Основен / Интимен

Имплантация на ембриони: основните симптоми и усещания след прикрепване на яйцеклетката

По-голямата част от женските знания как започва бременността завършват на етапа на овулация и оплождане. Всъщност успехът или неуспехът на цикъла на планиране се дължи на съдбовната „среща“ на мъжките и женските зародишни клетки. Въпреки това, в развитието на нов живот в тялото на жената, има и друг труден и важен момент - имплантирането на ембриона. За да се повиши личната грамотност на дамите за планиране, на този въпрос трябва да се обърне специално внимание.

Бит на теория

Въвеждането на фетално яйце в матката се нарича имплантация. Влакната на ембриона проникват в маточната лигавица, което може да причини незначително кървене.

За да бъде имплантацията успешна, трябва да бъдат изпълнени няколко условия наведнъж:

  • великолепен трислоен ендометриум с високо съдържание на вещества, които хранят ембриона;
  • високо количество прогестерон в организма (за да може ембрионът да се развие и менструацията да не започне);
  • нормална микрофлора в организма.

Процесът на оплождане и развитие на яйцеклетката не е мигновен процес. И всеки от неговите етапи е важен за нормалната бременност и формирането на здрав плод.

Дати на имплантация

След овулация и яйцеклетката среща спермата, оплодената зигота започва да се движи по фалопиевите тръби. Нейната задача е да влезе в матката възможно най-бързо, за да се укрепи в специално подготвения за това ендометриум. По пътя зиготата непрекъснато се разделя, расте. В стадия на бластоцитите се извършва и имплантация..

Конвенционално е възможно да се направи разлика между средна, късна и ранна имплантация.

  • рано Това е доста рядко. Обикновено такава имплантация се счита за най-ранната, възникнала на 6-7-ия ден след овулацията (или 3 dpp - 4 dpp, ако говорим за IVF)
  • Medium. Между оплождането и имплантацията отнема 7-10 дни (имплантирането на ембриона след трансфер става приблизително 4-5 дни). Лекарите казват, че въвеждането на морула отнема около 40 часа, след което тялото започва да произвежда hCG хормон в кръвта, базалната температура се повишава. Въз основа на това т.нар ембрионален период на развитие, който продължава до около 8 гестационна седмица.
  • Късен. Настъпва около 10 дни след оплождането. Това е нещо, което винаги дава на жените поне слаба, но се надявам на евентуална бременност - дори когато вече почти не очаквате.

Ако бременността не настъпи дълго време, тогава трябва да бъдете изследвани, за да установите причината за безплодието.

Субективни и обективни признаци

И в естествения, и в изкуствения цикъл жените са много развълнувани и искат бързо да отворят завесата на секретността - има ли бременност или не? Те започват да събират симптоми и усещания, опитвайки се да намерят някаква връзка с реалността в своето благополучие. Експертите взеха за основа проста класификация, според която всички признаци могат да бъдат разделени на субективни и обективни.

  • дърпа стомаха;
  • освобождаване от отговорност;
  • промени в настроението, емоционална лабилност;
  • изтръпване в матката след овулация;
  • усещане за умора и т.н..

Момичетата дори могат да отбележат, че след IVF стомахът боли, както преди менструацията. В този случай, въпреки че няма ясна сигурност, подобни болки могат да показват както началото на бременността поради успешна имплантация, така и наближаващия край на цикъла - и началото на нов.

  • базалната температура се повишава след прехвърлянето (след леко отдръпване в естествения цикъл);
  • телесната температура след прехвърляне също може да се увеличи от 37 до 37,9 градуса;
  • откриване на хормон hCG в урината и кръвта.

В този случай трябва да се прави разлика между нивата на болка, обилна и наситеност на секретите и повишаване на телесната температура. Понякога това, което се представя като имплантация на гестационно яйце, е симптом на някакво друго заболяване. Ако се съмнявате дали вашите чувства са 5 признака на имплантация на плода или не, по-добре е да се консултирате с лекар.

Развитие на ембриони дни след IVF

Ако всичко е повече или по-малко ясно с естествения цикъл, тогава въпросът на кой ден е имплантиран ембрионът в успешния протокол остава отворен. Предлагаме на вашето внимание ежедневен таблет:

0 DPP - трансфер (криотрансфер)

1 DPP - бластоцитът излиза от мембраната

2DPP - прикрепване на бластоцити към маточната стена

3DDP - започва имплантацията

4DPP - имплантирането на морула в матката продължава

5DPP - край на имплантацията

6DPP - плацентата започва да произвежда hCG

7DPP - активен растеж в нивото на hCG

8DPP - HCG продължава да расте

9DPP-10 DPP - нивото на hCG достига минимум тестове за бременност

На около 11 дни (11-12 DPP) след трансфера можете да направите заключения дали е имало успешен IVF.

Доверете се на природата

Жените препрочитат тонове литература, опитвайки се да намерят същите 5 dpo усещания или 6 dpp усещания, които биха означавали имплантация и, следователно, началото на бременността. Всъщност бъдещите майки започват да се притесняват дали се оказа или не от още 3 DPO.

Този въпрос също тревожи момичетата, преминали през процедура на IVF. Те се опитват да хванат имплантацията на имплантация след IVF чрез минимални промени в тялото и благосъстоянието. Интернет е пълен с заявки, като „5 Dpp пет дни“, „4 Dpp пет дни“, „7 Dpp пет дни“, с които жените търсят положителни истории.

Горчиво разочарование е липсата на дори намек за втората лента на 8-ия ден или менструалния период след трансфер на ембриони. Но всъщност отговорът на въпроса защо ембрионът не се вкоренява може да бъде обективна ситуация на естествен подбор. Нежизнеспособният плод беше откъснат, отстъпвайки на здравото потомство.

Честно казано, заслужава да се отбележи, че ако такова отхвърляне се повтаря постоянно, това е повод за пълен медицински преглед. Причината за не настъпване на дългоочаквана бременност може да бъде мъжкото безплодие.

Имплантацията е критичен момент, тъй като бластоцитът се възприема от тялото на жената като чужд предмет, поради наличието на мъжки гени в клетката. Бързото и успешно въвеждане в ендометриума и началото на нормална здравословна бременност зависят от това колко добре работят защитните механизми на тази клетка..

IVF 15 DPP издание

консултация

Здравейте, казвам се Олга. Аз съм на 35 години. Имам безплодие. Факторът на тръбата със съпруга ми беше решен за IVF. 08/18/18 презасаждаше 5 дни ембрион. След пресаждане се почувствах добре. Стомахът ми се издърпа на втория ден. Не се чувствах много добре другите дни. Чувствах се добре. Температурата беше 37, (поддържаща терапия на Dufaston), proginova, utrozhestan, femibion1) 27.08.18 направи hCG днес получих резултат от 1.2 бременност няма, няма и менструация и няма признаци, че ще отидат, че е стомахът не се дърпа гърдите чувствителни кажете ми дали поддържащата терапия може да ограничи менструацията или всички течения има надежда, че има бременност и е възможно късното имплантиране на ембриона и дали е необходимо да продължите да приемате всички тези лекарства известно време и дали е възможно да се направи ултразвук и дали нещо ще покаже дали има бременност.

