Основен / Изпразване

Силна болка по време на менструация през първия ден

Ако жената има силна болка по време на менструацията през първия ден, тогава това се счита за нормално състояние на организма с редовно освобождаване от отговорност. Това, може да се каже, е по-скоро изключение от правилото, тъй като в други ситуации този симптом може да показва прогресията на патологичния процес. Много жени имат болки в стомаха в първия ден на менструацията, но не всички знаят защо тялото реагира по този начин..

Струва си да се каже, че някои представители на нежния пол изпитват толкова силен синдром, че качеството им на живот е намалено, работоспособността им се губи и има нужда да се спре болката с аналгетици. Нека разгледаме по-подробно как се чувстват момичетата в първия ден на менструацията, защо ги боли стомахът и какво да правят..

Болката в първия ден на менструацията може да започне още в юношеска възраст, по време на менархе или в рамките на три години след пълното установяване на овулаторния цикъл.

Проявите на неудобни усещания могат да бъдат няколко дни преди началото на изхвърлянето или веднага след началото на кървенето. Тежестта на болезнените усещания варира, от лек и поносим дискомфорт, до състояния, които трябва да бъдат облекчени с таблетки.

При болки в стомаха в първите дни на менструацията лекарите диагностицират жена с алгодисменорея. Това състояние се описва като нарушение или нарушение на менструалния цикъл. В ситуация, при която такъв дискомфорт се наблюдава във връзка с постоянно забавяне на секрециите, тогава има дисфункция и жената има дисменорея.

Много хора се чудят защо първият ден на менструацията е много болезнен. За да отговорите на този въпрос, трябва да знаете, че симптомът може да е първичен, тоест той е започнал още в пубертета на момичето. Освен болка, момичетата изпитват гадене, имат повръщане, диария и треска. Състоянието е класифицирано като тежко.

Друга причина, поради която болезнените периоди на първия ден са алгодисменорея от вторичен тип. Развива се при момичета на различна възраст, но едва след прехвърлянето на каквито и да било гинекологични заболявания е извършено хирургично лечение, има невротични отклонения и е нарушен сексуалният живот.

Но в същото време пациентът първоначално не е имал болка или е бил незначителен. Сред съпътстващите симптоми има силен дискомфорт в долната част на корема, а момичето е във фебрилно състояние. Когато има силна болка по време на менструацията през първия ден, причините могат да бъдат свързани с хормонален дисбаланс, неизправност на някои телесни системи и психични разстройства..

Причините

Когато има болка в първия ден на менструацията, причините за появата й могат да бъдат естествени и патологични. Маточната кухина има лигавичен лигавичен слой. Ако в началото на следващия менструален цикъл зачеването не настъпи и феталното яйце не се прикрепи към стената на органа, започва процесът на контракции и отхвърляне на ендометриума.

Всичко това се контролира и регулира чрез определени хормони, а шийката на матката и нейните стени са пренаситени с миометриум и кръв, така че жената има много лоша стомашна болка в първия ден на менструацията. Дори ако момичето е абсолютно здраво, през този период то ще почувства известен дискомфорт и усещане за компресия в долната част на корема. Резултатът е физическа умора и общо неразположение.

С менструалното кървене количеството на произведените хормони се променя. Източник: 1pokozhe.ru

Ако има силна болка в първия ден на менструацията, причините могат да бъдат следните:

  • Количеството на произведените простагландини (вещества, които причиняват усещане за болка и са невротрансмитери на миометриума) се увеличава в организма;
  • Имаше неизправност в производството на хормони като адреналин, серотонин и допамин;
  • Организмът получава недостатъчно количество минерали и витамини;
  • Съединителната тъкан има анормално развитие;
  • Репродуктивният орган се отличава по своята форма и местоположение от нормата (огъване, огъване, недоразвитие).

Когато се чудите защо стомахът боли по време на менструацията през първия ден, човек не трябва да изключва вероятността от развитие на някаква гинекологична патология. Латентното неврологично заболяване също може да прогресира, има психологическа травма, която ясно се отразява на физическото състояние.

Ако има вторичен тип алгодисменорея, тогава когато отговаряме на въпроса защо стомахът боли по време на менструацията на първия ден, определено можем да кажем, че патологичният процес напредва в организма. Те могат да бъдат:

  • Използване на неподходящо вътрематочно устройство
  • Има заболявания от системен характер, например захарен диабет, сърдечна исхемия, нарушена функция на щитовидната жлеза;
  • Преди това бяха прехвърлени заболявания на половите органи с възпалителен характер;
  • Жената претърпя гинекологичен кюретаж, направи аборт;
  • В матката има ендометриоза или тумор расте;
  • Физическо или нервно изтощение.

Ако една жена вече е на 40 години и периодът започва преди менопаузата, но все още има нестабилна менструация, стомахът й също може да боли, което е свързано с промяна в хормоналните нива и изчезване на репродуктивната функция, пълно преструктуриране на организма.

степени

Всяка жена и нейното тяло са уникални, следователно, тежестта на дискомфорта при редовно освобождаване от отговорност, те ще изпитат различни. Клиничната картина на това състояние има определени характеристики:

  • Силата на дискомфорта постепенно се увеличава за 10-12 часа;
  • След това време започва изхвърляне;
  • Характерът на усещанията е постоянен, схващащ;
  • В областта на долната част на корема има конец;
  • Болката е зашиване, рязане, дърпане;
  • Понякога дава на ректума, пикочния мехур и бедрата;
  • Отбелязват се подуване и свръхчувствителност на млечните жлези..

Повечето жени с изхвърляне имат болезнен първи ден, защо това се случва, ще се опитаме да го разберем. Ако степента на алгодисменорея е първоначална, тогава тя ще се характеризира с лек дискомфорт. Жената понася болката нормално, няма нужда от приемане на аналгетици. След известно време, не повече от два дни, състоянието се стабилизира.

Силната болка в първия ден на менструацията притеснява момичетата с умерена степен на алгодисменорея. Контракциите, болката и паренето в корема започват да се притесняват няколко дни преди менструацията и няколко часа след като започнат да стават непоносими. Забелязва се влошаване на психоемоционалното състояние, появяват се нервност, раздразнителност, главоболие, изтръпване или треперене в крайниците.

