Основен / Тампони

Вътрематочно устройство Как да използвате, противопоказания, заболявания

Механизмът на действие на вътрематочното устройство се основава на факта, че капацитетът и движението на сперматозоидите са ограничени. Този инструмент не е абортивен. Има спирали Mirena, които са зададени за 5 години, и TCu380A, работещи за 10 години. Хормоно-съдържащите контрацептиви намаляват болката по време на менструацията и нейната обилна обиколка.

Какво е

Вътрематочните устройства са отличен метод за контрацепция за повечето жени. Те са много ефективни. Ефективността им е почти същата като при хирургическата стерилизация. Ако една жена не е родила, тогава това не е противопоказание за това средство. Ако жената няма постоянен партньор, тогава все пак трябва да използвате презервативи, за да не се заразите със сексуално предавана болест. Мирена спирала предпазва от инфекции в горния стомашно-чревен тракт.

Структурата на спиралата Мирена

Как да използвам

Можете да въведете контрацептив по време или след менструация, в средата на цикъла, за да предотвратите бременността или след цикъла, ако жената не е бременна. Много лекари предпочитат да изчакат 6–8 седмици след раждането, преди да поставят спиралата. Ако защитният агент се постави по време на лактация, съществува риск от перфорация на матката или отхвърляне на агента. Може да се използва веднага след аборт, ако няма отравяне на кръвта и въвеждането след месец ще бъде невъзможно. В противен случай е най-добре да изчакате четири седмици след аборта. Спирално въвеждане

Противопоказания и усложнения

Когато използвате такива контрацептиви, трябва да спазвате следните правила:

  • В рамките на пет дни след един незащитен полов акт в средата на цикъла можете да поставите спирала, съдържаща мед като контрацептив.
  • Не трябва да се поставя контрацептив, ако жената вече е бременна.
  • Ако една жена забременее с вътрематочно противозачатъчно, рискът от неволен аборт е голям.
  • Ако лекарството се остави, тогава вероятността от спонтанен аборт е 50%, а ако бъде премахната - 25%.
  • Неволният спонтанен аборт с тази защита може да доведе до тежко отравяне на кръвта, което може да доведе до смърт. Контрацептивно действие
  • Жените, които забременеят със спирала, трябва да я премахнат, ако се вижда конец. При желание може да се премахне по време на аборт..
  • Ако пациентът не иска да направи аборт и да се отърве от бебето, тогава тя трябва да бъде информирана за риска от отравяне на кръвта и възможна смърт по време на бременност и раждане.
  • Една жена трябва да знае, че може да има грипоподобни симптоми: треска, главоболие или гадене.
  • Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като може да е настъпило отравяне на кръвта.

Инфекция на таза

През първите месеци след поставянето на защитата рискът от инфекция на таза се увеличава. Рискът от инфекция първоначално е свързан със полово предавани болести. Една жена с това лекарство трябва постоянно да се проверява за гонорея и хламидия. Ако една жена вече е била болна от болести, предавани по полов път, тогава е по-добре за нея да не поставя вътрематочно устройство.

Видове вътрематочни контрацептиви

Хиперменорея или много болезнена менструация

Консервантите с мед могат да причинят обилна менструация, кървене между циклите, така че те не са подходящи за тези, които вече страдат от това. В тези случаи обаче можете да опитате тази защита с хормони, тъй като те често намаляват кървенето по време на менструацията и разпределението между тях. Нестероидните противовъзпалителни хапчета могат да помогнат в този случай чрез намаляване на обема на изпускане и болка по време на менструация при тези, които използват вътрематочни устройства.

Пълно или частично отхвърляне

Отхвърлянето се наблюдава в 10–20% от случаите през първата година на употреба. Ако това се случи, тогава защитното оборудване трябва да бъде премахнато..

Пропуснати контрацептивни струни

Ако трансцевикалният връх не се вижда, това може да означава незабелязано отхвърляне, разкъсване на уретрата с движението на вътрематочното устройство в коремната кухина или просто издърпване на конеца в шийката на матката или уретрата поради контрацептивно движение или бременност. Веднага щом разберете дали сте бременна или не, трябва да опитате да намерите лекарство, като използвате специални инструменти.

Ако не се вижда, е необходимо ултразвуково сканиране, за да се разбере дали е в матката или не. Като алтернатива могат да се използват anteroposterior или латерални лъчи, за да се потвърди наличието на спирала. Ако е в коремната кухина, тя трябва да бъде отстранена от там с помощта на лапароскопия или лапаротомия.

Този контрацептив е популярна защита за предотвратяване на нежелана бременност. Ефективността на спиралите е доказана от специалисти, а правилната инсталация и правилното наблюдение при използване на здравето само ще са от полза за женското тяло.

Боли ли да сложите спирала: характеристики, описание на процедурата и препоръки

Винаги е трудно жените да вземат решение за различни манипулации, които са свързани с вътрешните полови органи. Огромен брой жени обаче решават да инсталират вътрематочно устройство (IUD), което е често и надеждно противозачатъчно средство, особено за онези, които вече са родили бебе.

Този вариант на защита срещу нежелана бременност е много популярен, тъй като се отличава с възможността за дългосрочна употреба, висока ефективност и удобна употреба. Вярно е, че много пациенти се интересуват от въпроса дали боли да сложите спирала?

Какво е ВМС?

Вътрематочното устройство е малко устройство, изработено от медицинска пластмаса или с добавяне на сребро, мед или злато. Тези благородни метали имат противовъзпалителни свойства, освен това оказват положителен ефект върху женската полова система. Вярно е, че такива контрацептиви са по-скъпи, но са по-ефективни. Има и устройства, съдържащи хормони. По-долу разглеждаме по-подробно дали е болезнено да се постави спирала?

Това гинекологично устройство след инсталиране в матката предотвратява зачеването на дете. Действа както следва:

  • спиралата от металите, присъстващи в нейния състав, активира производството на естествени лигавични спермициди;
  • инхибира движението на сперматозоидите;
  • намалява дебелината на ендометриума, като не позволява на ембриона да се укрепи в маточната кухина;
  • намалява продължителността на живота на женското яйце.

Разновидности на тела

Трябва да се отбележи, че само гинеколог може да препоръча подходящ тип спирала на жена. Лекарят сравнява възможността за използване на един или друг вътрематочен контрацептив със състоянието на матката. Едва след всички прегледи, на жената се дава ВМС, разнообразие от които може да бъде:

  • Хормонални. Този контрацептив съдържа хормонални компоненти.
  • Мед. Химически елемент като мед присъства в спиралата на този вид..
  • Инертни. Това устройство е направено под формата на буквата S. Принадлежи към първите видове IUD и има ниска ефективност.
  • Gold. При производството на такава спирала се добавя злато, за да се удължи живота му.
  • Silver. Този вид контрацептив се добавя с добавяне на сребърни йони..

Този вътрематочен контрацептив е високо надежден - гаранция за отсъствието на бременност е почти 100%. Всяка спирала има подобни параметри, но само лекар може да посъветва най-подходящия. Първо проучи подробно характеристиките на анатомичната структура на матката и историята на жените. Тя не трябва да има хронични възпалителни и инфекциозни процеси в репродуктивните органи..

Кратък преглед на вътрематочното устройство Mirena

За да разберете дали е болезнено да поставите спиралата на Мирена, прегледите на която има както положителни, така и отрицателни, е необходимо да се разбере принципът на нейното действие. Този контрацептив се различава от други подобни устройства в присъствието на хормона левоноргестрел.

Всеки ден такава спирала отделя малко хормон в матката, който практически не се абсорбира в кръвта и действа само в областта на гениталиите. В резултат на това няма потискане на функционирането на яйчниците, рискът от негативни последици е значително намален и дори терапевтичният ефект е.

Боли ли ви да сложите спирала "Мирена"? Инсталирането на това устройство не е много приятна процедура, но много жени не изпитват болка по време на въвеждането. При понижен праг на болка е необходимо да предупредите гинеколога за това. Лекарят в този случай ще инжектира анестетик в шийката на матката, за да намали чувствителността. След като разберете дали е болезнено да поставите спиралата на Мирена, не можете да се притеснявате и не се колебайте да отидете на лекар.

Процедура за поставяне на ВМС

На първо място, преди да инсталирате вътрематочно противозачатъчно средство, е необходимо да се изследва, за да се изключат заболявания и инфекции, свързани с половите органи. Една жена ще трябва да премине няколко диагностични процедури:

  • тестван за ХИВ, сифилис и хепатит;
  • преминава урина за общ преглед и тестове за откриване на генитални инфекции;
  • извършват колпоскопия;
  • направете ултразвук на репродуктивния орган;
  • преминават намазка на влагалището, както и на шийката на матката.

Използва се ултразвуково сканиране, за да се потвърди, че пациентът няма промени, които възпрепятстват използването на вътрематочното устройство. Също така такъв преглед помага да се гарантира, че към момента на въвеждане на контрацептиви жената не е в състояние. За тази цел се прави тест за определяне на нивото на hCG..

Преди да инсталирате контрацептив, ще трябва да се въздържате от секс за около седмица. Въведете го само в кабинета на гинеколога при стерилни условия. Пациентът се поставя на стол с крака върху държачите, след това лекарят третира вагината и шийката на матката с дезинфектанти. Почти всяка жена мисли преди процедурата, болезнено ли е да сложите спирала? В някои случаи се извършва локална анестезия, за да се избегне дискомфорт. Като правило се използва специален гел за анестезия или инжекции.

Едва след като подготви пациента за процедурата, гинекологът отваря шията със специални инструменти за измерване на дълбочината и след това инсталира устройството в кухината на гениталния орган. Антените на противозачатъчния, чиято дължина е около 2 см, лекарят показва от външната страна на матката във влагалището. След това с тяхна помощ устройството се отстранява. При извършване на хигиенни процедури пациентът трябва периодично да проверява дали антените за контрацепция са на мястото си.

Болезнено ли е да сложите спирала без менструация? Въвеждането на такова устройство в повечето случаи не причинява силен дискомфорт. Понякога дамите по време на такава процедура изпитват дискомфорт, който бързо преминава. Някои жени изпитват припадък и виене на свят, но това е много рядко явление, което изчезва след няколко минути. През първите 30 дни, докато имунната система свикне с наличието на чуждо устройство, на жената не се препоръчва да посещава басейна или банята.

Уелнес след процедурата

Боли ли да поставите вътрематочно устройство? В допълнение към дискомфорта по време на процедурата, могат да се появят и други промени в тялото на дамата. След въвеждането на устройство без хормони могат да се появят следните промени:

  • Менструацията става по-обилна, болезнена и продължителна.
  • Може да се появи появата на петна с примес на кръв от влагалището, появява се преди менструация или след тях, а понякога и в почивка между два цикъла.

Някои жени поради силна болка по време на менструация и кръвни секрети спират да използват вътрематочно противозачатъчно средство и го премахват преди крайния срок.

Какво не трябва да правите, след като инсталирате IUD?

През първите 7 дни след процедурата се препоръчва да изключите секса, да избягвате прекомерното физическо натоварване и да се отпуснете повече. Не използвайте вагинални тампони, докато тялото не се използва напълно за наличието на чужд предмет в кухината на гениталния орган. По този начин ще бъде възможно да се избегнат загубата и изместването на спиралата.

След 10 дни се извършва рутинен преглед. Понякога, за да се следи местоположението на контрацептива, се прави ултразвук. При липса на странични ефекти пациентът се връща към своя ритъм на живот. Ако е необходимо, лекарят предписва втори преглед след месец. След това трябва да посещавате лекар на всеки шест месеца.

Боли ли да се сложи спирала в матката?

Що се отнася до дискомфорта по време на въвеждането на устройството, тогава всичко е индивидуално. Всяка жена има свой собствен праг на чувствителност към болка. Което за някои не боли, за други може да е непоносимо.