Месечно след неуспешен IVF

Оплождането in vitro не е лесна процедура. Желаният резултат често се получава с 3-5 опита. Когато в тялото на брачна двойка няма условия за естествено зачеване, оплождането и наблюдението на началните етапи на развитие на ембриона се извършват извън тялото на майката. Готов, подбран ембрион вече се прехвърля в маточната кухина. Програмата за ин витро оплождане е трудно поносима от женското тяло, само 33-35% от жените забременяват. Това означава, че зачеването може да се случи при 1 от 3 независими опита за изкуствено зачеване. При липса на положителен отговор периодите идват след неуспешен IVF.

Една брачна двойка трябва да бъде психически подготвена да получи отрицателен резултат, да се настрои за възстановяване и повторно провеждане на протокола. Неуспешният опит за забременяване на дете е повод за провеждане на диагностични мерки, за да бъде готова за втората процедура. Трябва също така да вземете по-сериозно здравословното си състояние, едно от проявите на което е нормалният менструален цикъл след IVF.

Характеристика

Вероятността за бременност при здрава жена от здрав мъж е 1 случай от 10 сексуални контакта, тоест само 10%. Оказва се, че ефективността на изкуственото осеменяване е 3 пъти по-висока от естествената концепция. Но все още не е 100%.

Ако тестът е отрицателен след трансфер на ембриони, скоро периодът ще дойде. Кръв секрет от влагалището на жената определено ще дойде, може да има леко забавяне.

Забавената менструация след IVF не означава, че жената има извънматочна или незабелязана маточна бременност. Кръвта на хорионния гонадотропин ще потвърди тяхното присъствие или отсъствие. Ако след IVF няма периоди и тестът е отрицателен, тогава опитът за забременяване на дете завърши неуспешно, тоест извънматочна бременност е изключена, само леко забавяне. Хорионният тест за гонадотропин дава 100% резултат.

Преди появата на менструация след неуспешен опит за ин витро, състоянието на по-слабия пол наподобява първите месеци на бременността. Жената ще бъде обезпокоена от следните симптоми:

  • слабост;
  • виене на свят;
  • появяват се признаци на интоксикация;
  • започва да се дърпа назад и корем.

Менструацията може да премине 10 дни след трансфер на ембриони. Оптимистично настроените жени, дори след получаване на hCG резултат, показващ липсата на бременност, вярват в началото на зачеването, тъй като всички признаци са "там", те продължават да пият лекарства, предписани от лекаря.

Лекарят, който води протокола, трябва да обмисли бъдещата майка. Приемът на хормонални лекарства в дни на нестабилно равновесие ще доведе до неизправност. Жената ще стане нервна, ще има чувства на слабост и слабост. Не можете сами да се намесите в протокола, хормоналният фон е труден за възстановяване.

Ако тестът е отрицателен на 13-ия ден след прехвърляне на ембриона и менструацията не е настъпила, трябва незабавно да отидете на лекар. Ще се наложи ултразвуково сканиране, резултатите от което лекарят ще направи заключение.

Причините

Причините за появата на малки секрети или кръв след процедурата на първия протокол са големи. Ако менструацията е започнала след IVF, отрицателният тест за бременност не е основен фактор. За да знаете със сигурност, направете hCG. Критичните дни могат да бъдат предизвикани от напълно различни фактори..

Причини за менструация с IVF:

  • неспазване на медицинските назначения;
  • нарушение на почивката в леглото;
  • нестабилност на нервната система (стрес, проблеми на работното място и у дома);
  • извънматочна или замразена бременност;
  • реакция на яйчниците към лекарства, които стимулират узряването и освобождаването на яйцеклетката;
  • възрастта на жените и мъжете също играе голяма роля, с неговото повишаване качеството на яйцата и сперматозоидите намалява;
  • малабсорбция на прогестеронови супозитории.

Също така, успешното оплождане се влияе от дебелината на ендометриума, начина на живот и хроничните заболявания. Лекарите често са виновни за неуспешен протокол.

Месечните периоди по време на IVF подкрепа се появяват в резултат на липсата му. Хормоналните лекарства се използват строго според графика, не трябва да пропускате приеми. Случва се лекарят да е некомпетентен, трябва да се уверите в неговата квалификация преди протокола.

Менструацията след трансфер на ембриони също е в състояние да показва спонтанен аборт. Рискът от спонтанен аборт с екстракорпоралния метод на зачеване е много по-голям.

Менструацията след IVF по време на началото на оплождането често продължава първите 2 месеца. Идва навреме, без признаци на болка. Подкрепата за втората фаза не може да отмени появата на менструация. Разпределенията ще бъдат без съсиреци; менструацията след лош IVF е оскъдна.

прехвърляне

За изкуственото зачеване на бебета двойките решават дали жената не може да забременее сама. Може би при естествено зачеване жените не очакват забавяне.

Внимание! Менструацията във всяка ситуация ще започне, след неуспешна имплантация на ембриона са възможни забавяния. Не е страшно.

Разбира се, процесът на изкуствено осеменяване причинява промени на хормонално ниво. Големите дози лекарства водят до временни смущения, влияят на времето и характера на критичните дни.

Трудно е да се каже кога започват периодите след изтеглянето на подкрепата по време на IVF. Тялото е уникална система. Една жена в репродуктивна възраст трябва да разбере, че такива моменти са чисто индивидуални. Цикълът след IVF постепенно ще се възстанови, ще бъде редовен или с периодични забавяния, всичко зависи от общото състояние на бъдещата майка. Болезнените периоди след неуспешен IVF се появяват след 3-5 дни прекъсване на употребата на наркотици.

Разпределенията след ин витро оплождане се считат за резултат от преструктурирането на хормоналния баланс. Когато започне менструацията, всичко се възстановява самостоятелно, леко кафяв или розов секрет е нормално състояние на жената.

Дъб означава нормализиране на хормоналния фон, той не трябва да притеснява. Незначителното изхвърляне изчезва без болка и общо състояние.

характер

Ако IVF не работи, когато идва периодът ви?

Процесът на кървене е индивидуален. Конкретните срокове на началото на менструацията е трудно да се назове..

Съдейки по прегледите на пациенти, претърпели екстракорпорално зачеване, след неуспешна промяна на IVF цикъл, пълноценното кръвно отделяне започва от 5 до 12 дни.

От 3 дни дамите забелязват кафяв секрет по бельото. Те могат да продължат няколко дни - от 2 до 5.

Кога периодите след неуспешен IVF започват да минават както обикновено? Това не е напълно радостно събитие, основното е да реагирате правилно. Менструацията след IVF, когато започнат, трябва незабавно да информирате Вашия лекар, може да се отвори маточно кървене.

Пълноценното изхвърляне ще започне така или иначе. Месечно след IVF обилни се появяват на 5-12-ия ден, веднага след края на мазането. Първото изпускане на кръв трябва да се преживее, без да се правят изводи, те ще бъдат необичайни. Менструацията във втория менструален цикъл ще се проведе в рамките на обичайните параметри.

По-нататъшен курс

Ако след неуспешен IVF няма периоди във втория цикъл, не се притеснявайте. Този период се нарича рехабилитация, възстановява се функционирането на органите, отговорни за производството на репродуктивни клетки и хормони.

