Основен / Кървене

Какви са причините за спазмите в долната част на корема?

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Клинична значимост на симптома „схващаща болка в долната част на корема“

Спазматичната болка в долната част на корема, като правило, показва силно свиване на гладката мускулатура на кухите органи, разположени в долния етаж на коремната кухина и в малкия таз, като матката, фалопиевите тръби, червата, уретерите, пикочния мехур.

Гладката мускулатура на кухите органи непрекъснато се намалява, което гарантира нормалното промотиране на съдържанието им. При липса на патология обаче това се случва абсолютно безболезнено, така че да не усещаме свиване на мускулите на пикочния мехур, транслационни движения на стените на уретерите и чревната подвижност.

Обикновено жените не се притесняват нито свиването на фалопиевите тръби, осигурявайки напредването на зряла яйцеклетка, нито тонуса на мускулите на матката, поради което този орган своевременно се освобождава от менструалната кръв.

Спазматичната болка в долната част на корема може да бъде много тревожен симптом, показващ нарушение на движението на съдържанието по кухия орган (запушване на уретера с камък, запушване на червата с аскариазис и др.). Острата запушване на пикочната система или храносмилателния тракт изисква бързи и адекватни мерки, тъй като става въпрос за спасяването на живота.

Въпреки това, спазмите на гладката мускулатура могат да бъдат причинени от функционални нарушения. Така че, ако вътрешните полови органи се превърнат в източник на спазматични болки в долната част на корема при жените, това може да показва както тежка патология (спонтанен аборт, раждане на миоматозния възел с миома на матката), така и по-малко опасни функционални разстройства (спазми при болезнени периоди).

Освен това трябва да се вземе предвид субективността на симптома: различните хора имат различна степен на чувствителност към болка, така че силата и естеството на болковия синдром може да не съответстват на степента на органично увреждане. Това важи особено за заболявания, свързани с нарушена функция на нервната система (синдром на раздразненото черво, хроничен спастичен колит, вегетативно-съдова дистония).

По този начин, спазматичната болка в долната част на корема може да показва голямо разнообразие от заболявания, много от които изискват незабавна медицинска помощ. Ето защо, когато се появи този симптом, е необходимо своевременно да се потърси медицинска помощ.

Спазми в долната част на корема със спонтанен аборт

Спазматичната болка в долната част на корема по време на бременност може да показва неговия спонтанен аборт (спонтанен аборт, самоаборт). В такива случаи появата на синдром на схващаща болка обикновено се предхожда от издърпване на болки в долната част на корема, отстъпване на сакрума.

Увеличаването на интензивността на болката, схватъчният характер на болката и появата на петна от влагалището показват появата на отделяне на феталното яйце, следователно, са индикация за спешна хоспитализация. Дори на този етап на самоаборт, при навременна и адекватна медицинска помощ, често е възможно да се поддържа бременност.

Спонтанният аборт заплашва развитието на животозастрашаващо масивно кървене. Освен това, след самостоятелен аборт, частиците от яйцеклетката често остават в маточната кухина, които трябва да бъдат отстранени, за да се избегнат септични усложнения, като остър ендометрит, остър гноен салпингоофорит, перитонит и отравяне на кръвта.

Ето защо, дори в случаите, когато една жена не се интересува от поддържане на бременност, с появата на спазматични болки в долната част на корема, съчетани с петна, е необходимо да се обадите на спешна помощ.

Спазми в долната част на корема по време на извънматочна бременност

Понякога болки в спазмите в долната част на корема могат да показват тръбен аборт на извънматочна бременност. Такава бременност възниква, когато оплодена яйцеклетка по една или друга причина не навлезе в маточната кухина, а се имплантира в лигавицата на фалопиевата тръба.

Разбира се, тръбна бременност не може да се развие нормално, така че се получава или разкъсване на фалопиевата тръба или експулсиране на фетално яйце - аборт в тръбата.

За разлика от разкъсването на тръбата - еднократна гинекологична катастрофа, процесът на аборт на тръбата може да продължи дни или дори седмици. Спастичните контракции на фалопиевата тръба, причиняващи постепенно отлепване на яйцеклетката, субективно се възприемат като пристъпи на спазматична болка. Синдромът на болката обикновено е придружен от петна от влагалището..

Такова кървене често се възприема от жената като началото на менструацията, което значително усложнява диагнозата на извънматочна бременност..

Опасността от аборт на тръбата е, че по всяко време спастичните контракции на гладката мускулатура могат да доведат до пълно разкъсване на повредената фалопиева тръба. В допълнение, тръбният аборт се придружава от вътрешно кървене, което може внезапно да се увеличи и да доведе до остра масивна загуба на кръв..

Следователно, спазматичните болки в долната част на корема в комбинация с зацапване на петна от влагалището при жени в репродуктивна възраст винаги са опасен симптом. Особено внимателни трябва да са пациентите с рискови фактори за извънматочна бременност, като:

  • предишна извънматочна бременност;
  • диагностицирана тръбна безплодие;
  • прехвърлени остри или хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци (често водят до сраствания в лумена на фалопиевата тръба);
  • прием на гестагенни контрацептиви, които забавят перисталтиката на фалопиевите тръби (мини пиене).

Спазматична болка в долната част на корема с болезнени периоди

Често спазмите се появяват с болезнени периоди (алгодисменорея). Характерът на такъв синдром на болка до голяма степен зависи от причината за алгодисменореята.

В случай на първична (функционална) алгодисменорея, механизмът на развитие на спазматична болка в долната част на корема по време на менструация не е напълно разкрит. Смята се, че болката е причинена от наследствени метаболитни нарушения, водещи до повишен синтез на простагландини (вещества, които едновременно увеличават възбудимостта на маточния мускул и чувствителността към болка на нервните рецептори).

Първичната алгодисменорея, като правило, се развива в млада възраст (една и половина до две години след първата менструация) при момичета от астенично тяло с лабилна нервна система. Има наследствена предразположеност към тази патология.

Спазматична болка в долната част на корема с вторична алгодисменорея, свързана с органична патология на вътрешните полови органи, най-често се появява, когато има нарушение на преминаването на менструалната кръв (стриктури на шийката на матката, сраствания в маточната кухина, нарушение на нормалното местоположение на матката, вродени малформации на половите органи и др.). В такива случаи синдромът на болката се появява на фона на оскъдна менструация или дори тяхното отсъствие.

Трябва да се отбележи, че интензивността на синдрома на болката не винаги показва тежестта на патологията. Първичната функционална алгодисменорея често се проявява с мъчителни спазми в долната част на корема, толкова силни, че пациентите могат да загубят съзнание.

Често жените с първична алгодисменорея започват да приемат болестта си за даденост и не търсят медицинска помощ, ограничавайки се да приемат стандартни болкоуспокояващи. Междувременно първичната алгодисменорея, както и всяко друго заболяване, може и трябва да се лекува.

В допълнение, първичната алгодисменорея не изключва възможността за развитие на други заболявания, придружени от спазматична болка в долната част на корема в комбинация с кървене, като например тръбен аборт при извънматочна бременност.
По този начин, ако има спазъм в долната част на корема по време на менструация, трябва да се консултирате своевременно с лекар.

Спазматична болка в долната част на корема при раждането на миоматозния възел

Кърпеща болка в долната част на корема при раждането на миоматозния възел има същия механизъм на развитие като болката по време на раждането: мускулната мембрана на матката се свива интензивно, опитвайки се да изгони тумора.

Миоматозният възел в такива случаи е туморна формация на крака. По правило се раждат миоматозни възли, разположени в близост до шийката на матката, тоест излизат от маточната кухина.

Клинично раждането на миоматозния възел се придружава от мъчителна болка в долната част на корема в комбинация с обилно кърваво течение от влагалището. Болката може да се даде на сакрума, на външните гениталии, на ануса.

Тази патология изисква спешна медицинска намеса (хирургично отстраняване на възела под обща анестезия), тъй като при липса на адекватно лечение развитието на усложнения, като болков шок, масивно кървене, некроза на миоматозния възел, евзия на матката, е неизбежно..

За да се избегне такава патология като раждането на миоматозен възел, е необходимо навременното диагностициране и лечение на доброкачествени тумори на матката.

Възможно е да се подозира наличието на миоматозен възел в маточната кухина при наличие на следните симптоми:

  • обилна и болезнена менструация;
  • понякога болки при рисуване или дискомфорт в долната част на корема;
  • дисфункция на пикочния мехур (често уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур);
  • склонност към запек.

Въпреки това, патологията често не се разкрива клинично за дълго време, поради което всички жени трябва да преминават редовни превантивни прегледи за диагностициране на доброкачествени тумори на матката в ранните етапи на своето развитие.

Особено внимание трябва да се обърне на жени, изложени на риск от развитие на миома на матката, като:


  • неродени жени над 30-годишна възраст;
  • пациенти със затлъстяване
  • жени с наследствена предразположеност към фиброиди;
  • пациенти с хормонални нарушения (патология на менструалния цикъл, наличие на функционални кисти на яйчниците);
  • имунокомпрометирани пациенти.

Спазматична болка в долната част на корема с остра механична обструкция на червата. Спазматична болка като водещ симптом на остра механична непроходимост на червата

Агонизираща спазматична болка в долната част на корема се развива при остро механично запушване на червата. Това е много опасна хирургическа патология, смъртността от която е 9-26% (според различни източници) и, въпреки всички постижения на медицината, няма тенденция да намалява.

Статистически се отбелязва, че първите симптоми на остра чревна непроходимост най-често се появяват през нощта, което е свързано с особеностите на дневния ритъм на храносмилателния тракт. В типичните случаи пациентите се събуждат от мъчителна схващаща болка и се втурват в леглото, опитвайки се да намерят позиция, която би облекчила синдрома на болката. Често пациентите се извиват, заемат положение на коляно-лакът, но болката все още остава изключително остра.

В допълнение към спазматичната болка, следните симптоми са характерни за ранния стадий на остра механична обструкция на червата:


  • метеоризъм;
  • задържане на изпражненията;
  • асиметрично "косо" коремче;
  • видима перисталтика, вълнообразни движения на корема;
  • жажда;
  • гадене;
  • повръщане.

