Цикълът на менструацията: нормата, причините за нередовния цикъл, как да се справим с тях
Всяко момиче трябва да се ръководи по въпроси, свързани с цикъла на менструацията, ако се интересува от поддържане на собственото си здраве и здравето на неродените си деца. Какво представляват менструацията? От кой ден трябва да взема цикъла на менструацията? Как трябва да са нормални? Кои промени са само отклонения от нормата и кои изискват медицинско лечение? Има ли начини за регулиране на цикъла без хормони? Нека заедно да потърсим отговорите на тези въпроси..
Със сигурност многократно сте чували, че изчисляването на собствения ви менструален цикъл е полезно за наблюдение на вашето здраве. Това се дължи на факта, че много гинекологични проблеми се сигнализират преди всичко от сривове в цикъла. Един от първите въпроси, които се задава на жената при назначение на гинеколог, се отнася точно до продължителността и честотата на менструалния цикъл. Много лабораторни изследвания също трябва да се направят, като се фокусира върху менструалния цикъл.
Как да броим цикъла на менструацията?
Менструацията се отнася до постоянно повтарящо се маточно кървене, условно наречено менструален цикъл [1]. Този цикъл е придружен от ритмични промени не само в репродуктивната (хормоналната) система, но в цялото тяло на жената, целта на тези промени е да се подготвят за бременност.
Стабилният менструален цикъл е важен показател за здравословното състояние на жената. Началото на цикъла е 1 ден от менструацията (началото на силно кървене), а краят му е последният ден преди новата менструация.
Съвременната медицина счита следните параметри за норма на цикъла на менструацията [2]:
- Продължителност - от 20 до 36 дни.
- Продължителността на менструацията (зацапване) е 2-7 дни.
- Загуба на кръв - от 50 до 150 мл.
- Липса на влошаване на здравето (субективни усещания).
Идеален цикъл се счита за период с 28 дни (както казаха в древността - лунния цикъл), менструация с продължителност 3-5 дни и загуба на кръв от 50 до 100 мл. Съдейки по резултатите от проучвания, повечето жени имат точно такъв цикъл [3].
За да изчислите правилно продължителността на цикъла на менструацията, ще ви трябва или календар и химикалка, или специално приложение на вашия смартфон, в което трябва да отбележите първия и последния ден от цикъла. За да получите пълната картина, ще трябва да правите бележки най-малко 3 последователни месеца, но е по-добре да я приемете като правило, за да маркирате периода си непрекъснато. Така че вие гарантирано не пропускате никакви неблагоприятни промени.
Заради това, което цикълът на менструацията се разминава?
Един цикъл може да се обърка поради различни причини. Има значителен брой гинекологични заболявания, които са класифицирани като менструални нарушения и имат следните симптоми:
- Намаляване на честотата на менструацията до 4-7 пъти годишно.
- Намаляване на продължителността на кървенето до 1-2 дни или увеличение с повече от 7 дни.
- Намалено време за цикъл: по-малко от 20 дни.
- Възникване на обезболяващо кървене.
- Отбелязано намаляване или увеличаване на менструалната загуба на кръв.
- Възпалена менструация, причинявайки значителен дискомфорт.
- Липсата на менструация в продължение на няколко месеца (6 или повече) [4].
Тази симптоматика изисква да се свържете с лекар, тъй като с голяма степен на вероятност показва появата на гинекологични заболявания.
Хормоните на щитовидната жлеза също оказват значително влияние върху състоянието на менструалната функция и неуспехите в цикъла [5]. В същото време незначителните промени в менструалния цикъл не се считат от лекарите за отклонения. Причините за такива неуспехи са:
- Стрес в работата, особено сред младите момичета. При стресови условия всички системи на тялото са принудени да работят с повишено натоварване, което изисква допълнително хранене. Много често проблемите с личния живот също допринасят отрицателно за честотата на цикъла, причинявайки стрес.
- Липса на сън: сънят, който продължава по-малко от 8 часа на ден, обикновено води до преумора и в резултат на това се претоварва биологичната система на тялото.
- Да бъдеш във въздуха за по-малко от 2 часа на ден, което води до недостатъчно производство на кислород, което е отговорно за регулирането на вътреклетъчните процеси [6].
- Неправилно хранене (по-специално нередовно), което също води до недостиг на витамини и минерали, необходими за женското тяло. Ето няколко примера:
- Хроничната липса на токоферол (витамин Е) може да провокира атрофия на половите жлези.