Забавената менструация след неуспешен IVF в следващия цикъл не означава лошо състояние на ендокринната система или органи, които осигуряват сексуално възпроизвеждане на тялото. Ако кървенето не започне след 10 дни, трябва да уговорите час с Вашия лекар.

Забавената менструация е резултат от стрес, продължителна депресия. Нарушенията на нервната система причиняват продължително отсъствие на месечно кървене. Една жена трябва да посети психотерапевт, да премине курс на рехабилитация. Тогава може да помислите за подновяване на протокола..

След IVF отказът от цикъл е нормален. Основното е да може да оцелее този период, да се възстанови. Ако няма периоди след IVF във втория цикъл твърде дълго, лекарите предлагат да се извикат критични дни със специални лекарства.

Чувствам се добре

Когато след неуспешен IVF настъпят периоди, една жена може да се почувства зле. Диарията, повръщането, замаяността, гаденето, главоболието и гърдите стават нежни и подути. Може да има силно кървене. В този случай не можете да използвате хемостатични средства самостоятелно, веднага се обадете на линейка. Силното кървене ще доведе до припадък и анемия. Болезнените периоди след IVF не трябва да се игнорират.

В следващия цикъл, след неуспешен IVF, усещанията ще бъдат същите като през обикновените критични дни. Възможно леко повишаване на температурата.

Понякога лекарите успяват да поддържат бременност, ако жената веднага поиска помощ, започне да приема Tranexam и подкрепата не е отменена. С късно лечение, кървенето вероятно ще означава, че процедурата за изкуствено осеменяване е завършила с отрицателен резултат.

Има ли бременност, ако менструацията е отишла след IVF??

IVF или ин витро оплождане, за съжаление, не дава 100% гаранция за успешна бременност. Според статистиката, само всяка трета жена, преминала всички етапи на IVF, има шанс да стане майка на бебето при първия опит. Всеки организъм е индивидуален: някои жени са изложени на риск от спонтанен аборт по време на цялата си бременност и остават в консервация, при някой зачеването преминава без проблеми, а нечие тяло отхвърля бластоциста. Най-важното за жената след пресаждане на ембрион е да не се изнервя и да спазва напълно всички инструкции на лекаря. След като пациентът е засадил ембрион, тя внимателно изслушва себе си и чувствата си, рязко реагира на което и да е от условията си. Това води до допълнителни преживявания и нерви. Особено стресиращи са ситуациите, когато менструацията е преминала след ин витро и жената не знае дали в този случай може да има бременност.

Определяне на естеството на кървенето

Първо трябва да сте сигурни, че е сигурно, че периодите ви са минали веднага след пресаждането, а не имплантацията. Имплантацията (въвеждането на оплодена яйцеклетка в лигавицата на маточната стена) се случва в рамките на три дни и може да бъде придружена от:

  • не изобилен кафеникав секрет;
  • няколко капки светла кръв;
  • дърпане на леки болки в долната част на корема;
  • гадене
  • треска;
  • раздразнителност.

Според статистиката по време на екозачетата всички сили на организма са почти изчерпани от многобройни хормонални инжекции, така че пациентите често са диагностицирани с малки кръвоизливи. Най-вероятно женското тяло реагира по този начин на процедурата за ин витро, тъй като това е голям стрес за него поради множество хормонални „шейкове“ и хирургични интервенции.

Изписването след IVF може да бъде и това се счита за нормално. Единственото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е техният характер: цвят, обилност, структура и интензивност.

По време на бременност не трябва да има пълна менструация, но, уви, има леко кървене.

Ако след пресаждането на IVF се появи силно кървене с кръвни съсиреци и дори бучки и вие сами разбирате, че това определено не са периоди, тогава определено трябва да се консултирате със специалист. По правило пациентът се коригира за подкрепа и дори може да бъде изпратен в болницата за запазване.

Причини за кървене

Причините за кървене могат да бъдат много: нарушаване на предписанията на лекаря, физическа активност, стрес, недостатъчна хормонална подкрепа, малабсорбция на прогестеронови свещички и др. При бременност с IVF рискът от спонтанен аборт е значително по-висок, отколкото при естествен, затова при появата на най-малкото кръвно изпускане трябва незабавно да се предприемат спешни мерки.

Но ако просто имате състояние след презасаждане, сякаш менструацията е на път да започне (стомахът се дърпа), и няма изпускане, тогава това не е причина за паника, защото яйчниците ви бяха наранени, така че болката се счита за нормална. При някои жени долната част на корема се дърпа дори до 12 седмици.

За да сте сигурни точно дали бременността е останала или появата на менструация - това е 100% продължителност, е необходимо да се вземе кръвен тест на гладно за hCG. Не се доверявайте на обичайните тестове за бременност, защото понякога те могат да бъдат грешни и нямате нужда от допълнителен стрес.

Менструацията по време на бременност с IVF може да продължи първите месеци, но не трябва да има болка в долната част на корема и изхвърлянето трябва да е оскъдно, без съсиреци.

Месечно след IVF

Ако една жена след пресаждане има обилно изхвърляне на яркочервен цвят с малки съсиреци (месечно) и анализът за hCG показва липсата на бременност, тогава, за съжаление, опитът е неуспешен. Денят, в който менструацията започва след пресаждането, е най-страшният екологичен живот в живота, тъй като ин витро оплождането не дава 100% гаранция за бременност. Причините за неуспеха са достатъчни:

  • бластоциста с лошо качество или с генетични дефекти;
  • ендометриумът (маточната лигавица) е повече от 13 mm;
  • възпалителен процес;
  • възраст (намалено качество на яйцеклетката или спермата);
  • лоши навици (тютюнопушене, наркотици, алкохол) или заседнал начин на живот след пресаждане;
  • медицинска грешка;
  • генетична несъвместимост на материала на партньора.

Усложнения след еко

Без значение как всяко семейство се приспособява към протокола, статистиката е неопровержима: само около 40% от опитите за IVF завършват с раждане. В някои случаи, дори ако е настъпило зачеването, могат да възникнат усложнения в процеса, които ще попречат на бременността да завърши успешно.

  • Замразена бременност - развитието на ембриона преди определен период, след което спира в развитието. Това се случва, разбира се, по време на естествена бременност, но, за съжаление, по време на IVF процедурата това може да се повтори няколко пъти..
  • Извънматочната бременност протича, естествено, само при наличие на фалопиеви тръби при жена в 2-3% от случаите. Тази ситуация изисква хирургическа намеса, която завършва с отстраняването на фалопиевата тръба.
  • OHSS - синдром на хиперстимулация на бременността. Като правило, след като менструацията е преминала след пресаждането, цикълът на жената се прекратява. Мнозина са свикнали с факта, че менструацията започва в определен ден, но след отрицателен резултат от ин витро, цикълът може сериозно да се изгуби. По правило дори няколко месеца след неуспешен опит могат да се наблюдават закъснения или пристигането на менструацията в различно време, тяхната природа също се променя: продължителност, обилност и т.н. Това се счита за нормално след изкуствено осеменяване. Но ако следващата менструация след неуспешен IVF не настъпи дълго време, лекарят предписва лечение, за да ги „извика“..