Тежка степен на алгодисменорея се характеризира с това, че стомахът боли силно в първия ден на менструацията и няколко дни преди началото на изхвърлянето. В това състояние жените не са в състояние да работят, те прекарват по-голямата част от времето си в леглото. Дискомфортът се елиминира от аналгетици, които понякога не са достатъчно ефективни. Съществуват и съпътстващи симптоми под формата на тахикардия, изпотяване, треска.

Препоръки

Тъй като вече е известно защо стомахът боли силно по време на менструацията на първия ден, е необходимо да се разбере какво да се прави с този синдром, тъй като е вредно да издържи дори естествен дискомфорт, а това, на първо място, влияе върху състоянието на нервната система. Ако синдромът не се развива под въздействието на прогресиращ тумор и също няма връзка с патологията, тогава е необходимо да се спре с помощта на лекарства.

Ако стомахът боли в първия ден на менструацията, какво трябва да направи една жена, по-добре е да се консултирате с лекар. Често специалистите препоръчват да се вземат аналгетици не в началото на цикъла, а ден преди планираното изписване. Най-добре е да се даде предпочитание на лекарства, които съдържат парацетамол, ибупрофен или дротаверин.

Препаратите от най-новите поколения имат широк спектър на действие и се състоят от по-голям брой активни компоненти. Те включват известния Trigan-D, в който има спазмолитици и аналгетици. Може да се използва, когато момиче има болки в стомаха в първия ден на менструацията.

При липса на терапевтичен ефект от таблетките или ако той се запази за кратък период от време, можете да опитате да спрете дискомфорта чрез физиологични методи. Например, някои хора се възползват от пиенето на голямо количество течност с диуретичен ефект няколко дни преди изписването и в рамките на два дни след тях.

В този случай са подходящи отвари от билки и растения, например слаб зелен чай, магданоз, копър семена, корен от елекапан, компот от касис.

Благодарение на това е възможно да се елиминират задръстващите синдроми, да се премахне подпухналостта и да се подобри процеса на отстраняване на излишната течност от тялото. Ако първият ден на менструацията е болезнен, тогава можете да опитате да приложите топлина от сух тип върху стомаха си, например торба с нагрята сол или пясък, а някои, напротив, помагат на леда, но е важно да следите нивото на студа, за да не получите хипотермия.

терапия

Когато стомахът боли в първия ден от менструацията, е необходимо да се обърне внимание на съпътстващите симптоми. При жената изхвърлянето трябва да има нормален цвят, мирис и обем, хормоналният фон трябва да е стабилен, да няма забавяне. Тоест неприятният синдром има биологичен, нормален характер и не действа като признак на развиващо се заболяване.

Ето няколко начина, по които можете да научите как да намалите болката при менструация на първия ден:

  • Трябва да определите кое лекарство за облекчаване на неприятни усещания е най-подходящо (Кетанов, Ибуклин, Низе, Но-шпа и др.);
  • Ако това е възможно, тогава на първия ден на изписване е необходимо да се разхождате повече и да сте на чист въздух, тъй като по този начин миометриумът ще бъде по-добър и няма да се появи подуване;
  • Можете да изпълните някои упражнения от йога или пилатес, които ще ви помогнат да се отпуснете;
  • Необходимо е да направите лек масаж на коремната стена, като го втривате и галите с длани в продължение на две минути.

В определени ситуации, когато в първия ден на менструацията стомахът е силно болен, ефектът върху организма трябва да бъде систематичен. Необходимо е да го наситите с липсващите витамини и минерали, както и други полезни вещества, за които се препоръчва да се пият подходящи лечебни комплекси.

Също така е необходимо да се обърне внимание на диетата, ако е необходимо, трябва да коригирате диетата си. Ако се диагностицира алгодисменорея, тогава момичето трябва да пие кефир, да яде извара, риба от мастни сортове, морски водорасли, цвекло и тиква, зелени зеленчуци. Ограничете употребата на сол, захар и подправки; алкохолните напитки са забранени.

При ненормална структура или разположение на репродуктивните органи е необходимо да се потърси медицинска помощ, защото само след елиминиране на първопричината жената ще има болка по време на менструацията на първия ден. По-специално, специалистите могат да предпишат хормонална терапия. Понякога в такива ситуации бременността и раждането, както и хирургическата интервенция, могат да помогнат..

Пациенти, чието освобождаване преди това не е било придружено от такъв синдром и в последвалия цикъл е имало болка, гадене и повръщане, повишена телесна температура, е строго забранено приемането на аналгетични лекарства. Факт е, че подобна ситуация изисква незабавна медицинска помощ и таблетките могат да смазват клиничната картина, което няма да позволи на лекаря да постави правилната диагноза и да предпише лечение.

Всяка жена трябва да бъде внимателна към здравето си и редовно да следи състоянието си по време на началната фаза на менструалния цикъл. Не се препоръчва да се занимавате със самолечение и диагностика по съвет на приятели и познати, по-добре е незабавно да отидете на гинеколог, който ще каже дали има нарушения.

Болка при менструация: причини, методи за освобождаване от дисменорея

Подобно "неудобство" като болезнени периоди е познато на много жени. Статистиката на такива оплаквания стабилно се поддържа на нивото от 30-60% от общия брой жени в детеродна възраст, докато при 10% от пациентите това води до значително влошаване на благосъстоянието и дори инвалидност [1,2]. Въпросът защо болките по време на менструация са толкова силни в кабинета на гинеколозите звучи много често. Съвременната гинекология нарича такива болки проявление на заболяване като алгодисменорея или синдром на болезнена менструация.

Трябва да се отбележи, че лекарите едновременно използват два термина - "алгодисменорея" и "дисменорея" - взаимозаменяемо. По-точен (но по-дълъг) термин за определяне на болезнени периоди е терминът "algodismenorea", произлизащ от гръцките думи: algos - "болка", dis-префикс - "отклонение от нормата", mēn - "месец", rhein - "изтичане". Но за лекота на употреба е обичайно да се намали, комбинирайки го с по-тясна - "дисменорея". Независимо от терминологичните нюанси, болезненият синдром на менструацията може буквално да събори привидно перфектно здрава жена за няколко дни. Каква е причината и какво да правите, когато по време на менструация боли долната част на корема? Нека да разберем.

