: замаяност, лепкава студена пот, бледност на кожата, понижено кръвно налягане, тахикардия;
  • Напрежение и болезненост на коремните мускули.

С появата на силна болка и подозирано разкъсване на кистата е показана незабавна хоспитализация в гинекологична болница и спешна операция.

Ако кистата на яйчника боли много лошо, нетърпимо, трябва незабавно да се консултирате с лекар, без да чакате развитието на усложнения.

Изглежда като разкъсване на ендометриоидна киста на яйчника.

Помощ при болка и лечение на патология

Очакваните тактики за появата на болка са оправдани в такива ситуации:

  • Фоликуларно или лутеално образуване с малки размери, съществуващо не повече от 3 месеца;
  • Първо идентифицирана киста на яйчника по време на бременност;
  • Без усложнения: усукване на краката, разкъсване на яйчника;
  • Доброкачествен характер на образуването без признаци на злокачествено заболяване.

Консервативната терапия за болезнени кисти на яйчниците включва:

  1. Хормонални лекарства: комбинирани орални контрацептиви. Назначава се с функционални кисти на млади жени. Не се използва в менопауза, с повишено внимание - при пациенти с тютюнопушене. Те се предписват съгласно схемата за контрацепция (21 + 7 или 24 + 4) с курс 3 месеца. КОК не облекчават болката, но помагат за намаляване на кистите. Образованието се разтваря и дискомфортът изчезва;
  2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) на базата на парацетамол, ибупрофен, кеторолак и др. Помагат за облекчаване на болката, те продължават от 4 до 12 часа. Болкоуспокояващите се предписват само в острата фаза и не се използват повече от 5 дни подред. Ако симптомите се увеличават и състоянието на жената се влоши, е показано хирургично лечение;
  3. Спазмолитиците се използват като помощно средство (дротаверин, папаверин). Те се предписват за 5-10 дни, използват се в ректални супозитории или таблетки. Помогнете за облекчаване на спазъм и болка.

С функционални образувания лекарствата могат да помогнат да се отървете от кистата, в други случаи лекарствата помагат за облекчаване на симптомите на болка, но не премахват патологията.

Болкоуспокояващите са изключително симптоматична терапия, която само помага за облекчаване на болката, но не решава проблема. НСПВС и спазмолитици не влияят на хода на заболяването. Те не допринасят за резорбцията на кистата и не предотвратяват развитието на усложнения. Такива лекарства облекчават състоянието на жената, но не заместват основното лечение и не позволяват да се избегне операция, ако има индикации.

Нелекарствено лечение на болка:

  1. Топли (не горещи!) Билкови вани. Мента, валериана, жълт кантарион и някои други растения имат лек обезболяващ ефект, което им позволява да се използват в комплексна терапия;
  2. Физиотерапия: електрофореза, лазерна терапия, магнитотерапия (без топлина).

Мнението на лекарите относно болката с кисти на яйчниците е недвусмислено: с повишен дискомфорт е необходимо да се планира операция. Според прегледите ефектът от консервативната терапия се наблюдава само през първите 2-3 месеца. Ако неоплазмата не е отзвучала през това време, по-нататъшното лечение с лекарства няма смисъл.

Ако консервативното лечение е неефективно или състоянието се влошава, е показана операция.

Наблюдението на кисти на яйчниците не предполага, че жената ще приема болкоуспокояващи през всичките три месеца. Ако лекарствата не помогнат и болката не може да се понася, тогава се извършва хирургично лечение.

Когато кистата на яйчника е забранена:

  • Горещи вани, включително вани за крака;
  • Солариум, сауна, баня;
  • Физиотерапия с отопление;
  • Hirudotherapy.

Всички процедури, включващи повишен приток на кръв в тазовите органи, могат да доведат до увеличаване на яйчниковите маси и засилена болка..

Липсата на ефект от консервативната терапия в продължение на 3 месеца е причина за операция. След отстраняване на кистата дискомфортът отшумява. Ако образуванието е изрязано, болката остава, струва си отново да се консултирате с лекар - може би е пропусната съпътстваща патология или са се развили следоперативни усложнения. Същата тактика е показана, ако функционалната киста отмине сама по себе си, а дискомфортът в долната част на корема продължава дълго време..

Ако болката се появи на фона на образуването на яйчника, не отлагайте посещението при лекаря. Такива симптоми показват, че образованието расте и без медицинска помощ да се справи с проблема няма да работи. Важно е да запомните, че само функционалните кисти са предразположени към независимо разрешаване. Самите дермоидни и други формации не изчезват. Ако лекарят настоява за операция, не отлагайте лечението. Отказът от адекватна терапия заплашва неконтролирания растеж на кистата и развитието на сериозни усложнения, които са животозастрашаващи за жената.