15 dpp без месечно

Благодаря много предварително.

Fairy76 написа:

Клиника Мама, Москва.
1. възраст. За продължителността на протокола 30
2. диагнозата. MF - тератозооспермия, левкоцитоспермия
3. протокол дълъг / къс дълъг
4. броят на пробити UC, от които броят на зрели и оплодени. ЯК 9, 8 оплодени (ICSI)
4. прегледи, предписани от репродуктолог, при подготовка за IVF. Стандартен набор от анализи, както при всички IVF. Единственото нещо - тръбите не бяха принудени да гледат, защото имаме МФ
5. Какви уелнес процедури са правени преди протокола по собствена инициатива или са предписани от лекар (е, там. Всички видове пиявици, озонова терапия, имунизация). Нито един. Почти спрях да пуша и накрая не пуших след трансфера. Но това не беше стрес за мен, обвързвам го отдавна, така че без да се чупя всичко си отиде
6. В случай на неуспех, това, което лекарите нарекоха възможна причина. Тук мога да го завърша скоро, защото онзи ден ще разбера, но предполагам, че няма да кажат нищо разбираемо.
Няколко дни по-късно: Що се отнася до анализа на неуспешен опит, беше наредено да се дари кръв за антитела към фосфолипиди, TG, TPO, TTG, T4 за 3-5 дни от цикъла и двете дари кръв за кариотип и HLA типизиране (клас 2). И точно както си мислех - просто няма късмет.
7. Какви неприятни последици преди или по време на протокола ви притесниха (хипера, повишаване на теглото, гадене, дълбока менопауза и т.н.) Каква е причината. И въз основа на вашия опит как би могло да се избегне това. - Особено няма, само в навечерието на страничната пункция отпи, а гърдите бяха болезнени. След прехвърлянето болките при дърпането ме притесниха, както преди и по време на М. Вярвам, че в този смисъл лесно слязох. Но първото М (мазът започна вечерта в навечерието на доставката на hCG. МНОГО беше болезнено и дълго. Сега чакам новия М. От днес закъснението

koa написа:
1. възраст към момента на съставяне на протокола - 27
2. Диагнозата е ановулация, 1 тръба е непроходима, тромбофилия, сходство с мъжа чрез HLA пишене
3. Протокол - дълъг
4, Броят на пробити UC - 8, оплодени - 6
5. Прегледите преди IVF са стандартни, плюс анализ за генна мутация в системата за хемостаза - тромбофилия, HLA типизиране. (тъй като имаше 2 от бременностите им - замразени)
6. прякори на уелнес процедури, не пушете и не пушете
7. на разбор беше, те казват това поради сходството със съпруга си в HLA-типизацията (аз наистина не вярвам), тромбофилия (въпреки че лечението се провеждаше преди протокола по тази тема). Те не изказаха никакви други причини - направиха кариотипизация на феталния материал - всички момчета, всичко беше наред, направиха предположението, че може да замръзнат по пол, прехвърлиха 2 ЯК - и двете се вкорениха, но замръзнаха за 6-7 седмици, както при първите 2 спонтанни бременности.
8. нищо не притеснява

Добавено след 18 минути 1 секунда:

Попълване сам

1. Възраст към момента на съставяне на протокола - 29 за мен, 30 за съпруга ми.
2. Клиника - Авицена.
3. Диагнозата на МФ.
4. Протокол дълъг / кратък, опит No. - дълъг, първи опит.
5. Лекарства в протокола - блокада-дифрелин, стимулация - Puregon 200 единици. 11 дни, в края добавиха менопур 100 единици.
6. Броят на пробитите Як -8 ЯК, оплодени 7 ЯК. Всички бяха с добро качество..
7. Прегледи преди IVF - според пълната програма, предложена в Авицена. Според мен те изследваха всичко, което може да бъде.
8. В случай на неуспех, това, което лекарите нарекоха възможна причина.
Бебето почина с период от 8-9 седмици. Според нас и по мнението на други лекари - надзор в болница. Необходимият преглед по време на бременност не е извършен. На хистологията не е открито нищо друго освен възпаление (остър ендометрит) след смъртта на бебето.
9. Какви неприятни последици преди или по време на протокола ви притесняват (хипера, повишаване на теглото, гадене, дълбока менопауза и др.) Каква е причината. И въз основа на вашия опит как би могло да се избегне това. Нищо сериозно не се случи. Стомахът беше издърпан както преди, така и под М. Преди трансфера имаше лек хипер (доста малко).


Опит номер 2. Cryo. Юни 2007 г..
Клиниката е същата. Прехвърляне на 2 ембриона A-14 и B-5.
HCG-1.

Какво сигнализират менструацията след IVF?

IVF дава възможност на безплодни семейства да станат родители дори в най-безнадеждни ситуации. Този метод обаче не може 100% да гарантира положителен резултат за първи път. Две от всеки три жени са принудени да прибягват до повторна IVF процедура: често бременността настъпва само след 3-5 опита. Въпреки това, често след пресаждане на яйце при жена, започва нейният период. Какво да направите, ако менструацията идва след IVF, може ли бременността да продължи??

Определяне на вида на зацапването

Много лесно е да объркате периодите след IVF с процеса на имплантация. Под имплантация се разбира имплантирането на оплодена яйцеклетка в маточната лигавица. Появява се в първите 3 дни след подобна операция. Признаците на имплантацията са:

  • малки ярки кървави капки;
  • кафеникав секрет;
  • болка в гърдите;
  • чувствителност на гърдите;
  • рисуване болки в долната част на корема;
  • леко повишаване на температурата;
  • гадене;
  • раздразнителност.

2 дни след IVF процедурата много жени забелязват кафяв секрет или „замазване“. Това състояние не е патология. Тогава това проявление може да има 2 резултата: спиране или преминаване в редовна менструация.

Малко количество кръв след IVF е много често. В крайна сметка такава процедура се провежда след продължителна хормонална подготовка, която значително изчерпва тялото на жената.

Малкото кървене е стресова проява на IVF, следствие от оперативна инвазия в организма и много хормонални шейкове.

За нормализиране на хормоналния баланс трябва да мине време и тогава в женското тяло ще се появят свои хормони, които поддържат бременността.

Разпределенията след IVF може да са и това не е отклонение. Важно е да следите техните качествени и количествени показатели:

  • количество;
  • интензивност;
  • характер;
  • цвят.

В огромното мнозинство след IVF не настъпва пълна менструация, а малък отлив на кръв. Ако кървенето внезапно се засили, се появиха съсиреци, бучки, тогава е необходима спешна медицинска консултация.

В този случай специалистът може да предпише поддържаща терапия на жената и да я остави под наблюдение в болница, за да поддържа бременността.

Ако бременността все пак е настъпила, тогава е лесно да объркате периодите след IVF с маточно кървене. Ако не бъде спряно своевременно, тогава бременността няма да бъде спасена.

Причини за кървене след IVF

Разбира се, всяко разпределение на кръв след IVF от гениталния тракт трябва да предупреди жената. Всъщност рискът от спонтанен аборт след изкуствено зачеване е много по-висок, отколкото след началото на конвенционалното зачеване. Причините за неуспех на бременността с IVF технология могат да бъдат:

  • стрес
  • липса на хормонална подкрепа;
  • нарушение на медицинските предписания;
  • лоша абсорбция на прогестеронови супозитории.