Клиниката и ходът на остра механична обструкция на червата до голяма степен зависи от формата на патологията. Разграничете формите на обструкция и удушаване. С обструктивна форма причината за остра чревна непроходимост и спазматична болка в долната част на корема се превръща в запушване на чревния лумен (фекален или жлъчен камък, погълнато чуждо тяло, червеево заплитане, тумор).

Задушената непроходимост на червата възниква, когато мезентерията на червата с кръвоносни съдове е прищипана. Този тип патология се проявява с инверсия на червата, чревна инвагинация, нарушаване на чревния контур в херниалния сак, а също и в някои случаи на адхезивно заболяване. Задушната чревна непроходимост се характеризира с ранното развитие на чревна некроза и перитонит.

Спазматичните болки в долната част на корема с обструктивна чревна непроходимост имат периодичен пароксизмален характер. Между контракциите може да има кратки периоди на пълно изчезване на болката (до 1-2 минути). В случай на запушване на удух, поради притискане на нервите, разположени в мезентерията на червата, болката не отшумява напълно и остава достатъчно силна дори в периода между контракциите.

С напредването на патологията нервната система на червата се изчерпва и спазматичната болка намалява. Пълното изчезване на болката е изключително неблагоприятен прогностичен признак.

Всички видове остра механична чревна непроходимост изискват незабавна хоспитализация в интензивното отделение, но тактиките на лечение могат да бъдат различни. Задушевната обструкция изисква спешна хирургическа намеса, а при обструктивна чревна непроходимост в някои случаи могат да се отхвърлят консервативните методи..
Най-често срещаните видове остра чревна непроходимост, протичащи с спазматична болка в долната част на корема, са следните патологии:


  • чревна инверсия;
  • чревна инвагинация;
  • обструктивна чревна обструкция, свързана със запушване на червата от тумор или фекален камък;
  • остра чревна непроходимост, причинена от сраствания в таза;
  • остра чревна непроходимост, свързана с нарушаване на ингвинална или бедрена херния.

Спазматична болка в долната част на корема вляво с инверсия на сигмоидното дебело черво

Чревната свивка е патология, при която се наблюдава анормално усукване на чревните бримки, заедно с мезентерията с 180-360 градуса или повече.

Спазматична болка в долната част на корема вляво се проявява с усукване на сигмоидното дебело черво - патология, която съставлява от 50 до 80% от всички видове чревни обрати.

Сигмоидното дебело черво е разположено в лявата илеална област (под пъпа вляво) и представлява S-образна извита секция на дебелото черво, която директно се влива в крайния отдел на храносмилателния тракт - ректума.

Претоварването на сигмоидното дебело черво се улеснява от вродени анатомични отклонения в структурата на този сегмент на червата, като увеличена дължина, повишена подвижност поради удължаване на мезентерията на червата, а също и придобити патологии (свързани с възрастта или възпалителни деформации на червата).

Решаващият фактор може да бъде обилен прием на груба храна в комбинация с повишена физическа активност.

Най-честата инверсия на сигмоидното дебело черво се развива при възрастни хора и в старческа възраст. При повечето пациенти е възможно да се проследи характерната триада от симптоми, предшестващи развитието на патология: пристъпи на дърпащи болки в долната част на корема вляво, запек и метеоризъм.
Кърпеща болка в долната част на корема вляво, когато сигмоидното дебело черво е обърнато, се развива внезапно, докато в периода между контракциите се усеща силна болка, усещаща се в дълбочината на корема. От самото начало на заболяването има забавяне на изпражненията и газовете.

Има асиметрия на корема с оформена подута сигмоидна дебелина на дебелото черво отляво. Тъй като при запушване на сигмоидното черво, чревната непроходимост се развива на нивото на най-отдалечените участъци на храносмилателния тракт, повръщането с тази патология се развива много по-рядко, отколкото при други видове чревна инверсия.

Спазматична болка в долната част на корема вдясно, когато цекумът е обърнат

Инверсията на цекума е много по-рядка. Предразполагащи фактори за развитието на тази патология са остри и хронични заболявания на съседните участъци на червата (хроничен апендицит, илеум дивертикула, болест на Крон, хронично възпаление на цекума и др.).

Клиниката на инверсия на цекума в много отношения е подобна на инверсия на сигмоидното дебело черво. Въпреки това, нивото на чревна непроходимост е много по-високо, така че често след развитието на спазматични болки в долната част на корема отляво е възможно разхлабване на изпражненията (най-често единично отпуснато изпражнение), което се заменя със забавяне на изпражненията и газовете. Освен това многократното изтощително повръщане е по-характерно: отначало рефлекс - с храна, изядена предишния ден, след това в повръщаното се появява застояло чревно съдържание и изпражнения..

За да се избегне инверсия на цекума и сигмоидното черво, възпалителните заболявания на червата трябва да бъдат лекувани своевременно. Възрастните хора, както и пациентите с хронични възпалителни процеси в долния храносмилателен тракт, трябва да избягват да ядат груби храни в големи количества..

Спазматична болка в долната част на корема с чревна инвагинация

Чревната инвагинация е въвеждането на надлежащ участък от червата в лумена на подлежащия. Този вид чревна непроходимост се нарича смесена, тъй като в резултат на инвагинация чревният лумен (обструктивна чревна непроходимост) рязко се стеснява и мезентерията на инвазираната област на червата се нарушава (удушена чревна непроходимост).

Чревната инвагинация често се развива при деца, отколкото при възрастни, при мъже по-често, отколкото при жени. При децата патологията често се появява след аденовирусна инфекция, която причини нарушение на нормалната чревна подвижност.

Крамковата болка в долната част на корема вдясно се развива, когато последната част на тънките черва се въведе в дебелото черво (така наречената илео-колонична инвагинация), този вид патология представлява около 25% от всички инвагинации.

Вродените структурни особености на този участък на червата допринасят за появата на илео-колонична инвагинация (тъп ъгъл между крайния участък на тънкото и дебелото черво, недостатъчност на естествената клапа между дебелото и тънкото черво и особености на съотношението на лумените на тънкото и дебелото черво).

Директната причина за инвагинация може да бъде хелминтозна инвазия, чуждо тяло, изход от жлъчен камък, прием на груби фуражи.

Интензивността на спазматичната болка и тежестта на съпътстващите симптоми по време на чревна инвагинация зависи от степента на нарушение на мезентерията. При тежко нарушение заболяването преминава в прекалено остър курс с ранна некроза на инвагинат и развитие на перитонит, така че пациентите при липса на адекватни грижи умират в рамките на един ден. В случаите, когато нарушението на кръвообращението в мезентерията не е ясно изразено, може да отнеме няколко дни или дори седмици преди развитието на перитонит.

Илияко-дебелото инвагинация започва с спазматични болки в долната част на корема вдясно, в началото се забелязват леки пропуски между контракциите, след това болката по време на контракциите става непоносима и не изчезва напълно между контракциите.

Специфичен признак на инвагинация е появата на кървави секрети от ануса, но този симптом се появява 6-12 часа след появата на спазматична болка.

Крамчиви болки в долната част на корема по време на запушване на ректума или сигмоидното дебело черво

Спазматична болка в долната част на корема вляво се появява с обструктивна чревна непроходимост, причинена от рязко стесняване на лумена на крайното черво - сигмоидна или ректума.

Обструктивната обструкция се характеризира с особено силна чревна подвижност, която има тенденция да изтласква чревното съдържание през стеснен лумен. Така че често перисталтичните вълни могат да се наблюдават през предната стена на корема. В този случай болката и перисталтиката се увеличават след палпация (палпация) на засегнатата област.

Трябва да се отбележи, че обструктивната чревна обструкция най-често се развива именно в крайните участъци на червата. По правило запушването на дисталния храносмилателен тракт е свързано с рак на ректума или сигмоидното черво.

Характеристики на структурата и функционирането на крайните участъци на червата (относителна стеснение на лумена, естествени завои и стеснения на сигмоидното дебело черво, плътна консистенция на съдържанието) водят до факта, че чревната обструкция при злокачествени тумори на ректума и сигмоидното черво се развива доста рано и често причинява откриване на тумор.

По правило чревната непроходимост при злокачествени тумори се развива постепенно, така че пациентите отбелязват склонност към запек, подобна на лента форма на изпражнения и периодична поява на дърпащи болки в долната част на корема. Тогава започват да възникват епизоди на преходна обструктивна обструкция на червата: пристъпи на спазматична болка в долната част на корема, придружена със забавяне на изпражненията и газовете.

И накрая, острата обструктивна обструкция на червата се развива с всички характерни симптоми: появата на спазматични болки в долната част на корема, интензивността на които се увеличава с времето, така че болката става непоносима; забавено изпражнение и газове, повръщане, рязко влошаване на общото състояние на пациента.

При обструктивна обструкция, причинена от рак на ректума или сигмоидното черво, лечението е изключително хирургично. Изборът на хирургична процедура зависи от състоянието на пациента и размера на тумора.

Много по-рядко фекалните камъни (копролити) стават причина за запушване на ректума или сигмоидното дебело черво. По правило този тип остра чревна непроходимост се развива в напреднала възраст и се свързва с възрастови или възпалителни деформации на крайния отдел на храносмилателния тракт.

Най-често фекалната обструкция се развива при възрастни жени с тенденция към продължителен запек. Клиниката в такива случаи е подобна на хода на остра чревна непроходимост, причинена от злокачествен тумор: екскрегираща спазматична болка в долната част на корема отляво, задържане на изпражнения и газове, видима асиметрия на корема поради подут сигмоиден дебелото черво. При пациенти с нормално или намалено тегло чревната подвижност може да се наблюдава през коремната стена..

Лечението на остра чревна недостатъчност, причинено от запушване на крайния отдел на храносмилателния тракт с фекални камъни, е предимно консервативно (използвайте сифонови и маслени клизми, отстраняване на пръста на копролити).