Боли ли да поставите вътрематочно устройство? Отзивите на жени, които поставят спиралата в повечето случаи са положителни. Всички дами са съгласни, че дискомфортът по време на инсталирането на контрацептива наподобява дискомфорт, като по време на менструация. Мнозина се оплакват от дърпащи болки в долната част на корема.

Синдромът на силна болка може да се появи при млади пациенти, които не са раждали и са имали малък сексуален живот. За момичетата, които все още нямат деца, има някои ограничения за използването на този метод на контрацепция.

Преди да разберете дали е болезнено да поставите спирала, прегледите на която са противоречиви, трябва да разберете принципа на процедурата. По време на инсталирането на ВМС в много случаи не се прави обща анестезия или венозна анестезия. Но със силен страх можете да намалите болката, като вземете леки лекарства за облекчаване на болката заедно с спазмолитици, преди да въведете устройството. С вълнение можете да вземете успокоително, например, маточина или валериана..

Ограничения при използването на вътрематочно устройство

Преди да разберете дали е болезнено да установите спирала, първо трябва да разберете всички противопоказания за нейното въвеждане. Трябва да вземем предвид факта, че такъв контрацептив не е подходящ за всички жени. Той е предназначен предимно за раждане на жени, които водят редовен сексуален живот.

Такива устройства за нежелана бременност не могат да се използват, ако има възпалителни заболявания на тазовите органи. Преди да решите да въведете спирала, първо трябва да преминете всички необходими тестове и да премахнете такива инфекциозни патологии като гонорея, хламидия и други. Все още подлежат на лечение са заболявания, които възникват поради аборт или раждане.

Забранено е да се инсталира такова устройство за рак на шийката на матката. В допълнение, доброкачествените образувания, например, миома, могат да се превърнат в противопоказания за употребата на такъв контрацептив. Естествено, ще трябва да изоставите IUD, ако подозирате бременност. Не можете да инсталирате такъв контрацептив, ако една жена страда от тежки патологии на кръвоносните съдове и сърцето, както и на тазовата туберкулоза.

Възможни усложнения

След въвеждането на това устройство могат да настъпят различни негативни последици. В някои случаи след тази процедура жените започват да се притесняват от болки в долната част на корема, които се дърпат по природа и имат дълги, тежки периоди. Хроничните процеси в тазовите органи също могат да се влошат.

Най-опасни са първите дни след въвеждането на спиралата. Ако болката не отшумява дълго време или има дискомфорт в корема, придружен от температура, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог, за да изключите перфорацията на матката.

Продължителност на употребата на вътрематочно противозачатъчно средство

Животът на спиралата зависи от вида и правилността на нейната инсталация. Например, ако вътрематочното устройство се движи, то ще трябва да бъде премахнато преди датата на падежа..

Тези контрацептиви обикновено се поставят за 5 години, но има видове спирали, чийто срок на годност е около 10 години. Такива устройства включват елементи със злато, тъй като този метал е високо устойчив на корозия. Когато спиралата загуби контрацептивния си ефект, тя се отстранява. Процедурата за изтегляне на ВМС е безболезнена.

Някои полезни предложения

Боли ли да сложите спирала след раждането? Извършете процедурата е разрешено 1,5 месеца след раждането на бебето при липса на усложнения. Ако е извършено цезарово сечение, тогава е разрешено да се инсталира извънматочно устройство само след шест месеца. Този метод на контрацепция не влияе на лактацията на жената и бебето.

През първите 3 месеца след въвеждането на IUD има огромен риск от изпадане от устройството, особено по време на менструация. За да избегнете непланирана бременност, трябва да обърнете внимание на менструацията. Ако те станат по-обилни и са придружени от болка в корема - по-добре е да посетите лекар.

Болка след спирала

Уважаеми потребители на форума!
Мисля да поставя вътрематочно устройство, нехормонално. (въпреки че Мирена ми е показана за лечение на малки гинекологични проблеми, които имам, но от друга страна, не мога да приемам хормони под каквато и да е форма + страхувам се да понижа либидото + има противопоказания за хормоните).
По принцип презервативите са уморени, вече не пия хормонални хапчета (пих 5 години, до 1 раждане и някъде около годината между първото и второто раждане, имаше хормонални нарушения), не вярвам на вагинални супозитории.
Реших да опитам спиралата. Никога не съм стоял.
Кой се интересува от какво струва и дали дълго време е бил пристрастяващ, дали е имало алергия към метали и т.н. странични ефекти.
Ще го сложа на LCD - имам добър, нов LCD, разбира се, че ще се прегледам (тестове, ултразвук, колпоскопия), местният гинеколог ще го постави - тя е достатъчно млада, напреднала, доволна съм от това.
Въпросът ми е следният - имам аденомиоза (хиперплазия на ендометриума или вътрешна ендометриоза).
Има много раждания, матката е достатъчно голяма - претоварена, има лек пропуск.
Иначе всичко е наред - всяка година се преглеждам напълно (гинекология + гърдите).

Страхувам се, че тежките ми периоди ще станат още по-обилни, страхувам се от отхвърляне. Разбирам, че всичко е индивидуално и никой няма да дава гаранции, затова искам да слушам вашия опит, да събирам статистически данни, така да се каже.
Разбира се чета в интернет, но има не повече от дузина отзиви. И всичко поотделно.

Стоях докрай, обичайната Т-образна форма, мед или нещо подобно. Наистина не разбирам. Най-простият. Нямаше проблеми. Променя се на всеки 5 години.

Мирена стоеше до приятелката ми, не идваше, чистеше. Беше ядосана като куче, хвърляйки се на всичко.

Нямаше ли зависимост? Повишено кървене?
Благодаря за мнението.
Мирена и майка ми стояха за медицински цели. Е, приятел е като контрацептив. Но не мога

ann83, благодаря за опита!

Четох - пръстен по-малко травматичен и по-добре поносим от Т-образен.
Искам да сложа сребро за начало.

не, изобщо не го усещах, нито веднага след инсталирането, нито по-късно.

може би малко. Но животът ми е оскъден. Така че няма проблем.

Болка в долната част на корема след инсталиране на спиралата

Въпрос: Какви странични ефекти и последици може да причини вътрематочно устройство??

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какви странични ефекти и последици може да причини вътрематочно устройство??

Усложнения и странични ефекти на ВМС

По правило вътрематочните контрацептиви се понасят добре, така че нежеланите реакции са редки. Освен това неприятните симптоми са най-силно изразени през първите три месеца от използването на спиралата, а след това най-често напълно изчезват.

Усложненията при използване на ВМС също са доста редки, тяхното развитие най-често е свързано със следните неблагоприятни фактори:

  • подценяване на противопоказанията (използването на спирала от жени, изложени на риск от развитие на възпалителни заболявания на тазовите органи, малка или деформирана маточна кухина и др.);
  • неспазване от страна на жената на препоръките на лекар;
  • неопитност на специалиста, който инсталира спиралата;
  • придобиване на нискокачествена спирала.
  • Най-честите усложнения при използване на вътрематочно устройство са такива патологии като (разположени в намаляващ ред на честотата на появата):

  • инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи;
  • синдром на силна болка;
  • спирално отхвърляне;
  • силно кървене, изискващо медицинско лечение.
  • Други последствия за здравето от използването на спирала са изключително редки. За удобство всички усложнения, свързани с използването на IUD, се класифицират по време на възникване:

  • усложнения, свързани директно с инсталирането на спиралата;
  • усложнения, възникващи по време на използването на спиралата;
  • усложнения след отстраняване на спиралата.
  • Усложнения, произтичащи от инсталирането на вътрематочно устройство

    Перфорация на матката

    Перфорацията (перфорация) на матката е изключително рядко усложнение и се появява по-често при млади жени, които не са бременни и / или са родили, като правило, в нарушение на техниката на въвеждане на спирала.

    Перфорацията на матката може да бъде пълна или частична. Възможно е да се подозира перфорация на матката, когато се появят характерни симптоми: силна болка, която се проявява на фона на симптоми на интраабдоминално кървене (спад на кръвното налягане, повишена сърдечна честота, бледност на кожата).

    В някои случаи, като правило, при непълна перфорация на матката, патологията може да се прояви известно време след поставянето на спиралата чрез силни непрекъснати болки в долната част на корема.

    Ако има подозрение за перфорация на матката, се предписва хистероскопия или ултразвук за изясняване на диагнозата. При непълна перфорация е възможно извличането на спиралата през вагината и консервативна терапия.

    Ако има пълна перфорация на маточната стена, спиралата се отстранява през коремния достъп и се зашива дефекта на матката. В този случай най-често се използва лапароскопският метод (оптично влакно се вкарва през малък отвор в коремната стена с видеокамера, която предава изображението на екрана на монитора и инструментите, използвани за извършване на операцията).
    В изключително тежки случаи прибягвайте до ампутация на матката.

    Разкъсване на шийката на матката

    Разкъсването на шийката на матката е рядко усложнение, което се проявява като правило при неродовити жени с нарушение на техниката на въвеждане на спирала или в случай на подценяване на противопоказанията (стеноза на шийката на матката).

    Тактиката на лечението зависи от дълбочината на пропастта (хирургично зашиване или консервативна терапия).

    Кървене, причинено от инсталирането на спирала

    Ако кървенето се развие по време на инсталирането на спиралата, трябва да се изключи наличието на усложнения като перфорация на матката или разкъсване на шийката на матката. Тежкото кървене е индикация за отстраняване на спиралата, жената се препоръчва да избере различен метод на контрацепция.

    Вазовагалска реакция

    Не животозастрашаващо, а много неприятно усложнение. Появява се най-често при родилни жени с тесен цервикален канал, като засилена реакция на вагусния нерв към болка и емоционална реакция към процедурата. Проявява се като остра бледност на кожата, спад на кръвното налягане и забавяне на сърдечната честота, в тежки случаи, развитие на припадък състояние.

    Ако възникне вазовавална реакция, е необходимо да се спре въвеждането на спиралата и да се успокои пациентът. При симптомите на начало припадък се поставя студен компрес на челото, краят на главата се спуска и краката се повдигат нагоре, като по този начин се гарантира притока на кръв към главата.

    При припадане главата на пациента е обърната настрани, така че в случай на повръщане да се избегне аспириране на съдържанието на стомаха в дихателните пътища. При силна болка се прилагат аналгетици (аналгин или ибупрофен).

    Вазовавална реакция не изисква медицинско лечение, но е необходимо допълнително наблюдение, за да се изключи наличието на такива сериозни усложнения като перфорация на матката.

    За да се предотврати вазовагална реакция, е препоръчително жени с риск да инсталират локална (парацервикална) анестезия при инсталиране на спиралата.

    Странични ефекти и усложнения, които могат да възникнат при използване на всякакъв вид спирала

    Тазова възпалителна болест (PID)

    Инфекциозните и възпалителни заболявания на тазовите органи са едно от най-честите усложнения при използване на вътрематочни устройства и се наблюдават в приблизително 4-14% от случаите на IUD инсталация.

    По правило тези усложнения възникват, когато противопоказанията за употребата на ВМС са подценени, като остри и подостри възпалителни процеси в женската генитална област по време на поставянето на спиралата или повишен риск от развитие на полово предавани заболявания поради наличието на няколко сексуални партньори.

    Според мащабно проучване на жени с PID, които са се развили с използването на вътрематочно устройство, е установено, че в 65% от случаите инфекциите, предавани по полов път, стават причинител на възпалителния процес, а само 30% от тях са неспецифична микрофлора.

    PID е опасен със сериозни усложнения, като: синдром на хронична тазова болка, извънматочна бременност (в резултат на нарушение на проходимостта на фалопиевите тръби), безплодие. Ето защо, ако подозирате развитието на инфекциозни и възпалителни процеси в таза, трябва спешно да се консултирате с лекар.

    Най-честите признаци на PID са:

  • рисуващи болки в долната част на корема, по-лоши по време или след менструация;
  • треска, гадене, повръщане (в острия процес);
  • дизурия (често уриниране, болка по време на уриниране);
  • гноен вагинален секрет с неприятна миризма.
  • POMT терапията се състои в назначаването на антибактериални лекарства, като се вземе предвид причинителят, причинил заболяването.