Не се притеснявайте, ако една жена има долната част на корема, както в навечерието на менструацията. Това състояние може да бъде до 12 седмици от бременността. Причината за това е изкуствена намеса в работата на яйчниците и тяхната травма.

Не трябва да се доверявате на никакви тестове след IVF операция. Единственият надежден начин да се установи наличието на бременност в този случай може да бъде анализ на hCG, произведен на празен стомах.

Дори след успешно зачеване, оскъдната менструация може да продължи през първите 2-3 месеца. Въпреки това не трябва да има кръвни съсиреци или болка в долната част на корема..

При бременни жени се появява кървене:

  • в резултат на събирането на яйца, тъй като вагината все още е ранена (изхвърлянето е малко и преминава бързо);
  • по време на "двуседмичното изчакване" (преди анализа за hCG): докато кървенето може бързо да започне и да приключи след успешен IVF (в случая анализ за прогестерон и
  • дозата на хормоналната подкрепа на ендометриума се увеличава);
  • по време на трансфер на ембриони (в случай на запушване на шията).

И ако все едно и също месечно след IVF

Обикновено тест за hCG се предписва на жена след IVF, за да потвърди бременността. И ако анализът показа, че зачеването не се е случило, тогава периодите след IVF непременно ще дойдат.

Обикновено периодите след отрицателен резултат от IVF се появяват на 3-12 дни. След кафяво "мазане" обикновено идват редовни менструации. И въпреки че това събитие абсолютно не е радостно, една жена изобщо не бива да се разстройва. Доста примери, когато след неуспешни опити идва дългоочаквана бременност.

Такъв вариант е възможен и когато една жена знае със сигурност, че опитът й за ин витро е бил неуспешен, но тя все още няма периоди. Обикновено менструацията едновременно се появява 3-5 дни след отмяната на хормоналното лечение.

Една жена не трябва да се утешава с мисълта след отрицателен анализ за HCG, че изведнъж се оказа бременна. Подобен анализ има 100% сигурност..

Забавянето на менструацията при това състояние също не е рядкост. Причината за това най-често могат да бъдат хормонални нарушения. Отнема известно време, за да се възстанови нормалната физиология. Често първата менструация се появява навреме, а следващите идват с голямо закъснение. Това може да бъде за 6-12 месеца. Понякога за пълното възстановяване на всички функции на тялото са необходими специални лекарства.

Друго сериозно усложнение (макар и рядко) отсъствието на менструация след IVF може да бъде извънматочна бременност. Следователно, при липса на цикъл повече от 10 дни след неуспешен IVF, е необходим медицински преглед.

Също така, причината за забавена менструация след неуспешно ин витро оплождане може да бъде стрес или депресивни разстройства, често възникващи при много жени след неуспешен опит да забременеят.

Промяна в характера на менструацията след IVF

Често жените отбелязват, че естеството на изхвърлянето след IVF се променя. Възможно е да има няколко вида нарушения..

  1. Яркият алеен цвят на секретите без съсиреци е следствие от използваните лекарства. В следващите цикли това ще премине.
  2. Общо неразположение по време на менструация, напомнящо за състояние на токсикоза (слабост, гадене, болка в долната част на гърба или в долната част на корема). Тези прояви са свързани с преструктурирането на организма с IVF.
  3. Първите периоди след процедурата могат да бъдат съсирени и по-обилни от обикновено. Това се дължи на ефекта на хормоналната стимулация върху дебелината на ендометриума. Често със суперовулация ендометриумът е свързан по-плътно с други маточни слоеве от обикновено, което води до силни контракции на матката с появата на съсиреци и болезненост. Ехографското сканиране разкрива увеличение на размера на яйчниците.
  4. Дългото забавяне на „критичните дни“ след IVF може да бъде причина за кисти, полипи или други новообразувания. Такива нарушения могат да бъдат открити с ултразвуково сканиране..
  5. Нередовни периоди. Подобна ситуация се случва често поради прояви на хормонален дисбаланс. Въпреки това, в никакъв случай жената не трябва да приема хормони сама. Това е особено опасно след отхвърляне на ембриона (дни на нестабилно хормонално равновесие). За нормален хормонален баланс гинеколозите могат да предпишат цялостно лечение. Той също така изисква преглед на целия начин на живот на жената с нормализиране на храненето, въвеждане на упражнения за саморегулация, физически упражнения (без активното натоварване на коремните мускули).

Причината за менструацията след IVF

За всяка жена, решила на IVF, началото на менструацията е близко до неуспех. Но не се изнервяйте, тъй като една от трите жени получава първия опит да забременее: никой няма да даде 100% гаранция за зачеване след първата процедура на IVF. Какви са причините за неуспешна бременност след IVF? Тези причини могат да включват:

  • възпаление на женската генитална област;
  • млада възраст (с намаляване на сперматозоидите или яйчните клетки);
  • медицинска грешка;
  • увеличаване на дебелината на ендометриума (над 13 мм);
  • лошо качество или дефект на бластоцистите;
  • генетична несъвместимост на материалите сред партньорите;
  • токсична зависимост на жената (тютюнопушене, алкохол, наркотици);
  • общи заболявания (диабет при затлъстяване и др.).

Усложнения на IVF

Процесът на IVF често е единственият начин жената да изпита майчинско щастие. Само 40% от тази процедура има щастлив край.

Зачеването в никакъв случай не позволява на жената да издържи безопасно и да роди бебе.

Най-честите и основни усложнения след изкуствено осеменяване могат да бъдат:

  1. Извънматочна бременност: възниква в 2-3% от случаите. С това усложнение е задължително бързото отстраняване на феталното яйце заедно с тръбата. В противен случай разкъсването на тръбата ще застраши живота на жената..
  2. Замразена бременност. В този случай ембрионът престава да се развива, а жената се остъргва с фетално яйце. Патологията се среща в естествено зачеване. При изкуственото осеменяване обаче тази патология може да се случи много по-често и многократно.
  3. Синдром на хиперстимулация по време на бременност. Тази патология е свързана с циклични нарушения след презасаждане на ембриона. В този случай е трудно за една жена да определи с каква редовност настъпват периодите й. В продължение на няколко месеца след неуспешен IVF цикълът остава нередовен и естеството на изхвърлянето се променя значително (обилна, продължителност и др.) Всичко това е свързано с хормонални ефекти върху организма по време на IVF процедурата. Понякога се използват лекарства за възстановяване на нормалния цикъл..

Месечните периоди след IVF са много чести. И паниката не си заслужава. Може би точно така тялото реагира на развита бременност. Ако бременността все още не е настъпила, тогава все още има много шансове за зачеване на бебе и не си струва да се откажете преждевременно. Желая ви щастливо майчинство!

Профили на протокол IVF

Към страницата

Ако някои въпроси изглеждат трудни или неетични, тогава можете да ги пропуснете..
Моля, попълнете само формата, а желанията и предложенията все още се приемат в тази тема.