- Липсата на аскорбинова киселина (витамин С) причинява увеличаване на чупливостта на капилярите, повишено кървене.
- Липсата на пантотенова киселина (витамин В5) е придружена от намаляване на функцията на половите жлези.
- Дефицитът на цинк е опасен за забавяне на сексуалното развитие, безплодието [7].
- Аклиматизацията може също да повлияе на честотата на менструалния цикъл, особено в случаите, когато промяната на климатичните зони настъпва бързо (пътуване със самолет на дълги разстояния).
- Цикличните скокове са възможни в юношеска възраст, когато за много момичета биологичната възраст изостава от календара и менструалният цикъл се стабилизира 2-3 години по-късно от общоприетия.
В повечето случаи, за да имате нормален цикъл на менструация, трябва да промените отношението си към начина на живот и по-специално да осигурите добро хранене, както и допълнителен прием на витамини и минерали.
Промени в тялото по време на ПМС и менструация
Основната функция на тялото на жена в репродуктивна възраст е, колкото и банално да звучи, продължаването на рода. Наличието на менструация е свързано с това. По-просто казано, всеки месец матката първоначално се подготвя за оплождане и след това се прочиства в случай на неуспешна бременност [8].
В края на менструалния цикъл лупусът на тялото се умира и през първите три до пет дни лигавицата, която е пренаситена с кръв и секрет, се откъсва от стените на матката и излиза навън. Впоследствие регенерацията на повърхностния епител, покриваща ранената повърхност на матката, обновяване на лигавицата й и процесът на съзряване на нови яйца в фоликулите отново завършва с овулация - най-благоприятният период за зачеване. След овулацията се повтаря фазата на растеж на жълтото тяло и сгъстяването на ендометриума, което, ако яйцето не е оплодено, отново завършва с менструация.
Разделянето на менструалния цикъл на фази варира в зависимост от това какви физиологични промени в репродуктивната система се вземат за основа - в ендометриума или яйчниците (виж таблица 1).
Таблица 1. Фазите на менструалния цикъл, продължителността им и особеностите на хормоналния фон
Половин цикъл
Фази, като се вземат предвид физиологичните промени:
Хормонални характеристики
в ендометриума
в яйчниците
1-14 ден
1.1. Менструация - обикновено трае до първите 3-5 дни от цикъла.
1. Фоликуларен, или фазата на узряване на фоликулите. Завършва с овулация.
Доминира FSH - фоликулостимулиращ (гонадотропен) хормон, който стимулира производството на фоликули естрадиол.
1.2. Пролиферативна или фаза на активен растеж на ендометриума.
Производството на FSH намалява, но естрогенът, предимно естрадиолът, както и по-малко активните хормони, естрона и естриола, заемат водеща позиция в хормоните..
2.3. Овулация - обикновено се случва на 12-15-ия ден от цикъла, продължава 1-2 дни. Доминиращият фоликул се разкъсва и освободеното яйце започва да се движи през фалопиевата тръба.
На фона на все още високи нива на естроген и FSH, LH - лутеинизиращ хормон, рязък скок на който провокира овулация.
15–28 ден
2.4. Секреторно или фазово удебеляване на ендометриума поради секрецията на маточните жлези.
2. Лутеална, или фаза на растеж на жълтото тяло на мястото на разкъсан фоликул.
Всички естрогени, както и LH и FSH, започват бързо да намаляват до минимума си и в този момент основната роля се играе от прогестерон, чийто пик пада на около 22-ия ден от цикъла. В този момент редица жени развиват ПМС - предменструален синдром.
През първата половина на менструалния цикъл тялото на жената е под преобладаващото влияние на естрогена (от 1 до 14 дни), а във втората (от 15 до 28 дни) - под въздействието на прогестерон. Именно последният често е спусъкът, който задейства развитието на предменструален синдром - една от онези диагнози, които толкова често усложняват живота на съвременните жени.
Медицината отнася PMS към гинекологични заболявания, които имат ясно дефинирани симптоми [9]. В същото време, въпреки че съвременната наука не посочва недвусмислена причина за тази патология, много учени го обясняват в резултат на реакцията на централната нервна система на женското тяло на хормонален дисбаланс [10].
Диагностичните критерии за ПМС включват 11 симптома (10 от тях са значителни психоемоционални и поведенчески разстройства), които се характеризират с ясно разграничен цикличен ход [11]:
- Потиснато настроение.