    Развитието на остър PID е индикация за отстраняване на спиралата, което се провежда на фона на антибиотичната терапия.

    изгонване

    Спиралното експулсиране (отхвърляне) също се отнася до сравнително чести усложнения (5-16% от случаите при използване на медо-съдържащ ВМС и 5-6% от случаите при използване на хормонална вътрематочна система Мирена).

    Най-податливи на това усложнение са младите жени, които не са родили. С възрастта, както и с увеличаване на броя на бременностите (включително тези, завършили с аборт), вероятността от експулсиране намалява.

    Най-често това усложнение се развива в първите дни или първите три месеца след монтажа на спиралата. Често, особено в първите дни и седмици след инсталирането, експулсирането е придружено от интензивни спазми в долната част на корема, които практически не се отстраняват от аналгетици и спазмолитици.

    В такива случаи е необходима диференциална диагноза с други усложнения, като възпалителни заболявания на тазовите органи, извънматочна бременност, прекъсната физиологична бременност..

    Ако в първите дни след инсталирането на спиралата се появи интензивна обезболяваща и спазмолитична болка, тогава това може да показва неправилна позиция на спиралата, ВМС не съответства на размера на маточната кухина или такова грозно усложнение като перфорация на матката.

    За да се изяснят причините за болката, като правило се предписва ултразвук или хистероскопия. В случай на спирално експулсиране на жената се препоръчва да избере различен метод на контрацепция.

    Въпреки това, загубата на спиралата може да настъпи сравнително безболезнено, затова жените, които използват ВМС, трябва редовно (след всяка менструация) да проверяват наличието на антените на спиралата върху шийката на матката..

    В случаите, когато антените на спиралата не са осезаеми, е спешно да се консултирате с лекар. Обикновено се предписва ултразвук за локализиране на спиралата. Ако изследването покаже липсата на спирала в матката, трябва или да поставите нова спирала, или да изберете друг метод за контрацепция.

    Усещане на антените по време на полов акт

    Рядко има случаи, когато сексуален партньор се оплаква от усещането за мустаци по време на полов акт. По искане на пациента лекарят може да отреже антените на шийката на матката, контрацептивният ефект на спиралата няма да намалее, но жената ще загуби способността си редовно да проверява местоположението на спиралата.

    Странични ефекти, които се появяват при използване на междинно вещество, съдържащо мед

    Продължително и / или силно кървене

    Според препоръките на СЗО, продължително кървене може да се каже, когато трае повече от 8 дни, и обилно кървене, когато е два пъти по-силно от обичайното.

    Продължителното и / или силно кървене при използване на IUD, съдържащо мед, е най-често през първите месеци след монтажа на спиралата. По правило те не изискват специална терапия..

    Въпреки това, при тежко и / или силно кървене, трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да е симптом на патология, например, извънматочна бременност, перфорация на матката или спонтанна прекъсната физиологична бременност.

    Ако от поставянето на спиралата са изминали повече от три до шест месеца и кървенето продължава да бъде продължително и / или силно, така че да има признаци на анемия с дефицит на желязо, тогава ВМС е по-добре да се премахне и да се избере различен метод на контрацепция.

    По искане на жена е възможно да се замести съдържащ мед IUD с хормонална система, тогава гестагените, влизащи в маточната кухина, ще помогнат за намаляване на менструалната загуба на кръв.

    Крамчиви болки в долната част на корема

    Спазматичните болки в долната част на корема често притесняват жените през първите три месеца след поставянето на спиралата. Този страничен ефект е по-често срещан при млади жени, които не са бременни и / или са родили..

    Ако синдромът на болката достигне висока интензивност, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите такива патологии като извънматочна бременност, спонтанно прекратяване на физиологична бременност, отхвърляне на ВМС, перфорация на матката, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи и др..

    Както показва клиничният опит, в повечето случаи силната болка е неприятен страничен ефект от ВМС, съдържащ мед.

    Ако болката е много силна и / или продължава да притеснява жената три до четири месеца след инсталирането на спиралата, тогава е по-добре да замените съдържащия мед IUD с хормонална система или да премахнете спиралата и да изберете друг метод на контрацепция.

    Странични ефекти, които се появяват при използване на хормонална ВМС

    Аменорея

    Аменорея е доста често срещан страничен ефект от използването на хормонална вътрематочна система. Отсъствието на менструално кървене в такива случаи се обяснява с обратима атрофия на маточния епител.

    Жена, използваща хормонален ВМС, трябва да е наясно, че аменорея, която се развива по време на употреба на спирала, е напълно обратима и не представлява заплаха за живота и репродуктивното здраве.

    Въпреки това, веднага след развитието на аменорея, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите бременността (включително извънматочната).

    Забелязване на петна, ацикличност на менструалния цикъл, продължително и интензивно кървене

    Петнално кървене или леко кървене може да се развие веднага след монтажа на спиралата. По правило такива симптоми изчезват след няколко седмици без лечение..

    Ацикличността на менструалния цикъл и появата на петна между менструално кървене са доста често срещани странични ефекти на хормоналния ВМС. Ако такива симптоми се наблюдават по-дълго от 3 месеца след поставянето на спиралата, трябва да се изключи гинекологичната патология.

    Продължителното и интензивно кървене по време на употребата на хормоналния ВМС е изключително рядко, тъй като гестагените, влизащи в маточната кухина, намаляват тежестта на менструалното кървене.

    В случаите, когато силно месечно кървене води до развитие на анемия с дефицит на желязо, е необходимо да се премахне ВМС и да се избере друг вид контрацепция.

    Симптоми на системното действие на гестагените

    През първите три месеца от използването на хормоналното вътрематочно устройство могат да се появят симптоми на системни ефекти на гестагени, като:

  • задръстване и нежност на млечните жлези;
  • акне (младежки акне);
  • пристъпи на главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • болки в гърба, наподобяващи ишиас;
  • намален сексуален нагон;
  • повишена нервност;
  • влошаване на емоционалното състояние до развитието на лека депресия.
  • Тежестта на тези симптоми, като правило, постепенно намалява. Ако след три месеца от момента на монтиране на спиралата неприятните признаци се запазят, тогава това показва лоша поносимост на гестагените. В такива случаи е по-добре да премахнете хормоналния ВМС и да изберете различен метод на контрацепция.

    Усложнения след отстраняване на спиралата

    В повечето случаи продължителната употреба на ВМС не вреди на здравето на жената, с изключение на случаите, когато възпалителните заболявания на тазовите органи се развиват на фона на употребата на спиралата.

    Острите инфекциозни процеси в малкия таз могат да доведат до развитие на тубо-яйчников абсцес (гноен сливане на маточните придатъци), перитонит или да станат хронични (хроничен аднексит и др.).

    В такива случаи след отстраняване на ВМС може да се развие извънматочна бременност поради нарушена проходимост в епруветките, деформирани при възпаление на маточните тръби. Безплодие или синдром на хронична тазова болка често е резултат от тазови възпалителни заболявания..

    Вътрематочното устройство (IUD) е надежден метод за контрацепция, който е популярен при жените по целия свят. Използването на такова устройство обаче може да бъде свързано с усложнения. Ако долната част на корема боли след инсталирането на спиралата, не можете да отложите обратно посещение при гинеколога.

    Причини за болка в долната част на корема след поставянето на спиралата

    Вътрематочното устройство не позволява оплодената яйцеклетка да се прикрепи към маточната лигавица. В резултат на това бременността не може да се развие напълно. Хормоновите спирали също са популярни. Те не само механично пречат на нормалното зачеване, но влияят и на хормоналния фон на жената. Усложненията след поставяне на чуждо тяло в матката се намаляват.

    Хормоналният агент Мирена се използва широко, но от използването на такива устройства могат да се наблюдават странични ефекти. Ако долната част на корема боли след инсталирането на спиралата на Мирена, е възможно гениталното възпаление да се развие.

    Веднага след инсталирането на средствата за контрацепция, лек дискомфорт в долната част на корема и незначителни петна се считат за нормални. Ако има силно кървене или се наблюдават силни дърпащи болки повече от два дни, трябва да се свържете отново с вашия гинеколог.

    Продължителността на коремната болка след инсталирането на спиралите не трябва да бъде дълга. След въвеждането чуждото тяло „вкоренява“. Това означава, че лигавицата на матката се адаптира към новия материал..

    По правило неприятните симптоми изчезват напълно в рамките на една седмица. Целият процес на адаптация обаче може да отнеме до три месеца. Болките при рисуване често се появяват в първите дни на менструацията.

    Симптоми на тревожност

    ВМС е устройство, което не е подходящо за всички. Този метод на контрацепция може да се използва само от жени, които раждат. Противопоказанията включват:

    • злокачествени тумори в матката;
    • недоразвитие на органите на репродуктивната система;
    • наличието на фиброиди или полипи в матката.

    Категорично е невъзможно да се установи спирала за заболявания на тазовите органи, наличието на генитални инфекции. Преди въвеждането на чуждо тяло в матката лекарят провежда визуален преглед, предписва серия от тестове.

    Дори ако изследването е проведено и няма противопоказания за инсталирането на спиралата, може да се развият странични ефекти. Женското тяло не винаги възприема чуждо тяло добре. В резултат на това се развива възпалителен процес на маточната лигавица - ендометрит. Заболяването в острия период ще се прояви със следните симптоми:

    • рисуване болки в срамната кост;
    • треска;
    • главоболие;
    • виене на свят;
    • гадене;
    • вагинално течение с неприятна миризма (с примеси на кръв или гной).

    С развитието на такива признаци трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Отказът от терапията ще доведе до факта, че възпалението се разпространява в други органи. Сериозна заплаха за живота на жената.

    Маточно кървене (метрорагия) е друго усложнение, което може да се развие веднага след инсталирането на спиралата. Необходимо е незабавно да потърсите помощ, ако уплътнението е напълно напълнено в рамките на един час. Метрорагията често води до тежка загуба на кръв.

    Начини за премахване на болката

    Ако стомаха ви боли леко след като инсталирате спирала на Мирена или друго подобно устройство, можете да премахнете неприятните симптоми с лекарства. Широко се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Подходящо лекарство ще ви препоръча гинеколог. Ибупрофен, Нурофен, Панадол са добри обезболяващи. Препоръчва се употребата на лекарства в крайни случаи, когато болката не ви позволява да се справите с ежедневните задължения..

    Топлината ще помогне за премахване на болки при дърпане в долната част на корема. Всичко, което трябва да направите, е да легнете да си починете и да поставите нагревателна подложка в областта на срамната кост. Сменете подложката за отопление с торбичка, пълна с топла сол. За облекчаване на състоянието през първите няколко дни след инсталирането на спиралата също ще ви помогне да почивате в правилната позиция. Необходимо е да легнете на топка и да издърпате огънатите крака към гърдите. Положението на ембриона помага за отпускане на мускулите на долната част на корема. В резултат на това болката не е толкова изразена.

    Масажирането на корема с болка не е препоръчително. Трябва да се помни, че вътре в матката има чуждо тяло. Интензивното механично натоварване може да повреди ендометриума.

    Ако лекият дискомфорт се развие в силно неразположение, не можете да отлагате посещение при лекаря. Възможно е спиралата да е била инсталирана или избрана неправилно. Специалист винаги може да препоръча друг ефективен метод за контрацепция..

    Вътрематочното устройство (IUD), въпреки изобилието от различни други контрацептиви, остава надеждно средство за контрацепция, за което свидетелстват многобройните му фенове, живеещи в различни части на света. Много жени се притесняват, че след инсталирането на ВМС могат да възникнат усложнения и странични ефекти. Нека поговорим за тях по-подробно..

    Какво дава инсталацията на ВМС

    Разнообразието на флота ви позволява да направите индивидуален избор.

    ВМС са направени от различни материали, имат различна форма, но същността на приложението им е една: да се предотврати появата на нежелана бременност.