1. Вашата възраст
2. IVF или ICSI?
3. Показания за процедурата (препоръчително е да посочите числа, които са извън нормалния диапазон)
4. Каква е процедурата по сметката? Ако крио протокол, тогава посочете това.
5. Клиниката, в която е извършена процедурата (име, град, име на лекаря)
6. Разходите за процедурата и лекарствата (в долари или евро - за да улеснят навигацията на момичета от друга държава)
7. Анализи и прегледи при подготовка за процедурата
8. Използвани ли са TESA или MESA??
9. Дълъг или кратък протокол? (посочете дали това е естествен цикъл)
10. Схема на стимулация, подкрепа и др..
Ендометриум по време на стимулация.
11. Колко фоликула са били пробити
12. Беше ли направен анализ на качеството на получените яйца? Какъв клас / тип бяха те?
13. Колко яйца са оплодени?
14. Колко продължи да споделя?
15. Извършена ли е предимплантационна диагностика на ембриони? Какъв клас / тип бяха те?
16. Допълнително излюпване ли (разкъсване на мембраната на ембриона)? Какъв тип люк е бил използван (механичен, химически, лазерен)?
17. Колко ембриони са засадени и в кой ден?
18. Колко ембриони са се вкоренили?
19. Усещания след прехвърлянето (боли ли се стомахът, кога и какви промени са настъпили с гърдата, имаше ли петна).
20. Имаше ли усложнения (хиперстимулация, кървене и др.)
Ако след hCG има замазване или кървене, което ви е предписано?
21. Динамика на hCG (посочете деня на доставка и резултата от hCG, ако сте го преминали няколко пъти, тогава всички резултати), когато тестовете започнаха да се събличат?
22. Резултат (в случай на неуспех посочете причините)

Благодаря ви за помощта при съставянето на въпросника Анжелика, овулашка, Волохов, Авеушка, сергия, полунощ.

Деца:
Мария 01/05/2012.

Състояние: Офлайн

1. Вашата възраст е 30 години
2. IVF или ICSI? XI
3. Показания за процедурата (желателно е да се посочат числа, които са извън нормалния диапазон) MF (олигоспермия) и много тесен канал в шийката на матката (трудно е спермата да премине през нея)
4. Каква е процедурата по сметката? Ако крио протокол, тогава посочете това. [b] 1 опит (преди това имаше 4 опита за осеменяване, 3 в центъра за семейно планиране на Симферопол А. Полникова, 3-ти в Генезис при Пожарищенская) [/ b]
5. Клиниката, в която е извършена процедурата (име, град, име на лекаря) Симферопол, Генезис, И. Лившиц.
6. Цената на процедурата и лекарствата (в долари или евро - за да се улесни навигацията на момичета от друга държава) около 2 хиляди евро
7. Анализи и изследвания при подготовка за процедурата спермограма, хормони, ултразвук, инфекция, fg
8. Използвани ли са TESA или MESA?
9. Дълъг или кратък протокол? (посочете дали това е естествен цикъл) е кратък, преди него 3 години пих Ярина, тъй като голям яйчен фоликул като киста се появи в яйчниците отляво и отдясно (защо не са го изследвали?)
10. Схема на стимулация, подкрепа и др. Гонал-f-8 стимулация в продължение на 8 дни, последните 3 дни във връзка с овитрел, преди пресаждането 3 дни 2 пъти на ден, се изработва за 200. След прехвърляне се работи 3 пъти на ден за 200 и кардио аспирин веднъж на ден 50 г.
11. Колко фоликула са били пробити6
12. Беше ли направен анализ на качеството на получените яйца? Какъв клас / тип бяха? Не знам
13. Колко яйца са оплодени? 2
14. Колко продължи да споделя? 1
15. Извършена ли е предимплантационна диагностика на ембриони? Какъв клас / тип бяха? Не знам
16. Допълнително излюпване ли (разкъсване на мембраната на ембриона)? Какъв тип люка е използван (механичен, химически, лазерен)?
17. Колко ембриони са засадени и в кой ден? 1 на 3 ден осем-клетка
18. Колко ембриони са се вкоренили? 0
19. Усещания след прехвърлянето (боли ли стомахът, кога и какви промени са настъпили с гръдния кош, имаше ли зацапвания). нямаше нищо особено, само повишен метеоризъм.
20. Дали е имало усложнения (хиперстимулация, кървене и др.) Не
21. Динамика на hCG (посочете деня на доставка и резултата от hCG, ако сте го взели няколко пъти, тогава всички резултати), кога тестовете започнаха да се събличат? На 13-ия ден стомахът започна да боли, както преди теста на 14-ия ден е отрицателен, hCG 1, 1. На 15-ия ден М започна
22. Резултатът (в случай на неуспех посочете причините) Не знам, обадих се на лекаря, казах резултата, съчувствах и казах да прекратя подкрепата и всички.

1. Вашата възраст е 26 години
2. IVF или ICSI? Еко
3. Показания за процедурата (препоръчително е да се посочат числа, които са извън нормалния диапазон) Запушване на фалопиевите тръби
4. Каква е процедурата по сметката? Ако крио протокол, тогава посочете това. 1 опит
5. Клиниката, в която е извършена процедурата (име, град, име на лекаря) Isis, Киев, О. Берестовой
6. Разходите за процедурата и лекарствата (в долари или евро - за да улеснят навигацията на момичета от друга държава) 26.000 UAH, 3.200 $
7. Анализи и изследвания при подготовка за процедурата Стандарт за еко
8. Използвани ли са TESA или MESA? не
9. Дълъг или кратък протокол? (посочете дали това е естествен цикъл) Дълго
10. Схема на стимулация, подкрепа и др. Decapeptil 3.75, Bravel 75, (3 ампули всяка), Rotten 10.000, поддръжка- Прогестерон 2 ампули, оксипрогестерон 2 ч. На всеки 3 дни, 600 дневно.
11. Колко фоликула са били пробити 22
12. Беше ли направен анализ на качеството на получените яйца? Какъв клас / тип бяха? не
13. Колко яйца са оплодени? 20
14. Колко продължи да споделя? шестнадесет
15. Извършена ли е предимплантационна диагностика на ембриони? Какъв клас / тип бяха? не
16. Допълнително излюпване ли (разкъсване на мембраната на ембриона)? Какъв тип люка е използван (механичен, химически, лазерен)? не
17. Колко ембриони са засадени и в кой ден? 2 ембриони на 3-ти ден
18. Колко ембриони са се вкоренили? 0
19. Усещания след прехвърлянето (боли ли стомахът, кога и какви промени са настъпили с гръдния кош, имаше ли зацапвания). веднага започна да боли гърдите, подут корем и задух до 5 DFS, след това всичко рязко спря и по-нататък беше наред.

20. Независимо дали има усложнения (хиперстимулация, кървене и др.) Имаше хиперстимулация веднага след пункцията, 4 дни бяха дадени капкомери.
21. Динамиката на hCG (посочете деня на доставка и резултата от hCG, ако сте го преминали няколко пъти, тогава всички резултати), кога тестовете започнаха да се събличат? Отрицателен тест при 9 DPP, месечен hCG започна в 13 DPP - 1.00
22. Резултат (в случай на неуспех посочете причините) Провал

Живот след пренасяне в програмата IVF.