- Тревожност и напрежение.
- Лабилност на настроението.
- Повишена раздразнителност.
- Намален интерес към ежедневните дейности, апатия.
- Затихване на концентрацията.
- умора.
- Нарушен апетит.
- Безсъние или патологична сънливост.
- Нарушение на самоконтрола.
- Физически симптоми:
- масталгия, проявяваща се от тъпи пукащи болки в млечните жлези, както и тяхното затрупване;
- цефалгия (главоболие);
- ставни болки;
- подуване;
- повишена мазна кожа (акне по лицето, мазна коса и др.).
За да се диагностицира ПМС и да се определи специфичният вид нарушение, трябва да присъстват поне 5 от горните симптоми. Съвременната медицина разграничава основните ПМС и физиологичните (леки) ПМС, при които една жена отбелязва наличието на горните симптоми, но те не оказват съществено влияние върху качеството на нейния живот.
Как да облекчим болезнените симптоми
В зависимост от вида на ПМС или отклоненията в хода на менструацията, подходите към терапията също се различават. В случаите, когато лекарят диагностицира една от формите на основното ПМС или ендокринното гинекологично заболяване, е необходимо системно лечение.
В случай на физиологичен (лек) ПМС или лек дискомфорт по време на менструация не се изисква специфична терапия, се прилага симптоматична корекция с лекарства като:
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които имат изразен аналгетичен ефект;
- Спазмолитици, потискащи мускулните спазми на гладката мускулатура;
- Хормонални контрацептиви, които намаляват менструалното кървене и болка (предписани от лекар) [12].
Но можете да започнете с употребата на витамини и минерали (циклична витаминна терапия) [13]:
- Витамините от група В участват във всички видове метаболизъм [14]. Те имат и гонадотропно действие, участват в хормоналния метаболизъм, като имат положителен ефект върху нервната система [15].
- Ретинол (витамин А) има благоприятен ефект върху растежа на епителните клетки, както и върху процеса на инактивиране на естрогените (в комбинация с витамини В6 и В9) [16].
- Токоферолът (витамин Е) е най-важният компонент на протеиновия метаболизъм и възстановителните процеси, липсата му влияе негативно върху функцията на хипоталамуса [17].
- Магнезиевите соли увеличават диурезата, намаляват отоците и облекчават тревожността.
Профилактичните и леки симптоматични мерки също включват използването на билкови лекарства, които могат да включват:
- Vitex agnus-castus, или Vitex е свещено, това е обикновена мацка, див (или монах) пипер, целомъдрие, Авраамово дърво. Екстрактите от различни части на това растение съдържат етерични масла, танини, флавоноиди, иридоиди, алкалоиди, витамини и микроелементи. Но основното е, че Vitex Sacred е естествен източник на фитохормони, които имат положителен ефект с леки симптоми на ПМС [18].
- Hypericum perforatum, или Hypericum perforatum, това е - жълт кантарион, жълт кантарион, жълт кантарион, червеник, кръв от зайци, кръвоспирач, червена трева. В гинекологичната практика се използва екстракт от цветята на това растение, което допринася за нормализиране на психоемоционалния фон [19].
За жени с предразположение към заболявания като язва на стомаха или дванадесетопръстника, както и бъбречна или чернодробна недостатъчност, лекарствата трябва да бъдат избрани от лекар.
Така че, като постави един от житейските приоритети в запазването на здравето си и желанието да роди здраво бебе, модерно момиче може, наблюдавайки цикъла на своя период, да обърне внимание на отклоненията от нормата във времето. В случай на големи промени, трябва да посетите гинекологична консултация. И в случай, че отклоненията са незначителни, можете да подобрите благосъстоянието си, като приложите симптоматично лечение, както и витаминно-минерални комплекси, които коригират цикъла, за да предотвратите неприятните състояния.
Двуфазен витаминно-минерален комплекс за нормализиране на менструалния цикъл
След като сте решили корекцията на неприятните симптоми на ПМС или премахването на дискомфорта по време на менструация с витамини и минерали, струва си да обърнете внимание на комплекса Cyclovita ®, който няма аналози на руския пазар.
Като начало, трябва да отбележим, че уникалността на препарата Cyclovita ® е потвърдена с патент на изобретение № 2443422 [20]. Това лекарство за жени, включително комплекс от витамини, микроелементи и микроелементи от растителен произход, е проектирано по такъв начин, че да отчита особеностите на хода на първата и втората половина на менструалния цикъл по отношение на хормоналните нива.