Защо менструацията боли по време на менструацията?

За да разберете защо силната болка по време на менструация се тревожи, трябва да запомните какво представлява менструалният цикъл. Това е процес на подготовка за зачеването на дете, състоящ се от две фази, редовно повтарящи се в тялото на жена в репродуктивна възраст. Първоначално фоликулите с яйчни клетки зреят в яйчника, една (или понякога две) от които ще станат доминиращи. След това подготовката за оплождане започва в маточната кухина, а в случай, че не е настъпила, следва смърт и последващо отхвърляне на ендометриума, вътрешната лигавица на матката.

  • 1 ден от менструацията е началото на фазата на отхвърляне. Лигавицата ексфолира от стените на матката и заедно с кръвта излиза. Матката в същото време извършва контрактилни движения, които могат да бъдат придружени от засилена болка. В медицината те често правят аналогия между този процес и процеса на раждане, отбелязвайки, че хормоналният съпровод и в двата случая (значително увеличение на хормона прогестерон с понижаване на нивата на естроген, настъпило в навечерието на процеса) има много общо [3]. Този период обикновено отнема 3-5 дни.
  • От 4-ти до 6-ия ден в тялото протича възстановителната фаза - това е периодът на регенерация на епитела, покриващ ранената повърхност на матката.
  • От 6-ия до 14-ия ден от цикъла лигавицата на матката се актуализира - фоликуларната фаза. В същото време фоликулите с яйцеклетки узряват в яйчника. Тази фаза завършва с овулация; фоликулите се преобразуват в т. нар. corpus luteum, който подготвя лигавицата за приемане на оплодена яйцеклетка.
  • От 14-ия до 28-ия ден от цикъла започва лутеалната фаза, по време на която ендометриумът се сгъстява поради секрецията на маточните жлези, а маточната лигавица набъбва, създавайки благоприятни условия за навлизане на ембриона. Яйцето, което оставя фоликула, се движи по яйцепровода в очакване на оплождане. Тази фаза завършва или с оплождане, или с отхвърляне на остарялата лигавица и резорбция на жълтия корпус.

В хормонален план, от 1-ви до 14-ия ден от цикъла, тялото на жената се влияе от естрогени (главно естрадиол), а от 15-ия до 28-ия ден максимумът е ефектът на прогестерон, според този признак менструалният цикъл се разделя на фазата на естроген и прогестерон. Първата съответства на фоликуларната фаза на яйчниковия цикъл, втората на лутеалната фаза на промените в яйчниците.

Трябва да се разбере, че горното разпределение по фази се отнася само за онези случаи, когато месечният цикъл е класическите 28 дни. Но тъй като времето на цикъла за всяка жена е индивидуално, продължителността на фазите също може да варира леко.

Обикновено тези процеси, които са напълно естествени за женското тяло, трябва да протичат без болка. Въпреки това, при много жени процесът на отхвърляне на лигавицата е придружен от значителна болка.

Болката по време на менструация обикновено се появява 2-3 часа преди началото на менструацията или веднага с появата на кърваво течение. Те са локализирани в областта на таза, понякога дават в областта на долната част на гърба или бедрата.

Често това е придружено от допълнителни симптоми: главоболие, диспептични разстройства (нарушения на храносмилателната система), гадене, повръщане, обща слабост.

Такива прояви могат да продължат от няколко часа до няколко дни, като понякога се засилват в средата или в края на менструацията. Именно за тази симптоматика се поставя диагнозата "дисменорея" ("алгодисменорея").

Дисменореята може да има много причини, вариращи от психогенен фактор - намаляване на индивидуалния праг на болка до органични патологии като ендометриоза или хиперфлексия на матката [4].

Видове и степени на дисменорея

В международния класификатор на заболявания дисменореята се дели на първична (функционална), вторична (органична) и неуточнена (с неизвестен произход) [5].

При първичната дисменорея горните симптоми се проявяват на фона на отсъствието на структурни промени (патологии) в половите органи, което се потвърждава от ултразвуково изследване по време на болезнена менструация [6]. С други думи, силна болка по време на менструация се появява там, където всичко изглежда нормално и нищо не трябва да боли.

В съвременната наука съществуват две основни гледни точки по този проблем [7,8]:

  • Първият отчита ролята на психологическия фактор и физиологичния тип жени, предразположени към първична дисменорея: това са млади момичета от астеничен тип, с неврастенична или лабилно-хистероидна личностна характеристика. Изчакването на началото на менструацията може да им причини тревожно-невротични разстройства и психогенно понижение на прага на болката, което води до факта, че дори леките болки ще се възприемат многократно.
  • Друга гледна точка се основава на факта, че повишеното съдържание на простагландини като EP3 и F2α, биологично активни вещества, които регулират свиването на матката, функционирането на нейните съдове, интензивността на усещане за болка и много повече, се разкрива в менструалната кръв. Прекомерното производство на тези вещества може да доведе до недостиг на маточна циркулация, резки спазми на маточните мускули и обективно силни болезнени усещания..

Активирането на производството на простагландини в матката е свързано с хормоналните ефекти на естрадиол и прогестерон. Пропорционалното им съотношение, а не абсолютното ниво, задейства или инхибира производството на простагландини.

При вторична дисменорея тялото на жената наблюдава заболявания и структурни промени в половите органи. Най-често диагностицираните заболявания са [9], като ендометриоза; възпалителни процеси на гениталиите, възпаление на фалопиевите тръби, аномалии на половите органи, маточни фиброиди.

Според тежестта на болката се разделят 4 степени на дисменорея [10]: лека, умерена, тежка дисменорея, максимална степен на дисменорея.

Според лекарите, най-изразената степен на дисменорея при 96% от жените също е придружена от различни симптоми на ПМС.

Какво да направите, за да намалите болката по време на менструация?

В случаите, когато по време на менструация боли долната част на корема или главата, не трябва да търпите болката. Можете да облекчите състоянието си и да възвърнете работоспособността си, като използвате знанията, натрупани от съвременната наука.