Спазматична болка в долната част на корема с остра чревна недостатъчност, причинена от адхезивно заболяване

Спазматичната болка в долната част на корема също може да показва остра чревна обструкция, причинена от адхезивно заболяване. Интензивността на синдрома на болката, както и тежестта и динамиката на съпътстващите симптоми, зависят от формата на чревна непроходимост (удушаване или обструктивна) и от областта на засегнатото черво (това може да бъде последният участък на тънкото черво, цекума или сигмоидното черво).

Образуването на адхезия е защитен процес, насочен към ограничаване на възпалителния процес. Освобождава се специално вещество - фибрин, от който се образуват най-тънките филми, които предотвратяват разпространението на инфекцията в цялата коремна кухина. Обикновено всички процеси в организма са балансирани, така че срастванията, причинени от възпалителния процес, отзвучават с течение на времето..

В някои случаи срастванията с фибрин се сгъстяват, поникват съдове и нервна тъкан, така че между различните органи на коремната кухина се образуват анормални връзки. Тези шнурове затрудняват нормалното функциониране на червата и в случай на неблагоприятни обстоятелства водят до остра чревна непроходимост.

По правило развитието на остра чревна непроходимост се предхожда от епизоди на пристъпи на спазматична болка в долната част на корема и склонност към запек, което показва преходни нарушения на преминаването на чревно съдържание.

В допълнение, специфични симптоми са характерни за адхезивно заболяване: симптом на Карно (появата или усилването на болката с рязко разширение на тялото), симптом на Лео (появата или усилването на болката с изместване на кожната гънка на корема) и други признаци на анормално сливане в коремната кухина.

Сред причините за развитието на адхезивно заболяване водещото място заема хирургичните интервенции (предимно отстраняване на апендикса при остър апендицит) и инфекциозни и възпалителни заболявания на вътрешните полови органи при жените. Ето защо пациентите в риск трябва да бъдат особено внимателни и когато се появят епизодични спазми в тумора в долната част на корема, потърсете медицинска помощ.

Спазматична болка в долната част на корема с нарушение на ингвинална или бедрена херния

Хернията е ненормално проникване на вътрешни органи (най-често чревни бримки) през коремната стена под кожата, без да се нарушава целостта на последните. В този случай вътрешните органи са заобиколени от париеталния перитонеум (мембраната, облицоваща коремната кухина) - така нареченият херниален сак.

Проникването на херния сак през коремната стена се случва на най-слабите места (пъпа, хирургични конци, анатомични канали, през които нормално преминават нервите, кръвоносните съдове или други органи). Мястото, където херния сакът преминава през коремната стена, се нарича херния порта.

Тежко смъртоносно опасно усложнение на херния е нарушаването й в херния порта. В случаите, когато чревната бримка, разположена в херниалния сак, е нарушена, се развива остра механична удушна чревна обструкция (мезентерията на червата се затяга и се нарушава кръвообращението в засегнатата част на червата).

Спазматичната болка в долната част на корема се развива, когато са нарушени най-често ингвиналните и бедрените хернии. Тези хернии преминават през естествените анатомични канали (съответно ингвинална и бедрена) и на етапа на разрешена херния се проявяват като изпъкналост в областта на вътрешната част на ингвиналната гънка.

Големите хернии лесно се определят визуално, така че диагнозата в такива случаи не е трудна. Образуването на херния обаче е доста коварно заболяване, така че в някои случаи диагнозата се поставя след развитието на остра механична чревна обструкция (особено в случай на развитие на бедрена херния при затлъстели жени).

Ако се подозира херния, е необходима спешна хоспитализация, лечението е изключително хирургично: спешно се извършва операция за освобождаване на засегнатото черво.

Спазматична болка в долната част на корема с дизентерия

Спазматичната болка в долната част на корема с дизентерия е свързана със спастични контракции на засегнатите черва. Любимото местообитание на бактериалните дизентериални патогени са сигмоидите и ректума.

Следователно, дизентерията се проявява със симптоми на остро възпаление на крайните черва: рисуваща и спазматична болка в долната част на корема вляво, чести хлабави изпражнения и мъчителни позиви за дефекация. В тежки случаи честотата на изпражненията достига 20 пъти на ден или повече. В същото време се наблюдава характерен симптом на "ректално плюене": по време на дефекация се отделя малко количество мукопурулентно съдържание с кървави вени..

Дизентерията е заразна болест, предаването на инфекцията става само от човек на човек чрез мръсни ръце, съдове и храна. През лятото „мускулестият“ фактор има определено значение (мухите пренасят патогенни бактерии по краката).

Когато има спазъм в долната част на корема, съчетан със симптоми на дизентерия, трябва незабавно да потърсите помощ, за да избегнете сериозни усложнения и да не застрашите здравето на близките.

Спазматична болка в долната част на корема с бъбречни колики

Спазматична болка в долната част на корема може да се появи с бъбречна колика. Механизмът на развитие на болка се състои в повишена перисталтика на уретера, опитвайки се да прокара препятствие, което възпрепятства изтичането на урина.

Най-честата причина за бъбречна колика е уролитиазата, при която получените пикочни камъни се спускат в уретера и блокират лумена му. По-рядко възпалителен процес (луменът е блокиран от кръвен съсирек, гной или мъртва област от бъбречна тъкан) или онкологично заболяване (запушване от парче от разпадащ се тумор) става причина за запушване на уретера..

Независимо от причината за запушването, клиниката на бъбречната колика е хомогенна и доста специфична: силна спазматична болка в долната част на корема вдясно или вляво (в зависимост от засегнатия уретер), която не отшумява в покой. Болката дава надолу по уретера до гениталиите и вътрешната повърхност на бедрото. Често има рефлекторно повръщане, което не носи облекчение (обикновено единично).

По правило пациентите отбелязват болка в областта на бъбреците от засегнатата страна. По време на изследването често се идентифицират предразполагащи фактори (епизоди на бъбречна колика в миналото, наследствено предразположение към уролитиаза).

За разлика от други патологии, които се проявяват със симптома „схващаща болка в долната част на корема“, с бъбречната колика по правило общото състояние на пациента за дълго време остава сравнително задоволително, така че пациентите не лягат в леглото, а бързат в стаята, опитвайки се да облекчат синдрома на болката.

Ако спазматичната болка в долната част на корема причинява съмнение за бъбречна колика, трябва незабавно да се консултирате с лекар. При диагноза бъбречна колика медицинската тактика е очаквана, тъй като в повечето случаи е възможно да се спре атаката, като се използват консервативни мерки (спазмолитици, аналгетици, топла вана, почивка в леглото, диета).

Наблюдението обаче е необходимо, тъй като са възможни усложнения като остро задържане на урина с последващо образуване на капчица на бъбрека или прибавяне на вторична инфекция с развитието на гноен пиелонефрит..

Към кой лекар трябва да се свържа за спазми в долната част на корема?

Спазматичната болка в долната част на корема може да бъде симптом на различни заболявания на всякакви органи, разположени в тази област (женски полови органи, дебело черво, бъбреци, уретери, пикочен мехур и т.н.), така че е ясно да се каже до кой лекар да се обърнете, когато се появи този предупредителен знак невъзможен. Освен това в някои случаи спазматичната болка в долната част на корема може да показва развитието на сериозни състояния, при които е необходима незабавна медицинска намеса, за да се спаси живот, тъй като при липса на квалифицирана помощ човек просто ще умре.

Следователно по-долу ще посочим в кои случаи спазмите на болка в долната част на корема трябва да се считат за признак на животозастрашаващо състояние и съответно незабавно да се обади на линейка. И в какви случаи подобни болки не представляват животозастрашаващо състояние и затова изискват посещение при лекар по планов начин. Именно за случаите на необходимото планирано лечение при лекаря ние считаме при кой специалист трябва да отидете, в зависимост от свързаните симптоми.

Опасните за живота и поради това изискват незабавно повикване за спешна помощ се считат за спазматична болка в долната част на корема, която не отшумява с времето, а по-скоро се засилва, съчетава се с висока температура, обща слабост, повръщане, което не осигурява облекчение, кърваво изхвърляне от гениталния тракт, главоболие, рязко понижение на кръвното налягане, припадък, понякога асиметрия на корема, а също така дава на слабините, сакрума, ануса, пъпа и други части на тялото. Такива симптоматични комплекси показват, че човек е развил сериозно състояние (например извънматочна бременност, чревна непроходимост, чревна непроходимост и др.), Животозастрашаващ и затова е необходима незабавна медицинска намеса, за да се спаси. Ето защо в случай на посочени болки в долната част на корема, спешно трябва да се обадите на линейка или да стигнете до най-близката болница, използвайки собствен транспорт.

Ако жената има спазматични болки в долната част на корема по време на менструация, тогава трябва да се консултирате с гинеколог (регистрирайте се), тъй като подобен симптом може да показва заболявания на половите органи (например стесняване на цервикалния канал, сраствания в маточната кухина, белези или деформации на матката и др. фалопиеви тръби и шийката на матката и др.).

Освен това е необходимо да се консултирате с гинеколог, ако една жена изпитва силни спазматични болки в долната част на корема, които в началото се усещат отдясно и отляво, а след това мигрират само отдясно или само отляво, могат да се появят внезапно или след стрес, хипотермия, физическо натоварване и също да се разпространят в сакрума, долната част на гърба, слабините или ректума и се комбинират с болка по време на уриниране, нередовен цикъл, умора, нрав, раздразнителност, възпалително вагинално течение (зеленикаво, жълтеникаво, сивкаво, с примес на везикули, люспи, гной, слуз и др.) или повишена телесна температура. Подобни спазми при жени обикновено са признак на възпалителен процес в гениталиите, например, аднексит, салпингит, пиосалпинкс и др..

Също така, консултациите с гинеколог изискват спазматични болки в долната част на корема, ако са провокирани от полов акт, засилват се по време на менструация, разпространяват се в долната част на гърба, опашната кост, крижът, се комбинират с кървене от гениталиите, тъй като такива симптоми могат да показват наличието на туморни или туморни образувания в гениталиите..