CYCLOVITA ® ясно влияе върху променения хормонален статус на жените и в резултат на това е в състояние да поддържа и коригира репродуктивното здраве на жените. Как се показва? Компонентите на VMK CYCLOVIT ® допринасят [21]:
- намаляване на болката по време на менструация;
- образуването на редовен менструален цикъл;
- облекчение на ПМС;
- нормализиране на репродуктивната система [22].
Така че при жени на възраст 18–35 години, страдащи от менструална дисфункция, често има недостиг на определени хранителни вещества:
- в I половината на месечния цикъл - почти всички витамини от групата B, както и цинк и селен;
- през II половината на месечния цикъл - витамини А, С, Е, мед и в по-голяма степен, отколкото през първата половина на МС, селен и цинк.
Тези нужди на женското тяло са добре изпълнени от CYCLOVITA ®, тъй като това е двуфазен витаминно-минерален комплекс, създаден, като се вземат предвид цикличните промени в тялото на жената. Въз основа на проучвания за необходимостта от витамини и минерали в различни фази на месечния цикъл са разработени две формулировки - CYCLOVITA ® 1 и CYCLOVITA ® 2, общо съдържащи:
- 12 витамини: A, E, B1, ПО2, ПООТ, ПОпет, ПОдевет, ПО12, PP, D, E, P;
- 5 микроелемента: мед, цинк, йод, селен, манган;
- рутин и лутеин.
Дозировката е оптимално избрана за естрогенната и прогестероновата хормонални фази на менструалния цикъл и е предназначена за употреба в подходящи дни.
Според резултатите от проучвания [23], при пациенти, приемали хранителна добавка CYCLOVITA ® с продължителност 3 курса, се забелязва значително намаляване на оплакванията от симптоми на болезнени периоди и ПМС; имаше възстановяване на редовния цикъл на менструацията при повечето жени; намалена нужда от обезболяване по време на менструация; симптоми като главоболие, раздразнителност и нервност стават по-слабо изразени; подуване на лицето и крайниците намаля; както и захранване на млечните жлези и болезнени усещания в тях. Наблюдава се също нормализиране на съдържанието на витамини и микроелементи в кръвната плазма, подобряване на състоянието на кожата (намаляване на съдържанието на мазнини и акне), косата (намаляване на косопада и симптоми на себорея) и ноктите (намаляване на чупливостта.)
Противопоказанията за употреба са индивидуална непоносимост към компонентите, бременност и кърмене. Преди употреба се препоръчва да се консултирате с лекар.
P. S. По-подробна информация и препоръки относно употребата на нехормонален комплекс CYCLOVIT ® можете да получите на уебсайта на компанията.
* Броят на биологично активни хранителни добавки „Витаминно-минерален комплекс CYCLOVITA®“ в Регистъра на удостоверенията за държавна регистрация на Роспотребнадзор е RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, дата на регистрация е 24 юли 2017 г..
Приемът на витамини и минерали в специално подбрани дози в съответствие с фазите допринася за установяването на редовен менструален цикъл.
Нередовна менструация, промени в настроението, наддаване на тегло, умора, намален полов нагон - тези симптоми могат да показват хормонална неизправност в организма.
Витамините и минералите играят важна роля за поддържането на стабилното функциониране на органите на женската репродуктивна система..
Дисбалансът на хормоните може да причини болка по време на менструация.