Казват, че най-мощният прилив на адреналин не е влакче с влакчета, а очакване за резултат от тест за бременност. Това е особено вярно за пациента след IVF. Ембрионът се прехвърля. Много вече е приключило, много усилия, време, пари са похарчени. Преди две седмици безкрайно чакане....
Какво се случва през този период? Тялото вече е преминало през много. Предписаните лекарства (предимно прогестерон и неговите производни) са предназначени да създадат оптимални условия за бременност. Други, по-ефективни лекарства за този етап все още не съществуват. Остава да бъдете търпеливи и да чакате.

През това време умерените болки в гърдите, оскъдното зацапване или дори леко кървене, леко подуване на корема, обща умора и болезненост на гърдите могат да се нарушат. Симптомите не трябва да се увеличават. Тяхното присъствие (както обаче отсъствието) не означава, че бременността не е настъпила.

Моля, обърнете внимание, че ако програмата за IVF приключи, прекомерното подуване на корема и болката в корема, задух, болка в гърдите или нарушено уриниране, трябва спешно да се свържете с вашия клиничен екип, тъй като това са първите признаци на синдром на хиперстимулация и вероятно имате нужда от интензивна терапия.

Но дори и всичко да е наред, извиняващи съмнения, предчувствията не оставят:

Моля, кажете ми, липсата на секрет или други симптоми не означава, че имплантацията не се е състояла отново ?? Имам днес 3DPP от два петдневни дни, по отношение на времето, което вече трябва да се случи. Първите 2 дни боли долната част на корема, днес се чувствам като астронавт. Много се притеснявам, че НА ВСИЧКИ НЯМА ДА СЕ ЧУВСТВА....

Помощен съвет: прехвърляне на 3 бластоцисти с добро качество. ето ми hCG 5DPP - 2.8 (вече реших, че педя и всички задачи се извършват автоматично), 12DPP - 118.8 (много се изненадах), 14DPP 253.1. Не се вписвам в таблицата на нормите за HCG. Какво може да се направи, за да се разтегне бебето? Това е вече осми трансфер.

Моля, кажете ми дали при 7 DPP тридневният hCG е отрицателен, възможно ли е да се надяваме на бременност?

Подобни въпроси са често срещани. В тази връзка искам да поговорим малко повече за ранната диагноза на бременността, за това как расте ЧХГ и дали си струва да се правят прогнози въз основа само на неговите стойности. Обосновани ли са лабораторните изследвания на нивата на хормоните и показателите за кръвосъсирване на този етап?

Ще започна с основното: hCG (човешки хорион гонадотропин) - специален хормон на бременността. Той е важен показател за развитието на бременността и нейните аномалии. Хорионичният гонадотропин се произвежда от клетки на зародишната мембрана веднага след закрепването му към маточната стена (имплантация). Въз основа на получената фигура лекарят определя наличието на фетална тъкан в тялото, а оттам и началото на бременността при жена.

Нивото на hCG в кръвта може да бъде определено още на 6-8 дни след имплантацията, което предполага бременност (концентрацията на hCG в урината зависи от чувствителността на теста и обикновено достига диагностичното ниво от 1 до 2 дни по-късно, отколкото в кръвния серум). Струва си да се отбележи, че времето на появата на първите положителни стойности на hCG и скоростта на растеж са сходни, но в 15% от случаите те не се вписват в общоприетите норми и изискват по-внимателно наблюдение, за да се постави правилна диагноза.

В 85% от случаите нормалният ход на бременността, между 2 - 5 седмици, се придружава от удвояване на hCG на всеки 72 часа. Пиковата концентрация на hCG настъпва на 10 - 11 седмица от бременността, след което концентрацията му започва бавно да пада. Това е резултат от работата на комплекса „ембрио-плацента“, именно плацентата започва самостоятелно да поддържа необходимия хормонален фон. Високото съдържание на hCG към този момент тялото вече не се нуждае.

Увеличаването на нивото на хорионния гонадотропин по време на бременност може да възникне при:
нормална маточна бременност (индивидуални характеристики при 10 - 15%)

  • многоплодна бременност
  • токсикоза
  • диабет на майката
  • някои генетични патологии на плода
  • трофобластична болест
  • неправилна бременност
  • прием на синтетични прогестогени (лекарства от групата на прогестерона)

Повишените му стойности могат да се наблюдават и в рамките на 7-10 дни след прекъсната бременност (медицински или спонтанен аборт). Но концентрацията на показателя на hCG в динамиката в тези случаи не се увеличава, а често пада.

Ниското ниво на хорион гонадотропин може да означава прекъсване на бременността или признак на сериозни нарушения, като например:

  • извънматочна бременност
  • неразвиваща се бременност
  • забавено развитие на плода
  • заплаха от спонтанен аборт
  • някои други по-редки условия.

Важно е да се разбере, че понижаването на hCG при повторни изследвания показва само едно: развитието на феталното яйце вече е спряло, невъзможно е да го реанимираме. Изключение е лабораторна грешка (не често, но се случва).

Практически препоръки въз основа на гореизложеното:

Оптималното време за определяне на нивото на hCG е 12-14 дни след прехвърлянето (вероятността за грешка е по-ниска). Ако вашето двуседмично очакване е непреодолимо, можете да дарите кръв по-рано, започвайки от 7-8 дни, но след като получите каквато и да е (положителна или отрицателна) стойност на изводите, не правите, докато не повторите анализа 2-3 пъти в динамика.

Стойностите на hCG в зависимост от гестационната възраст са в много лабораторни таблици, тук няма да ги повтарям. Но е важно да се вземе предвид следното:

  • От 0 до 10,0 mIU / ml 13-14 дни след прехвърляне - без бременност.
  • 10,0 до 25,0 mIU / ml съмнителна стойност, която изисква повторение, наличието на имплантация е противоречиво.
  • От 25,0 mMml и над положителна стойност, степен на имплантация.
  • В проучването на 16-ия ден след пункцията нивото на hCG в кръвта е по-високо от 100 mMU / ml (за ембриони от 3 дни) или 130 mMU / ml (за ембриони от 5 дни) показва висок шанс за успешна бременност, докато докато при по-ниски стойности вероятността от прогресираща бременност на матката не е висока. (1)
  • Всяка положителна цифра на hCG диктува необходимостта от поддържане на определената по-рано подкрепа, особено прогестеронови препарати (крайнон, прогестерон, утрожестан, дуфастон и други). В спорни случаи (цифрата е под средната стойност, има зацапвания от гениталния тракт и др.), Е необходимо да се планира повторно определяне на hCG на всеки 4-5 дни. С увеличаване на hCG определено може да се говори за прогресираща бременност, но извънматочна бременност не може да бъде изключена.
  • При прогресивно намаляване на нивата на hCG поддържането на поддържаща терапия не си струва. Това само ще увеличи времето на спиране и напразни надежди. Най-честите причини за неразвита бременност са генетичните нарушения на плода. Обикновено не е възможно да се спаси бременност с тежки генетични отклонения. Да, и струва ли си? Оттеглянето на поддържаща терапия трябва да бъде обсъдено с вашия гинеколог..
  • По-конкретна информация за началото на бременността може да даде само ултразвук на тазовите органи, който може да бъде планиран не по-рано от 20-22 дни след прехвърлянето.
  • Скоростта на растеж на hCG може да се оцени само ако няма подкрепа за лекарства, съдържащи hCG (гнили, хорион гонадотропин, хорагон и други). Концентрацията на следи от външната страна на прилагания hCG продължава от 5 до 15 дни. в зависимост от получената доза и индивидуалните характеристики на организма. Публикувани са достатъчен брой изследвания, които предполагат, че назначаването на тези лекарства не влияе на прогнозата, но значително усложнява оценката на резултатите..
  • Нивото на hCG след прехвърлянето на ембриона за 5 дни често е малко по-високо, отколкото след прехвърлянето в продължение на 3 дни и на практика не зависи от това дали прехвърлянето е било прясно или крио. (2)

Друга „модерна тема“ е контролът на нивото на хормоните в кръвта в периода след трансфера с цел коригиране на поддържащите лекарства.