Когато има силна схващаща болка в долната част на корема, която не отстъпва на други части на корема и перинеума, но често се усеща едновременно в долната част на корема и в пъпа, тя се комбинира със запек, диария, подуване на корема, метеоризъм, бучене, чести движения на червата или болезнени позиви да не дефекация и др. тогава трябва да се свържете с гастроентеролог (регистрирайте се) или терапевт (регистрирайте се), тъй като такива симптоми могат да бъдат причинени от чревни заболявания като колит, ентероколит, болест на Крон, улцерозен колит, дивертикулит, синдром на раздразненото черво.

Когато спазмите в долната част на корема се комбинират с болки в ануса, ректума, чести позиви за дефекация, диария, утежняване на болката по време на движение на червата, е необходимо да се консултирате с проктолог (регистрирайте се) или хирург (регистрирайте се), тъй като такъв комплекс от симптоми може да показва за проктосигмоидит.

Когато спазмите в долната част на корема едновременно се усещат или се дават в слабините и долната част на гърба, съчетани с нарушение на уринирането (кръв в урината, болезнено, често уриниране), карат човека постоянно да променя стойката си (тъй като е невъзможно да се намери позиция, в която болката отшумява поне малко), тогава трябва да се свържете с уролог (регистрирайте се) или хирург, тъй като този комплекс от симптоми показва бъбречна колика на фона на уролитиаза, запушване на уретера с камък и др..

Когато болки в спазми в долната част на корема се комбинират с чести течни или каши подобни изпражнения с примеси от кръв или слуз, бучене, подуване на корема, болка по време на движение на червата, липса на облекчение след движение на червата, а също и в някои случаи с гадене и повръщане, тогава човек трябва да види лекар с инфекциозни заболявания ( регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват чревна инфекция (дизентерия и др.).

Какви изследвания могат да предпишат лекарите за спазматична болка в долната част на корема?

Поради факта, че спазматичните болки в долната част на корема могат да бъдат провокирани от различни заболявания, лекарят предписва различни прегледи за този симптом, в зависимост от това коя патология подозира въз основа на съпътстващи признаци. По този начин, списъкът на тестове и прегледи във всеки случай с спазматична болка в долната част на корема се определя от придружаващите симптоми.

В случаите, когато симптомите позволяват да се подозира чревно заболяване, тоест човек страда от спазматични болки в долната част на корема, които могат да се усещат едновременно в пъпа или не, както и наличието на запек, диария, чести движения на червата с мек фекалии, чести позиви за дефекация, подуване на корема, бучене в корема, метеоризъм, болка в ануса и червата, засилена болка по време на движение на червата, лекарят предписва следните тестове и прегледи, за да идентифицира специфична чревна патология:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Анализ на изпражнения за яйца от червеи;
  • Копрологичен анализ на изпражненията;
  • Анализ на изпражненията за дисбиоза (регистрирайте се);
  • Сеитбени изпражнения или кръвен тест за клостридии;
  • Ултразвук на коремната кухина (регистрирайте се);
  • Колоноскопия (регистрация) / сигмоидоскопия (регистрация);
  • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контраст) (регистрация);
  • Компютърно или магнитен резонанс (регистриране);
  • Анализ на изпражненията за калпротектин;
  • Кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела (регистрация);
  • Кръвен тест за наличие на антитела към захаромицети.

Определеният списък от анализи и прегледи не се назначава веднага изцяло, тъй като на първо място лекарят насочва човека само към тези изследвания, които ви позволяват да установите диагноза в огромното мнозинство от случаите. Това означава, че обикновено лекарят първо предписва общ кръвен тест, копрологичен анализ на изпражненията, анализ на изпражненията за яйца на червеи, ултразвук на коремната кухина и таза, както и колоноскопия или сигмоидоскопия. В повечето ситуации тези анализи са достатъчни за идентифициране и потвърждаване на патологията, следователно други изследвания от горния списък, ако диагнозата вече е налице, не се назначават като ненужни. Ако обаче минималният списък на прегледите не беше достатъчен за поставяне на диагноза, лекарят може да предпише иригоскопия или компютърна томография и тези методи се използват като алтернатива, тоест се извършва иригоскопия или компютърна томография, но не и двете. Анализ на изпражнения на клостридии се предписва само в един случай - когато лекарят има подозрения, че колитът е причинен от приема на антибиотици. Кал за калпротектин, кръв за антитела срещу захаромицети и антинейтрофилни цитоплазмени антитела се предписват на хора, които подозират болестта на Крон или улцерозен колит и по някаква причина не могат да се подложат на колоноскопия, сигмоидоскопия, иригоскопия или компютърна томография.

Ако човек е обезпокоен от спазматична болка в долната част на корема, наподобяваща картина на бъбречна колика, тоест болката е локализирана вдясно или вляво, разпространява се в слабините, долната част на гърба и вътрешната част на бедрото, съчетава се с нарушения на уринирането (кръв в урината, болка по време на уриниране, често уриниране и др..d.) и ви кара постоянно неспокойно да бързате из апартамента или леглото, опитвайки се да намерите поза, в която болката поне леко да намалее, лекарят обикновено предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на урината;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Ултразвук на бъбреците (регистрирайте се) и пикочния мехур;
  • Цистоскопия (регистрация);
  • Урография (рентгенова снимка на органите на отделителната система с рентгеново контрастно средство) (регистрация);
  • Сцинтиграфия на бъбреците (записване) и пикочните пътища;
  • CT сканиране.

Обикновено лекарят първо предписва общ анализ на кръвта и урината, ултразвук на пикочния мехур (регистрира се) и бъбреците, урография, тъй като именно тези изследвания от списъка правят възможно в огромното мнозинство от случаите да се постави диагноза. И ако се постави диагноза, тогава други изследвания от списъка вече са ненужни, в резултат на което е очевидно, че сцинтиграфия, цистоскопия и компютърна томография се използват само в случаите, когато минималният набор от изследвания е бил недостатъчен за поставяне на диагноза. Ако е технически възможно, лекарят може незабавно да предпише компютърна томография вместо урография.

Ако спазматичната болка в долната част на корема се комбинира с чести движения на червата със или без слуз и кръв, бучене в корема, подуване на корема, липса на облекчение след движение на червата, а понякога и повръщане, лекарят подозира чревна инфекция и предписва следните тестове и прегледи:

  • Бактериологична култура на изпражнения, повръщане или промивки;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу чревни патогени (салмонела (регистрирайте се), шигела, вирус на холера, ротавирус и др.) От ELISA и RNGA;
  • Анализ за идентифициране на ДНК на чревни патогени (салмонела, шигела, холерна вибриоза, ротавирус и др.) Чрез PCR в изпражнения, повръщане, промивки, кръв;
  • Колоноскопия или сигмоидоскопия;
  • Irrigoscopy.

На първо място се предписват тестове за идентифициране на причинителя на чревната инфекция (бактериологични култури на изпражнения, повръщане, вода за изплакване, PCR за идентифициране на причинители на чревни инфекции в изпражненията, повръщане, вода за изплакване, кръв, както и откриване на антитела в кръвта към чревните патогени от ELISA и RNGA), тъй като клиничната картина показва точно такова заболяване и изисква идентифициране на инфекцията, за да се извършат необходимите санитарни и епидемиологични мерки. На практика най-често се предписват бактериологични култури на изпражнения, повръщане и промивки и кръвен тест за антитела по метода RNGA. И анализите чрез PCR и ELISA се предписват, ако има техническа възможност или ако RNGA и бактериологични култури не позволиха да се идентифицира причинителят на чревна инфекция. Колоноскопията, сигмоидоскопията или иригоскопията се предписват само ако причинителят на чревна инфекция не е открит при резултатите от тестовете и следователно лекарят подозира, че има друго, по-сериозно заболяване на червата, което просто протича с атипична клиника.

Пароксизмални болки в долната част на корема, които първо покриват цялата област на долната част на корема, но след това се преместват вдясно или вляво, се дават на сакрума, долната част на гърба, слабините или ректума, които могат да се комбинират с болка по време на уриниране, нередовен менструален цикъл, раздразнителност, умора или треска, предполагат съмнение за наличието на възпалителни заболявания на женските полови органи, особено на яйчниците и фалопиевите тръби. Следователно, при наличието на такива спазматични болки в долната част на корема на жена, гинеколог предписва следните тестове и прегледи:

  • Гинекологичен бимануален преглед (записване);
  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Намазка върху флората от влагалището (подпишете);
  • Анализ на кръв, вагинално течение и изстъргване от уретрата за генитални инфекции (за хламидия (регистрирайте се), микоплазми (регистрирайте се), гарднерела, уреаплазма (регистрирайте се), трихомонади, гонококи, гъбички Candida);
  • Тестове за вируси - херпесен вирус тип 1 и 2 (регистрирайте се), вирус на папилома при човека (регистрирайте се), цитомегаловирус (регистрирайте се), вирус Епщайн-Бар;
  • Кръвен тест за сифилис (регистрирайте);
  • Бактериологична култура на вагиналния секрет;
  • Ултразвук на тазовите органи (регистрация);
  • Хистеросалпингография (регистрирайте се).

На първо място, лекарят предписва гинекологичен бимануален преглед, по време на който палпира вътрешните полови органи и оценява състоянието им (размер, форма, подвижност, еластичност, болезненост и др.). В допълнение към бимануален преглед е задължително да се направи ултразвук на тазовите органи, намазка върху флората, общи изследвания на кръв и урина. Обикновено този непълен списък от тестове и прегледи е достатъчен за поставяне на диагноза, в резултат на което лекарят може да не предпише други тестове като ненужни. Ако обаче минималният набор от тестове не позволи да се изясни диагнозата, лекарят допълнително предписва други изследвания от горния списък.