Симптоматична терапия - елиминиране на болката в момента на нейното появяване

Съдейки по изследванията на учените, следните видове лекарства най-ефективно премахват болката по време на менструация [11]:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
  • комбинирани болкоуспокояващи, съдържащи НСПВС в различни пропорции, аналгетик, слаб психостимулант и спазмолитик, които напълно премахват болката при 71% от пациентите;
  • миотропни спазмолитици.

Като помощно средство не отстъпвайте от билковите лекарства. В повечето случаи растителните екстракти се използват в тинктури, сложни хомеопатични препарати и хранителни добавки, предназначени да облекчат симптомите на дисменорея. Често се използват екстракти от свещения витекс (Vitex agnus-castus), жълт кантарион (Hypericum perforatum), риган (Orīganum majorāna), ливаден лумбаго (Pulsatilla pratensis), лечебен розмарин (Rosmarinum officinalis) и др..

Работа с причини и превенция

Не забравяйте, че, облекчавайки болката, трябва да отидете на гинеколог, за да установите причината за симптомите, в противен случай болката ще се върне отново в следващия цикъл. Трябва да се помни, че лечението на вторичната дисменорея включва задължителна терапия за основното заболяване.

При първичната дисменорея научно е доказано фактите за влиянието на начина на живот и храненето върху тежестта на болката по време на менструация [12]. Според наблюденията симптомите на дисменорея по-често се проявяват при момичета и млади жени, чиято работа е свързана с невропсихичен стрес или с дълга статична поза по време на работа.

Научните изследвания показват също, че жените със симптоми на дисменорея имат дефицит на някои витамини и минерали и като цяло се изразяват клинични признаци на хиповитаминоза [13]. Затова се препоръчва приемането на витаминни комплекси като превантивна мярка. Този метод на превенция може да се препоръча на млади момичета с неусложнена първична дисменорея, които не искат да използват контрацептиви.

При първична дисменорея акушер-гинеколозите доста често предписват КОК (комбинирани орални контрацептиви) [14], които се използват в контрацептивния режим в продължение на 3-4 месеца. Тези лекарства намаляват количеството на кървене по време на менструация, като контролират растежа на ендометриума и потискат овулацията. Изборът на такива лекарства се извършва чисто индивидуално. Ако е необходимо, КОК се комбинират с аналгетици..

  • Седативи с различна интензивност в комбинации (от билкови лекарства до транквиланти).
  • Антиоксиданти (витамин Е), предназначени да нормализират производството на простагландин.
  • Магнезиеви препарати (магнезиев аскорбат, магнезиев цитрат), които намаляват симптомите на дехидратация, както и облекчават усещането за безпокойство (например "Магнелис").
  • Понякога фитоестрогените се предписват като алтернатива на хормонозаместителната терапия, но експерименталните данни по този въпрос са противоречиви [15].

Наблюденията на жените, които активно и редовно посещават фитнес залата, потвърждават, че след тренировка по време на предменструалния период и директно по време на менструация, те често забелязват намаляване на болката [16].

Важно е да се разбере, че болката в първите дни на менструацията не е норма, тя може да бъде сигнал за наличието на по-сериозни проблеми. Заедно с облекчаването на симптомите с болкоуспокояващи, е важно да се погрижите за проверка на женското си здраве. Използвайки интегриран подход, можете да постигнете успех в лечението на тази патология и значително да подобрите качеството на живот.

Витамин комплекс лекарство за дисменорея

За да коригират болезнените симптоми на менструация с витамини и минерали, руските учени са разработили биологично активна добавка Cyclovita ®, която няма аналози на руския пазар.

Уникалността на научната разработка, въплътена във витаминно-минералния комплекс CYCLOVITA ®, е потвърдена от патента на изобретението № 2 443 422 [17]. Развитието се основава на факта, че при жени във възрастова категория 18–35 години, в различни фази на менструалния цикъл, се открива дефицит на различни витамини и минерали. Например, в естрогенната (фоликуларна или пролиферативна) фаза на менструацията, женското тяло е особено взискателно за наличието на витамини от групата на В и цинк, а в прогестеронната (лутеална или секреторна) фаза, нуждата от витамини А, С, Е, както и селен и мед.

CYCLOVITA ® е балансиран двуфазен витаминно-минерален комплекс, който е създаден специално за циклични промени в тялото на жената и има два уникални състава за всяка половина на менструалния цикъл - CYCLOVITA ® 1 и CYCLOVITA ® 2. Общо те съдържат:

  • 12 витамини: A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D3, E, N, PP.
  • 5 минерала: мед, цинк, йод, селен, манган.
  • Рутин и Лутейн.

Компонентите са в уникални съотношения на дозата, които са оптимални за I и II фаза на менструалния цикъл и са предназначени за употреба в подходящите дни. Препоръчва се да се вземе:

  • CYCLOVITA ® 1 - в 1–14 дни от цикъла, 1 таблетка на ден с хранене;
  • CYCLOVITA ® 2 - на 15–28-ия ден от цикъла, 1 таблетка 2 пъти на ден.

Продължителност на курса - 1 месец.

Противопоказанията за употреба са: индивидуална непоносимост към компонентите, бременност и кърмене. Преди употреба се препоръчва да се консултирате с лекар.

P. S. По-подробна информация и препоръки относно приема на витаминно-минералния комплекс Cyclovita ® можете да получите на официалния уебсайт.

* Броят на биологично активната хранителна добавка „Витаминно-минерален комплекс CYCLOVITA ®” в Регистъра за държавна регистрация на сертификатите на Роспотребнадзор е RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, дата на регистрация е 24 юли 2017 г..

Често може да се препоръча циклична витаминна терапия за поддържане на редовен цикъл. Избира се, като се вземат предвид нуждите на организма от микроелементи в съответствие с фазите на менструалния цикъл.

Хормоналният дисбаланс е една от причините за дискомфорт по време на менструация..

Липсата на витамини и минерали в организма на жената може да доведе до хормонален дисбаланс, което от своя страна може да допринесе за развитието на различни нарушения в женската полова област.

Хормоните са отговорни не само за емоционалното състояние и благополучие на жената, но и за външния й вид. Това е особено вярно по време на менструация..