    Принципът на действие се основава на препятствието за фиксирането на оплоденото фетално яйце, освен това има редица вътрематочни устройства, които съдържат хормонално лекарство, което може да промени хормоналния фон на жената.

    Под влияние на хормона дебелината и функционалната способност на ендометриума намалява, вискозитетът на цервикалната слуз се увеличава, което е защитна бариера срещу сперматозоидите.

    В някои случаи след отстраняване на спиралата от матката плодородната функция се възстановява достатъчно бързо, следователно този метод на контрацепция не губи своята популярност и остава най-безопасният за поддържане на репродуктивното здраве на жените.

    Вътрематочното устройство се инсталира за период от 3 до 5 години, тогава трябва да направите почивка, за да предотвратите необратими последици. Животът на IUD зависи от консумативите, от които е направен, доставчика и много други точки. Месечно веднага след отстраняване на ВМС с хормонален компонент трябва да се възстанови в рамките на 12 месеца.

    Разбира се, жената е загрижена от въпроса: „Колко ефективни са вътрематочните устройства?“
    Ефективността на механизма на действие на ВМС е близо 100% и трябва да се отбележи, че това е доста висок показател, тъй като използването на презервативи по метода на контрацепцията дава 88% ефективност, а при прием на орални контрацептиви 97%.

    Неродовите жени, поради вероятността от развитие на вторично безплодие, е по-добре да изберете различен метод на контрацепция.

    Видове вътрематочни устройства

    За да направите избор кое вътрематочно устройство е по-добро, нежният пол трябва да се запознае с всички характеристики и параметри на този контрацептив, да оцени недостатъците и предимствата.

    Най-често инсталираните спирали са Nova T, Juno Bio, Multiload и Mirena.

    Нова Т. Самото име подчертава формата си, която наподобява буквата Т. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на матката. Изработен от модерен пластмасов флот и сплетен с мед.

    Медта има пагубно влияние върху спермата.

    Недостатъците на контрацептив включват:

    • възможността за индивидуални реакции на свръхчувствителност,
    • риск от развитие на възпалителна патология от пикочно-половата система,
    • вероятността от кървене, приток на кръв след въвеждането на ВМС.

    Juno Bio спиралите се предлагат в много форми. Juno Bio T е изработен от съвременна медицинска пластмаса и специална нишка, която контролира поставянето на спиралата в маточната кухина и ви позволява да я премахнете без много трудности.

    Juno Bio Super се лекува допълнително с прополис и антибактериален състав, което помага да се предотврати развитието на инфекциозна патология.

    Поради известните бактерицидни свойства на сребро, спиралата Juno Bio със сребро може да бъде в маточната кухина за дълго време, до 7 години. IUD под формата на пръстен с пръчка, който включва сребро и мед, експлоатационният живот на вътрематочно контрацептивно средство е от 3,5 до 7 години. Пръчката ви позволява да премахнете IUD от матката, ако е необходимо.

    Multiload и IUD multiload са овални спирали с меки изпъкналости, които подпомагат фиксирането в маточната кухина, което на практика елиминира риска от загуба. 5 години експлоатационен живот.

    Мирена е спираловидна Т-образна форма, която може лесно да се свали благодарение на пръстена, специално предвиден за тази цел. Освен това тя има контейнер с хормонално вещество - левоноргестрел, който се освобождава в маточната кухина на равни порции. Високият контрацептивен ефект на спиралата се дължи на комбинацията от хормоналното лекарство и механичното действие на самата спирала. Недостатъците на Mirena включват високата цена и развитие в приблизително 22% от случаите на аменорея (липса на менструация).

    Така че не е възможно да се отговори на въпроса коя спирала е по-добра, във всеки случай тя се решава индивидуално, като се преценят всички характеристики на жената, след консултация с лекар.

    Странични ефекти и възможни усложнения от ВМС

    Всяка представителка на женската жена трябва да е запозната с възможните неблагоприятни ефекти и странични ефекти на ВМС.

    Странични ефекти на IUD след инсталиране

    • Нередовна менструация.

    • Повишено вагинално течение, възможно с неприятна миризма.

    • Появата на междуменструално кървене. След въвеждането на ВМС може да има изпускане, подобно на менструацията.

    • Болка в долната част на корема.

    • Повишен риск от извънматочна бременност.

    • Рискът от развитие на безплодие, тъй като след избора на ВМС чрез контрацепция в някои случаи е трудно да забременеете.

    Бременността след отстраняване на IUD обикновено настъпва в рамките на една година, но някои жени забременяват в 1-2 цикъла на менструацията веднага след отстраняване на спиралата, при 30% от жените бременността настъпва след 3 месеца.

    Обикновено лекарите препоръчват да изчакате 3-4 месеца за възстановяване на ендометриума, в противен случай спонтанен аборт може да доведе до "ранна" бременност след отстраняване на спиралата

    Сексът след въвеждането или отстраняването на IUD е възможен след 10 дни, ако няма възпалителни последствия.

    При ниска квалификация на гинеколога и неправилно подбран ВМС е възможно развитието на инфекциозни усложнения на тазовите органи, перфорацията (през раната на маточната стена) и загубата на ВМС спонтанно..

    Какво да търсите преди монтажа

    Въпреки факта, че ВМС е надежден начин за предотвратяване на нежелана бременност, спиралата не влияе на възможността за заразяване с инфекция, предавана по полов път..

    Това означава, че при случаен полов акт е необходимо да се използват презервативи, за да се избегнат болести, предавани по полов път, тъй като само по себе си IUD не прави секса безопасен.
    Всякакви независими манипулации със спиралата са неприемливи.

    След раждане, ВМС е по-добре да се установи след възобновяване на нормалния менструален цикъл, 2-5 дни след появата на кръвно освобождаване.

    Процедурата за въвеждане на вътрематочно устройство е почти безболезнена, след въвеждането на ВМС се допускат леки дърпащи болки в долната част на корема и обилни петна от влагалището..

    След въвеждането на вътрематочното устройство е необходимо да се проведе противовъзпалително лечение, за да се предотврати развитието на инфекциозна патология. Кратък курс оправдава употребата на антибактериално лекарство с широк спектър на действие, например от групата на левофлоксацините.

    Незначителните болки при дърпане в долната част на корема след въвеждането на ВМС (както по време на менструация) ще спрат нестероидното противовъзпалително лекарство - свещичките Дикловит. Курсът на прием е 5 дни трансректално.

    Инсталирането на ВМС е интервенция в естеството на жената, което означава, че вагиналната дисбиоза може да се присъедини, поради което към превантивната терапия се добавя противогъбично лекарство, например 150 mg Flucostat веднъж.

    Каква е причината да се свържете с гинеколог

    Жената трябва да бъде внимателна към здравето си и при първите нежелани признаци да се консултира с лекар.

    Какво трябва да сигнализира:

    • Повишена температурна реакция, болка в долната част на корема.

    • Забелязване на петна след въвеждането на IUD.

    • Вагинално течение с различно свойство от обикновено.

    • Забавено начало на менструацията за повече от 2-3 седмици.

    Освен това е необходимо да се контролира дължината на нишките във влагалището, те винаги трябва да са приблизително на същото ниво, ако забележите друго, това може да означава, че контрацептивът е мигрирал дълбоко в маточната кухина, което е добра причина за преглед от гинеколог.

    Ако след инсталиране на ВМС стомахът боли или има силно зацапване, гадене, разлята болка в областта на таза, тогава е необходима консултация с лекар..

    Противопоказания за избора на ВМС като противозачатъчно средство

    Вътрематочното устройство не ви подхожда, ако има такова, такива патологични състояния като:

    • Патология на развитието на матката в анамнеза, вродена или придобита, например, двурога матка.

    • Туморна патология на ендометриума.

    • Подозрение за бременност.

    • Хронични възпалителни заболявания на женските полови органи.

    • Захарен диабет в стадия на декомпенсация.

    • Маточно кървене с неизвестен произход.

    Жените, избрали вътрематочното устройство като контрацептив, имат повишен риск от развитие на възпалителни заболявания на тазовите органи и други патологии. Ето защо, 2 пъти годишно, не забравяйте да посетите гинеколог и да вземете урина, кръвни изследвания, намазка за цитология, да се подложите на ултразвук на матката с придатъци.

    Отстраняване на вътрематочното устройство: колко време отнема процедурата и възможни усложнения

    Вътрематочното устройство е един от най-надеждните методи за контрацепция. Но колкото и да е удобна спиралата, не можете да я носите твърде дълго. Рано или късно идва моментът, в който трябва да го премахнете. Основната причина за отстраняването на спиралата е изтичането на периода на носене. Средно ВМС "работи" 3-5 години, но има сортове, които могат да изпълняват функцията си до 10 години.

    Обща информация за ВМС

    Когато става въпрос за инсталиране или премахване на IUD, всяка жена веднага има милион въпроса - боли ли ви, колко е удобно да живеете с такова нещо вътре, какви са последствията, когато можете да правите секс след инсталиране.

    Следователно е необходимо незабавно да се изясни фактът, че ако ВМС е доставена от квалифициран гинеколог и пациентът внимателно следи здравето й през целия период на употреба, тогава премахването на спиралата ще бъде абсолютно безболезнено..

    Основното е да не изневерявате и да не чакате нещо ужасно от тази елементарна процедура.

    За да сте сигурни, че инсталирането и премахването на IUD наистина не е болезнено, трябва поне да имате малко представа какво представлява и какъв е принципът на неговата работа.

    След като инсталирате вътрематочно контрацептивно средство в продължение на няколко седмици, се препоръчва да бъдете по-внимателни към тялото си - матката за известно време ще "свикне" с чуждо тяло, може да се появят болки в долната част на корема и да се появят размазващи секрети. По правило всички тези усещания преминават по време на цикъла. Ако болката и дискомфортът са силни, тогава този тип спирала може да не ви подхожда и тогава ще трябва да я премахнете и да я замените с друг тип.

    Нюанси, които трябва да се вземат предвид при премахване на спирала

    1. Един от основните моменти при премахване на вътрематочното устройство: бременността може да настъпи веднага след процедурата. Ако смятате, че спермата може да живее във влагалището на жената до 7 дни, тогава трябва да се внимава за допълнителна контрацепция месец преди планираната екстракция.
    2. В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да издърпате спиралата - това заплашва не само инфекция, но и увреждане на вътрешните стени на матката и кървене. Само лекар може да премахне спиралата със стерилни инструменти.
    3. Можете сами да извадите спиралата само ако тя изпадне, но все още не можете да я издърпате или да издърпате антените й. Най-добре е да клякате и стегнете мускулите на влагалището, докато не излезе. След процедурата определено трябва да посетите лекар, тъй като една от причините за загубата може да е бременност.
    4. Най-добре е да премахнете спиралата в деня на най-тежката менструация. Шийката на матката през този период става по-мека и се разтяга добре, което улеснява отстраняването на контрацептива.
    5. Менструацията след отстраняване на спиралата може да възникне със закъснение, но това не е причина за притеснение. Причината за това може да е дисфункция на яйчниците или хормонална недостатъчност. Забавяне до 2 месеца се счита за нормално, но ако не изключите възможността за зачеване, е по-добре да се консултирате с лекар.
    6. Ако кървенето се появи след отстраняване на спиралата, тогава това показва увреждане на лигавицата на ендометриума по време на екстракция. Ако кървенето е силно и продължително, трябва да видите лекар.
    7. Ако причината за отстраняването на спиралата е планирането на бременност, трябва да се има предвид, че при използване на хормонални ВМС слойът на ендометриума става по-тънък и няма да е възможно да забременеете веднага след отстраняването на спиралата. Ще трябва да изчакате, докато ендометриумът достигне достатъчна дебелина за фиксиране и хранене на ембриона.

    Настройката и носенето на всякакъв вид вътрематочно устройство е най-дългият, лесен и евтин метод за контрацепция в употреба. От няколко години не е нужно да купувате скъпи хапчета всеки месец и да следите редовното им приемане, а степента на надеждност на този метод е 98%.