Ако една жена периодично има схващащи болки в долната част на корема вдясно, вляво или вляво, вдясно и в средата едновременно, които могат да дадат на долната част на гърба, опашната кост, сакрума или ректума, провокирани от полов акт, утежнени по време на менструацията, съчетани с кървене, продължителен менструален цикъл и др. съсиреци в менструалната кръв, лекарят предписва на първо място бимануален гинекологичен преглед, ултразвук на тазовите органи, тампон от влагалището към флората, както и общ анализ на кръвта и урината. Тези изследвания могат или напълно да определят диагнозата, или да дадат на лекаря правилната посока за размисъл. Ако ултразвуковото сканиране, намазка върху флората, бимануален преглед и изследвания на кръв и урина не позволяват да се постави диагноза, тогава лекарят предписва хистероскопия (запис) или компютърно / магнитно резонансно изображение. Освен това, за да прецени общото състояние на организма и да идентифицира възможните причини за заболяването, лекарят може да предпише кръвен тест за коагулация (коагулограма (запис)), концентрация на лутеинизиращ хормон (LH), фоликулостимулиращ хормон (FSH), тестостерон и пролактин (запис) и също биохимичен кръвен тест.

При болезнена менструация лекарят първо предписва следните тестове и изследвания:

  • Бимануален гинекологичен преглед;
  • Намазка върху флората от влагалището;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • Общ анализ на урината;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Коагулограма (тест за коагулация на кръвта);
  • Кръвна химия;
  • Кръвен тест за концентрация на хормони (LH, FSH, тестостерон, пролактин, естрадиол и др.).

Уточненият списък от тестове ви позволява да идентифицирате причините за болезнената менструация в много случаи. Но ако тези изследвания не са били достатъчни, тогава може да се предпише допълнително, за да се определят причините за болка по време на менструация, хистероскопия, компютърно или магнитен резонанс и всякакви други изследвания, които лекарят счита за необходими..

Какви заболявания показва болката в долната част на корема? - Видео

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Спазми в корема: причини и лечение

Стомашно-чревната болка се счита за най-честото оплакване не само сред възрастните, но и сред малките пациенти на гастроентеролозите.

Причините за патологичното състояние могат да бъдат много фактори: глисти, заболявания на храносмилателната система, апендицит, лошо храносмилане, ТОРС, възпаление на бъбреците или белите дробове.

За да се отговори на сигнала на тялото навреме, е необходимо да се научим да правите разлика между симптомите на такива прояви.

Етиология на стомашната болка

Ревматични болки в стомаха - особена форма на нарушение във функционирането на този орган. Интензивността на болки при спазми може да намалее или да се увеличи, което провокира развитието на спазми в стомаха.

Причините за спазмите, които се появяват в стомаха, могат да бъдат следните:

  • Функционални - появяват се в резултат на невралгия, метаболитни нарушения;
  • Органични - развиват се поради патологични процеси в стомашно-чревния тракт.

Основните причини за силна болка в стомаха са свързани със заболявания на храносмилателния тракт. Такива патологии допринасят за развитието на дисфункции. Спазмите в стомаха могат да се дължат на ерозия, стомашни язви, възпаление на дванадесетопръстника, както и възпаление на каналите на стомашната лигавица.

Провокиращи фактори могат да бъдат:

  • недохранване, глад;
  • различни отравяния;
  • наднормено тегло;
  • депресия;
  • лекарства;
  • пушене и алкохолни напитки;
  • нараняване, натъртване;
  • невроза.

Клинична картина и лечение

Болки в спазмите се появяват под формата на атака. Може да расте и да избледнее самостоятелно. В някои случаи са необходими обезболяващи. Също така болката може да отмине след няколко минути..

Пристъпите на спазматична болка могат да провокират повръщане, гадене и спазъм на перитонеума. Това напрежение на коремните мускули е придружено от втрисане, слабост, повишена газ.

Спазъмът на стомаха може да се дължи на дразнене на червата, което се появява на фона на запек, хлабави изпражнения и гадене. Ако дразнителят е силен, пилорът се свива конвулсивно. Подобни процеси причиняват стомашни спазми. В допълнение към такъв симптом могат да се появят и колики в долната част на корема, които ще сигнализират за други проблеми в корема.

За да избегнете усложнения, се препоръчва да посетите гастроентеролог. По правило в такива случаи се предписва диетична терапия за период от 3 месеца. Препоръчва се частично и често хранене до 6-7 пъти на ден. Преди лягане можете да изпиете чаша топло мляко с ниско съдържание на мазнини.

За периода на възстановяване трябва да коригирате начина си на живот: пълноценен сън, правилна и балансирана диета, минимален брой стресови ситуации и нервни сътресения, умерени упражнения.

Какво да правим, когато спазмите се притесняват? Такива състояния се лекуват с лекарства. Лечението зависи от провокиращия фактор, следователно е необходимо пълно изследване. За да премахнете болката, можете да приемате спазмолитици: No-Shpa, Spazmalgon и Drotaverin. Благодарение на тяхното действие спазъмът на гладката мускулатура изчезва..

Използването на прокинетиката помага на храната да се движи по храносмилателния тракт, възстановявайки стените на кух орган. В някои случаи са необходими лекарства за намаляване на повишената киселинност на стомашния сок: Омепразол, Ранитидин, Алуминиево-магнезиеви антиациди.

Остър корем

Интензивните спазми в долната част на корема сигнализират за появата на контракция на гладката мускулатура. Това може да показва увреждане на органи, разположени в долната част на коремната кухина, както и в таза. Говорим за следните органи: пикочен мехур, черва, уретери, матка, фалопиеви тръби.

Контракцията на гладките мускули се осъществява непрекъснато, като по този начин се гарантира пълното преминаване на съдържанието.

Ако няма патологии, тогава процесът протича безболезнено, така че не можете да почувствате контракциите на подвижността на пикочния мехур или червата.

Жените не усещат контракциите на фалопиевите тръби, които насърчават яйцеклетката, както и тонуса на матката, което осигурява елиминирането на менструалната кръв.

Спазмите в корема са опасен сигнал, който показва неизправност в придвижването на съдържанието по кухия орган. Ненавременната медицинска помощ може да доведе до опасни усложнения. Спазмите могат да възникнат поради функционално увреждане. Например при жените такава болка може да показва маточни фиброиди, спонтанен аборт, болезнени периоди.

Остра механична чревна непроходимост

Една от патологиите, придружени от такива усещания, е чревна непроходимост. Тази патология е изключително опасна, фатален изход се регистрира в 10–26% от случаите. Според статистиката най-често симптомите се появяват през нощта, което се причинява от ежедневния ритъм на стомашно-чревния тракт.

Клиничната картина на чревната непроходимост в ранен стадий:

  • колики
  • запек;
  • повишено образуване на газ;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • бледност на кожата;
  • замаяност и загуба на съзнание;
  • асиметричен корем;
  • вълнообразни движения на корема;
  • силна жажда.

Симптомите зависят от формата на патология. Разграничете удушването и обструктивните форми на запушване. Обструктивната форма се развива в резултат на запушване на чревния лумен - тумор, топка от кръгъл червей и други паразити, чуждо тяло, фекален или жлъчен камък.

Формата на удушаване се проявява поради прищипване на чревната мезентерия с кръвоносни съдове. Подобна патология е възможна на фона на чревна инверсия, сраствания и инвагинация. За такова заболяване е присъщ ранен стадий на некроза на цялото черво, перитонит.

При всяка форма на запушване на червата е необходима спешна хоспитализация в интензивно лечение. Предимно е показана операция.

Спонтанен аборт

Наличието на спазматична болка по време на бременност може да показва спонтанен аборт. В долната част на корема има дърпащи болезнени усещания, които дават на сакрума, кърваво течение от влагалището. При този симптом е необходима спешна хоспитализация..

Ако помогнете навреме, има шанс да поддържате бременност. В резултат на самостоятелния аборт част от феталното яйце остава в матката, което трябва да бъде елиминирано.

В противен случай съществува риск от септични усложнения: перитонит, сепсис, гноен салпингоопарит, остър ендометрит.

Болката от схватъчен характер може да бъде сигнал на тялото за наличието на опасно заболяване. Ако болката продължава повече от тридесет минути, се препоръчва да се обадите на линейка.

Спазми в корема: причини, първа помощ, лечение и профилактика

Причината за спазми в коремната болка са спазми на гладката мускулатура на органи, разположени в коремната кухина. Различни заболявания могат да причинят такива симптоми - от патологии на стомашно-чревния тракт до нарушения в пикочната и репродуктивната системи.

Контракциите се появяват на фона на нервни разстройства - пароксизмална болка в корема може да бъде предизвикана от силен стрес. При жените подобни болки в долната част на корема понякога се случват по време на бременност или по време на менструация.

Честите и продължителни спазми в перитонеума са много тревожен симптом, при който се изисква лекар.

Механизмът на спазмите

Мускулите на вътрешните органи са постоянно в работно състояние, поради което се осъществява тяхното функциониране. Обикновено хората не усещат контрактилна активност на мускулите на стомаха, жлъчния мехур и жлъчните пътища, уретерите и пикочния мехур, червата, матката и фалопиевите тръби. Всичко се случва ритмично, без значителен стрес и не причинява на човек никакви неприятни усещания - той дори не го забелязва. Но ако органът се възпали или се появи препятствие по пътя на мускулното движение, възниква спазъм, който причинява пароксизмални болки в корема с различна степен на интензивност - от лека до остра.

Основният признак на синдром на спазматична болка е кратката му продължителност, но когато острите контракции следват една след друга, без да спират ден или нощ, това причинява значително страдание.

Опасността от спазми е преди всичко, че те могат да показват нарушения в дейността на организма, което води до развитие на сериозни усложнения, а понякога и до смърт.

Затова е важно да се установи причината за подобни симптоми възможно най-скоро и да се вземат мерки за отстраняването им..

Причини за спазми в коремната болка

Знаейки местоположението на вътрешните органи на човек, е възможно да се определи приблизителната причина за пароксизмални крампи в коремната кухина на мястото на тяхната локализация. Ако те са концентрирани в горната част на корема, между хипохондриума и пъпа, можем да говорим за стомашна патология.

стомах

Причините, поради които човек може да има силна спазматична болка в стомаха, експертите се разделят на две основни групи: функционална и органична.

Първите са свързани с нарушена активност на този орган поради влиянието на външни фактори: интоксикация, травма, стрес.

Спазмите могат да бъдат предизвикани от удар в стомаха, предозиране на алкохол, силно нервно напрежение.