Приемът на курса на комплекса CYCLOVITA помага за намаляване на проявите на ПМС, подобряване на благосъстоянието по време на менструация, установяване на редовен менструален цикъл, а също така има благоприятен ефект върху състоянието на кожата на лицето, косата и ноктите. *

* "Проучването на ефективността и безопасността на хранителните добавки" CYCLOVITA "при лечението на менструални нередности и синдром на предменструално напрежение." Громова О.А. 08.22.2011
** Ефективността на цикличната корекция на микроелементите за регулиране на менструалната функция при нарушения на образуването на менархе. НА. Лиманова и др., Гинекология № 2, том 14/2012

  • 1,3,4,6,8,9 https://clck.ru/EdXdD
  • 2,10,11,12,14 https://clck.ru/EdXby
  • 5 http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/N94
  • 7 https://medintercom.ru/articles/algodismenoreya-pervichnaya-i-vtorichnaya
  • 13 https://clck.ru/EdXcG
  • 15 https://www.nkj.ru/archive/articles/13952/
  • 16 https://clck.ru/EdXcb
  • 17 http://www.freepatent.ru/patents/2443422

Днес редица независими лаборатории разполагат с тестови системи за определяне на определени витамини в кръвта на критичното тяло на жената, като фолиева киселина, витамин В12, витамин D, както и скрининг за всички жизненоважни и токсични микроелементи, които са на разположение за определяне за контролиране на техните референтни стойности., За съжаление, въпреки че подобни изследвания не са евтини, но ако е възможно, се препоръчва да се проведат преди и след приема на витаминно-минерални комплекси.

Болезнени периоди

Болката по време на менструация може да бъде както вид норма, така и симптом на гинекологични патологии. Да определите сами кой вариант е въпрос е доста трудно. Ето защо, ако имате много болезнени периоди, консултирайте се с вашия лекар.

Нашата клиника е домакин на специалисти с богат опит, а диагностичната база на нашата клиника ви позволява да се подложите на преглед, без да напускате сградата. Това бързо ще определи причината за заболяването и ще предпише ефективно лечение..

Тежест на болката

Болката по време на менструация се нарича дисменорея (остарели имена са алгодисменорея и алгоменорея). Според статистиката приблизително 80% от жените страдат от менструална болка с различна тежест.

Обикновено дискомфортът се развива през първите 4 часа след началото на менструацията и продължава 1-2 дни. Въпреки това, в тежки случаи, болката може да се появи няколко дни преди началото на менструацията и да продължи няколко дни или до края на менструацията.

Дисменореята има 3 степени:

  1. Леки - такива болки са незначителни, наблюдават се само в първия ден на менструацията, не са придружени от други симптоми и не пречат на обичайния начин на живот.
  2. Умерена - болката може да продължи до 2-3 дни от менструацията, има и други признаци на неразположение (гадене, слабост, главоболие) и въпреки че дискомфортът носи нарушение в обичайния ритъм на живот, пациентът не губи способността си да работи и може да отиде на работа или да учи.
  3. Тежка - болката се развива още преди началото на менструацията и е в състояние да продължи, докато не приключи, способността за работа е значително намалена или напълно загубена, съпътстващите симптоми също са много изразени.

Свързани симптоми

Болезнените периоди могат да бъдат придружени от други прояви:

  • Нарушение на съдовата функция: проявява се от подуване на лицето, изтръпване на крайниците, аритмии, главоболие и замаяност.
  • Емоционални и психични разстройства: безсъние, сънливост, раздразнителност, чувствителност към миризми, промени в хранителните навици, депресия, булимия, безпокойство.
  • Симптоми на нарушение на автономната нервна система: храносмилателни проблеми, подуване на корема, сухота в устата, треска, втрисане, гадене, повръщане, оригване, често уриниране, прекомерно изпотяване, припадък.
  • Признаци на метаболитни нарушения: сърбеж, слабост, усещане за памучни крака, подуване с различна локализация.

Класификация и причини за дисменорея

Защо менструацията е болезнена зависи от вида на дисменорея. Тя може да бъде:

  1. Първичен (спазматичен функционален) - развива се без предишни патологични промени в тазовите органи.
  2. Вторични (органични) - поради вродени или придобити заболявания.

Първичната дисменорея често тревожи подрастващите и младите жени. След раждането тя е в състояние да изчезне. При много пациенти болката облекчава след 25 години. По правило първичната дисменорея се развива 1,5–2 години след началото на първата менструация, когато се установи менструалният цикъл.

Причините за първичната дисменорея са установени едва през втората половина на 20 век. Преди това се придържа към версията, изразена от Хипократ. Той смяташе, че болката е причинена от патологично стесняване на цервикалния (цервикалния) канал, поради което се нарушава отливът на менструалната кръв. Въпреки това, през 20 век е доказано, че хирургичното разширяване на цервикалния канал не влияе на наличието или интензивността на болката. Тогава се появи теорията, че дисменорея възниква на фона на психосоматични разстройства.

И само през 50-те години на миналия век беше установено, че развитието на болка е свързано с процеса на отхвърляне на ендометриума (вътрешната лигавица на матката) по време на менструацията. Обикновено вътрешният лигавичен слой на матката се заменя месечно с нов. Старата излиза с менструална кръв. За да отхвърли ендометриума, матката се свива.

Тогава бяха открити простагландини (хормоноподобни вещества) Е2 и F2a. Те се произвеждат от ендометриума и са необходими за контрактилна активност на матката. Въпреки това, при жени с дисменорея тези простагландини се намират в ендометриума, миометриума (маточната мускулна стена) и менструалната кръв в голям брой или се наблюдава промяна в съотношението им. Увеличаването на нивото им води до увеличаване на контракциите на миометрия, а промяна в съотношението на Е2 и F2a причинява съдови спазми и нарушена локална циркулация, което води до кислородно гладуване на клетките и активност на нервните окончания. Това допринася за развитието на болка. Установено е, че при жени с дисменорея честотата на контракциите на миометрия и вътрематочното налягане е поне 2 пъти по-висока, отколкото при пациенти, които не изпитват менструална болка.