Компонентите на CYCLOVIT ® помагат за намаляване на тежестта на болката по време на менструация, предменструално напрежение и поддържане на редовен цикъл. *
* "Проучването на ефективността и безопасността на хранителните добавки" CYCLOVITA "при лечението на менструални нередности и синдром на предменструално напрежение." Громова О.А. 08.22.2011
** Ефективността на цикличната корекция на микроелементите за регулиране на менструалната функция при нарушения на образуването на менархе. НА. Лиманова и др., Гинекология № 2, том 14/2012
- 1,2,3,4 https://clck.ru/EdXdD
- 5 https://clck.ru/EhYJ8
- 6 https://clck.ru/EhYJ8
- 7 http://www.pseudology.org/health/KukesVG_KlinicheskayaFarmakologiya2.pdf
- 8 https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/813.html
- 9,10,11,12,18 https://clck.ru/EhYJW
- 13 http://kingmed.info/media/book/1/484.pdf
- 14 http://www.pseudology.org/health/KukesVG_KlinicheskayaFarmakologiya2.pdf
- 15,16,17,23 https://clck.ru/EdXcG
- 19 http://kingmed.info/media/book/1/484.pdf
- 20 http://www.freepatent.ru/patents/2443422
- 21 https://clck.ru/EhYJj
- 22 https://medi.ru/info/12408
Въпреки че недостигът на витамини и микроелементи е често срещан проблем за здравето на жената, трябва също така да се разбере, че такъв недостиг може да бъде селективен, тоест да засяга само определени хранителни вещества и да се проявява като техния дисбаланс. Затова трябва да се подбират ВМС за дългосрочна употреба, за да не се стигне до обратния проблем - хипервитаминоза и хиперхимична микроелементоза - пренасищане на организма с отделни хранителни вещества. Уверете се, че във вашите сложни препарати не надвишавате препоръчителните дневни дози съставки, препоръчани от Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
Фазите на менструалния цикъл при жените и техните характеристики
Едно от веществата, които регулират функциите на органите и системите в женското тяло, са хормоните. При жените месечно се наблюдават колебания в секрецията и концентрацията на полови хормони, които определят хода на различни процеси в яйчниците и матката. Такива промени се наричат менструален или овариално-менструален цикъл. По време на неговото протичане (нормално - 28 дни) се отбелязват определени фази, за които са характерни техните отличителни черти.
За по-добро разбиране и представяне на промените по време на менструалния цикъл е важно да разберете следните понятия:
- 1. Яйчниците. Това са сдвоените полови жлези на жените, които общуват с матката чрез фалопиевите тръби.
- 2. Фоликули. Те са част от яйчниците и са основните структурни елементи на органа.
- 3. Яйцето. Зародишната клетка, която узрява във фоликулите и впоследствие трябва да се свърже със спермата за оплождане.
- 4. Ендометриумът. Вътрешният слой на матката.
Всички промени, които настъпват в женското тяло по време на менструалния цикъл, се контролират от полови хормони. Функциите на основните от тях са описани в таблицата:
хормон | Основният източник на синтез | Роля в тялото |
Фоликулостимулиращ (FSH) | Предна хипофизна жлеза. Гонадотропин освобождаващ фактор на сигналите на хипоталамуса за секреция | Стимулира растежа на фоликулите и синтеза на естроген |
Лутеинизиране (LH) | По подобен начин FSH + участва във формирането на жълтото тяло | |
Естрогенът | Овариални фоликули | Участва в регенерацията на епитела след менструация |
Прогестеронът | Жълто тяло | Подготвя матката за имплантация |
Целият цикъл е придружен от определени процеси както в яйчниците, така и в матката, поради което за удобство фазите на менструалния цикъл на всеки от органите са описани отделно.
Описание на фазите е представено в таблицата:
фаза | Характеристика |
Фоликуларен или предменструален | В първата фаза се наблюдава повишаване на концентрацията на FSH и LH (в по-голяма степен на първата), поради което има повишен растеж на фоликулите и повишено производство на естроген. Тези промени водят до факта, че фоликулът се увеличава по размер и след това се разкъсва. Този период продължава от 1-ви до 12-ия ден от цикъла |
овулация | Поради разкъсването на фоликула във втората фаза, яйцеклетката напуска яйцеклетката и се премества във фалопиевите тръби, за да се свърже със спермата и да извърши процеса на оплождане. Този етап се наблюдава в средата на цикъла - на 13-ия - 14-ия ден. Овулацията няма да се осъществи, освен ако няма рязко, пиково увеличение на LH: увеличението му е съществено условие |
лутеалната |
Под въздействието на хормоните всички фоликули растат, но обикновено само един претърпява разкъсване и само едно яйце навлиза във фалопиевите тръби. Останалите са обърнати.
Те са следствие от промените в яйчника и преминават през 3 периода:
фаза | описание |
пролиферативна | |
секретин | След овулацията и образуването на жълтото тяло започва усилено производство на прогестерон. Този хормон причинява повишена секреция на ендометриалните жлези. Те стават кримпвани, в тях се натрупва голямо количество хранителни вещества, увеличава се притока на кръв в ендометриума. Основната цел на тези промени е да се създадат оптимални условия за имплантиране на оплодена яйцеклетка |
Фаза на менструация |