Основното място в серията органични причини за спазматични болки в епигастралния регион принадлежи на гастрит - възпаление на стомашната лигавица. В зависимост от етиологията патологията се разделя на следните форми:

  • автоимунен - ​​възниква на фона на атрофични лезии на лигавицата, придружени от понижение спрямо нормата на киселинност на стомашния сок;
  • бактериална - причинена от активността на бактерията Helicobacter pylori, която унищожава епителните клетки на стените на стомаха;
  • стресови - провокирани от продължително нервно напрежение;
  • еозинофилни - алергични.

Симптомите на заболяването, в допълнение към болката, включват киселини, кисело оригване, гадене, повръщане, силна жажда.

Резултатът от напреднал гастрит може да бъде пептична язва - дълбока лезия на епитела на стомаха. Заболяването е по-тежко от гастрит и може да прогресира до състояние на перфорация - появата на проходен отвор в стомашната стена.

Патологии на други органи

Също така причината за коремни спазми може да бъде:

  • Холециститът е възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища, придружено от нарушение на изтичането на жлъчката. В същото време човекът грабва силно стомаха и се развива диария. Диарията може да бъде толкова силна, че пациентът буквално не напуска тоалетната. Фекалните вещества се обезцветяват, тъй като жлъчката не навлиза в възпаления жлъчен канал в червата..
  • Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Болката се локализира в левия хипохондриум и отдава на пъпа - има усещане, че между тези две зони е опъната струна.
  • Чревна обструкция - поради нарушена перисталтика, причинена от запушване на чревната кухина с изпражнения или подуване, подуване и асиметрия в перитонеума. Болки в стомаха, висока температура, гадене и повръщане.
  • Апендицит - с остра форма на патология, спазматични болки, разпространени по целия корем, без ясна локализация. Пристъпите на гадене и повръщане не спират.
  • Бъбречна колика.
  • Бъбречен камък и уролитиаза.
  • дизентерия.
  • Разкъсване на киста на яйчника.
  • Нараняване на ингвинална херния.

Ако по време на бременност сграбчи долната част на корема, последиците зависят от това в кой период се проявява този тревожен симптом. До 25-та гестационна седмица може да предшества спонтанен аборт, в третия триместър вече говорим за раждане. Когато болките от раждането продължават няколко часа и бебето не дойде на бял свят, лекарите извършват цезарово сечение на жената.

Първа помощ

С появата на непрекъсната болка в областта на корема трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди да пристигнат лекарите, пациентът трябва да се съблече, като развърже стесняващите се детайли на дрехите - коланът на роклята, полата или панталона, яката на ризата - и се постави в леглото в удобно за него положение: отзад или отстрани.

Ако симптомите предполагат обостряне на хронично заболяване - гастрит, холецистит - можете да дадете една или две таблетки No-Shpa.

Пиенето, даването на болкоуспокояващи или слабителни средства, поставянето на клизма, прилагането на студена или гореща подложка за нагряване на стомаха не трябва да бъде.

При атака на повръщане главата на пациента трябва да бъде обърната настрани и да се държи в такова положение, че да се предотврати задушаване поради повръщане в дихателните пътища.

Диагностика и лечение

Диагностичните процедури за спазматична болка се извършват при спешни случаи и започват с палпация на корема. След това, ако е необходимо, назначете ултразвуково изследване на коремната кухина, магнитен резонанс и компютърна томография.

Ако се подозира гастрит или язва на стомаха, се прави фиброгастроскопия - пациентът получава ендоскоп с миниатюрна камера в края през устата и лекарят може да наблюдава състоянието на стомаха на екрана на монитора. Едновременно се вземат проби от кръв и урина..

Терапевтичните процедури са напълно зависими от резултатите от изследването.

При апендицит, чревна непроходимост, запушване на жлъчните пътища и разкъсване на кистозната кухина, на пациента се оказва спешна хирургична помощ. В други случаи се провежда консервативна терапия, състояща се от противовъзпалителни лекарства, спазмолитици и други лекарства, които помагат за облекчаване на спазмите.

Необходимо условие за лечение на стомашно-чревни заболявания е диетичната храна, предписана от диетолог. Мастните, пикантни, солени и пържени храни са изключени от менюто на пациента. Предпочитат се елда, ориз, овесени ядки, пуйка, заек, пилешко месо, супи от пюре на зеленчуков бульон. Диетичното хранене е необходимо и за предотвратяване на обостряния на хронични патологии.

Спазми в корема

Спазмите в корема са една от най-честите клинични прояви, с които всеки може да се сблъска. Полът и възрастта ще бъдат ограничение за появата на болка.

В повечето ситуации предразполагащите фактори имат патологичен характер и често са свързани с храносмилателната система, но това изобщо не означава, че появата на болка не може да бъде резултат от други провокатори..

Спазматичните болки в корема могат да бъдат допълнени от голям брой от разнообразни клинични прояви, вариращи от главоболие и завършващи с примеси в кръвта в урината или изпражненията.

Установяването на причината за болка при контракциите винаги е сложно. Диагностиката се основава на лабораторни и инструментални процедури, които се допълват от физикален преглед и други манипулации на клиницист.

За да се отървете от симптома, използването на неоперабелни терапевтични методи е достатъчно. Може да се наложи хирургическа интервенция за елиминиране на провокативното заболяване..

Причините за спазматичните болки в предната коремна стена са толкова разнообразни, че клиницистите ги разделят на няколко големи категории.

Първата група от предразполагащи фактори е представена от такива патологични състояния:

Най-редки провокатори са такива заболявания:

  • остър ход на миокарден инфаркт;
  • уролитиазна болест;
  • остра коронарна недостатъчност;
  • увреждане на диафрагмата;
  • перикардит;
  • тонзилит и скарлатина;
  • тиреотоксикоза и ТОРС;
  • ревматизъм и други заболявания, които засягат съединителната тъкан;
  • патология на нервната система или мускулно-скелетната система;
  • фрактури на долните ребра;
  • системни заболявания на кръвта;
  • пневмония;
  • стратификация на аневризма на аортата.

Спазматичните болки в предната стена на перитонеума при жените могат да бъдат причинени от:

  • извънматочна бременност;
  • спонтанен аборт;
  • месечно
  • образуването на маточни фиброиди.

В допълнение към неблагоприятните фактори, които имат патологична основа, има категория източници, които не са свързани с хода на заболяването:

  • преяждане или продължителен отказ от храна;
  • въздействието на стресови ситуации;
  • нерационална употреба на лекарства - неспазване на дневната норма, предписана от лекуващия лекар, и продължителността на приема на лекарствата;
  • прекомерна физическа активност;
  • заседнал начин на живот;
  • затлъстяване и анорексия;
  • дългосрочно пристрастяване към лошите навици.

Всички горепосочени причини причиняват спазматични болки в корема при дете. Ако се появи този симптом, трябва да потърсите квалифицирана помощ възможно най-скоро.

На първо място, струва си да се има предвид, че спазмите в коремните болки имат само периодичен характер, а припадъците често са доста силни. В някои случаи човек може самостоятелно да провокира тяхното появяване или повишена интензивност:

  • вдигане на тежести;
  • умишлен отказ да посетите тоалетната стая за изпразване на червата;
  • яде много храна в едно хранене.

Под въздействието както на патологични, така и на физиологични провокатори, силните спазматични болки винаги ще бъдат първото, но не и единственото клинично проявление.

Най-честите съпътстващи симптоми:

  • треска и втрисане;
  • разстройство на изпражненията - при някои пациенти се отбелязва запек, при вторите - коремна болка и диария, а при трети - редуване на тези признаци;
  • гадене, завършващо с повръщане, което може да се появи без повръщане - не във всички случаи това води до подобряване състоянието на човек;
  • подуване на корема и бучене в червата;
  • повишено образуване на газове и изпотяване;
  • колебания в сърдечната честота и показатели за кръвния тонус;
  • горчивина и лош дъх;
  • болезнено или фалшиво желание за дефекация;
  • разпространението на болка към долните крайници, лумбалната област и слабините, в гърдите;
  • признаци на интоксикация;
  • намален апетит;
  • липса на сън;
  • общо неразположение;
  • силно главоболие и виене на свят;
  • появата на примеси в кръвта в изпражненията и урината;
  • хълцане и киселини;
  • оригване с кисела неприятна миризма;
  • недостиг на въздух и аритмия;
  • безпричинно намаляване или увеличаване на телесното тегло;
  • лигавицата на езика с нотка на бяло, сиво или жълтеникаво;
  • намалена работоспособност;
  • летаргия и слабост;
  • бърза уморяемост.

Комплексът от външни признаци, придружаващи спазми в коремната болка, независимо от причината, ще бъде чисто индивидуален. Това се дължи на влиянието на етиологичния фактор, който предизвика появата на такъв неприятен симптом, който в допълнение към всичко значително намалява качеството на живот на пациентите.

Когато се появят следните симптоми, трябва да се обадите на екипа на линейката възможно най-скоро и да окажете първа помощ на пострадалия:

  • повишаване на температурата до 39-40 градуса;
  • "Остър стомах";
  • силно подуване на предната коремна стена, несломимо повръщане и запек;
  • кинжална болка в стомаха;
  • пристъпи на припадък.

Спешната помощ включва следните правила:

  • осигуряване на хоризонтално положение и пълна почивка за пациента;
  • човек трябва да бъде поставен на неговата страна, така че пациентът да не се задави от собственото си повръщане;
  • дайте да вземете упойка;
  • сърдечен масаж и механична вентилация - в случаите на загуба на съзнание и липса на пулс.

В никакъв случай не трябва:

  • оставете жертвата на мира;
  • дайте на човек храна и напитки;
  • поставете клизми;
  • дайте слабителни;
  • поставете подгряваща подложка на корема.

Само клиницист може да определи причините за спазматичните болки в корема. Ако се появи този симптом, трябва да потърсите помощта на гастроентеролог, тъй като най-честите провокатори са заболявания на храносмилателната система.