Защо производството на простагландини се увеличава все още не е точно установено. Най-популярната версия е, че причината за този процес е увеличаване на количеството на женските полови хормони прогестерон и естрадиол (естроген). Нивата на естроген се увеличават по време на овулацията, а прогестеронът след нея.

Има рискова група, която включва жени с повишена вероятност от развитие на първична дисменорея:

  • Професионални спортисти, представители на професии, свързани с тежък физически труд (този вид дейност влияе и върху интензивността на болката).
  • Пациенти с генетична предразположеност: ако мама или баба страдат от менструални болки, тогава рискът от дисменорея се повишава до 30%.
  • Неродостни жени.
  • Пациенти с наднормено тегло.

Също така, развитието на първична дисменорея може да провокира:

  • Инфекциозни заболявания (включително полово предавани инфекции).
  • Хипотермия или прегряване на тялото.
  • стрес.
  • Емоционално и психическо претоварване.

Вторичната дисменорея се развива на фона на заболявания: най-често гинекологични. Те включват:

  • Вродени малформации на матката: недоразвитие, патологично местоположение (огъване).
  • Възпаление на вътрешните полови органи (напр. Възпаление на придатъците).
  • Ендометриоза и аденомиоза - пролиферация на клетки от вътрешната лигавица на матката.
  • Извънматочна бременност.
  • Полипи, маточни фиброиди - доброкачествени новообразувания.
  • Застой на кръв в тазовите органи.

Дисменореята може да бъде причинена и от не гинекологични заболявания:

  • Нарушения на храносмилателния тракт (най-често - синдром на раздразненото черво).
  • Възпалителни процеси в отделителната система.

Референтен! Болката по време на менструация може да се развие и след операции на тазовите органи или след инсталиране на вътрематочно устройство.

Диагностика на дисменорея

Трябва да се консултирате с лекар, ако болката по време на менструация е силна и значително намалява качеството на живота ви. И незабавно уговорете среща в следните случаи:

  • Дисменорея се разви за вас за първи път.
  • Болката продължава повече от седмица.
  • Болката е непоносима.
  • Дисменореята е придружена от повишаване на телесната температура или увеличаване на броя на менструалния поток.

Гинекологът ще събере анамнеза, ще проведе преглед и ще предпише допълнителни изследвания, които могат да включват:

  • Ултразвук на таза.
  • Тестове за инфекция, предавани по полов път.
  • Тест за бременност.
  • Хистероскопия (при съмнение за наличие на новообразувания) - изследване на цервикалния канал и маточната кухина отвътре с помощта на оптично оборудване.

Въз основа на резултатите от изследването и изследванията лекарят ще разбере защо менструацията е болезнена и ще предпише подходящата терапия.

Лечение на дисменорея

Ако дисменореята е вторична, тоест причинена от други патологии, тогава се провежда лечение на тези заболявания. При първична дисменорея се провежда комплексна терапия. целеви:

  • Медикаменти.
  • Физиотерапия.
  • Рефлексология.
  • Диета (с наднормено тегло).

Основните лекарства, използвани при лечението на дисменорея, могат да бъдат разделени на 5 групи:

  1. Гестагени - синтетични аналози на женските полови хормони: помагат да се отървете от хормоналните колебания и да намалите контрактилната активност на миометриума.
  2. Нестероидни противовъзпалителни средства - намаляват нивото на простагландини и намаляват болката.
  3. Орални хормонални контрацептиви - намаляват количеството на менструалния поток и маточните контракции.
  4. Аналгетици - обезболяващи.
  5. Спазмолитици - премахват спазмите на кръвоносните съдове и гладката мускулатура.

Също така, хапчета за сън и транквиланти могат да бъдат предписани на пациента за премахване на признаци на емоционални и психични разстройства..

Предотвратяване на болка по време на менструация

Умерената менструална болка, която се появява при здрава жена, може да бъде предотвратена с превантивни мерки. Те включват:

  • Диета - 15 дни преди началото на менструацията е необходимо да се изоставят солените, прекомерно мазните, пикантните храни и газираните напитки, а след няколко дни - от кафето; диетата трябва да се състои от зеленчуци, плодове, постно месо, риба и морски дарове (омега-3 киселините, които съдържат, имат противовъзпалителни ефекти).
  • Приемане на нестероидни противовъзпалителни лекарства 2–4 дни преди менструация (ибупрофен, аспирин и др.) - те помагат за намаляване на простагландините, но винаги трябва да се консултирате с вашия лекар за техния прием, тъй като те могат да имат отрицателен ефект върху стомашната лигавица, а за някои заболявания те не могат да се използват или трябва да се използват с повишено внимание.
  • Разумна физическа активност, като йога - болките стават по-слабо изразени.
  • Билково лекарство - производството на простагландини намалява с употребата на масло от касис и вечерна иглика, копър или чай от него може да намали броя на контракциите на матката, джинджифиловият чай облекчава съдовите спазми (фитопрепаратите се приемат и след консултация с лекар).
  • Избягване на стреса и добър сън.

Ако болката се е появила, тогава масажът на лумбалната и сакралната област ще помогне да се намали..

Силна болка в първите дни на менструацията

Как да намалим болката по време на менструация

Силна болка в първите дни на менструацията, какво да правя и защо се появяват. Лекарите наричат ​​този симптом дисменорея. Често се наблюдава при млади момичета и млади жени в репродуктивна възраст. Освен това в млада възраст коремната болка е придружена от гадене, диария, главоболие. Често самият този симптом изчезва след раждането. И лекарите не откриват никакви гинекологични патологии. Тогава помощта се състои само в информация как да се намали болката в първите дни на менструацията. На фармацевтичния пазар има много лекарства. Трябва да изберете тези, които имат както обезболяващо, така и противовъзпалително действие..

Група от тези лекарства на медицински език се нарича нестероидни противовъзпалителни. Те включват Индометацин, Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен и други. Ако една жена има болки в стомаха в първия ден на менструацията, тогава е възможно да започнете да приемате горните лекарства за два дни предварително. Но трябва да вземете предвид факта, че има противопоказания за приемането им. Трябва да изберете различен метод за облекчаване на болката при жени с болен стомах. Добър вариант е спазмолитик. Чифт таблетки No-Shpa и, ако е необходимо, ректална свещичка Papaverine. И освен лекарства? Много хора смятат, че леките алкохолни напитки ще помогнат за постигане на облекчаване на болката. Това не е истина.