    Използването на ВМС изисква неговият собственик да подлага редовни гинекологични прегледи и ултразвук, за да следи положението на спиралата в матката и да изключва възможността от възпалителни процеси.

    Специалистите категорично не препоръчват да се носи спиралата за повече от предписаното време, тъй като в резултат на това елементите на ВМС могат да нараснат в стените на матката и след това тя може да бъде отстранена само хирургично.

    В допълнение към нарастването, случаите на окисляване на метални части от спирала с „изтекъл“ срок на годност не са рядкост.

    Процедурата за отстраняване на вътрематочното устройство се състои в предварително изследване на пациента, за да се увери, че устройството не се е изместило и антените му са с достатъчна дължина, така че да могат да се изтеглят с пинсети.

    • След външен преглед във влагалището се поставя специален дилататор, който ви позволява да видите шийката на матката и антените на спиралата, след което шията и вагината се третират с антисептик.
    • Ако антените са достатъчно дълги, тогава гинекологът просто хваща конеца и се дърпа върху него, а самата спирала спретнато се сгъва вътре в матката и излиза през цервикалния канал. В този случай пациентът трябва напълно да се отпусне, така че напрегнатите мускули да не пречат на спиралния изход.
    • Ако нишката се скъса по време на процедурата, тогава се извършва по-нататъшно извличане с помощта на специална кука под контрола на ултразвука.
    • Въпреки очевидната простота на тази процедура, понякога е малко по-трудно да премахнете спиралата. По принцип всички трудности възникват поради смесването на флота, което прави краищата на антените твърде къси и е невъзможно да ги получите с пинсети. В този случай те прибягват до процедурата на хистероскопия - премахване на спиралата с помощта на специална дълга тръба с камера и инструменти в края. Провежда се под местна упойка, така че да не се появи болка.

    Обикновено спиралата служи 3-5 години, но има случаи, когато отстраняването на вътрематочното устройство става по-рано от датата на падежа.

    Причини за преждевременно отстраняване на спиралата

    • Най-честата причина за преждевременно отстраняване на спиралата е желанието на жената да забременее. Преди няколко години се смяташе, че след отстраняването на ВМС е необходимо да се позволи на тялото да възстанови ендометриалния слой, но съвременните вътрематочни защитни средства правят бременността възможна веднага след отстраняването им и ако това се случи преди овулация, вероятността от бременност се увеличава.
    • Възпалителни заболявания на женската репродуктивна система и тези възпаления могат да се образуват след инсталирането на спиралата като реакция на тялото към въвеждането на чужд предмет. Вероятността от възпалителни заболявания се увеличава поради честата смяна на сексуалните партньори, тъй като не предпазва жената от полово предавани инфекции.
    • Маточни фиброиди, ако тя е малка и не причинява деформация на матката, тогава спиралата не може да бъде премахната, но ако след инсталация се наблюдава растеж или поява на нови образувания, тогава отстраняването е задължително.
    • Извънматочна бременност - спиралата, въпреки че предпазва от непланирано зачеване, рискът от извънматочна бременност все още остава. Така че, ако има забавяне на менструацията и има подозрение за бременност, по-добре е да посетите гинеколог, за да изключите такава вероятност и възможни последици.
    • Подозрението за началото на бременността (говорим за нормална маточна бременност), въпреки че спиралата се счита за най-надеждния метод за контрацепция, все още има случаи на зачеване със спирала вътре. В този случай изваденият навреме продукт за контрацепция ще спаси детето.
    • Перфорацията на маточната стена е много рядка причина за отстраняване на спиралата, но в същото време и най-трудна. По правило това се дължи на неправилното местоположение на устройството, докато отстраняването на IUD се извършва само хирургично.

    По-добре е да поверите инсталирането на вътрематочното устройство и неговото отстраняване на квалифициран специалист, който не само може точно и безболезнено да премахне инсталирания контрацептив, но и да посъветва пациента за това кога е по-добре да го извадите, какви последици могат да бъдат след екстракция, провеждане на професионален преглед, за да се изключи възпалението и възможно инфекции.

    Инсталирането на IUD или използването на други контрацептиви е личен въпрос за всеки..

    Съвременното ниво на развитие на медицината предлага огромно количество от тези инструменти и в силата на всеки човек да планира живота си по такъв начин, който счита за необходимо.

    Така че, ако раждането на дете не е включено в непосредствените ви планове, тогава не трябва да пренебрегвате детската способност на тялото и безотговорно да подходите към въпросите за надеждна контрацепция.

    6 важни факта за отстраняването на IUD и последствията от отстраняването на спиралата

    Въпреки очевидните предимства на IUD (удобство, ефективност на разходите, ефективност, дългосрочна употреба), все още има нужда да го премахнете. И колкото по-близо е денят на предписаната процедура, толкова повече страх и тревожност изпитва една жена: боли ли, как става, има ли усложнения?

    Причини за премахване на спиралата

    По принцип периодът на работа на вътрематочното устройство е от 3 - 5 до 10 и дори 15 години. Зависи от вида и състава на спиралата: IUD-съдържащите мед са по-малко полезни (3–5 години), спиралите, съдържащи сребро и хормони, са подходящи за 5-7 години, а контрацептивите със злато са разрешени да се използват за 10–15 години, ако няма противопоказания.

    Премахване на ВМС: индикации

    Отстраняването на вътрематочното устройство се извършва според следните показания:

    1. Срок на годност. В края на експлоатационния му период контрацептивният ефект на продукта намалява и той се отстранява..
    2. По искане на жена. Това може да се дължи на факта, че жената е решила да забременее и да роди дете, или този метод на контрацепция не й подхожда („не е подходящ“).
    3. Имаше изместване на ВМС в маточната кухина или нейната частична загуба (експулсия). В този случай жената може да почувства дискомфорт, усещане за изтръпване или забележи, че антените на спиралата са станали малко по-дълги. В такава ситуация няма гаранция за ефективна контрацепция. Следователно, спираловидната спирала трябва да бъде премахната и да се инсталира нова..
    4. Бременност поради употребата на вътрематочно контрацептивно средство. За съжаление се случват подобни ситуации. Освен това извънматочната бременност се среща по-често. Отстраняването на спиралата е необходимо, без да се проваля, както в случай на маточна, така и извънматочна бременност.
    5. С менопауза. Година след последната менструация спиралата се отстранява като ненужна с менопаузата.
    6. По медицински причини. Ако почувствате болка, кървене, развитие на възпаление в матката и придатъци, както и развитие или растеж на доброкачествен тумор на матката (фиброми), докато използвате контрацептив, е необходимо да го премахнете възможно най-скоро..

    Трябва да се отбележи, че малките миоми на матката сами по себе си не са противопоказание за инсталиране на ВМС. В този случай лекарят ще препоръча спирала с гестаген..

    Но ако маточните фиброми първо се появят на фона на ВМС или започнат да растат, тогава контрацептивът трябва да бъде премахнат възможно най-скоро..

    От кого и как се извършва премахването?

    По правило спиралата се отстранява от матката в условията на малка операционна предродилна клиника или гинекологична болница. Процедурата се извършва от квалифициран лекар - гинеколог при спазване на всички правила на асепсис и антисептици.

    Как да премахнете спиралата при жените?

    Преди да започне манипулацията, лекарят провежда гинекологичен преглед на пациента. След вагинален преглед шийката на матката се излага със специални огледала и се третира с някакъв антисептичен разтвор. Тогава контролните нишки на контрацептива се улавят с медицински инструмент - щипци или пинсети, и бавно отпивайки, спиралата се издърпва от матката.

    Ако една жена не е имала усложнения или възпалителен процес по време на носене на ВМС, тогава няма проблеми с екстракцията. Процедурата е проста и безболезнена..

    По време на отстраняването може да се получи разкъсване на спиралните нишки. В този случай лекарят ще извади спиралата с помощта на специална кука. По-добре, ако това се случи под наблюдението на ултразвуково сканиране..

    Има ситуации, когато вътрематочно противозачатъчно средство се разраства в стената на матката (обикновено това се случва, когато времето за живот е пропуснато) и не е възможно да го премахнете по обичайния начин.

    Тогава отстраняването на ВМС се извършва в гинекологична болница под венозна анестезия с помощта на диагностична кюретаж на маточната кухина или с помощта на медицинско оптично устройство - хистероскоп.

    Ако е невъзможно отстраняването на ВМС през цервикалния канал (това се случва, когато е атрезия или обрасло), прибягвайте до издърпване на спиралата през коремната кухина, използвайки лапароскопски методи под обща анестезия.

    След операция за отстраняване на ВМС се предписва курс на антибактериална и противовъзпалителна терапия, провежда се ултразвук на тазовите органи.

    Колко време отнема процедурата? Имам ли нужда от упойка??

    Трябва да се отбележи, че въвеждането на спираловидния процес е по-болезнено и отнема много време от неговото отстраняване.

    При липса на усложнения правилното местоположение на IUD в маточната кухина, наличието на контролни нишки, процедурата отнема няколко минути, е проста и почти безболезнена.

    Прагът на болка за всеки човек е индивидуален. И ако една жена изпитва панически страх от предстоящата процедура, тя може да вземе упойка (аналгин, кеторол, но shpu). Лекар с нисък праг на болка може да използва локална анестезия под формата на лидокаинов спрей.

    Какви изследвания са необходими преди процедурата за отстраняване

    Преди процедурата са необходими същите тестове и подобно изследване, както при инсталирането на ВК: общ анализ на кръв и урина, намазка върху вагиналната микрофлора. Препоръчително е да се подложи на ултразвук на матката и колпоскопия.

    Когато IUD се отстрани

    Специалистите препоръчват да се отстрани спиралата по време на менструация, тъй като през този период външната фаринкса на шийката на матката е открехната и екстракцията е по-нежна и безболезнена. Най-благоприятните дни за манипулацията се считат за първия и последния ден от менструацията, когато изхвърлянето не е толкова изобилно. Спазването на това условие обаче не е задължително и ако е необходимо, можете да премахнете спиралата във всеки ден от менструалния цикъл, включително преди и след менструация.

    Ако една жена е здрава и няма противопоказания, тогава веднага след отстраняване на предишната може да се въведе нова спирала. Не се изискват почивки.

    Бременност след спирала

    Вътрематочната контрацепция не засяга последващата бременност. Ако една жена е решила да роди бебе и няма здравословни проблеми, тогава бременността настъпва почти веднага след отстраняването на спиралата.

    В редки случаи, ако се развият усложнения (например ендометрит) на фона на постоянен контрацептив, гинекологът ще ви посъветва да се въздържате от зачеване, докато възпалението не бъде излекувано.

    След възстановяване можете спокойно да забременеете.

    Но все пак е по-добре да отложите планирането на бременността за 2 до 3 месеца. Това време е необходимо за пълното възстановяване на маточната лигавица, където след оплождането ще бъде имплантирано фетално яйце. Препоръчително е да заченете и да приемате витаминни препарати.

    Възможни усложнения

    Най-честите усложнения:

    • хроничен ендометрит;
    • възпаление в матката;
    • кървене.

    Приемливи и краткосрочни симптоми след отстраняване на вътрематочно контрацептивно средство могат да бъдат:

    • мускулни крампи в корема;
    • умерена болезненост в областта на таза;
    • незначителни зацапвания;
    • болка (както при менструация) болка в долната част на корема.

    Тези симптоми не са патологични, не изискват посещение при лекаря и специално лечение.

    Какви правила трябва да се спазват след отстраняването

    Няма конкретни конкретни препоръки, но все пак трябва да се спазват редица прости правила, след като премахнете VK в рамките на една седмица:

    • сексуална почивка;
    • ограничете тежките физически натоварвания;
    • спазвайте интимната хигиена;
    • откажете да посетите сауната или банята;
    • не използвайте тампони;
    • не прилагайте удвояване.

    Трябва да се помни, че наличието на чуждо тяло в маточната кухина и продължителното му носене е много по-лошо и по-опасно от процедурата за неговото извличане. Женското тяло е много крехко и не понася грубо третиране. Ето защо, ако наличието на спирала причинява дискомфорт и неудобство, не е необходимо да чакате до края на живота му. По-добре е да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

    Отстраняване на вътрематочно устройство. Какво трябва да знаете?