Първичната диагноза включва осъществяването от страна на лекаря на редица манипулации:

  • запознаване с медицинската история - за установяване на най-характерния патологичен източник за човек;
  • събиране и анализ на историята на живота - за потвърждаване влиянието на физиологичните предразполагащи фактори;
  • палпация и перкусия на предната стена на коремната кухина;
  • измерване на температурата и сърдечната честота, сърдечната честота и кръвното налягане;
  • подробно проучване на пациента - ще помогне на лекаря да направи пълна картина на хода на патологичното състояние.

Лабораторни методи за диагностика:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • кръвна биохимия;
  • coprogram;
  • бактериални и имунологични тестове;
  • общ анализ на урината.

Точно диагностициране какво е причинило болка в долната част на корема или друга локализация, данните от такива инструментални процедури ще помогнат:

  • гастроскопия;
  • ехография;
  • радиография;
  • irrigoscopy;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • ендоскопска биопсия;
  • CT
  • MRI.

В допълнение, гастроентерологът може да насочи пациента за консултация със специалисти от други области на медицината:

  • ендокринология;
  • гинекология;
  • неврология;
  • онкология;
  • педиатрия.

Ако човек има болка в стомаха (болката има спазми по природа), е възможно да се неутрализира клиничният знак, като се използват консервативни методи на лечение. Лекарят индивидуално, въз основа на основното заболяване, общото състояние на пациента, тежестта на този симптом и възрастовата категория, предписва:

  • приемане на лекарства;
  • щадяща диета;
  • курс по терапевтична гимнастика;
  • народни средства.

Често срещан метод на терапия за всички пациенти е физиотерапията, която е представена от такива процедури:

  • ултразвук;
  • електрофореза;
  • фонофореза;
  • загрявам;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • UHF;
  • inductothermy.

Невъзможно е напълно да се отървете от коремната болка (контракциите), без да елиминирате основното заболяване.

Спазматичните болки в корема никога няма да смущават хора от всяка възраст и пол, ако следвате прости превантивни мерки:

  • през целия живот отхвърляне на зависимости;
  • поддържане на мярка за активен начин на живот;
  • балансирано и питателно хранене;
  • непрекъснато укрепване на имунитета;
  • поддържане на телесното тегло в нормални граници;
  • избягване на физическо и емоционално изтощение;
  • навременна диагностика и елиминиране на всякакви заболявания, които водят до появата на болка;
  • редовен пълен превантивен преглед в клиниката със задължително посещение на всички лекари.

Болката, наподобяваща контракции в предната стена на коремната кухина, има благоприятен изход и не представлява заплаха за човешкия живот.

Пренебрегването на дискомфорта може да доведе не само до чести рецидиви, но и до прогресиране на основното заболяване, което е изпълнено с развитието на усложнения, характерни за патологичното състояние.

Спазми и остри коремни болки: причини и лечение

Може би няма съмнение, че при различни заболявания коремната кухина също боли по различни начини. Освен това тежестта на този симптом пряко зависи от пола и възрастта на пациента, както и от прага му на болка. При редица патологични състояния спазмите и острите коремни болки стават водеща им проява.

Те могат да бъдат причинени от различни механизми, включително спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи, директно дразнене на рецепторите за болка или увреждане на нервните структури..

Независимо от причината, която го е причинила, острата и остра коремна болка почти винаги е индикация за спешна хоспитализация на пациент в хирургична болница, тъй като дори маска от "невинни" чревни колики може да скрие много сериозна патология.

Болка при рязане в корема

Неприятните усещания в коремната кухина от режещ характер могат да показват патология на горния стомашно-чревен тракт, главно на стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса.

Механизмът на развитие на дискомфорт в този случай се дължи на агресивното действие на солна киселина на стомашния сок върху увредената лигавица, което добавя парещ характер на болка, а в случай на панкреатит - увреждане на слънчевия сплит.

Орязването на болки в корема обаче може да прояви и най-честите чревни колики, в резултат на стрес, преумора и други преходни причини. Подобни симптоми могат да бъдат с хранително отравяне, придружено от остър гастрит..

Зашиване на болки в корема

Някои пациенти се оплакват от шевове в корема. За разлика от предишната ситуация, този симптом е по-често срещан с проблеми с червата, включително:

  • метеоризъм;
  • Остра и хронична диария;
  • Синдром на раздразнените черва;
  • Язвен колит;
  • дивертикулит;
  • Чревни инфекции със синдром на ентероколит и други.

Болките в областта на корема възникват поради рязко намаляване на гладката мускулатура на чревната стена под въздействието на различни увреждащи фактори. При чести чревни спазми може да има комбинация от болки в шевовете и рязане в корема, което е особено характерно за хранителни инфекции.

Херпес зостер в стомаха

Значителен проблем са херпес зостер в коремната кухина, които в огромната част от случаите показват много ограничен диапазон от патологии.

Ако болката се наблюдава от двете страни и е локализирана над пъпа, тогава това може да показва остър панкреатит или възпаление на панкреаса. Това заболяване обикновено се развива в резултат на прекомерна консумация на алкохол, въпреки че може да се дължи на други причини..

Едностранна болка в пояса, която е много ясно видима по протежение на реброто, е знак за увреждане на гръбначния нерв поради травма, междуребрена херния или херпес зостер.

От друга страна, бъбречните проблеми могат да са виновник за този симптом, въпреки че обикновено не се проявява нефрологична патология. Ако е така, тогава пациентът вероятно ще изпита болка в долната част на гърба.

Пароксизмална болка в корема

Ако стомахът боли от спазми и припадъци (изземете се - пуснете), тогава в огромната част от случаите той е свързан с чревни разстройства. Вълнообразният спастичен характер на коремната болка се причинява от чревната подвижност - набор от сложни движения, които позволяват движението на хранителната бучка.

Пулсираща коремна болка

Сред всички изброени клинични варианти това може да се счита за най-сериозното. Пулсиращата коремна болка често показва ограничен гноен процес в коремната кухина - например абсцес в резултат на остър апендицит.

Друга възможна причина за невероятно силната пулсираща болка в корема е възпалението на панкреаса, тъй като в неговата област има мощен слънчев сплит. По същата причина този симптом може да е първият сигнал за стратификация на аневризма на аортата, което е по-често в напреднала възраст..

Известни са над сто различни заболявания, които са придружени от болезненост в коремната кухина. В домашни условия е физически невъзможно да се проведе точна диагноза и да се предпише компетентно лечение - това изисква консултация от специалист.

Крамчиви болки в долната част на корема

Внимание! Самолечението може да бъде опасно за вашето здраве..

Спазматичните болки в долната част на корема често са свързани не само с неизправности на храносмилателната система, но и със сериозни патологии на пикочно-половата система.

При жените много често спазматичните болки показват развитието на гинекологични заболявания. Такива патологии са опасни, тъй като могат да доведат до сериозни последици, а понякога дори и до смърт..

Във всеки случай, спазматичните болки показват силни контракции на гладките мускули на вътрешните органи, които са разположени зад перитонеума, а именно:

  • Матки и маточни тръби.
  • черва.
  • Пикочна система.

Много често спазматичната болка в долната част на корема се появява с развитието на патология на бъбреците, но в този случай тя допълнително излъчва встрани или в долната част на гърба.

Трябва също да знаете, че спазматичните болки в долната част на корема могат да възникнат по психосоматични причини..

По правило това се случва при хора, които са емоционално нестабилни, които не издържат на стресови състояния и са постоянно в състояние на нервно напрежение..

Нарушаването на диетата може да доведе до появата на синдром на болка от спазъм. Спазмите в долната част на корема често се появяват при злоупотреба с алкохол или отравяне, причинено от предозиране на лекарства.

Спазматичната болка може да показва следните патологии:

  • непроходимост на червата. По правило болката възниква внезапно и е придружена от метеоризъм и подуване на корема. Допълнителен симптом е запекът. Възможно е да се нормализира състоянието само с подобрена проходимост (често - хирургично);
  • ингвинална херния. В този случай болката може да се освободи за известно време, но след това отново да се появи. Не можете да опитате да коригирате хернията самостоятелно, тъй като това може да бъде животозастрашаващо. Само лекар може да разработи тактики на лечение;
  • остро задържане на урина. Това състояние може да възникне, когато пикочните пътища са блокирани от пясък или камъни и развитието на различни патологии на бъбреците. Ако големи остри камъни започнат да се движат, което може да увреди уретера, тогава е показано спешно хирургично лечение. Много често причината е възпалителни процеси в органите на отделителната система. На фона на рез се появяват чести позиви за уриниране;
  • чревни инфекции. Най-често спазматичните болки в долната част на корема причиняват дизентерия. За тази патология винаги е характерен остър курс. При липса на терапевтични мерки могат да настъпят тежки последици;
  • инверсия на цекума. В този случай се наблюдават запек и метеоризъм. В тежки случаи чревното съдържание може да излезе през хранопровода.

Болката като симптом на заболяване

Спазматичните болки в долната част на корема при мъжете и жените най-често се появяват с развитието на заболявания на храносмилателната и пикочно-половата система.

Силната пароксизмална болка е признак на остра чревна непроходимост. Това се случва, когато патологичният процес засяга долните черва..

Трябва да знаете, че подобно заболяване се развива постепенно. Болката е първите му симптоми..

Първоначално болката се появява през нощта, но човек успява да намали интензивността си, заемайки удобна позиция.

Допълнителни симптоми на чревна непроходимост са:

  • метеоризъм.
  • Запек, липса на изпражнения.
  • Развитието на асиметрия на корема.
  • Появата на видима чревна подвижност, която се проявява чрез неволеви вълнообразни движения на корема.
  • Постоянна жажда.
  • Периодично гадене и повръщане.

Спазматичната болка възниква с развитието на уролитиаза. Патологията се характеризира с образуването на камъни в органите на отделителната система поради метаболитни нарушения.

По правило възникването на пристъп на болка в долната част на корема се предхожда от постоянна болка в лумбалната област. Те могат да бъдат или едностранни или двустранни.

Когато има спазми в долната част на корема, свързани с уролитиаза, възниква затруднено уриниране и понякога в урината се появява примес на кръв. Когато луменът на уретера е блокиран с камък, възниква атака на бъбречна колика.