Между другото, бяха разкрити интересни модели на появата на болка при жените. По-често се срещат при момичета, чиито майки и баби страдат от същия проблем. Дисменореята е по-податлива на спортисти, участващи в тежък физически труд, често изпитват стрес.

И ако силната болка по време на менструацията на първия ден никога не се притеснява, но после изведнъж възниква, тогава това може да е заболяване. Разбира се, ако няма непоносима болка, няма смисъл спешно да отидете на лекар. Но ако ситуацията се повтори или се появят други симптоми на патологии, например обилно зацапване, болка извън менструацията, безплодие, тогава трябва да бъдете прегледани.

Причини защо в първия ден на менструацията силна болка може да бъде в маточната миома, ако тя е голяма или расте в маточната кухина. Заедно с този тумор, аденомиозата (маточната ендометриоза) много често съществува едновременно. Тези патологии провокират болка. Но ако маточните фиброми могат да бъдат отстранени, ако има доказателства, тогава аденомиозата е по-сложна. Всеки път трябва да мислите какво да пиете, ако стомахът ви боли много през първите дни от менструацията, освен ако не забременеете или не започнете да приемате хормонални контрацептиви. И двата варианта са много подходящи за облекчаване на състоянието с аденомиоза. Радикално решение е отстраняването на матката, обикновено се приема, ако има други съпътстващи патологии, например, атипична хиперплазия.

Болезнени периоди: причини, лечение. Болката в менструацията трябва да се лекува

Леката болка по време на менструация се появява при приблизително 70% от момичетата и жените в детеродна възраст. Болковият синдром, придружаващ менструацията, може да бъде с различна интензивност. Леко изразената болка, само лек дискомфорт, особено при неродовите жени, се считат за нормално физиологично явление.

Ако обаче всеки месец една жена изпитва непоносима силна болка по време на менструация, придружена от диария, виене на свят, припадък, повръщане и други симптоми, които лишават жената от нейната работоспособност, има ясни „критични дни“ - това обикновено се нарича алгоменорея в медицината. Такива симптоми показват, че млада жена има различни нарушения в хормоналната, съдовата, репродуктивната, нервната или други телесни системи..

Ако установите причините за болезнени периоди, лечението на тези нарушения може значително да облекчи състоянието, да подобри поносимостта на такъв естествен процес в тялото на жената като менструация. В тази статия ще обясним защо момичетата и жените изпитват болезнени периоди, причините и лечението на такова нарушение.

Какви други симптоми могат да съпътстват болезнени периоди и защо се счита за заболяване?

В медицината много болезнените периоди се считат за най-честите нарушения на менструалната функция. На възраст от 13 до 45 години почти всички жени изпитват лек дискомфорт и болка в първия ден на менструалното кървене. И само 10% от тях се оплакват от много силна спазматична спастична болка от маточни контракции, която също се допълва от следните симптоми:

  • 79% от жените имат диария
  • 84% повръщане
  • 13% главоболие
  • 23% замаяност
  • 16% припадане

Основният симптом на алгоменореята е болка в долната част на корема, която се появява на 1-ия ден от менструацията или 12 часа преди да започне, постепенно отшумява от 2-ия до 3-ия ден, може да бъде болка, потрепване, зашиване, навлизане в ректума, в пикочния мехур, също долната част на гърба може да бъде много болезнена. На фона на непоносима болка по време на менструация се нарушава психоемоционалното състояние на жената, появяват се раздразнителност, сънливост, депресия, безсъние, тревожност, слабост. Болезнените периоди отравят живота на жената, очакването за друго кървене се отразява неблагоприятно върху психиката, емоционалната сфера на живота, води до конфликти в семейството, на работното място.

С лека степен на алгоменорея - краткотрайната, умерена болка по време на менструация не води до загуба на работоспособност и активност, такава болка може да се толерира без допълнителни обезболяващи, обаче, причините за болезнени периоди трябва да бъдат изяснени, тъй като дори лека степен на алгоменорея по-късно може да се превърне в по-изразена, т.е. с по-значително неразположение. Понякога след раждането жените имат лека степен на алгоменорея и контракциите на матката стават не толкова болезнени, нейното увеличаване по време на бременност и намаляване след бременност отслабват допълнително спастична болка по време на менструация.

При умерена степен дърпащите болки в долната част на корема се допълват от обща слабост, гадене, втрисане, често уриниране. Разстройства от психоемоционален характер - депресия, раздразнителност, непоносимост към остри миризми и звуци - също се присъединяват, а работоспособността е значително намалена. Тази степен на алгоменорея вече се нуждае от медицинска корекция и причините за болка също трябва да бъдат изяснени..

В тежки случаи - много интензивна болка в долната част на гърба и корема е придружена от главоболие, обща слабост, треска, болка в сърцето, диария, тахикардия, припадък и повръщане. При тежък случай на болезнена менструация жената напълно губи способността си да работи, обикновено появата им е свързана или с инфекциозни и възпалителни заболявания, или с вродени патологии на половите органи.

Основните причини за първичната болезнена менструация при подрастващите - момичетата

Първичната алгоменорея се появява с първата менструация или се развива в рамките на 3 години след началото на менструацията. Основно се среща при лесно възбудими, емоционално нестабилни момичета, с астенична физика, в комбинация с предменструален синдром. В зависимост от съпътстващия „набор“ от симптоми, основните болезнени периоди се разделят на:

В този случай нивото на хормоните допамин, адреналин, норепинефрин се повишава, което води до отказ на цялата хормонална система на организма. Момичетата развиват запек, силно главоболие, повишава се телесната температура, сърцебиенето се увеличава, появява се безсъние, краката и ръцете стават синкави при спазъм на малки съдове, тялото и лицето бледнеят.

Характеризира се с повишаване нивото на хормона серотонин в цереброспиналната течност. При момичетата, напротив, сърдечната честота намалява, появява се гадене с повръщане, намалява телесната температура, стомашно-чревните нарушения се изразяват с диария, често се появяват отоци на крайниците и лицето, алергични реакции на кожата, момичетата наддават на тегло.