    IUD или вътрематочно устройство е високоефективна защита срещу нежелана бременност. Такива устройства могат да работят надеждно за дълго, но ограничено време. И дори в момент, когато ВМС все още осигурява контрацептивен ефект, една жена може да поиска лекар да премахне спиралата, ако иска да роди бебе.

    Обикновено спиралите се отстраняват от матката в два случая - когато те вече не са полезни или ако вече не са необходими.

    IUD е малко Т-образно устройство, което лекар вкарва в матката с помощта на проста процедура. Вътрематочните устройства понякога се наричат ​​и вътрематочни устройства..

    ВМС предотвратяват бременността чрез секреция на медни или изкуствени хормони в женския репродуктивен тракт.

    Щом спиралата е в матката, тя започва да предпазва жената от нежелана бременност. Спиралите осигуряват контрол на раждаемостта в продължение на три до десет години, в зависимост от вида им. Показателят за надеждност на такива средства надвишава 99%. Това означава, че средно по-малко от една жена на всеки сто забременява по време на годишното използване на този метод на контрацепция.

    Когато срокът на използване на спиралата приключи, тя трябва да бъде променена. Ако една жена не направи това навреме, тя може да увеличи риска от развитие на инфекции и нежелана бременност.

    1. Когато трябва да премахнете IUD?
    2. Какво да очаквате от отстраняването на спиралата?
    3. Как се отстранява спиралата?
    4. Какво се случва след това?
    5. Рискове и предпазни мерки
    6. Когато можете да правите секс преди и след премахване на спиралата?
    7. Типове ВМС
    8. Друг контрол на раждаемостта

    Когато трябва да премахнете IUD?

    IUD е малко устройство, използвано за предотвратяване на нежелана бременност.

    Една жена може по всяко време да поиска от лекуващия си лекар да отстрани IUD от матката. Поради факта, че спиралата е средство за контрол на раждаемостта, тя трябва да бъде премахната, когато има желание да има бебе.

    Освен това IUD имат ограничен период на употреба. Съвременните медни намотки могат да предотвратят бременност до 12 години. След това време спиралата трябва да се отстрани от матката.

    Хормоналните ВМС имат различни срокове на годност, в зависимост от марката на спиралата. Някои производители посочват, че техните устройства осигуряват контрацептивен ефект до три години, докато други твърдят шестгодишен срок на годност..

    • Когато препоръчителният период на употреба на спиралата приключи, една жена трябва да се свърже с лекар и да го помоли да премахне ВМС.
    • Лекарят може също така да настоява за отстраняване на спиралата, ако жената е изправена пред следните проблеми:
    • Понякога лекарят препоръчва отстраняване на спиралата, ако се появят сериозни странични ефекти или когато жената изпитва значителен дискомфорт при използване на спиралата.

    Какво да очакваме от отстраняването на спиралата?

    За да премахнете IUD, лекарят ще издърпа пластмасовите нишки

    1. Лекарят е в състояние да премахне IUD в кабинета си.
    2. Процедурата на екстракция може да се извърши по всяко време, но е по-лесно да се направи това по време на менструация, когато шийката на матката е по-мека.
    3. Премахването на вътрематочното устройство е сравнително бърз и прост процес, който обикновено не е свързан с никакви усложнения..

    Как се отстранява спиралата?

    При отстраняване на спиралата от матката се предприемат следните стъпки:

    • жена лежи с гръб на масата за проверка, разпере краката си или ги постави на специални щандове;
    • лекарят вкарва специален дилататор във влагалището, за да разрежда стените на органа и да определи местоположението на ВМС;
    • използвайки щипци, лекарят внимателно дърпа пластмасовите нишки, прикрепени към спиралата;
    • раменете на Т-образното устройство се сгъват, когато лекарят започне бавно да премахва спиралата от матката;
    • когато спиралата е напълно отстранена, лекарят изважда разширителя от влагалището.

    По време на процедурата или веднага след нейното приключване жената може да получи леко кървене или спазми.

    Лекарите понякога предлагат на пациентите си обезболяващи преди процедурата за екстракция на спирала. Това избягва дискомфорта..

    Какво се случва след това?

    Ако необходимостта от премахване на ВМС се дължи на инфекция, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици или да предпише друго лечение..

    Ако бобината е била отстранена поради изтичане, тя може да бъде заменена с нова хормона или медна намотка. Обикновено лекарят прави това веднага след отстраняване на стария ВМС.

    Рискове и предпазни мерки

    В някои случаи възникват усложнения по време на отстраняване на спиралата..

    Непълно отстраняване

    Има малък шанс спиралата да не бъде премахната напълно. Това може да се случи, ако лекарят не успя да намери нишките на ВМС поради факта, че последните бяха прерязани твърде късо..

    Вашият лекар може да използва ултразвук (ултразвук) за търсене на нишки. В допълнение, той може да използва други помощни медицински инструменти, за да отстрани устройството от матката. Такива инструменти, например, включват цитобърка, както и екстрактор или кука за отстраняване на спиралата.

    Миграция във ВМС

    В много редки случаи спиралите преминават през стената на матката. Ако това се случи, жената може да се нуждае от операция. Най-вероятно това ще бъде хистероскопия, която обикновено се извършва под упойка..

    Друг вариант е да използвате ултразвук за контрол на процеса на екстракция на спирала. През 2015 г. американски учени проведоха проучване, което показа, че този метод е по-малко инвазивен и по-икономичен от хирургията.

    Непланирана бременност

    Друг проблем, който може да възникне след отстраняване на ВМС, е непланирана бременност в резултат на секс, който жената е имала преди процедурата на екстракция.

    За да се предотврати това, жените трябва да обсъдят с лекаря възможността за използване на алтернативни контрацептиви, преди да отстранят спиралата.

    Когато можете да правите секс преди и след премахване на спиралата?

    Лекарят може да вземе нова спирала или да даде препоръки за употребата на други контрацептиви

    Няколко дни преди да премахнете спиралата и в рамките на няколко дни след процедурата, жените могат да правят секс. Те обаче трябва да помнят следното:

    • способността на жената да има деца се възстановява веднага след отстраняването на спиралата;
    • спермата може да живее в женския репродуктивен тракт до пет дни след сексуална активност.

    Това означава, че бременността може да настъпи, ако сексуалният контакт е настъпил няколко дни преди отстраняването на спиралата или няколко дни след процедурата. В такава ситуация всичко ще зависи от деня на овулация на жената.

    Ако една жена не иска да забременее, тя трябва:

    • Не правете секс поне седмица преди отстраняването на спиралата;
    • използвайте друг контрол на раждаемостта.

    Ако след отстраняване на спиралата жена иска да премине към използването на противозачатъчни хапчета, тя трябва да използва методи за безопасност на контрацепция, като презервативи, в рамките на седем дни след процедурата за екстракция. Този период от време трябва да бъде поддържан, така че оралните контрацептиви да започнат да имат контрацептивен ефект..

    Видове IUD

    В момента има два основни типа вътрематочни устройства. Първият вид съдържа мед, вторият - женския полов хормон прогестин.

    Медна спирала - пластмасово устройство с медна намотка, навита около пръта и раменете на спиралата. Това устройство постоянно отделя мед в матката, за да предизвика възпалителна реакция, която има токсичен ефект върху спермата.

    Пластмасовите ВМС са хормонални устройства, които секретират хормона прогестин. Сгъстява цервикалната слуз и не позволява на сперматозоидите да оплождат яйцеклетката.

    Прогестинът също може да разрежда маточната лигавица и това предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка в стената на матката..

    Друг контрол на раждаемостта

    В допълнение към ВМС, нежеланата бременност може да бъде предотвратена с други методи..

    Механичен или бариерен

    Бариерната контрацепция механично не позволява на сперматозоидите да достигнат до яйцеклетката. Най-популярната бариера до този момент са мъжките презервативи, които също предпазват хората от някои често срещани инфекции, предавани по полов път..

    Бариерните методи за контрацепция могат да се използват в комбинация със спермициди, които химически убиват сперматозоидите.

    В допълнение към мъжките презервативи, следните са и други бариерни контрацептиви:

    • женски презервативи;
    • контрацептивни гъби;
    • контрацептивни диафрагми;
    • цервикални капачки.

    Хормонални контрацептиви

    Хормоналните контрацептиви секретират синтетични хормони естроген и прогестин.

    Те включват следното:

    • вагинални пръстени;
    • импланти
    • хапчета;
    • инжекции
    • лепенки.

    стерилизиране

    Стерилизацията е необратима или трудна форма на защита срещу нежелана бременност..

    За да приложи този метод при жени, хирургът прерязва или прищипва фалопиевите тръби.

    При мъжете хирургът нарушава проходимостта на каналите, по които се движи спермата. Тази процедура в медицинската практика се нарича вазектомия..

    В някои случаи лекарите успяват да възстановят фертилитета при хора, които са преминали стерилизация, но никой не може да гарантира, че след тази процедура способността за зачеване някога ще се върне на мъж или жена.

    Как става отстраняването на вътрематочното устройство

    Извличането на IUD се извършва в следните случаи:

    • Краят на препоръчителния период на употреба на ВМС (вътрематочните устройства могат да се използват за 5-10 години);
    • Наличието на неконтролирано зацапване от маточната кухина, което се дължи на въвеждането на ВМС;
    • Бременност, възникнала на фона на създадения флот;
    • Промяна в растежната активност на доброкачествен тумор в маточната кухина след въвеждането на вътрематочно устройство (фибромиоми, фиброиди);
    • Идентифициране на злокачествени туморни процеси на тазовите органи;
    • IUD експулсиране - изместване на вътрематочно контрацептивно средство спрямо правилното му първоначално положение;
    • Появата на възходящ инфекциозен процес (гонорея);
    • Наличието на остри възпалителни патологии на тазовите органи.

    Подготовка за добив на ВМС

    Преди да проведе процедурата за отстраняване на вътрематочно контрацептив, пациентът трябва да се консултира с гинеколог.

    Лекарят ще извърши обстоен гинекологичен преглед, като прецени позицията на ВМС, дължината на антените и вида на вътрематочното контрацептивно средство.

    В допълнение, лекарят ще извърши ултразвуково изследване на тазовите органи, което ще оцени естеството и локализацията на възможните патологични процеси, а също така ще вземе намазка върху микрофлората от вагиналната кухина и цервикалния канал.

    Извличане на ВМС - отстраняване на вътрематочно устройство от маточната кухина след изтичане на употребата му.

    Ако отстраняването на IUD ще се извърши по инструментален метод, първо трябва да се направи клиничен и биохимичен кръвен тест, както и кръвен тест за хепатит, HIV, RW.

    Допълнителни инструментални и лабораторни методи за изследване (колпоскопия, изследване на урина, бактериологична култура от влагалището) могат да бъдат проведени в зависимост от медицинските показания, индивидуалните характеристики и здравословното състояние на пациента..

    При наличие на активно възпаление, в допълнение към стандартния диагностичен алгоритъм, на пациента се предписва антибактериална и противовъзпалителна терапия.

    Методи и методи за отстраняване на ВМС

    Най-често извличането на ВМС се извършва в амбулаторна среда в средата на менструалния цикъл. Процедурата за стандартно отстраняване на вътрематочното устройство не се нуждае от обезболяване.

    Изваждането на IUD се извършва чрез издърпване с щипци (специален хирургически инструмент) или пинсети за антените, които обикновено трябва да висят от цервикалния канал.

    Този метод за отстраняване на вътрематочното устройство е най-лесният, най-безопасният и с най-малко разходи.

    Ако антените на ВМС отсъстват, вътрематочното контрацептивно средство може да бъде отстранено инструментално по време на хистероскопия или с помощта на екстрактор. Инструменталното отстраняване на ВМС се извършва при локална или венозна аналгезия.