Искам да получа съвет, имам 18dpp, hCG 970, поддръжка: dupaston 2tab 3 пъти на ден, divigel 2g. Фолио, премина естрадиол-725, прогестерон -15.6... Кажете ми, има ли достатъчно поддръжка? А хормоните нормални ли са??

Помогнете да разберете, 3 dpp бластоцисти, днес премина прогестерон 105.0 nmol / L (1 трим: 29.6 - 106), естрадиол 68 pmol / L. В подкрепа на поглъщане 2,5.% 2 стр. на ден, kraynon през нощта, proginova 0,5 таблетки на ден. Нисък е естрадиол? Може да се наложи увеличаване на поддръжката на прогин?

Първоначалната идея изглеждаше логична: вие определяте нивото на хормоните (прогестерон и естрогени) в кръвта и, знаейки техните норми, коригирате лекарствата, като в мащаб, добавяйки недостатък. Тези препоръки съществуват в много наръчници от известно време. Но на практика всичко се оказа много по-сложно.

Първо, лабораторните стойности на нивата на хормоните по време на многократни изследвания в кръвоносен съд и в маточните съдове (получени чрез операция) бяха различни. Концентрацията на хормони в маточната тъкан беше много по-висока.

Второ, производството на хормони има пулсиращ характер. Един секреторен импулс отнема от 60 до 90 минути. Не вземайте анализа многократно през деня, за да изчислите средни концентрации?

Трето, нивото на хормоните се подпомага допълнително от вагинални форми на прогестогени, които имат малко по-различна химична формула от познатия ни прогестерон. Тоест те са в кръвта, но не са определени в анализа (друга формула).
Следователно, лабораторно изследване на нивата на прогестерон има ограничена клинична стойност, тъй като не отразява истинската му концентрация в маточните съдове и не е причина за промяна на подкрепата. Невъзможно е, гледайки спокойните водни простори близо до брега, да преценим скоростта на реката на фарватера.

В по-късните етапи на бременността, когато комплексът „фетално-плацента“ е включен в работата, концентрацията на прогестерон може да бъде един от косвените признаци за прогресирането на маточната бременност. Но по това време, по време на ултразвук може да се получи по-надеждна информация.

Определянето на естроген за оценка на шансовете за бременност е още по-малко обещаващо. Високата концентрация на естроген в кръвта показва само тежестта на синдрома на хиперстимулация. Корелацията между стойността на естрогена и честотата на бременността не е показана. Освен това въвеждането на екзогенни естрогени отвън след трансфер далеч не винаги е оправдано. (3)

Ще напиша малко повече за мита за "гъстата кръв":

Имах прехвърляне на 2 петдневни бластоцисти. На третия ден след трансфера минах D димер, резултатът е 2121,6 ng / ml. И на четвъртия преминал RFMC, резултатът е 12 mg / dl (нормата е 0,00-4,00). Kolya fraksiparin 0,3 2 пъти на ден и приемайте 100 mg тромбоза. Моля, кажете ми, възможно ли е индиректно да се предположи по такива показатели, че е настъпило имплантиране? И каква е опасността от толкова високи проценти?

Моля, кажете ми колко често трябва да наблюдавам D димера след прехвърлянето? И като цяло, препоръчително ли е да се прави това? Лекарите някак си имат двусмислено мнение за високите проценти... Някои казват, че това е нормално... Други, които спешно трябва да сменят терапията, че е много опасно...

Мненията на лекарите при оценка на този фактор са наистина двусмислени. В различни клиники могат да се чуят директно противоположни препоръки относно значението на променените показатели за хемостаза в протокола ART. Това предизвиква объркване, неразбиране, кой е прав, важно ли е да се "следи хемостазата" след прехвърлянето? Влияе ли назначаването на нискомолекулни фраксипарини на крайния резултат?

Спорните теми винаги присъстват в науката. Това е един от тях. Близък съм до позицията за липсата на влияние на колебанията на определени стойности на коагулационната система върху началото на бременността. Увеличаването на редица показатели на хемостатичната система е един вид „пластир“ за възстановяване на кръвоносните съдове, защита срещу акушерско кървене.

Проучванията показват, че честотата на тромбофилията сред жените, които се нуждаят от IVF, е същата като при абсолютно здравите жени - около 7%. По време на IVF при жени с тромбофилия, раждаемостта е същата (60,8% след 6 цикъла), както при жените без тромбофилия (56,8% след 6 цикъла) - това означава, че анализът за тромбофилия преди IVF не е информативен, откриване и лечението на тромбофилия с IVF не влияе на прогнозата. (4) В допълнение, много външни фактори могат да допринесат за „хемостатични разстройства“: извършена стимулация на овулацията, пункция на фоликула, многоплодна бременност и много други. Днес няма абсолютни норми за индекси на коагулограма за различни състояния (с изключение на оценката на основните индекси извън стимулацията и бременността). В тази връзка съм сигурен, че „мониторингът на хемостазата“ и назначаването на скъпи фраксипарини, най-вероятно, имат само търговски интерес.

Обобщавайки, пак ще кажа, че две седмици чакане наистина е вечност. Но е известно, че "очакването за опасност винаги е по-лошо от самата опасност" (Даниел Дефо, Робинзон Крузо).

3 коментара

За мен основната насока не е отделно мнение на специалисти, а публикации с неоспорими и неоспорими цифри. Все още не са открити доказателства за ефекта на повечето показатели на коагулограма върху имплантацията. Тези творби не са трудни за намиране в мрежата, те се публикуват ежегодно на всички международни конгреси. Разделните случаи, разбира се, може да изискват строго индивидуални предписания на фраксипарини. Но не в мащаб като днес. Да не говорим за ПРЕВЕНТИВНОто предписване на фраксипарини!
В световната практика вече има истории с назначаването на слабо проучени лекарства на жени, планиращи бременност. Резултатът от "лечението" много семейства жънят днес. Аз съм активен привърженик на лекарствата, базирани на доказателства.

В различни клиники можете да чуете директно противоположни препоръки за значението на променените показатели за хемостаза в протокола ART.

Бременността се определя с помощта на специален анализ, който измерва нивото на hCG хормон в кръвния серум 10-14 дни след трансфера. Този хормон се синтезира само от клетките на ембриона. За много пациенти тези 14 дни изглеждат като най-дългите дни в живота им.!