Съвременните изследвания установяват факта, че първичните болезнени периоди не са независимо заболяване, а проява на по-дълбоки вътрешни разстройства, тоест симптоми на следните заболявания или отклонения:

  • Вродени малформации на съединителната тъкан

В гинекологичната практика отдавна е установено, че приблизително 60% от момичетата с първична алгоменорея са диагностицирани с генетично обусловена дисплазия на съединителната тъкан. В допълнение към болезнените периоди, това заболяване се изразява от плоско стъпало, сколиоза, късогледство, разширени вени, нарушена стомашно-чревна функция.

Това е много сериозно заболяване, което се среща по-често при момичета с удължени крайници, гъвкави стави и хрущялни тъкани.Най-често магнезиевият дефицит се открива по време на растежа на дете, което може да се установи чрез преминаване на биохимичен кръвен тест.

  • Заболявания на нервната система, неврологични разстройства

При момичета с признаци на намален праг на болка, с емоционална нестабилност, с различни психози, неврози и други неврологични разстройства възприятията за болка се влошават, така че болката при менструация при тези пациенти е изразена.

  • Кинги на матката отпред и отзад, недоразвитие на матката, малформации на матката - двурога, двукостна матка

Появата на много болезнени периоди, дължащи се на аномалии в развитието на матката, се причинява от проблематично, трудно изтичане на кръв по време на менструация от маточната кухина. Това провокира допълнителни маточни контракции, причинявайки болка по време на менструация.

Причини за вторична алгоменорея при жените

Ако болката по време на менструация се появи при жена, която вече има деца, или тя е по-стара от 30 години, тогава това се счита за вторична алгоменорея. Днес това се случва при всяка трета жена, най-често в умерена до тежка форма, тъй като намалява работоспособността и се влошава от съпътстващи симптоми, а също така е придружена от обилна менструация. В допълнение към болки в долната част на корема, болезнени периоди протичат с други симптоми, които обикновено се разделят на няколко характерни групи:

  • Вегетативни симптоми - подуване на корема, повръщане, гадене, хълцане
  • Вегетативно-съдови симптоми - замаяност, изтръпване на ръцете, краката, припадък, сърцебиене, главоболие по време на менструация
  • Психоемоционални прояви - нарушение на вкуса, възприятие на миризма, повишена раздразнителност, анорексия, депресия
  • Ендокринно-метаболитни симптоми - повишена немотивирана слабост, болки в ставите, сърбеж на кожата, повръщане

Интензивността на болката по време на менструация зависи от общото здравословно състояние на жената, от възрастта и свързаните с нея заболявания. Ако пациентът има метаболитно разстройство (захарен диабет и други нарушения на ендокринната система), тогава ендокринните метаболитни прояви се добавят към допълнителните симптоми по време на менструация, в случай на сърдечно-съдови нарушения, вегетативно-съдовите симптоми могат да бъдат по-изразени, като предменпаузата при жените наближава ( вижте първите признаци на менопаузата), вероятността от проявление на психоемоционална нестабилност, депресивни симптоми се увеличава.

Често жените с вторична алгоменорея изпитват болка по време на полов акт, което определено не може да се игнорира и това е спешна причина да се свържете с гинеколог за преглед и лечение. Ако първичните болезнени периоди, причините за които са свързани с вродени аномалии и патологии, се лекуват много трудно, тогава възникването на вторична алгоменорея се свързва главно с придобити заболявания на женските полови органи, лечението на които трябва да се извърши безпроблемно, това са:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания на женските полови органи и съпътстващия адхезивен процес в малкия таз
  • злокачествени и доброкачествени (полипи) тумори на матката и придатъци
  • разширени вени в коремната кухина, в тазовите органи
  • ендометриоза
  • тазов неврит

Също така, при жени над 30 години появата на много силна болка по време на менструация може да бъде причинена от следните причини, провокиращи фактори:

  • средства за вътрематочна контрацепция
  • последиците от честите медицински аборти, други вътрематочни интервенции, дължащи се на рубцово стесняване на шийката на матката
  • хирургия на придатък на матката, усложнения при раждане или усложнения след цезарово сечение
  • умствена и физическа умора, постоянен стрес, нарушаване на режима на почивка и работа

Защо трябва да се лекува болезнена менструация??

Като се има предвид горното, трябва да се разбере, че естествената физиологична функция - менструацията, не трябва да причинява значително общо неразположение у жената, лишавайки я от способността й да работи. За да се намали болката от менструация, лечението не трябва да се състои в упойка, а в елиминиране на причините за това явление. Надявам се, че това може да се промени например с раждането на дете, разбира се, че е възможно, но ако това не се случи, особено ако жената има болезнени периоди след раждането на децата, трябва да се консултирате с гинеколог, за да разберете причината за болката по време на менструация.

  • Не само физически трудно се понася болка, но също така е много вредно за нервната система, а редовната употреба на НСПВС и аналгетици не премахва причината за болезнени периоди, освен това организмът свиква с тях и болкоуспокояващите имат редица странични ефекти.
  • Появата на много болезнени периоди е показател, че в тялото се появява някаква неизправност, заболяване, това е призив към факта, че определено трябва да намерите причината за неадекватната реакция на организма към естествения процес.

Можете и трябва да лекувате болезнени периоди. За повече информация как да намалите болката по време на менструация, прочетете следващата ни статия. За да се определи причината за първичната алгоменорея, се изследва гинеколог, извършват се тестове за хормонален статус, правят се ехографски прегледи на таза, а момичето трябва да бъде прегледано и от невролог, остеопат, психотерапевт. При вторична алгоменорея се извършват и хормонален преглед, ултразвук, диагностична лапароскопия, диагностичен кюретаж.

Жена или момиче с болезнени периоди трябва да водят дневник от наблюдения, календар на менструацията, в който да опишат подробно усещанията, количеството на изхвърлянето, продължителността на цикъла и продължителността на кървенето, всички симптоми, които се появяват по време на менструацията, след което да помогнат на лекаря да определи причината и избора на метод на лечение.