    След механично разширяване на цервикалния канал се вкарва хистероскоп в маточната кухина. Ако вътрематочното устройство лежи свободно в маточната кухина, то се улавя със специални щипки, след което се издърпва.

    В тежки случаи инструментален метод за отстраняване на ВМС може да бъде придружен от увреждане на стените на канала, матката и кървене.

    Ако причината за отстраняването на вътрематочното контрацептивно средство е наличието на възпалителни, инфекциозни или туморни процеси на маточната кухина, след отстраняване на ВМС, от него се вземат намазки под формата на отпечатъци за допълнително хистологично изследване.

    Често по време на предварителен гинекологичен преглед, лекар може да идентифицира IUD, който е прераснал в стените на матката.

    В такъв случай отстраняването на вътрематочно противозачатъчно средство се извършва чрез кюретаж на маточната кухина с последваща хистологична диагноза на получения биоматериал.

    Ако част от IUD се намира в близост до големи съдове, уретера и пикочния мехур или е прераснала в коремната кухина, спиралата се отстранява чрез лапаротомия или лапароскопия.

    Във всеки от случаите отстраняването на ВМС трябва да се извършва само от квалифициран гинеколог. Противопоказано е да премахнете вътрематочно устройство независимо у дома.

    Такива действия могат да причинят механично увреждане на лигавиците на гениталиите и тяхната инфекция..

    При отстраняване на ВМС лекарят може да установи възможните последици от използването на спирала и, ако е необходимо, да разработи индивидуален курс на терапевтичен ефект.

    Период на възстановяване след отстраняване на ВМС

    В продължение на 5-6 дни след отстраняване на ВМС, една жена трябва да се въздържа от интимност, използването на вагинални тампони и супозитории (супозитории).

    Също така не се препоръчва да душите, да посещавате сауна и баня, да се занимавате с тежка физическа активност и спорт, да вземете гореща вана и лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина.

    При някои жени след отстраняване на ВМС може да се наблюдава рисуване, болка в долната част на корема, както и появата на леки кръвоизливи или зацапващи кръвоизливи. Появата на такива патологични състояния се счита за норма..

    Те не се нуждаят от лечение, защото след няколко дни трябва да изчезнат сами. Следващите периоди могат да започнат с леко закъснение, което също се счита за норма. Ако се въведе хормонален ВМС, може да отнеме малко повече време за възстановяване на менструалния цикъл..

    След отстраняване на вътрематочен контрацептив при 30% от пациентите бременността настъпва през първия месец, при 60% - през първите три месеца. В рамките на 1 година след отстраняването на ВМС бременността настъпва при 90-95% от жените, при условие че по това време те не използват други контрацептиви.

    Вътрематочно устройство и поставяне

    Вътрематочните устройства (IUDs) са популярни устройства за предпазване от бременност. В университетската болница можете да инсталирате модел, съдържащ сребро, мед или хормони, който има не само противозачатъчен, но и лечебен ефект..

    Важно е процедурата да се проведе правилно. Нарушаването на технологията води до изместване на устройството, което заплашва началото на бременността, появата на възпалителни процеси и увреждане на маточната стена. Затова само опитни лекари трябва да се доверят на женското си здраве.

    Как работи IUD и колко често трябва да се променя

    Вътрематочното устройство предотвратява оплождането, като променя свойствата на слузта, разположена в цервикалния канал на матката. Слузният тап става по-вискозен и не позволява на сперматозоидите да преминат през него.

    Свойствата на вътрешния маточен слой на лигавицата (ендометриум), който става неподходящ за имплантиране на ембриона, се променят. Съществуват и хормон-съдържащи модели, които инхибират овулацията, действайки като противозачатъчни хапчета..

    Надеждността на контрацептивите достига 90%. За разлика от хормоналните лекарства и други методи, IUD работи непрекъснато, не зависи от действията на жените и е съвместим с всякакви лекарства.

    Средството за контрацепция служи, в зависимост от модела, от 3 до 7 години или повече, след което трябва да бъде премахнато, при желание да бъде заменено с ново.

    Противопоказания за въвеждането на спирала

    • Патология на шийката на матката. Инсталирането на ВМС на фона на ектопия (ерозия) или дисплазия може да доведе до развитие на рак. Ето защо, преди въвеждането на контрацептив, трябва да излекувате тези заболявания. Можете да го направите тук, в Университетската болница, като използвате лазер и радио нож.
    • Възпалителни процеси във влагалището и матката. В този случай може да настъпи обостряне на патологията и образуването на възходяща инфекция, която ще се разпространи във фалопиевите тръби и яйчниците. Въвеждането на средство за контрацепция е възможно само след лечението.
    • Тумори на матката или шийката на матката. А контрацептив не може да се постави не само за злокачествени новообразувания, но и за редица доброкачествени.
    • Хиперменорея - дълга и тежка менструация. Тъй като самото устройство засилва менструалното кървене, прилагането му на фона на хиперменорея може да доведе до тежка загуба на кръв. В този случай е подходящ ВМС "Мирена", съдържащ хормона левоноргестрел, който помага при тежки периоди.
    • Моделите, съдържащи мед и други метални компоненти, не се прилагат при жени, които са алергични към метал. За тях се препоръчват продукти със сребро, злато или изработени от чиста пластмаса..

    Подготовка за въвеждането на вътрематочното устройство

    Преди въвеждането на контрацептив жена се преглежда от гинеколог, който взема мазки от флората от гениталния тракт и цервикалния канал..

    За изследване на шийката на матката се използва колпоскопия - изследване с помощта на устройство за колпоскоп, оборудвано с оптична система и източник на светлина. С него лекарят се уверява, че няма патология на шийката на матката.

    Извършва се ултразвуково изследване на таза за идентифициране на възпалителни процеси, които също се отнасят до противопоказания за инсталиране на контрацептив..

    Как се прилага контрацептивът?

    Процедурата се провежда в последните дни на менструацията или веднага след нейното приключване. През този период устройството се вкарва по-лесно през открехната шийка, а жената определено не е бременна. Процедурата е безболезнена, следователно не изисква анестезия.

    Първо се избира вътрематочен контрацептив, който може да бъде с различни форми и размери. С тенденция към възпаление се използват ВМС, съдържащи сребро и мед. При гинекологични патологии се поставя "Мирена", която има не само противозачатъчен, но и терапевтичен ефект.

    Преди процедурата лекарят извършва бимануален преглед на пациента на гинекологичен стол, по време на който се определя местоположението на матката. Това позволява на лекаря да определи тактиката на процедурата..

    В гениталния тракт се вкарва гинекологично огледало, а вагината и шийката на матката се третират с антисептик. След това в цервикалния канал, свързващ матката и гениталния тракт, се поставя сонда, с която лекарят измерва дълбочината на матката.

    Контрацептивът, заедно с направляващото устройство, се вкарва през цервикалния канал, докато контактува с дъното на матката. Процедурата се извършва много бавно и внимателно, за да не се наранят тъканите.

    След това IUD се изтласква от проводника в маточната кухина, където се изправя, приемайки желаната форма. Explorer е премахнат.

    На инсталираната спирала се изрязват „антените“, които не трябва да висят твърде много от цервикалния канал. При желание жените впоследствие могат да бъдат леко намалени. Въпреки това, значително скъсяване на нишките ще доведе до проблеми с последващото премахване на контрацептива.

    След 7-9 дни е необходима втора среща, на която лекарят гледа, за да провери дали противозачатъчните средства са се изместили. За по-точна диагноза се предписва ултразвук на матката.

    Прием (преглед, консултация) на гинеколог с най-висока квалификационна категория.1400 търкайте.
    Ултразвуково изследване на матката и придатъци.1100 търкайте.
    Гинекологичен намаз.350 търкайте.
    Поставяне или отстраняване на вътрематочно устройство.1500 търкайте.

    Установеният контрацептив изисква внимание

    Жена, която е защитена с помощта на вътрематочно устройство, трябва да посещава лекар поне на всеки шест месеца, който ще следи положението на устройството. Задължително е да се следи за редовността на критичните дни, тъй като никой метод за защита, включително IUD, не дава 100% гаранция срещу бременност.

    След всяка менструация трябва да използвате пръста си, за да проверите дали нишките от контрацептивите са в гениталния тракт. Ако те отсъстват, трябва спешно да се консултирате с лекар.

    Причини за отстраняване на вътрематочното устройство

    • Срок на валидност. В този случай едно противозачатъчно средство незабавно се заменя с друго. Няма нужда да правите почивки.
    • Желанието на пациента, решил да роди бебе или да използва различен метод на защита.
    • Настъпването на бременността. В този случай продуктът се отстранява, така че да не пречи на развитието на плода..
    • Появата на възпалителни процеси в матката, яйчниците, тръбите и перинаталното пространство. В този случай след лечение можете да инсталирате нов контрацептив.
    • Значително увеличаване на обема на кръвта, отделена по време на менструация. Понякога менструацията е толкова засилена, че IUD трябва да бъде премахнат.

    Как става отстраняването на вътрематочното устройство

    Екстракцията на ВМС се извършва по време на менструация, когато контрацептивът може да бъде отстранен без болка и дискомфорт. Преди процедурата в гениталния тракт се вкарва гинекологично огледало. Лекарят леко издърпва антените и изважда спиралата. Ако отстраняването е трудно, в шийката на матката се поставя разширител.

    Понякога нишките, за които обикновено се изважда спиралата, отиват далеч в цервикалния канал. В този случай те се хващат от тесни ъглови алигаторни щипки.

    Когато нишките са скъсани, устройството се отстранява с помощта на хистероскопия - процедура, по време на която в матката се поставя хистероскоп, оборудван с крушка и оптична система.

    Понякога пациентът носи IUD твърде дълго, който се въвежда в маточната тъкан. В този случай трябва да прибягвате до кюретаж.

    В университетската болница можете да инсталирате всякакъв вид спирали. Процедурата ще се проведе от опитни гинеколози, които владеят добре тази техника. В нашия медицински център можете да се подготвите за въвеждането на контрацептив - за излекуване на патологии на шийката на матката, възпалителни процеси и други заболявания, които пречат на употребата на ВМС.

    Премахване на ВМС и телесни ефекти

    • Изтичане на срока на използване на военноморските сили. Най-често този контрацептив може да се носи в продължение на 3-5 години, а някои видове са предназначени дори за десетгодишна операция. Терминът за нормативна употреба на определено вътрематочно устройство обикновено е посочен в пояснението, в противен случай по подразбиране е 5 години. В края на употребата му е необходимо да се отстрани вътрематочното устройство, в противен случай е възможно развитието на възпалителни процеси.
    • Експулсиране ВМС. Ако след инсталацията тя се е изместила, тогава тя не може напълно да изпълнява функцията на контрацепция. В този случай най-често възниква независима „загуба“ на контрацептива. Тогава ВМС трябва да бъде заменен с друг. Ако експулсията се повтори, този метод на контрацепция не е подходящ за жена.
    • Настъпването на бременността. Нито един от методите за контрацепция, известни днес, не е напълно надежден и вътрематочните устройства за защита не бяха щастливо изключение. Въпреки че степента на защита на този метод е доста висока - гинеколозите оценяват ефективността на ВМС на 98%. Но винаги остава някакъв шанс за бременност, включително извънматочна. Ето защо, за всяко подозрение за това състояние, трябва незабавно да посетите гинеколог.
    • Планиране на бременност. Доскоро лекарите настояваха за необходимостта от известна почивка между момента на отстраняване на ВМС и планираната бременност, за да може ендометриума да се възстанови. Днес е доказано, че ако употребата на вътрематочна контрацепция не е причинила здравословни проблеми, жената може да планира бебе веднага след отстраняването му.
    • Развитието на маточни фиброиди. Кога се отстранява спиралата с миома? Ако матката не се деформира, наличието на малък фиброид не е пречка за инсталирането на ВМС. Желателно е това да е било хормонално средство - с гестаген. Ако обаче след въвеждането на противозачатъчния се появи нов фиброид или съществуващ е започнал да расте, той трябва незабавно да бъде отстранен от маточната кухина.
    • Заболявания на тазовите органи. Кога в този случай се отстранява вътрематочното устройство? Ако в областта на таза се появят някакви заболявания, се препоръчва отстраняването му. Предпоставка за това е антибиотичната терапия..