Това състояние може да продължи от няколко часа до няколко дни. Едва след като камъкът напусне уретера, болката изчезва. В тежки случаи е показано хирургично лечение..

Нараняването на ингвинална херния също е придружено от спазматична болка в долната част на корема. Характерна особеност е, че болката се разпространява много бързо върху целия корем, така че е трудно да се посочи местоположението на локализация, което често затруднява диагнозата. На фона на стресовото състояние на тялото в първите часове след атаката се появяват хлабави изпражнения и често се появява повръщане.

  • Всички болести, описани по-горе, са характерни за мъжете и жените, но съществуват и специфични заболявания..
  • По-специално при жените, спазматичната болка може да бъде симптом на следните патологии:
  1. Апоплексия на яйчника, която се характеризира с кръвоизлив. В процеса на развитие на патология целостта на тъканите на органа се нарушава и кървенето се отваря в коремната кухина.

    Много често провокират такава патология повишена физическа активност или груб сексуален контакт. Крамчива болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба и ректума.

    Повръщане, силна слабост и виене на свят се появяват поради загуба на кръв.

  2. Салпингоофорит или аднексит. Такива заболявания са свързани с остро възпаление на матката. Допълнителните симптоми включват треска, повръщане и гадене. При несвоевременна медицинска помощ съществува висок риск от перитонит.

При мъжете спазматичните болки в долната част на корема също могат да бъдат симптом на заболявания на репродуктивната система. Най-често те показват развитието на остър простатит, орхит или орхоепидидимит.

Такива заболявания обикновено се появяват след инфекции (грип, скарлатина, паротит, гонорея, хламидия и др.). Особеността е, че остра атака винаги се предхожда от постоянна болка с ниска интензивност.

Ето защо мъжете рядко търсят медицинска помощ навреме..

Важно е да знаете следното:

  • При атака на остър простатит, спазматичната болка се излъчва към ректума и скротума. Има и трудности с уринирането. Понякога има остро задържане на урина, а в тежки случаи се появява гноен секрет от уретрата.
  • При остро възпаление на тестисите или придатъци, спазматичната болка бързо се развива в постоянна остра болка. Освен това има подуване на скротума и изразен интоксикационен синдром.

Спазматична болка по време на бременност

Кърпеща болка по време на бременност може да възникне по различни причини. Те далеч не винаги са заплашителни..

Физиологичните причини за спастична болка в долната част на корема по време на бременност могат да бъдат свързани:

  • С имплантиране на ембрион. Много често много жени около седмица след зачеването имат спазми в долната част на корема с крампи. Те могат да бъдат придружени от малко количество кръв. Такъв знак показва безопасното прикрепване на феталното яйце към матката.
  • С навяхвания на маточната тъкан. В ранните етапи този орган започва да се променя, което причинява мускулни спазми. В допълнение, пароксизмалната болка в първия триместър се появява поради факта, че матката, която се увеличава по размер, започва да оказва натиск върху близките органи. Освен това провокира мускулни спазми..
  • С хормонални промени. Промените в тялото на жената могат да доведат до нарушаване на храносмилателния процес, подуване на корема, метеоризъм.
  • В ранните етапи на бременността по време на полов акт може да се появи спазъм дискомфорт с ниска интензивност.
  • В последните месеци на бременността се появява пароксизмална болка по време на тренировъчни контракции. Така тялото се подготвя за предстоящото раждане.

Има и патологични причини за спазматична болка по време на бременност в долната част на корема:

  1. Спонтанен спонтанен аборт. В този случай болката е придружена от кърваво вагинално течение. Можете да спасите дете само по време на лечение в болница.
  2. Извънматочна бременност. Тази патология се проявява с спазматични болки около седмица след полов акт. Обикновено болката се локализира от страната, където се закрепва ембрионът. Тази патология е много опасна и представлява заплаха за живота в случай на ненавременно предоставяне на медицинска помощ..
  3. Бъбречни проблеми. Поради нарастващите натоварвания върху тялото по време на бременност, много често възникват патологии с бъбреците. Такива заболявания са придружени от проблеми с уринирането и наличието на кръв в урината. Липсата на навременно и правилно лечение на бъбречни заболявания може да причини спонтанен аборт.

Когато спазмите в долната част на корема по време на бременност се появяват след падане или удар в корема, това е много опасно. Те могат да показват преждевременно отделяне на плацентата..

В такива случаи болката бързо се разпространява в целия корем, а също се излъчва към долната част на гърба и ректума. В тежки случаи се появява кървене, което показва началото на спонтанен аборт.

Нарушаването на плацентата е патология, която заплашва не само плода, но и живота на жената.

Рязките схващащи болки, които се появяват в края на бременността, са трудови болки. В повечето случаи болката се увеличава по природа, но понякога раждането започва внезапно, така че пароксизмалната болка е бърза. С този симптом е важно да отидете в болницата възможно най-скоро.

Диагностика и лечение

Спазматичната болка в долната част на корема може да бъде симптом на различни патологии, така че е много важно да се диагностицира правилно.

Често такава болка може да показва животозастрашаващо състояние. Ето защо в определени случаи е спешно да се обади на линейка.

По-специално, пароксизмалната болка се счита за опасна, интензивността на която нараства с времето.

Обаждането на линейка е необходимо в случаите, когато спазматичната болка е придружена от други симптоми:

  • Висока температура.
  • Тежка слабост.
  • Повръщане, което не носи облекчение.
  • Кръвотечение по гениталния тракт.
  • Силно главоболие.
  • Високо кръвно налягане.
  • Рязък спад на кръвното налягане.
  • Припадък.
  • Появата на асиметрия на корема.

Ако пристъпът на спазматични болки в долната част на корема е спрял спонтанно, се препоръчва да се запишете на среща с терапевта. Лекарят ще проведе първоначален преглед, ще събере анамнеза, ще предпише необходимите лабораторни изследвания и инструментални изследвания. Въз основа на получените резултати ще бъде направено насочване към специалист с тесен профил за точна диагноза..

Когато се свържете с лекар с оплаквания от спазми в долната част на корема на пациента, те се изпращат за лабораторни изследвания:

  • общ анализ на кръвта;
  • фекален анализ;
  • Анализ на урината.

Когато анализите потвърдят, че спазматичните болки в долната част на корема са свързани с чревни патологии, може да са необходими други, по-информативни, лабораторни изследвания, които се предписват индивидуално, за да се постави точна диагноза..

За да се получи обща картина на състоянието на органите, разположени в коремната кухина или в тазовата кухина, се използват ултразвук, радиография, компютърна или магнитен резонанс..

Ако се подозира, че спазматичните болки в долната част на корема са причинени от патологии на дебелото черво, се извършва колоноскопия. Процедурата е сложна и понякога може да бъде болезнена..

Същността му се състои във факта, че сондата с видеокамера е поставена в аналния отвор, което ви позволява да изследвате повърхността на дебелото черво по цялата му дължина. По време на такъв хардуерен преглед лекарят получава възможност да извърши частичен преглед на цекума, сигмоида, дебелото черво и ректума.

С помощта на колоноскопия могат да бъдат отстранени полипи и други новообразувания. Също така тази процедура ви позволява да направите тъканна проба за биопсия..

В определени случаи се предписват други изследвания:

  • Ако се подозира бъбречна патология, допълнително се извършва сцинтиграфия на бъбреците..
  • Ако се появят патологии на пикочния мехур, се извършва цистоскопия. Такова изследване се извършва с помощта на специално устройство - цистоскоп. Тя ви позволява да изследвате състоянието на стените на пикочния мехур, например, за да откриете наличието на язви или полипи.

Ако се появят спазми в долната част на корема, е необходимо да се лекува първопричината за появата им. За да се подобри благосъстоянието на пациента и да се облекчи болката, се използват спазмолитици..

Те се предписват от лекаря индивидуално, като се вземат предвид общото състояние на пациента и тежестта на симптомите.

Можете също да облекчите болката с народни средства, но техният състав първо трябва да бъде съгласуван с вашия лекар.

Ако болката е причинена от проблеми с червата, тогава, на първо място, е необходимо да се преразгледа храненето и начина на живот. Можете да сведете до минимум рисковете от рязане в долната част на корема с щадяща диета. Не се занимавайте със запек или лошо храносмилане само с лекарства. Свикнете бързо с тях.

За да се подобри функционирането на храносмилателната система като цяло, и следователно да допринесе за успешното лечение, е необходимо да се води активен начин на живот. Препоръчва се да се занимавате с всеки спорт или редовно да изпълнявате набор от упражнения на терапевтичната гимнастика.

Въз основа на установената диагноза могат да бъдат предписани различни видове лечение на спазми в долната част на корема.

Освен това, ако са причинени от физиологични причини, тогава, най-вероятно, ще бъде предписана консервативна терапия с използването на аналгетици и спазмолитици..

Освен това, ако болката е причинена от физиологични причини, ще се препоръча промяна в начина на живот, избягване на стрес и нервно напрежение.

Ако спазмите са причинени от развитието на онкологични заболявания в последните етапи, тогава определено се предписват лекарства.

При лечението на различни възпаления на вътрешните органи се посочват противовъзпалителни лекарства, а при потвърждаване на заболявания с инфекциозен характер се провежда антибактериална терапия. Курсът на лечение с лекарства винаги се предписва индивидуално.

Ендоскопското лечение се използва за отстраняване на различни образувания по вътрешните органи, които могат да причинят спазми. С този метод се извършва каутеризация, отстраняване на малки полипи, спиране на кървенето и др. Колоноскопията елиминира незначителни патологични образувания в дебелото черво.

Традиционното хирургично лечение е показано само в спешни случаи. Например, това може да се отнася до остра атака на апендицит, извънматочна бременност или наличието на злокачествена формация. Операция е показана за разкъсване на киста или торстикула на тестисите..

Физиотерапевтичните методи на лечение се считат за ефективни - ултрависокачестотна терапия, лечение с електрически ток и индуктотермия, което включва използването на електромагнитно излъчване.