    Преди да проведе процедурата за отстраняване на вътрематочно контрацептив, пациентът трябва да се консултира с гинеколог.

    Лекарят ще извърши задълбочен гинекологичен преглед, като прецени позицията на ВМС, дължината на антените и вида на вътрематочното контрацептивно средство. В допълнение, лекарят ще извърши ултразвуково изследване на тазовите органи, което ще оцени естеството и локализацията на възможните патологични процеси, а също така ще вземе намазка върху микрофлората от вагиналната кухина и цервикалния канал.

    Извличане на ВМС - отстраняване на вътрематочно устройство от маточната кухина след изтичане на употребата му.

    Ако отстраняването на IUD ще се извърши по инструментален метод, първо трябва да се направи клиничен и биохимичен кръвен тест, както и кръвен тест за хепатит, HIV, RW.

    Допълнителни инструментални и лабораторни методи за изследване (колпоскопия, изследване на урина, бактериологична култура от влагалището) могат да бъдат проведени в зависимост от медицинските показания, индивидуалните характеристики и здравословното състояние на пациента..

    При наличие на активно възпаление, в допълнение към стандартния диагностичен алгоритъм, на пациента се предписва антибактериална и противовъзпалителна терапия.

    Може ли да расте спирала?

    Много жени се интересуват от въпроса - може ли спирала да прерасне в матката? Да, развитието на такова усложнение е възможно, ако жената използва вътрематочна контрацепция по-дълго от предписаното време. В нарушение на технологията на инсталиране на ВМС може да се появи и проникване на агента в мускулната стена. Ако спиралата е прераснала в матката, тогава по обичайния начин няма да работи.

    Симптоми на врастнала спирала

    • Понякога една жена не отправя оплаквания. И при следващото ултразвуково изследване или опит за премахване на ВМС се оказва, че контрацептивът е прераснал в стената на матката.
    • Това състояние може да бъде придружено от тежки симптоми - болка с различна интензивност, която може да бъде не само локална по природа (долната част на корема), но да се разпространи и в лумбалната област, тазовата област и пикочния мехур.
    • Появата на симптоми като силна слабост, виене на свят, сърцебиене и бледност могат да показват огромно усложнение като пункция на матката и вътрешно кървене. В този случай е необходима спешна хоспитализация. Заслужава да се отбележи, че това състояние е рядко явление, което се среща при една жена от 5000.

    Но ако при наличието на ВМС имате кървене и болезненост, не отлагайте посещение при гинеколога.

    Причини за премахване на спиралата

    По принцип периодът на работа на вътрематочното устройство е от 3 - 5 до 10 и дори 15 години. Зависи от вида и състава на спиралата: IUD-съдържащите мед са по-малко полезни (3–5 години), спиралите, съдържащи сребро и хормони, са подходящи за 5-7 години, а контрацептивите със злато са разрешени да се използват за 10–15 години, ако няма противопоказания.

    Премахване на ВМС: индикации

    Отстраняването на вътрематочното устройство се извършва според следните показания:

    1. Срок на годност. В края на експлоатационния му период контрацептивният ефект на продукта намалява и той се отстранява..
    2. По искане на жена. Това може да се дължи на факта, че жената е решила да забременее и да роди дете, или този метод на контрацепция не й подхожда („не е подходящ“).
    3. Имаше изместване на ВМС в маточната кухина или нейната частична загуба (експулсия). В този случай жената може да почувства дискомфорт, усещане за изтръпване или забележи, че антените на спиралата са станали малко по-дълги. В такава ситуация няма гаранция за ефективна контрацепция. Следователно, спираловидната спирала трябва да бъде премахната и да се инсталира нова..
    4. Бременност поради употребата на вътрематочно контрацептивно средство. За съжаление се случват подобни ситуации. Освен това извънматочната бременност се среща по-често. Отстраняването на спиралата е необходимо, без да се проваля, както в случай на маточна, така и извънматочна бременност.
    5. С менопауза. Година след последната менструация спиралата се отстранява като ненужна с менопаузата.
    6. По медицински причини. Ако почувствате болка, кървене, развитие на възпаление в матката и придатъци, както и развитие или растеж на доброкачествен тумор на матката (фиброми), докато използвате контрацептив, е необходимо да го премахнете възможно най-скоро..

    Трябва да се отбележи, че малките миоми на матката сами по себе си не са противопоказание за инсталиране на ВМС. В този случай лекарят ще препоръча спирала с гестаген..

    Но ако маточните фиброми първо се появят на фона на ВМС или започнат да растат, тогава контрацептивът трябва да бъде премахнат възможно най-скоро..

    От кого и как се извършва премахването?

    Внимание! Премахването на IUD е незначителна медицинска операция! Ако спиралата се отстрани независимо, съществува риск от увреждане на маточната лигавица, инфекция в маточната кухина и развитие на възпаление.В допълнение, антените на спиралата могат да излязат, тя ще се забие в цервикалния канал и ще причини болка.

    По правило спиралата се отстранява от матката в условията на малка операционна предродилна клиника или гинекологична болница. Процедурата се извършва от квалифициран лекар - гинеколог при спазване на всички правила на асепсис и антисептици.

    Как да премахнете спиралата при жените?

    Преди да започне манипулацията, лекарят провежда гинекологичен преглед на пациента. След вагинален преглед шийката на матката се излага със специални огледала и се третира с някакъв антисептичен разтвор. Тогава контролните нишки на контрацептива се улавят с медицински инструмент - щипци или пинсети, и бавно отпивайки, спиралата се издърпва от матката.

    Ако една жена не е имала усложнения или възпалителен процес по време на носене на ВМС, тогава няма проблеми с екстракцията. Процедурата е проста и безболезнена..

    По време на отстраняването може да се получи разкъсване на спиралните нишки. В този случай лекарят ще извади спиралата с помощта на специална кука. По-добре, ако това се случи под наблюдението на ултразвуково сканиране..

    Понякога възниква ситуация, когато вътрематочна контрацепция израства в стената на матката (обикновено това се случва при пропускане на експлоатационния живот) и не е възможно да се премахне по обичайния начин.

    Тогава отстраняването на ВМС се извършва в гинекологична болница под венозна анестезия с помощта на диагностична кюретаж на маточната кухина или с помощта на медицинско оптично устройство - хистероскоп.

    Ако е невъзможно премахването на ВМС през цервикалния канал (това се случва, когато е атрезия или обрасло), те прибягват до издърпване на спиралата през коремната кухина, използвайки лапароскопски методи под обща анестезия.

    След операция за отстраняване на ВМС се предписва курс на антибактериална и противовъзпалителна терапия, провежда се ултразвук на тазовите органи.

    Колко време отнема процедурата? Имам ли нужда от упойка??

    Трябва да се отбележи, че въвеждането на спираловидния процес е по-болезнено и отнема много време от неговото отстраняване.

    При липса на усложнения правилното местоположение на IUD в маточната кухина, наличието на контролни нишки, процедурата отнема няколко минути, е проста и почти безболезнена.

    Прагът на болка за всеки човек е индивидуален. И ако една жена изпитва панически страх от предстоящата процедура, тя може да вземе упойка (аналгин, кеторол, но shpu). Лекар с нисък праг на болка може да използва локална анестезия под формата на лидокаинов спрей.

    Какви изследвания са необходими преди процедурата за отстраняване

    Преди процедурата са необходими същите тестове и подобно изследване, както при инсталирането на ВК: общ анализ на кръв и урина, намазка върху вагиналната микрофлора. Препоръчително е да се подложи на ултразвук на матката и колпоскопия.

    Когато IUD се отстрани

    Няма ясно установени крайни срокове за премахване на контрацептив. Можете да го премахнете по всяко време през живота на жена, която счита за необходимо..

    Специалистите препоръчват да се отстрани спиралата по време на менструация, защото по това време външната фаринкса на шийката на матката е открехната и екстракцията е по-нежна и безболезнена.

    Най-благоприятните дни за манипулация се считат или за първия или последния ден от менструацията, когато изхвърлянето не е толкова изобилно.

    Спазването на това условие обаче не е задължително и ако е необходимо, можете да премахнете спиралата във всеки ден от менструалния цикъл, включително преди и след менструация.

    Ако една жена е здрава и няма противопоказания, тогава веднага след отстраняване на предишната може да се въведе нова спирала. Не се изискват почивки.

    Бременност след спирала

    Вътрематочната контрацепция не засяга последващата бременност. Ако една жена е решила да роди бебе и няма здравословни проблеми, тогава бременността настъпва почти веднага след отстраняването на спиралата.

    В редки случаи, ако се развият усложнения (например ендометрит) на фона на постоянен контрацептив, гинекологът ще ви посъветва да се въздържате от зачеване, докато възпалението не бъде излекувано.

    След възстановяване можете спокойно да забременеете.

    Но все пак е по-добре да отложите планирането на бременността за 2 до 3 месеца. Това време е необходимо за пълното възстановяване на маточната лигавица, където след оплождането ще бъде имплантирано фетално яйце. Препоръчително е да заченете и да приемате витаминни препарати.

    Възможни усложнения

    Най-честите усложнения:

    • хроничен ендометрит;
    • възпаление в матката;
    • кървене.

    Приемливи и краткосрочни симптоми след отстраняване на вътрематочно контрацептивно средство могат да бъдат:

    • мускулни крампи в корема;
    • умерена болезненост в областта на таза;
    • незначителни зацапвания;
    • болка (както при менструация) болка в долната част на корема.

    Тези симптоми не са патологични, не изискват посещение при лекаря и специално лечение.

    Важно! Ако след отстраняването на спиралата се появи гноен или кафяв секрет с неприятна миризма, треска, влошаване на общото здравословно състояние, трябва спешно да се консултирате с гинеколог. Само лекар може да оцени последствията и да определи лечението.

    Какви правила трябва да се спазват след отстраняването

    Няма конкретни конкретни препоръки, но все пак трябва да се спазват редица прости правила, след като премахнете VK в рамките на една седмица:

    • сексуална почивка;
    • ограничете тежките физически натоварвания;
    • спазвайте интимната хигиена;
    • откажете да посетите сауната или банята;
    • не използвайте тампони;
    • не прилагайте удвояване.

    Трябва да се помни, че наличието на чуждо тяло в маточната кухина и продължителното му носене е много по-лошо и по-опасно от процедурата за неговото извличане. Женското тяло е много крехко и не понася грубо третиране. Ето защо, ако наличието на спирала причинява дискомфорт и неудобство, не е необходимо да чакате до края на живота му. По-добре е да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

    описание

    Вътрематочното устройство (IUD) е един от методите за контрацепция за жени. Хормонсъдържащият ВМС може да се използва и за други цели. Спиралата се вкарва през влагалището в маточната кухина от лекар. По време на бременността плодът е в матката.

    Жена с инсталиран IUD може да се нуждае от отстраняването й. Премахването на ВМС се извършва от лекар. Никога не трябва сами да премахвате IUD.

    Причини за премахване на ВМС

    Има два вида ВМС:

    • ВМС, съдържащ хормон;
    • Меден флот.

    Вътрешният съд с хормон може да остане в организма в продължение на пет години. Медният флот може да остане 10 години. След този период вътрематочното устройство трябва да бъде отстранено или заменено..

    Други причини за премахване на IUD могат да включват:

    • Инфекция със сексуално предавана инфекция;
    • Странични ефекти (например кървене, болка);
    • Тежки и / или продължителни менструални кръвоизливи;
    • Бременност, въпреки наличието на вътрематочно устройство;
    • Искате да използвате различен метод за контрацепция;
    • Искате да забременеете;
    • Менструацията приключи поради началото на менопаузата;
    • Имате нужда от лечение, което изисква отстраняване на ВМС.